Symptomen van de menopauze na verwijdering van de baarmoeder

Radicale interventie voor hysterectomie (amputatie van de baarmoeder) is nu vrij gebruikelijk. Statistieken zeggen dat ongeveer een derde van de vrouwen ouder dan 45 jaar deze operatie in meer of mindere mate heeft meegemaakt.

Veel vrouwen die kort na de uitroeiing van de baarmoeder beginnen de symptomen van een voortschrijdende menopauze te voelen. Na de afwezigheid van alleen de baarmoeder berooft de eierstokken van de belangrijkste bloedstroom van de takken van de baarmoeder slagader, en het gebrek aan bloedtoevoer leidt geleidelijk aan tot de degeneratie van het orgaan. Volgens waarnemingen, zelfs in gevallen van verwijdering van alleen de baarmoeder, komt de menopauze voor bij vrouwen die vijf tot zeven jaar voor het natuurlijke zijn geopereerd. En na hysterovarioectomie, die veel minder vaak wordt uitgevoerd, zijn de eerste tekenen van de zogeheten chirurgische menopauze bijna de eerste dagen na de operatie voelbaar.

Chirurgische menopauze is in de regel ernstiger dan natuurlijk, wanneer het werk van de eierstokken geleidelijk wordt ingeperkt. Radicale veranderingen in de hormonale achtergrond veroorzaakt door een scherpe stopzetting van de hormoonproductie zijn het meest acuut bij patiënten in de vruchtbare leeftijd. Op elk volume niveau van geslachtshormonen operatie aanzienlijk verminderd de volgende dag na de amputatie van een of meer voortplantingsorganen. En na bilaterale verwijdering van de eierstokken en baarmoeder in de achtergrond van een scherpe oestrogeendeficiëntie bij patiënten ontwikkelen postovariectomy syndroom - een combinatie van psycho-neurologische, vegetatieve-vasculaire en metabole en endocriene stoornissen.

De ernst van de manifestatie van symptomen van de menopauze hangt af van de toestand van het vrouwelijk lichaam en het boeket van bijkomende ziekten. Men kan veronderstellen dat de totale hysterovarioectomie niet wordt getoond aan absoluut gezonde vrouwen, daarom ondergaan de overgrote meerderheid van degenen die een operatie ondergaan een chirurgische menopauze.

Het allereerste en meest karakteristieke symptoom zijn de getijden. Chirurgische menopauze treedt daarom onmiddellijk op en de symptomatologie van de menopauze is meer uitgesproken en intens. Getijden manifesteren zich door een plotselinge toename van de temperatuur van het bovenlichaam en intens zweten, meestal vergezeld door rood worden van de huid van het gezicht en de nek. Dit gaat vaak gepaard met een sprong in bloeddruk. Al snel verdwijnt de hitte en wordt deze vervangen door koude rillingen. Getijden kunnen gedurende de dag met een frequentie tot 50 keer voorkomen. 'S Nachts worden vrouwen vaak wakker in een zwetend bed en worden ze gedwongen om compleet van kleding te veranderen en hun beddengoed te verschonen. Deze aandoening kan drie tot vijf jaar duren. Slechts een vijfde van de vrouwen slaagt erin om binnen een jaar snel genoeg van opvliegers en nachtelijk zweten af te komen. Aandoeningen van het autonome zenuwstelsel manifesteren zich door migraine-achtige pijnen en duizeligheid, hartkloppingen, gevoelloosheid van ledematen. Klachten over dergelijke symptomen worden uitgedrukt door meer dan de helft van de geopereerde vrouwen.

Hormonale veranderingen dragen bij aan vermoeidheid en verminderde prestaties. Eierstokken produceren niet alleen vrouwelijke geslachtshormonen, maar ook androgenen. Hun tekort verhoogt de symptomen van een chirurgische menopauze.

Al deze symptomen kunnen niet anders dan de psycho-emotionele toestand beïnvloeden. Geestelijke veranderingen manifesteren zich in de vorm van verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, tranen. De vrouw wordt gestoord door slaap, eetlust, seksuele aantrekking, er is onzekerheid over zichzelf en haar toekomst, angst, gevoel van leegte. Deze aandoening wordt vaak gecompliceerd door ernstige depressieve stoornissen.

Hormonale veranderingen veroorzaken vaak vaginale droogheid en jeuk, een bekend symptoom van oestrogeentekort, wat leidt tot onvoldoende bevochtiging van het slijmvlies en een afname van de dikte. Seksueel contact gaat gepaard met pijn, die de depressieve stemming van een vrouw verder kan verergeren.

Ontoereikende oestrogenen hebben een effect op de cognitieve vaardigheden, waardoor het geheugen en het leervermogen nadelig worden beïnvloed. En angst, angst, slapeloosheid, prikkelbaarheid worden verergerd door vergeetachtigheid en verwarring.

Iets later, zijn er andere veranderingen in het lichaam. Hun symptomen zijn niet direct merkbaar, maar in de meeste gevallen in de chirurgische menopauze zijn niet gedwongen om te wachten en veranderingen in de stofwisseling, wat leidt tot een tekort aan ontwikkeling en assimilatie van calcium in botweefsel. Deze veranderingen vinden heel snel na de operatie plaats, want gedurende een jaar worden de botten brozer. Volgens studies kan botverlies tijdens het eerste postoperatieve jaar 17% bereiken. Osteoporose leidt tot verhoogde kans op fracturen, zodat patiënten postoperatief profylactische behandeling met calcium en vitamine D toegediend

Een tekort aan vrouwelijke geslachtshormonen beïnvloedt het werk van het cardiovasculaire systeem, verhoogt het risico op atherosclerose, infecteren, beroerte.

Er kunnen problemen zijn met de urinewegorganen, meer dan de helft van de patiënten met verre geslachtsdelen heeft last van incontinentie, pijnlijk urineren, frequente infectieuze en inflammatoire ziekten van de urinewegen,

Het ontbreken van oestrogenen beïnvloedt ook het uiterlijk van een vrouw. Vermindert de productie van natuurlijk collageen en elastine, het bevochtigen van de huid wordt onvoldoende intensief, er ontstaat een netwerk van rimpels, de kwaliteit van haar en nagels verslechtert - ze worden broos en dof.

Het begin van de menopauze markeert het begin van het verouderingsproces van het lichaam, en de introductie van het vrouwelijk lichaam in dit proces kunstmatig en dramatisch - verergert de onaangename symptomen. Om hormonale deficiëntie te compenseren en de symptomen van chirurgische menopauze glad te strijken, wordt hormonale substitutietherapie aanbevolen voor vrouwen.

[1]