Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Handicap bij type 1 en 2 diabetes
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Tegenwoordig proberen velen de status "gehandicapt" te krijgen. Vanuit medisch en psychologisch oogpunt is handicap bij diabetes een beetje verwarrend en roept het een aantal vragen op. Immers, de gevolgen van diabetes, ondanks hun ernst en complexiteit van de behandeling, beperken vaak de levensvatbaarheid van een persoon niet volledig en maken hem niet afhankelijk van een andere persoon. Hoewel er dergelijke gevallen zijn, die natuurlijk registratie van een handicap vereisen. Op de een of andere manier is diabetes een van de ziekten waarvoor een handicap is geregistreerd. Over het algemeen helpt de status van een gehandicapte patiënten om zich aan te passen aan de levensomstandigheden, vooral in ernstige vormen, biedt een passend niveau van bescherming en garanties, materiële en medische voordelen, maakt sommige sociale voorzieningen en voordelen beschikbaar. In ieder geval wordt dit onderwerp altijd op twee manieren beschouwd en vereist zorgvuldige analyse, serieuze overweging.
Diabetes mellitus brengt veel ongemakken en complicaties met zich mee die mogelijk een handicap vereisen. Het gaat gepaard met een verhoogde hoeveelheid glucose in het bloed, wat op zijn beurt een negatieve invloed heeft op de toestand van het organisme als geheel. Allereerst is er een overtreding van het koolhydraatmetabolisme, de ophoping van cholesterol, metabolische producten in het lichaam. Dit houdt een schending in van andere delen van het metabolisme (eiwit, vet, vitamine-mineraal metabolisme). De gehele biochemische cyclus en hormonale niveaus in het lichaam worden geleidelijk verstoord. En vaak worden de veranderingen onomkeerbaar. Vaak eindigt diabetes met een volledig verlies van het vermogen om te werken en invaliditeit.
Het moet duidelijk zijn dat diabetes een relatieve indicatie is voor de registratie van handicaps. Er zijn een aantal omstandigheden waarin een handicap kan worden gegeven, anders wordt het geweigerd. De beslissing wordt genomen door de medische commissie op basis van een aantal criteria. De ziekte wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan manifestaties, verschillende vormen en complicaties. Er zijn veel voordelen voor diegenen die aan diabetes lijden, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de mate van invaliditeit.
Dus je moet begrijpen dat diabetes een aantal specifieke manifestaties heeft. Het is niet voldoende dat de analyse een hoog glucosegehalte vertoont. Glucose is een monomeer van koolhydraten, het is aan deze stof dat alle koolhydraten, zowel eenvoudig als complex, worden gesplitst in het proces van spijsvertering. Als een persoon bijvoorbeeld een grote hoeveelheid koolhydraten consumeert, of als koolhydraten in zijn voedsel de overhand hebben op andere componenten, zal een bloedtest een hoog glucosegehalte aantonen. Dit zijn de zogenaamde fysiologische veranderingen in glucosespiegels, die gedurende de dag kunnen fluctueren. Het niveau neemt ook toe na het nuttigen van een grote hoeveelheid snoepjes, na een uitgebreid diner, met nierdisfunctie, als ze niet in staat zijn om inkomende substanties volledig te verwerken. Deze aandoening wordt waargenomen tijdens de zwangerschap, onder zware stress.
Om de diagnose diabetes mellitus vast te stellen, moet een aanzienlijk hoog glucosegehalte in het bloed (namelijk glucose, maar geen andere suikers) worden bevestigd. Het is ook noodzakelijk dat de verhoogde glucosespiegels regelmatig terugkeren. Een bevestiging van ten minste drie keer is vereist. Het is ook noodzakelijk om andere tekenen te hebben die worden gebruikt bij de differentiaaldiagnose. U moet ook begrijpen dat niet een bevestigde diagnose van diabetes een reden is om invaliditeit te registreren.
De eenvoudigste vormen van diabetes kunnen behoorlijk lang worden gecontroleerd met behulp van medicijnen, met behoud van een gezonde levensstijl, en dit zal op geen enkele manier invloed hebben op de gezondheidstoestand of het vermogen van een persoon om te werken. De meest gunstige weg is diabetes type 2. Als het goed wordt behandeld, volg dan alle aanbevelingen van de arts, houd u aan een uitgebalanceerd dieet, voer voldoende lichamelijke inspanning uit (fysiotherapie-oefeningen), u kunt deze diagnose na enige tijd intrekken en terugkeren naar een absoluut gezonde toestand. Het tweede type is het eenvoudigst, is gemakkelijk vatbaar voor correctie, praktisch schendt het geen comfort van een persoon (op voorwaarde dat het op de juiste manier wordt behandeld), daarom wordt er geen handicap gegeven met deze vorm van de ziekte.
Heeft handicap bij diabetes?
Het is onmogelijk om ondubbelzinnig de vraag te beantwoorden "of handicap wordt gegeven in geval van diabetes mellitus", aangezien de beslissing individueel is. De basis voor het toekennen van een persoon met een handicap is de beslissing van de medisch-sociale commissie, die de geschiedenis, patiëntgegevens, huidige status, progressie van pathologie, mate van invaliditeit analyseert.
Handicapwetgeving bij diabetes
Het monitoren van de toestand van de bevolking in relatie tot de incidentie duidt erop dat het niveau van preventie in de Russische Federatie duidelijk onvoldoende is. Zo werd vastgesteld dat er op het grondgebied van de Russische Federatie onvoldoende bekendheid is bij het publiek over de preventie van DM. Ook weten mensen niet genoeg over de risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte. Veel medische instellingen en patiënten zelf onderschatten de effectiviteit van profylaxe en het belang ervan.
Ook blijft het probleem in verband met de noodzaak om risicofactoren te identificeren bij familieleden van mensen met diabetes mellitus behoorlijk belangrijk, aangezien zij een van de eersten zijn die een risico lopen op de ontwikkeling van deze ziekte. Dit is een vrij grote groep die het grootste risico loopt om deze ziekte te ondergaan, omdat de basis van de ziekte voornamelijk in erfelijkheid ligt.
Ook lopen er risico's bij adolescenten en kinderen die lijden aan obesitas, evenals bij degenen die kort na de ziekte zijn genezen, vooral als het gaat om virale en bacteriologische ziekten. Het is ook noodzakelijk om de detectie van diabetes mellitus en zijn voorgangers bij zwangere vrouwen te onderzoeken, omdat hormonale veranderingen bijzonder intensief in hen optreden, wat extra metabole stoornissen kan veroorzaken.
Bovendien hebben zwangere vrouwen vaak de neiging snoep te misbruiken, wat ook kan leiden tot ernstige verstoring van het metabolisme van koolhydraten in het lichaam. Als een resultaat treden de overeenkomstige hormonale stoornissen op, gevolgd door disfunctie van de pancreas en dienovereenkomstig falen in de synthese van insuline.
Het risico van hormonale onbalans neemt toe tijdens de bevalling, vooral als ze optreden met pathologie en het gebruik van farmaceutische middelen vereisen. Dit komt door het feit dat het lichaam van een vrouw tijdens de bevalling kwetsbaar en praktisch onbeschermd is. Elke externe interventie kan een ingrijpende herstructurering van de hoofdsystemen van het lichaam met zich meebrengen. Ook negatief van invloed op de toestand van de hormonale achtergrond van een vrouw, de noodzaak van een keizersnede.
Ook wordt de noodzaak om speciale programma's voor de bestrijding van diabetes in te voeren bevestigd door het feit dat er een groot aantal niet-gedetecteerde vormen van diabetes is en mensen niet weten welke factoren de voorbode zijn van de ontwikkeling van diabetes. Als u weet welke factoren de eerste voorlopers zijn, kunt u onmiddellijk medische hulp zoeken en de ziekte in een vroeg stadium identificeren, wat de belangrijkste voorwaarde is voor een effectieve behandeling. Daarom is het zinvol om de verplichte medische onderzoeken in te voeren en te controleren, vooral voor mensen die in de risicogroep vallen.
Zo is er vandaag geen enkele wet inzake invaliditeit ontwikkeld die de eigenaardigheden van de behandeling van patiënten met diabetes zou reguleren. Maar er zijn een aantal ontwikkelingen en regels in deze richting. In het bijzonder is de procedure voor het verlenen van een handicap, het verlenen van materiële bijstand en voordelen strikt gereguleerd. Programma's en algoritmen voor behandeling, preventie van diabetes, rehabilitatie, diabetesscholen worden ontwikkeld.
Hoe een handicap te krijgen met diabetes?
Om een handicap bij diabetes te krijgen, moet je weten hoe je het moet doen. Het blijkt dat het nodig is om een aantal documenten voor te leggen aan de WCC, die de documenten voor een bepaalde periode in overweging zal nemen.
Om goedkeuring te krijgen, zou in de geschiedenis een combinatie van bepaalde factoren van de ziekte moeten voorkomen, en niet alleen hoge glucosespiegels. Bijvoorbeeld het volledige verlies van het gezichtsvermogen, dat is ontstaan doordat diabetes een schending van het trofische oog veroorzaakte, een vermindering van de innervatie, de bloedcirculatie. Dit kan gebeuren vanwege het feit dat de oogzenuw geen resterende hoeveelheid voedingsstoffen ontvangt, zuurstof, de innervatie ervan wordt verstoord, de bloedvaten leeg zijn, de normale functionele toestand en zelfs de structurele toestand van het netvlies verstoord is. De vernietiging vindt plaats onder invloed van een hoog niveau van glucose in de bloedvaten, eigenlijk in de ogen. Natuurlijk verliest de persoon in dergelijke omstandigheden volledig het vermogen om zichzelf te helpen, om zichzelf te verzorgen en te bewegen, en is hij volledig afhankelijk van andere personen.
Het tweede geval waarin een persoon een handicap van de eerste groep kan krijgen, is als diabetes een verhoogde belasting van de nieren veroorzaakt. In dit verband kunnen ze hun functies niet volledig uitvoeren. In de regel ervaren dergelijke personen een overtreding van filtratie, scheiden metabolische producten niet uit. Toxines accumuleren, intoxicatie optreedt. Zo'n patiënt kan dialyse nodig hebben, dat wil zeggen, is op de kunstmatige reiniging van de nieren.
Het derde geval is hartcomplicaties als gevolg van hoge bloedglucosewaarden. De eerste groep wordt gegeven aan een persoon die, als een complicatie, acuut hartfalen heeft ontvangen, waarbij de spier een ernstige last ervaart en zich er nauwelijks aan aanpast. In de regel springt een persoon in deze toestand op druk. Het is moeilijk om te stabiliseren, er is een risico op verdere complicaties.
De vierde reden is neuropathie, wat een complicatie van diabetes is. In deze toestand heeft een persoon een gestoorde transmissie van impulsen tussen neuronen, wat leidt tot een afname of volledig verlies van gevoeligheid, gepaard gaat met gevoelloosheid, verlamming van de ledematen. Dit kan leiden tot progressieve verlamming. Bovendien neemt het risico dat een persoon kan worden beïnvloed door gevoeligheid, coördinatie van bewegingen, waardoor hij kan vallen, zichzelf verwondt of volledig de mobiliteit verliest, aanzienlijk toe.
Dit omvat ook mentale afwijkingen, zenuwaandoeningen, verschillende dermatologische en musculair-gewrichtsveranderingen (resulterend in ledematen). De aandoening kan verder gaan om het verlies van gevoeligheid, gangreen, amputatie te voltooien.
Als een persoon een kritisch laag glucosegehalte heeft, kan hij of zij een coma hebben dat niet wordt gecompenseerd door insuline.
De gronden voor het verkrijgen van de 2e groep zijn in veel opzichten vergelijkbaar met die voor de 1e, maar er wordt van uitgegaan dat de toestand niet zo kritiek is en dat remissie mogelijk is, stabilisatie van de staat waarin een persoon veilig in de samenleving kan zijn, werken. Zo iemand heeft slechts gedeeltelijke zorg nodig. Je moet ook voldoen aan het regime van werk en rust, werk in speciaal uitgeruste omstandigheden, vermijd stress en overwerk, onderkoeling.
De derde groep impliceert dat er een hoog glucosegehalte is, dat er insuline wordt geïntroduceerd, dat sommige medicijnen nodig zijn, maar dat de persoon anders een actief lid van de samenleving blijft, in staat is om te werken, maar hij moet zich omscholen. Het wordt gegeven als een persoon zonder handicap zo'n omscholing niet kan ontvangen.
Hoe een handicap te krijgen bij diabetes?
Laten we eens nader bekijken hoe we een handicap bij diabetes kunnen krijgen. Om een handicap op diabetes te krijgen, volstaat het om contact op te nemen met de behandelende arts, de districtsarts (op de plaats van verblijf). De arts geeft richting aan de passage van een speciaal onderzoek, hij zal het plan van verdere acties toelichten. Het is noodzakelijk om de voorgeschreven testen te halen, om de nodige specialisten te passeren. In de regel is de lijst met tests standaard voor de benoeming van een groep mensen met een beperking, ongeacht de onderliggende ziekte. Nadat een eerste onderzoek is uitgevoerd, een voorlopige diagnose is gesteld, worden de documenten ter beoordeling naar de medisch-sociale commissie gestuurd.
[4]
Gehandicaptengroepen bij diabetes
Er zijn drie groepen handicaps (niet alleen bij diabetes), die niet worden bepaald door de manier waarop de persoon lijdt aan de ziekte. Bij diabetes is er sprake van een overtreding van het koolhydraatmetabolisme, maar alles is in orde met externe organen. Een persoon behoudt het fysieke vermogen om een bepaalde fysieke activiteit uit te voeren. Alleen als diabetes complicaties met zich meebrengt waardoor de toestand van de externe organen in een persoon wordt verstoord, mobiliteit en fysieke activiteit beperkt zijn, kan de commissie dit geval ter overweging aanvaarden.
[5],
Gehandicaptengroep 3 bij diabetes
De eerste groep impliceert dat een persoon niet voor zichzelf kan zorgen. Meestal is regelmatige, systematische zorg vereist. Het is duidelijk dat de persoon een gestoorde normale toestand van de uitwendige organen en lichaamsdelen heeft en daarom kan de persoon de dagelijkse activiteiten niet aan. Bijvoorbeeld, een persoon heeft geen armen, benen, andere delen van het lichaam, verlamming ontwikkelt zich.
De reden voor het ontwerp van de tweede groep - als een persoon een bepaalde ernstige aandoening heeft, bevindt hij zich in een grenslijn, relatief gevaarlijke toestand, maar heeft hij geen kritisch niveau bereikt. Dit is een borderline-staat die, hoewel hij de menselijke vitale activiteit aanzienlijk beperkt, haar nog steeds niet van werkvermogen berooft en het leven niet vervult. Het impliceert dus dat zo'n persoon perioden van remissie kan hebben afgewisseld met periodes van verergering. Daarom moet een persoon periodiek "uitvallen" van het openbare leven. Op dit moment heeft hij behandeling, rehabilitatie en hulp van buitenstaanders nodig. Dienovereenkomstig verbetert de toestand in de periode van remissie en kan de persoon opnieuw volledig deelnemen aan het openbare leven. De commissie neemt de gevallen van dergelijke patiënten in overweging en als zij vaststelt dat de ziekte al een bepaalde piek heeft bereikt, maar de kans op remissie blijft bestaan, wordt de groep goedgekeurd.
De gronden voor registratie van de derde groep beperkingen bij diabetes - als de hoofdziekte een piek heeft bereikt, die heeft geleid tot de ontwikkeling van complicaties, verstoorde het normale functioneren van het lichaam. Zo'n toestand kan de normale werking van het lichaam aanzienlijk veranderen, het gebruikelijke ritme van iemands leven beïnvloeden. Met betrekking tot het sociale leven, zal de menselijke prestatie sterk worden beperkt of volledig worden verminderd. Het is mogelijk dat een persoon een compleet ander niveau van werkbelasting nodig heeft, of dat een volledige verandering van kwalificatie vereist is, omdat speciale werkomstandigheden vereist zijn.
Handicap bij type 2 diabetes
Voor type 2-diabetes wordt geen handicap gegeven, omdat het voldoende is om het dieet aan te passen en te voldoen aan het juiste dieet, dieet. Daarom kan invaliditeit alleen worden gegeven aan degenen met de diagnose type 1, omdat de hulp uitsluitend aan medicatie wordt gegeven. Een persoon heeft insuline nodig om het lichaam binnen te dringen, omdat het niet alleen wordt gesynthetiseerd. Er zijn echter verschillende fasen. Een persoon kan volgens een bepaald schema insuline nemen, de noodzakelijke behandeling krijgen en zijn leven zal nog steeds vol en onbewolkt zijn. Het enige dat zo'n persoon nodig heeft - sociale hulp in de vorm van extra voordelen voor insuline, medicijnen en teststrips die nodig zijn om het glucosegehalte in het bloed te bepalen.
Type 1 diabetes handicaps
Wat betreft type 1 diabetes, een persoon verliest gedeeltelijk het werkvermogen, invaliditeit is niet altijd nodig. Hij is altijd afhankelijk van andere mensen. U moet begrijpen dat deze vorm ongeneeslijk is. Nadat de commissie de aanwezigheid van diabetescomplicaties heeft bevestigd, zal het noodzakelijk zijn om alle benodigde documenten te verzamelen en in te dienen bij de deskundigen. De lijst met documenten wordt bepaald door de leeftijd van de patiënt, zijn sociale status en de resultaten van het onderzoek. Voor een student, een werknemer of een gepensioneerde zal de lijst met documenten bijvoorbeeld anders zijn. Nadat de experts alle documenten hebben gecontroleerd, de geschiedenis van de ziekte hebben onderzocht, de huidige status, wordt een positieve beslissing of een weigering gegeven.
Handicap bij diabetes kind
De noodzaak van registratie van handicaps voor kinderen is bijzonder dringend, omdat ze vaak hulp van buitenaf nodig hebben en voortdurend gecontroleerd worden door de ouders. Dergelijke kinderen kunnen niet naar de kleuterschool worden gestuurd, of een gespecialiseerde kleuterschool is vereist, waarbij het kind de nodige gekwalificeerde hulp kan worden geboden, er zal altijd een mogelijkheid zijn om insuline te injecteren, om de tijd van injectie strikt te controleren. Zo'n kind kan niet blijven zonder toezicht van een volwassene.
Bovendien, vanwege aanhoudende ziekte, periodieke achteruitgang, kan het kind lessen vaak overslaan, heeft het misschien behoefte aan gratis aanwezigheid, of thuisonderwijs, een individuele benadering. Daarom hebben we een speciale status nodig, waardoor het kind een individuele benadering kan krijgen, leren zonder constante negatieve attitudes van leraren, de administratie. Over het algemeen is het niet mogelijk om eenduidige aanbevelingen te geven, omdat de beslissing individueel wordt genomen. In elk geval kan een handicap bij diabetes het kind enorm helpen.
Speciale status en speciale voordelen zijn beschikbaar voor mensen met diabetes. Dit omvat alle kinderen jonger dan 18 jaar die zijn gediagnosticeerd met type 1 diabetes. Maar deze speciale status kan worden herzien als het kind de leeftijd van 14 jaar heeft bereikt en in staat is om zijn acties zelf te controleren en verantwoordelijk te zijn. Ze annuleren een handicap als de Commissie heeft vastgesteld dat het kind meer hulp van anderen nodig heeft en alle nodige hulp kan bieden. Maar de voorwaarde is dat het kind door een diabetesschool moet en de mogelijkheid moet aantonen om insuline-opnamen te maken.
Handicap met diabetescomplicaties
Maar er zijn omstandigheden waarin een persoon zijn werkvermogen verliest, hij ontwikkelt een uiterst ernstige aandoening, ernstige complicaties. Dan is dit de basis voor een handicap. Vasculaire pathologieën verschijnen. Het feit dat grote bloedvaten, zoals de kransslagaders van het hart, de verschillende delen van de aorta, de slagaders van de hersenen, de onderste en bovenste ledematen, altijd ongewijzigd blijven. Het gevaar ervan ligt in het feit dat de scheiding van mogelijke bloedvatblokkering en een scherpe beperking van de bloedstroom. Het is in dit stadium van de ontwikkeling van atherosclerose dat veel patiënten coronaire hartziekte ontwikkelen.
Een andere complicatie van diabetes is angina pectoris. Dus, angina pectoris manifesteert zich door pijn of ongemak in de borst, als gevolg van myocardiale ischemie. Tegelijkertijd overtreft de zuurstofbehoefte van het hart aanzienlijk de aflevering.
Pathognomotisch symptoom van angina pectoris is pijn.
De diagnose is vaak gebaseerd op de identificatie van dit symptoom.
Voor typische angina zijn retrosternale pijnen kenmerkend. Vaak is er een bestraling van pijn in de schoudergebieden, schouderbladen. In meer ernstige gevallen kan bestraling worden waargenomen in de ledematen (een of beide), met het vastleggen van het gebied van handen en vingers. Kan gepaard gaan met gevoelloosheid van de ledematen, getroffen gebieden. Specifieke veranderingen worden niet gedetecteerd.
Gelijktijdige pathologie kan chronisch hartfalen zijn, atherosclerose van cerebrale vaten, coronaire bloedvaten, perifere slagaders. Vaak wordt angina waargenomen bij obesitas. Een aanval van angina pectoris gaat gepaard met het luisteren naar tijdelijke mitrale regurgitatie.
Ernstige gevallen kunnen gepaard gaan met longoedeem.
Dergelijke toestanden worden gevormd over een lange tijdsperiode, dit zijn systemische aandoeningen, nogal ernstig, die het hele lichaam beïnvloeden. Daarom is hoop op herstel niet de moeite waard. Gevallen van overlijden door diabetes mellitus zijn niet uitgesloten (zoals aangetoond door gegevens van de WHO sterven jaarlijks ongeveer 2 miljoen mensen aan diabetes). Het gebrek aan gekwalificeerde bijstand houdt een schending in van uitwisselingsprocessen, die vaak niet onderhevig zijn aan herstel.
Het is een predisponerende factor voor de ontwikkeling van kanker. In de regel eindigt het in de dood (extreem pijnlijk en pijnlijk). Daarom is handicap, met complicaties van diabetes, bijna altijd geïndiceerd.
Permanente handicap bij diabetes
Het moet duidelijk zijn dat de invaliditeitsgroep een voordeel is met een tijdslimiet. In principe bestaat er geen concept als eeuwigdurende handicap, daarom moet de groep tenminste periodiek worden bevestigd, dat wil zeggen dat zij examens moeten ondergaan, documenten moeten verzamelen en opnieuw aan de Commissie moeten voorleggen. Volgens de resultaten kan de groep worden gewijzigd of volledig worden geannuleerd. Als er geen reden voor is, wordt de groep simpelweg uitgebreid. Handicap kan worden geweigerd als een persoon niet behandelt, niet voldoet aan de aanbevelingen van de arts, rehabilitatieplan.
[15]
Arbeidsongeschiktheidspensioen voor diabetes
Het belangrijkste dat mensen krijgen, na een handicap te hebben afgegeven in geval van diabetes, is een arbeidsongeschiktheidspensioen, gerichte hulp van de staat aan zieken. Dit komt door het feit dat mensen die aan diabetes lijden, een constante injectie van insuline nodig hebben, waarvan de kosten vrij hoog zijn voor patiënten. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de meerderheid van de patiënten met diabetes in de voorgeschiedenis een gemiddelde financiële positie heeft en hulp nodig heeft. Dit geldt voor type 1 diabetes.
Kinderen krijgen bijna altijd een groep. Voor hen krijgen ze naast de medicijnen zelf een arbeidsongeschiktheidspensioen, omdat een volwassene altijd naast het kind aanwezig moet zijn. Daarom kan slechts één ouder werken, of is het verplicht om een verzorger, een medische werker of een oppas in te huren. Ze geven ook privileges, kiezen bepaalde privileges uit voor behandeling, onderzoek, sanatoriumbehandeling, counseling in gespecialiseerde medische en diagnostische centra.
Een speciaal orthopedisch quotum, verschillende preventieve middelen worden uitgegeven. Vaak worden voordelen geboden voor nutsbedrijven en de mogelijkheid van gratis collegegeld aan universiteiten. Vaak worden voor de behoeften van het kind grondpercelen gegeven en hypotheekverstrekkingen gegeven. En het allerbelangrijkste: alle benodigde materialen, geneesmiddelen, controles en suikermetingen worden verstrekt, evenals de nodige informatie en raadplegingen. Afhankelijk van de regio kan de lijst met services enigszins variëren, maar de basis blijft. Ook wordt er een belangrijke rol gespeeld door diabetici-scholen, waar de patiënt wordt geleerd om te helpen, om met de aandoening om te gaan, zij voorzien in up-to-date informatie over het onderwerp.
Over het algemeen blijft de beslissing alleen voor de patiënt. Je moet altijd rekening houden met het feit dat alle zaken met betrekking tot papierwerk in ons land tijd en zenuwen vereisen. Maar je kunt krijgen en falen. Daarom moet u alle voor- en nadelen zorgvuldig afwegen en een adequate, goed geïnformeerde beslissing nemen over de vraag of u echt een handicap bij diabetes nodig hebt.
[16]