Fysiotherapie en chirurgie voor ernstige rugpijn

Zoals we al weten, kan ernstige rugpijn, die vaak voorkomt bij een volwassene, minder vaak in de kindertijd, een symptoom zijn van ernstige ziekten. Maar pijnsyndroom zelf biedt niet genoeg informatie om de oorzaak te achterhalen. Zelfs een expert kan niet meteen zeggen wat de oorzaak van de pijn was, om nog maar te zwijgen van mensen zonder medische vooropleiding. Daarom moet de diagnose en behandeling van ernstige rugklachten worden toevertrouwd aan professionals.

Het verschijnen van een dergelijk dubbelzinnig en tegelijkertijd uiterst belangrijk diagnostisch teken vereist speciale aandacht om een gevaarlijke pathologie niet te missen. Maar tegelijkertijd wordt ernstige rugpijn zo weerspiegeld in de toestand en levenskwaliteit van de patiënt dat ze eenvoudig niet genegeerd of getolereerd kunnen worden.

Het is duidelijk dat er vanwege de grote verscheidenheid aan oorzaken van spinale pijn geen enkele benadering is voor hun behandeling. Dat wil zeggen, het behandelingsschema wordt door de arts in elk afzonderlijk geval ontwikkeld. Dus voor ontspanning van het pijnsyndroom veroorzaakt door spiervermoeidheid, zijn er genoeg ontspanningstechnieken en een ontspannende massage, maar dezelfde spierspanning in myositis vereist vaak medische behandeling en fysiotherapie.

Hierboven hebben we gekeken naar de huidige diagnostische methoden die   artsen gebruiken om een diagnose te stellen en de oorzaak van de aandoening te bepalen, en nu zullen we ons bezighouden met effectieve methoden voor de behandeling van ernstige rugpijn, die door artsen worden aangeboden als onderdeel van complexe therapie:

• Medicamenteuze behandeling, die de toelating of parenterale toediening van geneesmiddelen met ontstekingsremmende en analgetische werking is, evenals de actuele toepassing van de bovengenoemde fondsen. In de meeste gevallen wordt de voorkeur gegeven aan niet-narcotische analgetica en NSAID's in de vorm van tabletten, zalven, injecties (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacine, enz.). Voor ondraaglijke pijnen veroorzaakt door maligne neoplasmata en ernstige ruggenmergletsel, bij afwezigheid van het effect van het gebruik van eenvoudige pijnstillers, gebruik narcotische analgetica (morfine, codeïne promedol, enz.).

Met spierspasmen en sterke spierspanning kan het pijnsyndroom helpen spierontspanners te verlichten ("Mydocalm", "Sirdalud", Tizanidine "." Baclofen ", enz.).

• Het uitvoeren van wervel- en pararetbrale blokkades met behulp van anesthetica of corticosteroïden (relevant voor fracturen en pijnen veroorzaakt door spinale hernia).
• Ontvangst van  vitaminen  en vitamine-minerale complexen (bijvoorbeeld "Kalcemin". "Neurovitan", "Neurobeks", enz.), Die bijdragen tot:

• verhoogde immuniteit (en elke chronische ziekte is een flinke klap voor het),
• behoud van de balans van vitaminen en mineralen en verbetering van metabolische processen in de weefsels van de rug,
• het versterken van botten en zachte weefsels (kraakbeen, spieren, ligamenten),
• verwijdering van neurologische symptomen, inclusief pijn, veroorzaakt door onvoldoende functioneren van het zenuwstelsel.

Fysiotherapiebehandeling, die tot doel heeft oedeem en pijn in het weefsel te verminderen, evenals metabolische processen in de rugweefsels en het spier-ligamenteuze apparaat te verbeteren:

• ultraviolette straling,
• gebruik van darsonvalstromen, dynamische stromingen, amplipulstherapie,
• medicinale elektroforese met geneesmiddelen die pijn en ontsteking of calcium helpen verlichten, waardoor de botstructuren van de wervelkolom worden versterkt,
• fonoforese met analgetica en hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen,
• magnetische en lasertherapie,
• blootstelling aan echografie en schokgolftherapie,
• therapeutische baden en thermische procedures (moddertherapie en paraffinetherapie).

Bovendien kan de patiënt na het verwijderen van het acute pijnsyndroom verschillende soorten massageprocedures krijgen toegewezen, waaronder onderwaterdouchemassage, vacuümtherapie en vibratietechnieken. Goede resultaten en spabehandeling.

De keuze voor fysiotherapeutische procedures hangt af van de gediagnostiseerde ziekte, die ernstige rugpijn veroorzaakt, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeiten (vooral hart- en vaatziekten), de individuele tolerantie van de procedures door de specifieke patiënt. Een belangrijke rol speelt ook de ernst van de pijn (milde pijn verlicht elektroforese snel met analgetica en NSAID's, maar bij hoge intensiteit vereist dit de introductie van anesthetica en corticosteroïden).

• Therapeutische oefening of oefentherapie om pijn te verminderen, de rugspieren te versterken, de wervelkolom te stabiliseren. Het is waar dat fysieke  oefeningen voor ernstige  rugpijn worden getoond nadat de acute symptomen verdwijnen en de kans op herhaling van pijn groter is. De eerste klassen zijn statische ontspanningstechnieken met minimale fysieke inspanning. Geleidelijk aan neemt de belasting toe met het volume en aantal uitgevoerde bewegingen. Alle oefeningen moeten met grote voorzichtigheid worden uitgevoerd, in een langzaam tempo, tot het verschijnen van pijn. Het is beter als de lessen worden gegeven onder toezicht van een arts of een trainer voor fysiotherapie.

Een goede universele oefening om de spieren van de rug en de onderrug te versterken, is buiging en buiging van de wervelkolom in staande positie op handen en voeten.

Chirurgische behandeling  wordt alleen gebruikt in ernstige gevallen: met discogene radiculopathie, hernia van tussenwervelschijven van groot formaat, ernstig knijpen in de wortels van het ruggenmerg, tumorprocessen gepaard gaand met pijn.

Sessies van manuele therapie, manuele massage, post-isometrische spierrelaxatie, reflextherapie en acupunctuur, spinale tractie en osteopathie (gebruikt in de pathologieën van de wervelkolom) kunnen worden verwezen naar de huidige niet-traditionele methoden voor het diagnosticeren en behandelen van ernstige rugpijn. Voor chronische pijn, bepaalde yoga vormt hulp.

Wat de motorische activiteit van de patiënt betreft, houden artsen zich tegenwoordig aan het standpunt dat het niet de moeite waard is om het ernstig te beperken, als we het niet hebben over ernstige spinale letsels. Bij exacerbatie van osteochondrose en enkele andere aandoeningen van de wervelkolom, vergezeld van hevige rugpijn, wordt bedrust slechts enkele dagen aanbevolen en zodra de pijn wat zakt, moet een persoon naar zijn beste vermogen gaan bewegen, omdat hypodynamie de toestand van de patiënt alleen maar verergert. Het belangrijkste is niet om plotselinge bewegingen te maken, niet om gewichten op te heffen, om onderkoeling te voorkomen, en om alle aanbevelingen en voorschriften van de arts strikt te volgen.

Als u rugpijn hebt die verband houdt met pathologie van de wervelkolom, laat het niet los, dan kunt u speciale orthopedische korsetten gebruiken, waarvan het dragen helpt om een pijnlijke nek of onderrug te verlichten. In de acute periode wordt ook aanbevolen om op een hard bed te slapen, wat afbuiging van de wervelkolom en spierspanning tijdens de slaap voorkomt.

[1], [2], [3], [4]