Voor andere

De indap is een diureticum, een vaatverwijder.

Indicaties Indap

Het wordt gebruikt om verhoogde bloeddrukwaarden te verlagen.

[1], [2]

Vrijgaveformulier

De afgifte van het medicijn vindt plaats in capsules, 10 stuks in een blisterverpakking. In een pakket - 3 van dergelijke pakketten.

[3], [4]

Farmacodynamiek

Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel is indapamide. Het medicijn heeft bloeddrukverlagende eigenschappen. Volgens de farmacologische parameters is de Indap vergelijkbaar met diuretica van het thiazidetype - het werkingsmechanisme is gebaseerd op de verstoring van de reabsorptie van natriumionen in het corticale deel in het lusgebied van Henle. Het medicijn verbetert de uitscheiding van chloor, natriumionen, magnesium en ook kalium samen met urine. Het medicijn blokkeert selectief langzame Ca-kanalen, vermindert OPSS en verhoogt bovendien de elasticiteit van de vaatwanden.

Het geneesmiddel heeft geen invloed op de plasmavocht en het koolhydraatmetabolisme - dit is belangrijk bij het gebruik van geneesmiddelen bij mensen met diabetes mellitus. Blootstelling aan het geneesmiddel vermindert de gevoeligheid van de vaatwanden ten opzichte van het effect van norepinefrine met angiotensine-2.

Het medicijn stimuleert de productie van prostaglandine PgI2 en PgE2, vermindert de binding van vrije, maar ook stabiele zuurstofradicalen. Verhoogde porties van geneesmiddelen leiden tot verhoogde diurese, maar hebben geen invloed op de ernst van de verlaging van de druk.

Na een meervoudig gebruik wordt het stabiele effect van het medicijn waargenomen in de 2e week.

[5], [6], [7],

Farmacokinetiek

Zuigkracht.

De biologische beschikbaarheid van de stof is 93%. Piekwaarden in het bloedplasma met een dosis van 2,5 mg worden na 1-2 uur genoteerd.

Distributieprocessen.

De synthese van een stof met een plasma-eiwit is meer dan 75%.

De halfwaardetijd is binnen 14-24 uur (gemiddelde waarden zijn 18 uur).

Met het constante gebruik van Indap nemen de stabiele plasma-indices (in vergelijking met het niveau van indapamide na het nuttigen van een enkele dosis) toe. Deze indicator in het bloedplasma behoudt zijn stabiliteit lange tijd en er is geen accumulatie van de stof.

Excretie.

De waarden voor klaring in de nieren zijn 60-80% van de totale indices.

Het actieve bestanddeel wordt voornamelijk uitgescheiden in de vorm van metabolische producten en een ander deel ervan wordt onveranderd uitgescheiden - het is 5% en wordt uitgescheiden via de nieren.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Dosering en toediening

Medicatie moet 's ochtends oraal worden ingenomen.

De grootte van het oorspronkelijke dagelijkse gedeelte bij een verhoogd bloeddrukniveau is 1,25-2,5 mg (als een niet-traag werkende vorm van het geneesmiddel wordt gebruikt) of 1,5 mg (met een verlengde vorm).

Bij afwezigheid van het vereiste resultaat na 1-2 maanden therapie, wordt een medicamenteus middel toegevoegd aan het curatieve schema, dat een ander mechanisme van therapeutisch effect heeft.

Het is niet raadzaam om het doseringsniveau van het medicijn te verhogen, omdat het ook de ernst van de nevenverschijnselen verhoogt, en bovendien helpt het verhogen van de dosis niet om de vereiste bloeddruk te bereiken.

[17], [18]

Gebruik Indap tijdens zwangerschap

Het voorschrijven van diuretica aan zwangere vrouwen is verboden (u kunt ze ook niet gebruiken om fysiologische zwellingen bij zwangere vrouwen te elimineren). Diuretische stoffen kunnen foetoplacentale ischemie veroorzaken, waardoor de foetus een groeiachterstand kan ervaren.

Wanneer lactaat indapamide niet kan worden gebruikt, omdat deze stof samen met de moedermelk kan worden uitgescheiden.

Contra

Het is verboden Indap te gebruiken voor anurie en hypokaliëmie, maar ook voor nieraandoeningen, ernstige leveraandoeningen en overgevoeligheid voor indapamide.

Medicatie wordt niet gebruikt bij diabetes gedecompenseerde aard, waartegen gemerkt ketoacidose, en bovendien een verstoorde circulatie golovnomozgovogo processen in de acute mate hypolactasia, galactosemie en galactose malabsorptiesyndroom of glucose.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik bij mensen met een lever / nierinsufficiëntie matig, ascites, aandoeningen van de waterbalans en elektrolyten, verlenging van het QT-interval, hyponatriëmie, coronaire hartziekte en hartfalen, Syndroom Burnet, hyperurikemie en urinezuur formulier in met nephrolithiasis en jicht.

[14]

Bijwerkingen Indap

De mate van ernst van nevenverschijnselen wordt voornamelijk bepaald door de grootte van het deel van het geneesmiddel. Een van de mogelijke schendingen:

• manifestaties op het gebied van spijsverteringsorganen: stoelgangstoornissen, misselijkheid, epigastrische pijnen, dyspeptische aandoeningen, gastralgia, droge mond slijmvliezen, problemen met eetlust en braken;
• aandoeningen die de functie van de NS beïnvloeden: een gevoel van nervositeit, prikkelbaarheid, lethargie, slaperigheid, spanning en naast angst, malaise en ernstige vermoeidheid. Daarnaast zijn er duizeligheid, slapeloosheid, duizeligheid, asthenie, lethargie, hoofdpijn, agitatie, depressie en spasmen op het gebied van spiervezels;
• aandoeningen van de sensorische organen: ontwikkeling van conjunctivitis en problemen met visuele perceptie;
• symptomen van het ademhalingssysteem: het optreden van hoest, faryngitis en verkoudheid;
• verstoringen in het SSS-gebied: ontwikkeling van aritmie, orthostatische collaps, palpitatie en hypokaliëmie;
• problemen met de urinaire functie: het optreden van nocturie of polyurie, en daarnaast de frequente ontwikkeling van infecties in het gebied van het plasmasysteem.

Samen met deze aandoeningen kunnen voorkomen zoals pijn in de rug of het borstbeen, griepsyndroom, infectie, rinorroe, hyperhydrosis en paresthesie in extremiteiten. Ook zijn er problemen met potentie en libido, allergieën, gewichtsvermindering, chloropenia, hyponatriëmie, glucosurie, hyperglycemie, hypercreatininemia, hyperurikemie en hypercalcemie, en bovendien een toename in BUN-waarden.

[15], [16]

Overdose

Intoxicatie manifesteert zich aandoeningen van het spijsverteringsstelsel functie, onderdrukking van de respiratoire processen, een sterke daling van de bloeddruk, braken, gevoel van zwakte, maar ook misselijkheid en verminderde balans van water en elektrolyten. Mensen met levercirrose hebben een levercoma.

Om van de stoornissen af te komen, is het nodig om tijdig symptomatische procedures uit te voeren, de maag met de patiënt te spoelen en de balans van water en elektrolyten aan te passen. Het medicijn heeft geen tegengif.

[19], [20], [21]

Interacties met andere geneesmiddelen

Indap verhoogt de indices van lithiumionen in het bloed, waardoor het proces van uitscheiding via de nieren wordt verzwakt. Lithium kan de ontwikkeling van een uitgesproken nefrotoxisch effect veroorzaken. Vanwege de uitdroging van het lichaam wordt versterking van het schadelijke effect op de nieren waargenomen bij gebruik van contrastmiddelen die jodium bevatten. Vóór de implementatie van medische maatregelen, is het noodzakelijk om het verlies van vloeistof te vullen.

Het medicijn verzwakt de eigenschappen van anticoagulantia van indirecte effecten.

Na het gebruik van niet-depolariserende spierverslappers treedt potentie van de blokkade op tijdens de overdracht van neuromusculaire impulsen.

Gebruik met tetrakozaktidt, laxeermiddelen, GCS, amfotericine B, SG, diuretische geneesmiddelen van het type loop of thiazide, evenals met saluretica verhogen het risico op hypokaliëmie.

De combinatie met SG kan ook de kans op digitalisvergiftiging vergroten.

Gebruik met calciumgeneesmiddelen leidt tot hypercalciëmie; samen met metformine - tot acidose met een melkachtig zuur karakter.

Combinatie met sultopride, pentamidine, en bovendien astemizol, quinidine, erythromycine, disopyramide en vincamine en terfenadine, antiaritmica amiodaron, sotalol en bretylium tosylaat ontstaat een soort aritmie vanwege pirouette synergetisch effect.

Combinatie met terakozaktidom, adrenostimulyatorami en GCS leidt tot een afname van de ernst van antihypertensieve effecten en veroorzaakt met baclofen een terugslag.

Bij gebruik van een medicijn in combinatie met ACE-remmers, neemt de kans op acute nierinsufficiëntie aanzienlijk toe.

Orthostatische collaps kunnen optreden wanneer Indap wordt gecombineerd met imipramine antidepressiva, nephroliths en driewielers.

Combinatie van geneesmiddelen met cyclosporine leidt tot hypercreatininemie.

[22], [23]

Opslag condities

De adapter moet op een donkere en droge plaats worden bewaard, buiten bereik van kinderen. De temperatuur ligt binnen de limieten van 15-25 ° C.

[24], [25], [26]

Houdbaarheid

Indap mag worden gebruikt gedurende 3 jaar vanaf de datum van afgifte van het therapeutische geneesmiddel.

[27], [28], [29]

Toepassing voor kinderen

Het is verboden om geneesmiddelen voor te schrijven aan kinderen, omdat er onvoldoende informatie is over de effectiviteit en veiligheid ervan bij gebruik in deze categorie patiënten.

Analogen

Analogons van het medicijn zijn dergelijke geneesmiddelen: Vasopamide met Indapres, Lauras en Arifon, en daarnaast Indapamid, Ravel, Indir, Indapen en Hemopamide.

[30], [31], [32], [33], [34]

Beoordelingen

Indap ontvangt goede beoordelingen van artsen - hij wordt beschouwd als een effectief hulpmiddel voor het elimineren van oedemen en het verlagen van de bloeddruk. In dit geval dringen artsen erop aan dat het medicijn noodzakelijkerwijs een volledige kuur moet worden gedronken. Ze herinneren er ook aan dat het medicijn de problemen met BP-indexen niet voor altijd wegneemt.

De reviews laten ook vaak een groot aantal ongunstige symptomen en contra-indicaties zien.