Amoxiclav voor angina: instructies voor gebruik

Van de infectieziekten van het ademhalingssysteem neemt angina een speciale positie in, omdat iemand zou hebben gedacht dat het ontstekingsproces in de keelholte niet alleen het kind, maar ook de volwassene zou kunnen uitschakelen. Bovendien kan deze pathologie, die gewoonlijk tegen een achtergrond van zeer hoge temperaturen plaatsvindt, veel complicaties veroorzaken voor andere vitale organen. Niet behandelen, zo'n ziekte is duurder. Maar om de infectie definitief en onherroepelijk aan te kunnen, is antibioticumtherapie onontbeerlijk. En hoewel veel antibiotica effectief zijn tegen de meest populaire pathogenen, benoemt het medicijn "Amoxiclav" bij angina-artsen vaker dan andere medicijnen.

Het lijkt erop dat er veel antimicrobiële stoffen zijn die misschien zelfs veiliger zijn dan penicillines, die ernstige reacties van intolerantie veroorzaken. Waarom neigen artsen specifiek naar de serie drugspenicilline en hoe dit medicijn verschilt van andere populaire penicillines.

Angina en effectieve antibiotica

Kennismaking met een zere keel de meesten van ons begint in de kindertijd, toen fidget binnen een paar dagen als gevolg van de hoge temperaturen die nodig zijn om te voldoen aan de hatelijke bedrust, voortdurend gorgelen, lijden met eten, als gevolg van de pijn in zijn keel om een stuk van beklimmingen krijgen , innemen van verrukkelijke siropen en smaakloze pillen. En deze meest smakeloze tabletten waren meestal antibiotica.

Later, op volwassen leeftijd, werd angina de oorzaak van het ziekenhuis, vooral in de herfst-winterperiode. En nogmaals, het bed, hete thee, spoelingen, kompressen, inhalaties, antipyretica en alle dezelfde antibiotica. Maar hebben ze echt zo'n behoefte, als angina optreedt tegen de achtergrond van hypothermie en het gebruik van koude dranken?

Op het eerste gezicht lijkt het erop dat een dergelijke ziekte kan worden genezen zonder de hulp van sterke medicijnen. Genoeg warmte op de keel, thee met frambozen, zoutspoelingen. En in sommige gevallen werkt deze methode. Ja, alleen een dergelijke behandeling is niet altijd effectief. Maar waarom moet dezelfde ziekte op verschillende manieren worden behandeld?

De reden is dat de veroorzakers van de ziekte zowel bacteriën als virussen kunnen zijn. En onderkoeling van de benen, keel of het hele lichaam is slechts een provocatieve factor voor de activering van pathogenen, die gebruik maken van het feit dat een kleine storing heeft plaatsgevonden in het werk van het immuunsysteem.

Bij virale pathologieën is het niet nodig om krachtige agentia te gebruiken. Artsen zullen antipyretische geneesmiddelen en stimulerende middelen voor immuniteit voorschrijven. Het lichaam zelf kan de virale infectie overwinnen met behulp van antilichamen die hierdoor worden geproduceerd.

Bij bacteriële infecties kan alleen een organisme met een hoge immuniteit het hoofd bieden, maar in dit geval zou een persoon helemaal niet ziek worden. En als er symptomen van angina pectoris zijn, betekent dit dat een dergelijke strijd de kracht van het lichaam te boven gaat en hij hulp van buitenaf nodig heeft.

Maar wie kan beter omgaan met bacteriën dan antimicrobiële geneesmiddelen die antibiotica worden genoemd? Dat is de reden waarom artsen antibioticum-effectieve antibiotica moeten voorschrijven, die een breed scala aan acties hebben, die helpen om de strijd tegen ziekteverwekkers te starten, zelfs voordat hun uiterlijk is vastgesteld. In de overgrote meerderheid van de gevallen is het eerste voorgeschreven antibioticum voldoende om de infectie te doden.

Gebaseerd op het spectrum van pathogenen van angina, hebben artsen vastgesteld dat de antibiotica van de penicilline- en cefalosporine-serie heel goed bestand zijn tegen een van hen. Als een persoon een individuele intolerantie heeft voor deze antibacteriële middelen, nemen ze de hulp in van macroliden, die wat zwakker zijn doordat ze geen bacteriedodende maar bacteriostatische werking hebben. Maar zelfs deze actie zou voldoende zijn, als de bacteriën niet zulke "opportunisten" waren.

Ja, ze kan heel goed worden zo genoemd, omdat aanpassing aan ongunstige omstandigheden, worstelen ze om te overleven door een verscheidenheid van mutaties, die resistent zijn tegen antibiotica hele subgroep (stammen van) pathogenen te maken. Het gebeurde dus met penicillines, die als vrij veilig worden beschouwd voor onze lichaamssyndiculaten, als niet voor de relatief frequente ernstige manifestaties van intolerantie. Bepaalde bacteriestammen hebben geleerd om het enzym penicillinase (hetzelfde beta lactamase) uitschakelen antibiotik.Takim wijze die eerder is effectief bij angina penicilline, ampicilline produceren, amoxicilline alleen onbruikbaar.

Maar de wetenschap staat niet stil, elk jaar worden er steeds meer nieuwe medicijnen ontwikkeld om bacteriële infecties te bestrijden. Waarom zou je een nieuwe ontwikkelen, als je de oude kunt verbeteren, maar wel effectief? Dus om de plaats van de gebruikelijke drugs penicilline, de meest effectieve tegen de belangrijkste pathogenen van angina pectoris (hemolytische en staphylococcus aureus, Streptococcus, pneumokokken en andere pathogenen), kom beschermde penicillines.

Deze middelen zijn alleen maar de combinatie van de "oude" geverifieerd halfsynthetische penicillines (amoxicilline vaak) en specifieke componenten (bijvoorbeeld zuur klavuonovoy) om penicilline resistente bacteriële enzymen. Op basis van deze twee componenten (amoxicilline en klavuonovoy zuur) en preparaat "clavulaanzuur", die nogal veel gebruikt bij angina is gemaakt, omdat het effectief zelfs tegen de bacteriestammen die niet reageren op behandeling gebruikelijke penicilline, amoxicilline hetzelfde.

[1], [2], [3], [4]

Indicaties Amoxicilline bij angina

Dus, we kwamen erachter dat "Amoxiclav" een levendige vertegenwoordiger is van beschermde penicillines. Het werkingsspectrum van deze medicijnen is echt uniek, omdat er maar heel weinig micro-organismen resistent voor zijn en zelfs dan is het onwaarschijnlijk dat ze de ontwikkeling van angina veroorzaken.

Vanwege het grote aantal handelingen bestand tegen beta-lactamase penicillines, en met name de "clavulaanzuur" met succes gebruikt bij de behandeling van verschillende infectieziekten en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, ademhaling en urogenitaal stelsel, infectieuze huidletsels, onderhuids weefsel, spieren, pezen, kraakbeen en bot . Als het gaat om ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, niet om de effectiviteit van "Amoksiklava" bij de behandeling van verschillende vormen van angina noemen.

Ja, angina is niet alleen viraal of bacterieel, het kan nog steeds in verschillende vormen lekken: catarrahl, lacunair, folliculair of etterig. Het moet gezegd worden dat in het geval van een virale keelpijn, "Amoxiclav", net als andere antibacteriële geneesmiddelen, ondoeltreffend zal blijken, zelfs omdat het simpelweg onmogelijk is om virussen met wapens tegen bacteriën te verslaan. Het zijn tenslotte compleet verschillende levensvormen. Bovendien worden virussen beschouwd als niet-cellulaire structuren die binnen de gastheercel parasiteren. Dus in dit geval, het antibioticum vernietigen?

Bovendien kan een dergelijke onjuiste behandeling de ziekte alleen verergeren als de pathogeen ervan een virus is. Door het lichaam te helpen vechten met een bacteriële infectie, weten antibiotica echter niet hoe strikt selectief te handelen. Het doden van pathogene bacteriën, parallel voeren ze een "sweep" van het lichaam en een nuttige microflora, die ons natuurlijke immuniteit verschaft. En virussen op dit moment in omstandigheden van verminderde immuniteit beginnen zich actiever te vermenigvuldigen, verergeren de toestand van de patiënt en compliceren het verloop van de ziekte.

Maar met bacteriële pathologieën met antibiotica zullen er maar weinig te vergelijken zijn. "Amoxiclav" bij angina wordt in de meeste gevallen het belangrijkste medicijn dat helpt en de temperatuur vermindert (en het houdt zeer nauw aan bij de ontsteking van de keel), en de symptomen van de ziekte elimineren.

Catarrale angina is een van de meest milde vormen van de ziekte die optreedt tegen een achtergrond van verminderde immuniteit. Het kan worden veroorzaakt door zowel virussen als bacteriën die zich in de farynx en de bovenste luchtwegen hebben gevestigd. Bovendien zijn deze bacteriën in de meeste gevallen een voorwaardelijk pathogene microflora, die zich actief vermenigvuldigt wanneer de afweer van het organisme afneemt.

Het vechten tegen opportunistische microflora is alleen zinvol als het overmatige activiteit begint. En dit is precies het geval. Daarom kunnen "Amoxiclav" -artsen zelfs met catarrale angina, ondanks het feit dat het een gemakkelijke vorm van de ziekte is, voorschrijven.

Het antibioticum helpt in dit geval snel om onaangename symptomen van de ziekte te verwijderen en zorgt ervoor dat de infectie niet diep in het lichaam kan doordringen. Er worden nieuwe ontstekingsprocessen uitgelokt. En dit is heel goed mogelijk, gezien het feit dat dezelfde bacterie ziekten kan veroorzaken van totaal verschillende, praktisch niet-gerelateerde organen (in feite is alles met elkaar verbonden in ons organisme, het is een geïntegreerd systeem met meerdere componenten).

De beslissing om al dan niet antibiotica in catarrale angina te nemen, wordt door de arts genomen op basis van de symptomen van de ziekte en de toestand van de patiënt.

Lacunaire angina is ook een veel voorkomende vorm van keelaandoeningen. Werkwijze kan zowel worden gelokaliseerd op het oppervlak van de amandelen (indien keel het gehemelte, huig en tonsillen lijkt verzadigde roze of rood) en dieper in de keel bij blos ook de achterwand van de keelholte. De oorzaak van de ziekte kan zowel al bestaan in de lichaamsbacterie, als in bacteriën die van buitenaf zijn binnengedrongen.

In principe hebben we voor de vertraging van bacteriële infecties adenoïden, die ook ontstoken zijn door angina pectoris. Maar ontstoken adenoïden hebben de neiging uit te zetten en worden vaak zelfs bij jongere kinderen verwijderd. Het ergste van alles is dat als het kind in de kindertijd, samen met adenoïden, ook amandelen werd verwijderd. In dit geval verspreiden bacteriën zich snel door de luchtwegen, bereiken de longen en veroorzaken een gevaarlijke complicatie in de vorm van pneumonie (pneumonie).

Zonder antibiotische behandeling lacunair angina ineffectief zijn, de Veda, zelfs na het verdwijnen van de symptomen van de onderliggende ziekte bacteriële infectie niet verdwijnen, maar hield haar gedurende korte tijd in de druk van de verdediging van de cellen door het immuunsysteem. En het is alleen de immuniteit waard om op zijn minst een klein beetje te verminderen, de bacteriën rennen opnieuw het gevecht in en provoceren verschillende pathologieën die al in het lichaam aanwezig zijn, waaronder herhaalde angina-episodes, beladen met reumatische complicaties.

Het toewijzen van "Amoxiclav" aan lacunaire angina-artsen probeert niet alleen de ziekte sneller te genezen, maar ook om mogelijke gevaarlijke complicaties te voorkomen. Behandeling met antibiotica begint in dit geval met de eerste dagen van de ziekte en vult deze aan met de inname van antihistaminica en immunostimulantia in de vorm van vitaminecomplexen.

Een purulente vorm van een zere keel is geen geïsoleerde ziekte, maar een complicatie van catarrale of lacunaire pathologie, als deze niet wordt behandeld of onvoldoende wordt behandeld. In principe wordt deze ontwikkeling van gebeurtenissen vaak waargenomen wanneer catarrale tonsillitis als gevolg van een mild beloop wordt geprobeerd te behandelen zonder antibiotica. De meest voorkomende veroorzaker van de ziekte is Staphylococcus aureus, die gewoon wacht op het juiste moment om zich te vermenigvuldigen.

De overgang naar een etterige vorm kan wijzen op een sterke temperatuurstijging, grote problemen met slikken en eten, het verschijnen van witachtige puisten op het oppervlak van felrode amandelen. In de meeste gevallen, de ziekte vordert met vergrote lymfeklieren onder aan de onderkaak, die op zichzelf gevaarlijk, omdat bij shock lymfe infectie kan verspreiden door het lichaam veel sneller en verder dan via de luchtwegen.

Bij purulente angina worden penicillines en cephaloporines als bijzonder effectief beschouwd. In cefalosporines zijn de meeste geneesmiddelen die werkzaam zijn tegen Staphylococcus aureus en andere vertegenwoordigers van pathogene microflora echter voor injectie, wat bepaalde vaardigheden of bezoeken aan een gezondheidscentrum vereist. Het is gemakkelijker wanneer purulente angina wordt gebruikt door orale middelen zoals "Amoxiclav", vooral als de pathologie niet wordt behandeld in een ziekenhuis.

Overigens lost een dergelijke behandeling gelijktijdig op en een probleem van de toegenomen lymfonodussen.

Een van de variëteiten van purulente pathologie is folliculaire angina, waarbij er een toename en ettering is van de follikels van de amandelen. Purulente follikels zien eruit als ronde puisten gevuld met een witte of troebele gele vloeistof. De puisten openen zich vervolgens vanzelf en vormen een witachtige laag op de amandelen.

De veroorzaker van de ziekte in dit geval wordt gewoonlijk streptokokken en pneumokokken, hoewel het onmogelijk is om de bijdrage aan het purulente proces van andere bacteriële factoren uit te sluiten. Actief fokken en het vrijgeven van afvalproducten, bacteriën zijn de bron van giftige stoffen die vergiftiging van het lichaam en vervolgens om de symptomen van angina treden intoxicatie (hoofdpijn, vermoeidheid, misselijkheid en verstoring van de interne organen, etc.).

Antibiotica, met name de "clavulaanzuur" met tonsillitis, is actief bij de besmetting, wat leidt tot een daling van de "stock" te bestrijden, en daarmee de concentratie van giftige stoffen in het lichaam geleidelijk af, waardoor een nadelig effect op menselijke organen en systemen.

Zoals u kunt zien, is het antimicrobiële middel "Amoxiclav" niet voor niets zo geliefd bij artsen, omdat het helpt bij elke vorm van bacteriële keelpijn. En het effect is zichtbaar zelfs als andere penicillines geen goede werkzaamheid vertonen.

[5], [6], [7]

Vrijgaveformulier

"Amoxiclav" wordt als een gecombineerd geneesmiddel beschouwd, omdat het twee complementaire werkzame stoffen bevat. Het is wel verstaan dat het hoofdeffect (antibacteriële) biedt alle antibioticum amoxicilline, maar het kon niet zonder hulp klavuonovoy zuur aan de infectie, die in staat is een beschermende enzymen bestrijden.

Hulpstoffen zijn afhankelijk van de vorm van afgifte van het medicijn, maar er zijn er nogal wat. Er zijn verschillende soorten tabletten in de naam "Amoxiclav":

• Amoxiclav 375 mg (250/125 mg - waarbij het eerste cijfer de dosering van amoxicilline aangeeft, het tweede - het gehalte aan een tablet clavuonzuur)
• Amoxicam 2X 625 mg (of 500/125 mg)
• Amoxicam 2X 1000 mg (of 825/125 mg)
• Tabletten dispergeerbaar Amoxiclav Quiktab 625 mg (of 500/125 mg)
• Tabletten dispergeerbaar Amoxiclav Quiktab 1000 mg (of 875/125 mg)

Zoals we zien, kan "Amoksiklav" tabletten, die angina kan worden gebruikt in het ziekenhuis en thuis andere dosering amoxicilline (samenstelling en excipiënten), terwijl de inhoud klavuonovoy zuur erin constant blijft. Men zou moeten zeggen dat "Amoxiclav" 250/125 mg en 500/125 mg, onderling uitwisselbaar zijn. Ie plaats tablet die 500 mg amoxycilline, kan men 2 tabletten van 250 mg, en ongeacht klavuonovoy zuurgehalte in dit geval 2 keer te nemen. Voor het lichaam is dit niet gevaarlijk, het belangrijkste is dat de dagelijkse dosis clavuonzuur niet hoger is dan 600 mg.

Tabletten "Amoxiclav 2X" met verhoogde dosering hebben een beschermende coating. Ze omvatten smaken met een smaak van tropisch fruit en citrusvruchten.

"Amoksiklav Quiktab" - dit zijn geen gewone tabletten, die in hun geheel moeten worden doorgeslikt en met water worden weggespoeld. Dit is een resorptietablet met een tropische smaak. Ze lossen op in de mondholte en zijn daarom geschikt voor patiënten die moeite hebben met het slikken van tabletten.

Naast de tabletten "Amoxiclav" met angina, wordt een suspensie gebruikt voor intern gebruik, die wordt behandeld voor kinderen ouder dan 2 maanden en volwassenen. Het wordt geproduceerd in de vorm van een kristallijn poeder met een enigszins geelachtige tint in een glazen flesje van 100 ml. Om de suspensie te bereiden, wordt de flacon geschud, geopend, water wordt toegevoegd aan een speciaal merkteken, gesloten en goed geschud. Voor nauwkeurige dosering wordt een pipet met een zuiger aan het preparaat toegevoegd, waarvan de splijtingsnelheid 0,1 ml is.

De suspensie kan 2 doseringen hebben: 156,25 mg / 5 ml en 312,5 mg / 5 ml (Amoxiclav-forte). In het eerste geval kan worden begrepen dat 5 ml van de suspensie 125 mg amoxicilline en 31, 25 mg clavuonzuur bevat, in het tweede geval een verhouding van 250 tot 62,5 mg.

Er is een preparaat "Amoxiclav" en een dergelijke vorm van afgifte, als een poeder voor intraveneuze infusies in 2 doseringen: 600 (500/100) en 1000 (800/200) mg. Het poeder wordt gebruikt om een infuusoplossing te bereiden. Het is een oplossing die via het systeem in het lichaam wordt geïnjecteerd. In dit geval wordt water voor injectie als oplosmiddel gebruikt.

[8], [9]

Farmacodynamiek

Als je goed kijkt naar de samenstelling van het medicijn "Amoxiclave", zegt de naam, die uit twee delen bestaat. Het eerste deel is de afkorting voor "amoxicilline", het tweede deel - 4 letters van het woord "clavuon". Nu lijkt de vreemde naam van het medicijn niet zo. Maar de kracht van het medicijn zit niet in de naam, maar in de actie.

Amoxicilline is een antibioticum met een breed spectrum van antimicrobiële activiteit. Dit is een van de meest gebruikte semi-synthetische penicillines, die een uitgesproken bacteriedodend effect hebben. De activiteit strekt zich uit tot vele soorten streptokokken-, stafylokokken- en enterokokkeninfecties, waaronder pneumokokken. Het medicijn kan met succes worden gebruikt voor het bestrijden van pathologieën veroorzaakt door Escherichia coli, proteus, clostridia, Klebsiella, Helicobacter pylori en vele andere pathogene bacteriën.

Helaas kan amoxicilline niet overweg met bacteriën die een speciaal enzym tegen penicillines produceren, dat de antimicrobiële stoffen van de penicilline- en cefalosporine-reeks vernietigt. Om hem te helpen komt clavuonzuur, dat stabiele verbindingen vormt met bèta-lactamase-bacteriën, die de antibacteriële component van het medicijn niet kunnen beschadigen. Bijzonder opmerkelijk zijn dergelijke verbindingen met plasmide bètalactamasen, waarmee gecrosslinkte antibioticumresistentie is geassocieerd.

[10],

Farmacokinetiek

Het medicijn vertoont een goede activiteit, ook vanwege het feit dat het goed en snel in het bloed doordringt met verschillende toedieningsmethoden. De mogelijkheid van orale toediening van het geneesmiddel is te wijten aan het feit dat beide componenten van het geneesmiddel goed in water oplossen bij verschillende pH-waarden in de maag en in het lichaam. Ze worden niet vernietigd in de zure omgeving van het maag-darmkanaal, wat typerend is voor veel natuurlijke penicillines en antibiotica van de cefalosporine-reeks. Het is mogelijk om het medicijn zowel aan het begin van de maaltijd als tijdens de maaltijd in te nemen, wat praktisch geen effect heeft op de absorptie en effectiviteit.

Het maximale gehalte aan werkzame stof in het bloedplasma en lichaamsvloeistoffen wordt bereikt na een uur na inname van het medicijn. De componenten van het medicijn kunnen zich ophopen in de laesies. Bij angina is dit het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, waar de actieve strijd van het preparaat "Amoxiclav" met bacteriële infectie plaatsvindt. De aanwezigheid van antibioticum in het bloed, evenals andere vloeistoffen en lichaamsweefsels voorkomt generalisatie van de infectie.

Uitscheiding van amoxicilline uit het lichaam is betrokken bij de nieren. In dit geval wordt het onveranderd weergegeven. In tegenstelling tot een antibioticum wordt clavuonzuur in de lever gemetaboliseerd. De metabolieten worden aangetroffen in de uitgeademde lucht, uitwerpselen en urine.

[11], [12], [13]

Dosering en toediening

Omdat angina wordt beschouwd als een pathologie van vele gezichten en kan voorkomen in verschillende vormen, kunnen de universele voorschriften van het antibioticum "Amoxiclav" niet worden gesproken. Iets hangt af van de vorm van angina. Dus, met catarrale angina "Amoxiclav" en andere effectieve antibiotica zijn niet altijd nodig. In de milde vorm van de ziekte zijn artsen beperkt tot het aanwijzen van overvloedige dranken, antiseptica en thermische procedures (bij lage temperaturen).

"Amoxiclav" bij angina tegen cataract bij een volwassen patiënt of kind kan worden voorgeschreven in aanwezigheid van dergelijke dreigende symptomen zoals:

• een hoge lichaamstemperatuur die minstens 3 dagen aanhoudt (dat wil zeggen een temperatuur van 38 graden, lagere temperaturen geven aan dat het lichaam op zichzelf en behoorlijk succesvol worstelt),
• het verschijnen op de amandelen van een lichte overval, die de overgang van de ziekte naar een meer ernstige vorm aangeeft, en eventuele complicaties worden geassocieerd met de bevestiging van een bacteriële infectie, zelfs als dit aanvankelijk niet werd besproken,
• een toename in de submaxillaire lymfeklieren, wat duidt op een ontstekingsfactor en is beladen met de verspreiding van infectie door het hele lichaam.

 Maar met lacunaire, folliculaire en etterende vorm van angina zonder antibiotica kan dat niet, omdat gevaarlijke symptomen meestal al aan het begin van de ziekte zijn. En de voorbereiding "Amoxiclav" bij angina wordt door veel ervaren artsen geprefereerd, vooral als amoxicilline voor de eerste keer wordt voorgeschreven in verband met infectieuze pathologieën. Het moet duidelijk zijn dat artsen bij latere afspraken de voorkeur geven aan medicijnen met andere werkzame stoffen om de ontwikkeling van bacteriën bij de verslaving aan het medicijn te voorkomen.

Het doseringsschema van een antibioticum op basis van amoxicilline en clavuonzuur hangt niet alleen af van de vorm van de angina en het welzijn van de patiënt, maar ook van de leeftijd en in sommige gevallen ook van het gewicht van de patiënt.

Overweeg de methode van toediening en dosering van het medicijn, die worden aanbevolen in de gebruiksaanwijzing van het medicijn.

Tabletten. Wat betreft de gebruikelijke "Amoxiclav" -tabletten, wordt het aanbevolen om ze tijdens de maaltijd in te nemen (bij voorkeur aan het begin van de maaltijd). Tabletten hoeven niet te worden gemalen, ze worden in hun geheel ingeslikt en met water weggespoeld.

Tabletten "Amoxiclav" 375 mg zijn bedoeld voor de behandeling van volwassenen en kinderen. Kinderen worden aangeraden om de tablet niet eerder dan 6 jaar te geven.

Voor kleine patiënten vóór de leeftijd van 12 jaar of vóór het bereiken van het gewicht in 40 kg wordt de dosering berekend als 40 mg per kg lichaamsgewicht. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel drie keer per dag in de ontvangen dosering aan het kind te geven.

Patiënten met een gewicht van meer dan 40 kg, het geneesmiddel in een milde vorm van pathologie wordt voorgeschreven in een dosering van 375 mg. Neem het medicijn in deze dosering die je elke 8 uur nodig hebt, d.w.z. 2-3 keer per dag.

Voor patiënten met een angina van matige ernst is de voorkeursdosering 625 mg, dus u moet het juiste medicijn kopen en het op 1 tablet innemen met een interval van 12 uur. Geschikt voor behandeling en bereiding 250/125 mg, maar u moet het 3 keer per dag nemen voor 1 tablet met een interval van acht uur tussen de doses.

In ernstige vorm van de ziekte voorgeschreven geneesmiddelen 625 of 1000 mg. De eerste moet drie keer een tablet innemen, de tweede - twee keer per dag.

Tabletten "Amoxiclav Quiktab", evenals "Amoxiclav" met verhoogde dosering, zijn ook bedoeld voor volwassen patiënten. Ze worden alleen geaccepteerd door patiënten met een gewicht van meer dan 40 kg.

Het doseringsregime van oplosbare tabletten is identiek aan de doseringen en de frequentie van toediening van conventionele tabletten van respectievelijk 625 mg en 1000 mg. Maar de manier van aanbrengen is enigszins anders. Tabletten kunnen worden geresorbeerd, gekauwd of opgelost in water (half kopje), waarna de resulterende suspensie wordt gedronken.

Suspensie voor orale toediening. "Amoxiclav" bij angina bij kinderen jonger dan 6 jaar wordt in de eerste plaats voorgeschreven als een perorale suspensie, die kleine concentraties van werkzame stoffen bevat. De effectieve dosering van het medicijn in de vorm van een suspensie wordt berekend op basis van het gewicht van het kind.

Pasgeborenen tot 2 maanden oud, kan de suspensie worden voorgeschreven in een dagelijkse dosering van niet meer dan 30 mg per kilogram van het gewicht van de baby. Voor kinderen van ongeveer 2 maanden tot 2 jaar kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 40 mg per 1 kg lichaamsgewicht.

Voor kinderen ouder dan 2 jaar, van wie het lichaamsgewicht niet hoger is dan 40 kg, kan de dagelijkse dosis, afhankelijk van de ernst van de pathologie, variëren van 20 tot 60 mg per kilogram van het gewicht van het kind. In dit geval zal de hoeveelheid clavulaanzuur voor elke kilogram van het gewicht van het kind niet groter zijn dan 15 mg. Bij een gewicht van 40 kg is dit 600 mg, wat wordt beschouwd als het dagelijkse maximum voor volwassenen.

De berekende dosis, afhankelijk van de afspraak van de arts, moet worden verdeeld in 2 of 3 doses. Intervallen tussen recepties (8 of 20 uur) moeten zo nauwkeurig mogelijk worden nagegaan.

Suspensie kan worden behandeld en volwassenen, maar gezien de lage dosering van het medicijn, is het raadzaam om het alleen te gebruiken met een milde keelpijn. De volwassen dosering van poeder voor de suspensie is driemaal daags 500 mg, i.E. Slechts 1500 mg.

Toen we het hadden over de dosering, ging de suspensie niet over het eindproduct, maar over de hoeveelheid ampicilline in de hoeveelheid poeder die nodig is om deze dosis aan te maken. Maar elke keer om een enkele dosis alleen te bereiden is niet nodig. Het poeder wordt onmiddellijk met water in een injectieflacon gemengd, de vloeistof in 2 doses gegoten en de buis voortdurend geschud om de preparaten gelijkmatig te mengen. Als een resultaat zal 100 ml van het gerede medicijn (suspensie) worden verkregen.

In het pakket met het medicijn moet een speciale dosering spuit of maatlepel, een volume van 5 ml. Gebaseerd op de dosering aangegeven op de verpakking, zal 5 ml van de suspensie 125 of 250 mg amoxicilline bevatten.

Meestal hoeven patiënten niet te berekenen hoeveel ze nodig hebben om medicijnen te drinken in termen van ampicilline. De arts schrijft het medicijn voor, met duidelijk het aantal lepels of het volume van de suspensie dat u voor 1 receptie moet drinken. In milde gevallen krijgt het kind gewoonlijk 5 ml kant-en-klare suspensie met 125 mg amoxicilline en 31,25 mg clavuanaat. Als de ziekte in een meer ernstige vorm optreedt, kan de arts een geneesmiddel voorschrijven met een hogere dosering die 250 mg amoxicilline bevat in dezelfde 5 ml suspensie.

Neem de suspensie, zoals tabletten, tijdens een maaltijd, helemaal aan het begin, dwz onmiddellijk voor het eten.

Poeder voor injectie. Intraveneuze toediening van het medicijn wordt uitgevoerd met behulp van een spuit of systeem. De geneesmiddeloplossing worden bereid uit poeder en water voor injectie (intraveneuze formulering om verder gemengd met een zoutoplossing) injectie en infuus kan alleen in een ziekenhuis met ernstige angina of onmogelijkheid om het geneesmiddel oraal worden toegewezen. De pediatrische dosis wordt berekend als 30 mg per kilogram van het gewicht van de patiënt, en de frequentie van toediening afhankelijk van de toestand van de patiënt kan variëren van 2 tot 4 keer per dag. Volwassenen krijgen 1200 mg driemaal daags voorgeschreven.

Een druppelaar wordt gedurende 30-40 minuten geplaatst. Tegelijkertijd moet binnen 20 minuten een vers bereide injectie- of infusieoplossing worden gebruikt, waarna deze onbruikbaar wordt en moet worden weggegooid.

Op de vraag hoeveel dagen "Amoxiclav" bij angina wordt gedronken, kan alleen de behandelende arts antwoorden. Meestal duurt het verloop van de behandeling niet langer dan 2 weken. Bij een mild beloop van angina kunnen de symptomen binnen 3-5 dagen verdwijnen, maar het antibioticum duurt minimaal 7 dagen. Het verdwijnen van de symptomen van de ziekte betekent niet de volledige vernietiging van de microben. Het spreekt alleen van een afname van de activiteit van bacteriële infecties.

Overdosis. De maximale dagelijkse dosis amoxicilline voor een volwassene is 6000 mg, voor een kind - 2400 mg. Overdosering van deze doses in vergelijking met de aanbevelingen voor dosering van het geneesmiddel is onwaarschijnlijk. Maar als je nog steeds per ongeluk zeer hoge doseringen of langdurig gebruik van de drug in hoge doses genomen, verscheen symptomen zoals duizeligheid, slapeloosheid, nerveuze agitatie, maagklachten, soms stuiptrekkingen, hemodialyse efficiënt en symptomatische behandeling.

Als een grote dosis van het geneesmiddel oraal is ingenomen, moet u de maag onmiddellijk wassen en enterosorbenten drinken.

Velen zijn eraan gewend geraakt dat zulke krachtige geneesmiddelen als antibiotica niet kunnen worden toegediend aan kinderen en zwangere vrouwen. Penicillinen worden opgeroepen om dit niet helemaal ware geloof te vernietigen. Immers, een kind met een blijvend onvervormde immuniteit kan de infectie niet effectief weerstaan en daarom kunnen antibiotica niet worden vermeden. Tegelijkertijd wordt "Amoxiclav" bij angina bij kinderen door artsen voorgeschreven, minstens zo vaak als bij volwassenen, omdat dit antibioticum veel meer voordeel oplevert dan mogelijk schadelijk is. Het heeft geen negatieve invloed op de ontwikkeling van het kind en op de vorming van verschillende organen en systemen. Bovendien heeft het preparaat een speciale vorm van afgifte in de vorm van een suspensie, die bedoeld is voor zuigelingen vanaf 2 maanden, maar kan worden gebruikt volgens strikte indicaties, zelfs vanaf de eerste dagen van het leven van het kind.

Meer details over de wenselijkheid van het voorschrijven van antibiotica voor keelpijn in een kind te lezen hier.

[19], [20], [21], [22]

Gebruik Amoxicilline bij angina tijdens zwangerschap

Wat zwangere vrouwen betreft, werden veiligheidsstudies van het medicijn tegen zwangere vrouwen natuurlijk niet uitgevoerd, maar dierproeven toonden geen teratogeen effect van het geneesmiddel op de foetus. Veroorzaakt niet het medicijn en voortijdige levering. Om deze reden kan het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap als aanvaardbaar worden beschouwd als er een risico is voor het leven van de toekomstige moeder en haar baby.

In elk geval wordt de beslissing over de mogelijkheid van behandeling met het medicijn "Amoxiclav" genomen door een ervaren arts. Net als bij andere krachtige agentia, is "Amoxiclav" bij angina en andere ziekten beter niet te gebruiken tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap, wanneer de vitale organen van een kind worden gevormd.

Een deel van het antibioticum komt in de moedermelk terecht. En, ondanks het feit dat de antibiotica wordt beschouwd als vrij veilig voor baby's, borstvoeding op de achtergrond van de behandeling met geneesmiddelen kan leiden tot de afbraak van de stoel van het kind en de opkomst van schimmelinfecties van de slijmvliezen. Ja, antibiotica hebben zo'n eigenschap dat ze door het doden van een schadelijke en nuttige microflora, de grond vrijmaken voor groei en reproductie van schimmels. Uitgaande van het voorgaande concluderen we dat borstvoeding voor de duur van de antibioticabehandeling, indien mogelijk, het best wordt onderbroken.

Contra

Zoals reeds vermeld, hebben de penicillines hun brede verspreiding gevonden, niet alleen vanwege de goede werkzaamheid tegen verschillende bacteriële infecties, maar ook door de relatieve veiligheid van geneesmiddelen van dit type, die mogelijk hun functie in de kindertijd en ouderdom, alsmede in gevoelige periodes maakt, gerelateerd aan zwangerschap en borstvoeding.

Echter, net als bij andere penicillines, de drug "Amoksiklav" angina kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige allergische reacties die bij het ontbreken van een effectieve nood kan leiden tot de dood van de patiënt. En er is een aanzienlijk percentage van de mensen met een aangeboren intolerantie voor penicillines, waardoor het onmogelijk is voor de behandeling van angina in deze mensen met behulp van "Amoksiklava" en andere drugs penicilline en dergelijke om het cefalosporine maakt. In principe zijn eventuele overgevoeligheidsreacties op bèta-lactam-antibiotica een contra-indicatie voor het gebruik van het geneesmiddel "Amoxiclav".

Maar overgevoeligheid voor penicillines is niet de enige contra-indicatie voor het gebruik van dit medicijn. Het gaat erom dat het bloed, dat deeltjes van medicinale stoffen bevat, wordt gefilterd met behulp van de lever. Amoxicilline heeft geen merkbaar negatief effect op de lever, maar clavuonzuur met zijn metabolieten kan enkele onregelmatigheden in het lichaam veroorzaken. Om deze reden wordt het medicijn niet voorgeschreven aan patiënten die eerder episoden van geelzucht hadden gehad en andere symptomen die duiden op een storing in de lever.

Het medicijn en de infectieuze pathologieën zoals mononucleosis en lymfatische leukemie niet voorschrijven of ervan verdacht worden. De kwestie is dat in overgrote meerderheid van de gevallen de bovengenoemde ziekten worden veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, d.w.z. Dit is geen bacteriële infectie, wat betekent dat er geen antibiotica nodig zijn.

[14]

Bijwerkingen Amoxicilline bij angina

Waarschijnlijk voordat u begint met het gebruik van Amoxiclav, zal een persoon willen weten wat hij kan doen met de medicatie en welke onaangename symptomen hij kan hebben. Dit is heel logisch, want wie weet is hij bewapend.

Laten we beginnen met de kleinste patiënten. Kinderen krijgen vaak vrij vaak diarree wanneer ze het geneesmiddel innemen. Vaak merken ouders ook symptomen op zoals misselijkheid en braken. Soortgelijke symptomen zijn mogelijk bij baby's die borstvoeding krijgen als hun moeder "Amoxiclav" gebruikt in verband met een infectieziekte, bijvoorbeeld met angina pectoris.

Bij volwassen patiënten wordt diarree ook als een van de meest voorkomende bijwerkingen beschouwd. Iets minder klacht van schimmels huidziekten en slijmvliezen, misselijkheid, braken, epigastrische zwaarte geassocieerd met een verminderde spijsvertering, hoofdpijn en duizeligheid, verhoogde leverenzymen.

Zeer zeldzame symptomen zijn het convulsiesyndroom, dat kan worden waargenomen bij patiënten met ernstige nierpathologie, evenals bij degenen die het geneesmiddel in hoge doses nemen. Ook worden klachten over de ontwikkeling van met antibiotica geassocieerde colitis (ontsteking van de darm) zelden ontvangen.

Veranderingen in de samenstelling en kwaliteit van het bloed zijn zeldzaam en worden als reversibel beschouwd na stopzetting van het medicijn.

Quincke's oedeem en anafylactische reacties zijn mogelijk bij patiënten met overgevoeligheid voor bètalactamantibiotica.

Tot zeldzame symptomen bij de behandeling met het medicijn "Amoxiclav" behoren ook hepatitis (ontsteking van de lever) en cholestatische geelzucht (congestie in de galblaas veroorzaakt verkleuring van de huid- en oogproteïnen). Dit symptoom is meer kenmerkend voor het mannelijke geslacht en mensen van hoge leeftijd.

Bacteriedodende antibiotica kunnen dysbiose veroorzaken en zich ontwikkelen tegen de achtergrond van superinfecties die gepaard gaan met overmatige groei van bacteriën die ongevoelig zijn voor een bepaald preparaat. Voor "Amoxiclave" is een dergelijk gevolg ongebruikelijk, een dergelijke toestand ontstaat alleen in individuele gevallen.

[15], [16], [17], [18]

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij het voorschrijven van geneesmiddelen als onderdeel van een complexe therapie, moet de arts rekening houden met de interacties van het voorgeschreven geneesmiddel met andere geneesmiddelen en oplosmiddelen (in het geval van poeders voor de bereiding van oplossingen en oplossingen die verder moeten worden verdund). Hetzelfde wordt aanbevolen voor patiënten die zelf medicijnen voorschrijven of niet de moeite nemen om de arts te informeren over de medicijnen die ze nemen.

Met betrekking tot de drug "clavulaanzuur" wordt vaak gebruikt bij angina, het mag niet worden gelijktijdig in probenecide, allopurinol, methotrexaat, oestrogeen-bevattende geneesmiddelen, orale anticonceptiva, bacteriostatische middelen genomen. Voorzichtigheid is geboden bij het gelijktijdig toedienen van "Amoxiclav" met acenocoumarol en warfarine.

Poeder voor de bereiding van intraveneuze oplossing kan worden gecombineerd met water voor injectie, Ringer's oplossing, zoutoplossing. In een glucose-oplossing vormt het onstabiele verbindingen, dus het is beter om de bovenstaande oplosmiddelen te beperken.

[23], [24], [25],

Opslag condities

U kunt elke vorm van antibioticum op kamertemperatuur bewaren. 

Een gerede suspensie voor orale toediening wordt aanbevolen om te worden bewaard in de flacon waarin deze is verkocht door deze op een koude plaats met een temperatuur van maximaal 8 graden te plaatsen. Gebruik deze suspensie voor een week.

Bereide suspensies en intraveneuze oplossingen mogen niet worden bevroren. De injectie-oplossing moet binnen 20 minuten na bereiding aan de patiënt worden toegediend.

Elke vorm van de bereiding en in het bijzonder een kant-en-klare suspensie voor orale toediening met een aangename smaak en geur, moet worden bewaard op een plaats waar de toegang voor kinderen beperkt is. Het is onmogelijk om de mogelijkheid uit te sluiten dat de baby zijn herstel met een extra dosis van het geneesmiddel wil versnellen, vooral als het zo lekker zoet is als een suspensie of ruikt naar citrus, zoals tabletten met een hoge dosering.

[26], [27], [28]

Houdbaarheid

Houdbaarheid in de oorspronkelijke verpakking is 2 jaar.

[29], [30], [31], [32]

Recensies en analogen

Artsen melden zich willens en wetens zo vaak tot de hulp van het medicijn "Amoxiclav" bij angina, omdat dit medicijn goede en snelle resultaten laat zien in de behandeling van deze pathologie. In de meeste gevallen vindt stabilisatie van de toestand van de patiënt of volledige verdwijning van de symptomen van de ziekte al plaats op de 3-5e dag van de antibioticatherapie. De temperatuur daalt naar normale waarden, die niet konden worden verlaagd door antipyretische middelen en alternatieve recepten.

Maar zelfs na het verdwijnen van de symptomen, dringen de artsen aan op voortzetting van de behandeling met "Amoxiclav" gedurende ten minste 2-3 dagen. Alleen dan zal een stabiel, betrouwbaar resultaat worden behaald.

Over zelf-voorschrijvende antibiotica, werd al genoeg gezegd dat mensen zouden begrijpen dat dit niet kan worden gedaan. Desalniettemin blijft zelfbehandeling floreren en negatieve beoordelingen van het medicijn bevestigen dit.

Ja, er zijn gevallen van stabiliteit van het pathogeen tot "Amoxiclav" (nieuwe resistente stammen en atypische pathogenen kunnen niet worden genegeerd) en inefficiëntie van de behandeling als gevolg van individuele kenmerken van het organisme. Maar de verkeerde diagnose is in feite het voorrecht van de patiënten zelf.

Bijvoorbeeld, bij gebrek aan noodzakelijke kennis en ervaring, kan etterende tonsillitis worden verward met schimmel-, herpetische of andere virale pathologie van de keel, waarbij antibiotica niet alleen ineffectief, maar soms ook gevaarlijk zijn. Een ongecontroleerde inname van antibiotica kan ook het chronische verloop van tonsillitis schaden als het gaat om de allergische reactie op irriterende stoffen in plaats van de bacteriële infectie.

Met betrekking tot de veiligheid van het gebruik van het medicijn "Amoxiclav", dat clavuonzuur bevat, dat in grote doses een slecht effect heeft op de lever, wordt alles aangepast door de dosis te verlagen of over te schakelen naar andere behandelingsopties. Dus, als u een typische ziekteverwekker vermoed die gevoelig is voor penicillines, behandelen artsen het liefst met analogen van "Amoxiclav", ook effectief bij angina pectoris. Dergelijke analogen omvatten Ampicilline, Amoxicilline, Flemoxin Solutab.

Met intolerantie voor penicillines en cefalosporines, gebruiken artsen de hulp van macroliden. De meest populaire medicijnen met angina pectoris zijn. "Azithromycin" en het analoge "Sumamed", dat als een universeel medicijn voor vele infectieziekten kan worden beschouwd. Ondanks het feit dat macroliden alleen een bacteriostatisch effect hebben, maar in azithromycine (de werkzame stof van beide geneesmiddelen), komt het zo sterk tot expressie dat het vrij genoeg is om elke vorm van keelpijn te behandelen.

Als desondanks de arts op het medicijn Amoxiclav stopte, maar hij was niet in de drogisterij, kunt u veilig een antibioticum nemen met de naam "Augmentin", wat een volledig analoog is van het medicijn dat door ons is beschreven.