Fenoksimetilpenitsillin

Fenoxymethylpenicilline is een antibioticum uit de categorie van penicillines.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indicaties Fenoksimetilpenitsillina

Het wordt gebruikt om infecties te elimineren die optreden:

• in de mondholte (zoals parodontitis met actinomycose, evenals bacteriële vorm van stomatitis );
• in de luchtwegen (bronchitis of longontsteking);
• in de epidermis en subcutane lagen (impetigo besmettelijkheid, abcessen, phlegmon en bovendien furunculosis, erythema migrans huiduitslag breaker en met erythemateuze natuur).

Daarnaast wordt het medicijn aanbevolen voor gebruik in tetanus met botulisme, evenals lymfadenitis, gonnoroea met syfilis, anthrax, difterie en infectieuze geelzucht.

Een geneesmiddel gebruikt voor het voorkomen van terugval van reumatoïde vormen van artritis, endocarditis, een bacteriële oorsprong, Sydenham chorea, glomerulaire nefritis en reuma, en bovendien het optreden van infectieuze complicaties ontstaan na chirurgische procedures te voorkomen.

[7], [8], [9]

Vrijgaveformulier

De afgifte van het geneesmiddel is in de vorm van lyofilisaat of tabletten, die oraal worden ingenomen.

[10], [11], [12]

Farmacodynamiek

Het mechanisme van geneesmiddelwerking is gebaseerd op de remming van de binding van celmembranen.

Fenoxymethylpenicilline bactericide werking heeft met betrekking tot de meeste Gram-positieve bacteriën (zoals Staphylococcus van streptococci), een kleine hoeveelheid van Gram-negatieve bacteriën (b.v. Neisseria), en voorts met Listeria treponemes en Corynebacterium.

Het geneesmiddel heeft geen invloed op de activiteit van streptokokken, die onafhankelijk penicillinase kunnen produceren (dit is een specifiek enzym dat de antilichamen van het β-lactam-type kan inactiveren en afbreken).

De medicatie heeft geen invloed op de levensactiviteit van kiemverwekkers van amoebiasis, rickettsia, virussen en ook de meeste gramnegatieve bacteriën.

Het actieve bestanddeel van het medicijn is resistent tegen zuur, maar wordt vernietigd door contact met penicillinase.

[13], [14], [15], [16]

Farmacokinetiek

Het medicijn is resistent om in een zure omgeving te blijven. Absorptie in de dunne darm - ongeveer 30-60%, synthese met eiwit in het plasma - ongeveer 60-80%. De stof circuleert lang in het bloed en passeert met lage snelheid door het weefsel. Hoge waarden van het medicijnelement worden gevonden in de nieren en lagere indices in de darmwand, lever en epidermis. Therapeutische indices in het bloed van het geneesmiddel bereiken na een periode van 0,5 uur; ze blijven 3-6 uur aan.

Het levermetabolisme van het element is ongeveer 30-35%. De halfwaardetijd is ongeveer 30-45 minuten. Deze periode is verlengd bij ouderen, pasgeborenen en degenen die nierfalen hebben.

Uitscheiding van de onveranderde component is 25%, van metabole producten - 35%. Ongeveer 30% van de geneesmiddelen wordt uitgescheiden met uitwerpselen.

[17], [18], [19], [20], [21],

Dosering en toediening

U moet de tabletten 60 minuten vóór de maaltijd innemen en ze met gewoon water drinken.

Een tiener van 12 jaar en een volwassene krijgt de volgende gebruikswijze toegewezen: 0,5 - 3 g LS 3-4 maal / dag (1 mg van het medicijn bevat 1610 eenheden).

Personen met aandoeningen van de nieractiviteit hebben een medicatie nodig met een minimum van 12 uur.

De gemiddelde duur van de behandelingscyclus is 5-7 dagen.

Tijdens een behandeling met infecties veroorzaakt door de werking van β-hemolytische streptokokken, moet het antibacteriële behandelingskuur nog 3 dagen doorgaan nadat de normale temperatuur van de patiënt hersteld is (gemiddelde duur is 1-2 weken).

Om de ontwikkeling van aanvallen van Sydenham's chorea of reumatische symptomen te voorkomen, is het nodig om tweemaal daags 0,5 g geneesmiddelen te nemen.

Om het risico van infectie na een chirurgische ingreep uit te sluiten, is het nodig om 2 g van het medicijn daarvoor in te spuiten en vervolgens 0,5 g van de substantie genomen met tussenpozen van 6 uur met tussenpozen van 6 uur.

Een suspensie gemaakt van een oplosbaar poeder wordt gebruikt voor kinderen. Doseringsgroottes worden berekend in een hoeveelheid van 20-50 mg / kg.

[25], [26], [27], [28], [29],

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• pathologieën van infectieuze aard, met een ernstige mate van ernst;
• aanwezigheid van overgevoeligheid voor penicillines met cefalosporines, carbapenem en andere β-lactam-antibiotica;
• stomatitis of faryngitis met afteuze aard;
• ziektes die de werking van het spijsverteringsstelsel beïnvloeden, waartegen braken en diarree worden gesignaleerd.

[22], [23]

Bijwerkingen Fenoksimetilpenitsillina

Medicatie kan allergiesymptomen veroorzaken (lokale cutane hyperemie, loopneus, conjunctivitis, Quincke-oedeem en urticaria). Af en toe veroorzaakt therapie de ontwikkeling van eosinofilie, artralgie, anafylaxie, febriele toestand en serumziekte.

Tabletten kunnen het verschijnen van trombocyto-, leuko- of pancytopenie veroorzaken, evenals agranulocytose en hemolytische anemie.

Onder de aandoeningen van het spijsverteringsstelsel functies: cheilitis vesiculair natuur (ontwikkelt als gevolg van het irriterende effect optreedt element PM tegen slijmvliezen), glossitis met stomatitis, en bovendien dyspeptische klachten (braken of diarree syndroom, evenals misselijkheid en ongemak in de bovenbuik gebied) en droog mondslijmvlies. Ook verminderde eetlust, smaak aandoening komt receptorfunctie en ontwikkelt pseudomembraneuze enterocolitis vorm (soms).

Ook kan therapie leiden tot het optreden van vasculitis, faryngitis of tubulo-interstitiële nefritis.

[24]

Overdose

Vergiftiging met fenoxymethylpenicilline kan leiden tot braken, diarree, toevallen en misselijkheid.

Om de overtreding te voorkomen, moet u medische hulp inroepen bij een arts.

[30]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het medicijn vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva, en in aanvulling op deze geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd met de vorming van PABA. Combinatie met anticoagulantia van een indirecte vorm van blootstelling leidt tot de ontwikkeling van het tegenovergestelde effect.

Het gebruik van ethinylestradiol verhoogt de kans op doorbraakbloedingen aanzienlijk. Het gebruik van allopurinol verhoogt het risico op allergie, gemanifesteerd in de vorm van uitslag op de epidermis.

Diuretica, fenylbutazon en NSAID's verhogen de bloedspiegels van het antibioticum en verzwakken de uitscheidingsprocessen in de niertubuli.

Wanneer het samen met laxantia, aminoglycosiden, voedsel, glucosamine of antacida wordt ingenomen, is de snelheid en mate van adsorptie van geneesmiddelen verzwakt. Het omgekeerde effect wordt opgemerkt in combinatie met vitamine C.

Synergisme van het geneesmiddeleffect wordt geregistreerd wanneer het geneesmiddel wordt gecombineerd met bactericide antibiotica (vancomycine met cycloserine, individuele cefalosporinen en rifampicine).

Antagonistisch effect wordt waargenomen bij gebruik in combinatie met antibiotica-bacteriostatische type (waaronder macroliden met lincosamiden, evenals chlooramfenicol met tetracyclines).

[31], [32], [33],

Opslag condities

Fenoxymethylpenicilline moet buiten het bereik van kinderen en toegang tot zonlicht worden gehouden. Temperatuurwaarden - niet meer dan 30 ° C.

[34], [35]

Houdbaarheid

Fenoxymethylpenicilline kan binnen 48 maanden na de fabricagedatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

[36]

Analogen

De analogen van de medicatie zijn de agentia Vepicombin met Ospen, en ook Cliacil met Megacilline geploegd.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Beoordelingen

Fenoxymethylpenicilline ontvangt een groot aantal positieve beoordelingen. Opgemerkt wordt dat het zeer goed werkt bij de behandeling van verschillende infecties, en bovendien wordt verdragen door patiënten zonder complicaties (op voorwaarde dat het behandelschema en alle door de behandelende arts voorgeschreven instructies worden nageleefd).