Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van balanitis: effectieve medicijnen, zalven
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Alvorens te beginnen met de behandeling van balanitis, is het noodzakelijk om de plaats van lokalisatie van ontsteking te bepalen en de oorzaak van de ontwikkeling van het pathologische proces te bepalen. Als we het hebben over de niet-infectieuze aard van de ziekte, moeten we er alles aan doen om irritatie te verwijderen en infectie van de laesies met microdamages en wonden te voorkomen. Daartoe wordt de penis gewassen met ontsmettingsmiddelen, verzachtende en wondgenezing (anti-inflammatoire) zalven worden gebruikt. Ze letten er ook op dat het ondergoed was gemaakt van natuurlijke stoffen, geen ruwe naden en irriterende chemische kleurstoffen bevatte, en dat de poeders die voor het wassen werden gebruikt hypoallergeen waren.
Hoogwaardige diagnostiek en behandeling van infectieuze balanitis is onmogelijk zonder de deelname van een medisch specialist, omdat de selectie van geneesmiddelen om virussen, schimmels en bacteriën te bestrijden als een tamelijk delicate kwestie wordt beschouwd en passende vaardigheden en kennis vereist. Het gebruik van antibiotica die in elk afzonderlijk geval niet effectief zijn, leidt tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie en zet het acute proces om in een chronisch proces, wat de verdere behandeling alleen maar ingewikkelder maakt.[1]
Om infecties en ontstekingen te bestrijden, schrijft de arts de volgende soorten medicijnen en procedures voor:
- behandeling van de penis met antiseptische oplossingen na elke handeling van urineren of seksueel contact (het orgel wordt gewassen met water en natuurlijke zeep),
- 20 minuten bad voor de penis met zoutoplossing of niet-geconcentreerde antiseptische oplossingen,
- antibacteriële zalven en crèmes aangebracht op de huid (wanneer een bacteriële infectie en de gevoeligheid voor antibiotica worden gedetecteerd), systemische antibioticatherapie (voor een acute, gecompliceerde en gegeneraliseerde vorm van pathologie),
- gebruik van antischimmelmiddelen (als de veroorzaker van de ziekte een schimmelinfectie is),
- het gebruik van zalven met een verdovend en ontstekingsremmend effect op basis van NSAID's,
- hormoontherapie (topische corticosteroïden ontstekingsremmende middelen), [2], [3]
- immunotherapie (vitamines en immunostimulerende middelen zijn nuttig voor elk type infectie, omdat ze allemaal alleen kunnen vermenigvuldigen tegen een achtergrond van verminderde immuniteit, maar voor virale pathologieën is dit moment van behandeling het belangrijkst, omdat alleen het lichaam het virus aankan). [4]
Het behandelplan van balanitis wordt door de arts in elk geval gekozen. Effectieve antiseptica zijn "Miramistin", "Chlorhexidine", "Chlorophyllipt", oplossingen van kaliumpermanganaat (kaliumpermanganaat) en waterstofperoxide, "Furaciline", enz. Ontsteking van de weefsels van de penis is goed verwijderde niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's): "Ibuprofen", "Diclofenac" en andere, maar in ernstige gevallen, in afwezigheid van contra-indicaties, kunnen artsen hormonale therapie voorschrijven ("Betamethason").
In aanwezigheid van erosie en zweren op de penis, worden ontstekingsremmende, wondgenezing antibiotische zalven (erytromycine, gentamicine, tetracycline, Levomekol, Triderm, Celestoderm, enz.) Aanbevolen. Dergelijke laesies op de huid spreken van de infectieuze aard van de ziekte, en lokale behandeling geeft niet altijd goede resultaten, vooral als balanitis is ontstaan als gevolg van een systemische infectie.
In ernstige gevallen, bij afwezigheid van een goed effect van het gebruik van externe middelen (met purulent-necrotische en gangreneuze vormen van balanitis, evenals een toename van de lymfeklieren, wat wijst op een generalisatie van de infectie), worden systemische antibiotica behandeld. Antimicrobiële geneesmiddelen worden voorgeschreven in de vorm van tabletten en injecties. De keuze van antibiotica is afhankelijk van het type en de stam van de ziekteverwekker. Dit kunnen penicillinepreparaten zijn die effectief zijn voor het beheersen van opportunistische microflora, cefalosporinen (Ceftriaxon, Cefuroxim, Zinnat, enz.), Macroliden (Azithromycine), fluoroquinolonen (Ofloxacine), Metronidazol. "Enz. De dosering en duur van de behandeling met antibiotica zijn in elk geval individueel.
Behandeling van etterende ulcera kan betrekking hebben op procedures die worden uitgevoerd op de chirurgische afdeling van een ziekenhuis. We hebben het over de rehabilitatie van etterende wonden en gebieden van weefselnecrose, die het hele lichaam vergiftigen.
Als middel om candida-infectie te bestrijden, worden clotrimazol, fluconazol en ketoconazol het vaakst gebruikt in de vorm van tabletten en zalven in combinatie met anti-inflammatoire en immunostimulerende therapie om herhaling van de ziekte te voorkomen. [5], [6], [7]
De behandeling van atrofische en uitwissende balanitis wordt uitgevoerd in overeenstemming met een specifiek stadium van de ziekte. In het beginstadium van de ziekte wordt de voorkeur gegeven aan het gebruik van hormonale lokale agentia die de ernst van ontsteking verminderen. Toegegeven, deze behandeling helpt niet altijd, en wanneer ze zich bezighouden met het proces van de voorhuid of de vernauwing ervan, wordt chirurgisch snijden voorgeschreven.
Chirurgische behandeling wordt ook getoond in de volgende stadia van xerotische balanitis. Wanneer het urethalkanaal bijvoorbeeld wordt versmald, wordt zijn uitwendige opening (Meatus) ontleed en wanneer de gehele penis bij het sloloz-proces is betrokken en het vezelachtige weefsel actief wordt gevormd, is het orgaan plastisch. In sommige gevallen van ernstig progressief necrotisch proces moet zelfs de amputatie van een orgaan worden gebruikt om het leven van de patiënt te redden.[8]
Wat fysiotherapeutische behandeling betreft, wordt het heel vaak gebruikt bij balanitis, omdat het ontsteking kan verwijderen en de huid van het zieke orgaan kan desinfecteren zonder het gebruik van onveilige chemicaliën. Tot de effectieve procedures voor deze ziekte behoren: medicinale elektroforese, die een diepere penetratie van lokale hormonale preparaten, ozon- en UHF-therapie, het gebruik van magnetische velden en darsonvalstromen, therapeutische baden, laser en heliotherapie verschaft. De selectie en benoeming van fysiotherapeutische procedures wordt uitgevoerd door de behandelende arts, die het aantal en de aard van de procedures bepaalt.[9]
Effectieve medicijnen
In urologische praktijk bestaat er niet zoiets als een "balanitispil". De ziekte wordt behandeld met dezelfde medicijnen als veel andere infectie- en ontstekingsziekten. Maar in het geval van een milde ziekte worden de geneesmiddelen voornamelijk uitwendig gebruikt en in geval van ernstige complicaties wordt de therapie aangevuld met de inname van antischimmelmiddelen en antibiotica.
Het is duidelijk dat het tijdens de systemische behandeling van ziekten niet nodig is om te spreken over universele schema's vanwege de diversiteit van pathogenen van ontsteking van het hoofd van de penis. En aangezien er vaak niet één, maar meerdere pathogenen zijn, wordt de voorkeur gegeven aan breedspectrumantibiotica.[10]
Een van deze geneesmiddelen is het 2-generatie cefalosporine-antibioticum Zinnat, waarvan het werkzame bestanddeel cefuroxim is. Tabletten zijn effectief tegen veel aërobe en anaerobe bacteriën en worden daarom vaak gebruikt voor de behandeling van infectieziekten van het urogenitale systeem, inclusief gonorroe.
Voor de behandeling van balanitis wordt het medicijn gewoonlijk voorgeschreven in een dosering van 125 mg tweemaal daags gedurende een week.
Contra-indicaties voor het gebruik van medicijnen zijn: overgevoeligheid voor de bestanddelen, penicilline-allergie, ernstige pathologie van het maagdarmkanaal en gastro-intestinale bloedingen, colitis ulcerosa. Het medicijn is niet voorgeschreven voor de behandeling van baby's tot 3 maanden.
Tijdens de behandeling met Zinnat kunnen bijverschijnselen zoals misselijkheid, braken, abnormale ontlasting, geelzucht, hoofdpijn, gehoorverlies en allergische reacties optreden. Langdurige behandeling in grote doses kan de vermenigvuldiging van schimmelinfecties veroorzaken.[11]
In de meeste gevallen wordt de behoefte aan systemische antibioticatherapie daarom niet gegeven aan lokale fondsen. Bij het voorschrijven van crèmes en zalven voor balanitis, vertrouwen dokters op de vorm van de ziekte en zijn pathogeen.[12]
Bij niet-gespecificeerde en gecombineerde vormen van balanitis worden complexe preparaten als effectief beschouwd. Triderm-crème bevat bijvoorbeeld 3 belangrijke componenten: het antibioticum gentamicine, de antischimmelcomponent clotrimazol en de corticoïde betamethason, en daarom bestrijdt het effectief de ontsteking en vernietigt het de bacteriële en schimmelmicroflora.
De crème wordt aangeraden om tweemaal daags ('s morgens en voor het slapengaan) een dunne laag op de ontstekingshaarden en de gezonde delen van de huid van de penis aan te brengen. De duur van de therapie hangt af van de mate van verwaarlozing van het infectieuze-inflammatoire proces.
Dit medicijn is niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor de componenten ervan, huidtuberculose, huidsymptomen van syfilis, ulceratieve processen, psoriasis, spataderen, virale aard van de ziekte. Zalf wordt niet aangebracht onder occlusieve verbanden.
Het aanbrengen van de crème op de huid kan gepaard gaan met irritatie van delicate weefsels, verbranding en jeuk, wat zelden voorkomt. Zwaardere bijwerkingen, waaronder systemische reacties, zijn alleen mogelijk bij langdurige behandeling met hoge doses.
In tegenstelling tot het "Triderm" -preparaat, is "Celestoderm" -crème een hormonaal preparaat in één component met de werkzame stof betamethason. Het kan worden gebruikt om ontstekingen van elke etiologie te behandelen, maar in het geval van infectieziekten wordt bovendien antibiotische of antischimmel-therapie uitgevoerd.
Breng de crème 1 tot 3 keer per dag aan, breng het aan met een dunne laag en wrijf zachtjes in de aangetaste huid. De behandeling mag niet langer dan 21 dagen worden uitgesteld.
Wanneer geïnfecteerde etterende wonden op de penis, kan de arts de populaire wondherstellende zalf "Levomekol" voorschrijven die een breed-spectrum antibioticum chloramphenicol bevat. Het medicijn bestrijdt pathogene micro-organismen in de wond, bevordert de absorptie van wondexsudaat, vermindert het ontstekingsproces, genezingsschade.
Binnen 4 dagen wordt de zalf aangebracht op de wonden als applicaties onder het verband en vervolgens overgebracht op andere geneesmiddelen.
De zalf is niet geschikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar en patiënten met overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Het is niet voorgeschreven voor psoriasis, eczeem en schimmelinfecties. Een bijwerking van het medicijn is de mogelijkheid om allergische reacties te ontwikkelen.
In geval van candida-balanitis zullen lokale antischimmelmiddelen effectief zijn, bijvoorbeeld Clotrimazol-crème, die elke dag 2-3 keer per dag met een dunne laag op de huid moet worden aangebracht en gedurende 1-2 weken licht moet worden ingewreven.
Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel worden beschouwd als een individuele gevoeligheid voor de samenstelling van het product, en bijwerkingen worden verminderd tot lokale en allergische reacties, die meestal in milde vorm voorkomen.
Het belangrijke punt is dat de diagnose en behandeling van infectieuze balanitis het onderzoek en de therapie van beide seksuele partners impliceren. Anders is het mogelijk om opnieuw te infecteren.
Alternatieve behandeling van balanitis
Behandeling van balanitis wordt meestal thuis uitgevoerd, hoewel dit geen reden is om een diagnose te stellen en de behandeling zelf voor te schrijven. Het voorschrijven van geneesmiddelen voor de behandeling van een specifieke vorm van de ziekte moet worden uitgevoerd door een specialist, en het is de taak van de patiënt om zich strikt aan deze voorschriften te houden. Medicamenteuze behandeling sluit echter het aanvullende gebruik van alternatieve methoden en middelen van homeopathie niet uit. In het laatste geval hebben we het niet over bepaalde medicijnen, medicijnen worden voorgeschreven op basis van de aard en pathogenen van de ziekte, de constitutionele en mentale kenmerken van de patiënt.
Thuisbehandeling is mogelijk als de ziekte verloopt zonder ernstige complicaties en niet gepaard gaat met een vernauwing van de voorhuid (phimosis) die chirurgische ingreep vereist. Thuisbehandeling omvat:
- het gebruik van medicijnen zoals voorgeschreven door een arts,
- dagelijks wassen van de penis met water en natuurlijke zeep (meerdere keren per dag),
- het reinigen van de glans penis en prepuienzak van opgehoopte spegma en microben, door de voorhuid weg te doen,
- versterking van de immuniteit door het gebruik van adatpogenov en vitamines, verharding, afwijzing van slechte gewoonten die een nadelig effect hebben op het immuunsysteem,
- matige fysieke activiteit
- een uitgebalanceerd dieet en, indien nodig, naleving van een koolhydraatbeperkt dieet.
- het nemen van homeopathische geneesmiddelen (zoals voorgeschreven door een homeopaat) en het gebruik van alternatieve methoden om ontstekingen te verlichten.
Een alternatieve behandeling helpt goed bij het omgaan met niet-infectieuze vormen van balanitis, maar in aanwezigheid van een infectie helpt het alleen om de symptomen van ontsteking te verminderen en zonder antibiotica geeft het geen langdurig effect. Er zijn niet veel recepten voor alternatieve geneeswijzen voor de behandeling van balanitis en bijna allemaal gaat het om het gebruik van plantaardige grondstoffen.
Een van de populaire recepten is bijvoorbeeld om een kompres uit een pap van verse koolbladeren en bonen met azijn aan te brengen op een zere kop van de penis. Kompres doen voor de nacht en 's morgens de huid afwassen met warm water en zeep.[13]
Om de afweer van het lichaam te vergroten, wordt het aanbevolen om het sap van vitamine bessen te gebruiken: viburnum, braam, rozenbottel, berberis. Tegelijkertijd moet je elke dag minstens 50 ml sap drinken. Een afkooksel van wilde roos kan worden gebruikt als een traditionele drank, die 1 of meer liter per dag opneemt.[14]
Wonden op de penis om hun genezing te versnellen, kunnen worden gesmeerd met duindoornolie, waarbij het gebruik ervan met antibiotische therapie wordt gecombineerd. [15]
Vooral populair bij de behandeling van balanitis is kruidentherapie. U kunt bijvoorbeeld twee keer per dag een stukje geschild aloëblad aanbrengen op het ontstoken gebied of toepassingen maken vanuit het sap van de plant door een stuk verband te laten weken.[16], [17]
Je kunt de ontstoken penis wassen met bouillon en infusie van salie, sint-janskruid, trein, kamille. Neem meestal 1 el. Plantaardige grondstoffen tot 1 kopje water. Grondstoffen giet kokend water en blijf gedurende 5 minuten aandringen of koken.[18], [19], [20]
Dezelfde samenstellingen kunnen worden gebruikt als ontstekingsremmende kompressen.
Zeer geschikt voor het wassen van het zieke orgel en een afkooksel van eikenschors (1 eetlepel droge grondstoffen voor 0,5 liter water). De samenstelling moet 15-20 minuten worden gekookt, erop staan ongeveer een half uur, enigszins afkoelen en zeef. Warm aanbrengen.
Maar de weegbree met balanitis kan vers worden gebruikt. Jonge, schone bladeren moeten goed worden gekneed totdat het sap verschijnt en met een verband aan de penis is bevestigd. Overdag moet u meer dan 3 van dergelijke procedures uitgeven, waarbij u de vellen vervangt als ze drogen.[21]
Helpt bij het verlichten van ontstekingen en afkooksel van dille wortels (kook ongeveer 10 minuten en laat het brouwen). Het wordt aanbevolen om er medicinale kompressen van te maken, als we het niet hebben over etterende ontsteking.[22]
De aanwezigheid van zweren en erosie is een kenmerkend teken van infectieuze balanitis, voor de behandeling waarvan natuurlijke antiseptica kunnen worden gebruikt. Een dergelijke plant is Calendula. [23]Vers geoogste of droge bloemen van de plant moeten op een zonnige plaats voor een week in olijfolie worden bewaard, waarna het middel wordt gefilterd en de wonden worden besmeerd met het geslachtsorgaan.
Maar het aftreksel van Hypericum (2 eetlepels gemalen grondstoffen voor 0,5 liter water) is nuttig in de vorm van therapeutische trays en laat de penis 15-20 minuten in een warme samenstelling vallen.
Welke genezende eigenschappen de geneeskrachtige kruiden ook hebben, ze kunnen een ernstige geslachtsinfectie niet aan. Bovendien moet u eerst de aard van deze infectie identificeren, die bijdraagt tot de diagnose in de medische instelling, en dan zal de behandeling van balanitis effectiever zijn. Tegelijkertijd moeten alternatieve recepten niet als fundamenteel worden beschouwd, maar als hulpmiddel bij de behandeling van de ziekte, waardoor de effectiviteit van het gebruik van traditionele geneesmiddelen toeneemt.
Preventie en prognose van balanitis
Balanitis bij mannen is een ziekte die niet als een zin moet worden beschouwd. Maar je moet ook niet zorgeloos zijn. Tegenwoordig zijn er effectieve behandelingsregimes ontwikkeld voor de meeste vormen van deze ziekte en er zijn tal van antimicrobiële middelen die de pathogenen aankunnen.
De prognose voor de behandeling van de meeste soorten balanitis is goed. Het moeilijkste om te gaan met die vormen van de ziekte, waarvan de etiologie onbekend blijft. Aldus wordt de behandeling van het uitwissen van xerotische balanitis gewoonlijk operatief uitgevoerd in combinatie met anti-inflammatoire hormoontherapie. Andere behandelingen blijven ineffectief.
Behandeling van gangreneus balanitis wordt belemmerd door de snelle progressie van de symptomen van de ziekte, en de oorzaak van de atrofische vorm wordt niet altijd nauwkeurig bepaald, wat ook de behandeling van de ziekte bemoeilijkt. In de meeste gevallen kan de mannelijkheid de potentie echter behouden en herstellen, en artsen nemen alleen chirurgische ingrepen en verwijdering van de penis in ernstige gevallen die het leven van de patiënt bedreigen.
Voor een succesvol resultaat van de behandeling is het erg belangrijk om tijdig hulp te zoeken en alle instructies van de arts te volgen, inclusief de vereiste om zowel seksuele partners als de infectieuze vorm van de ziekte te behandelen. De dokter moet verhelderen en vragen of u seks kunt hebben met balanitis? Bij een niet-infectieuze vorm van de ziekte is dit niet verboden, omdat de patiënt geen gevaar vormt voor zijn seksuele partner. En als geslachtsgemeenschap geen ernstig ongemak veroorzaakt, kan een man ervan genieten. Zeker, het is de moeite waard om af te zien van het gebruik van dubieuze glijmiddelen en zaaddodende middelen die ontstekingen kunnen verhogen.
Maar met infectieuze balanitis, en vooral in het geval van seksueel overdraagbare aandoeningen, worden beide partners met de behandeling geconfronteerd. Bovendien zal zijn periode van geslachtsgemeenschap zich moeten onthouden.
De preventie van balanitis, waaronder:
- Regelmatige hygiëne met water en zeep. Het is erg belangrijk om aandacht te schenken aan het reinigen van de glans van de eikel onder de voorhuid. Je moet niet alleen dagelijks, maar na elk seksueel contact wassen.
- Dagelijkse verandering van ondergoed na het douchen of baden.
- Afwijzing van promiscue seks. Het is noodzakelijk om de voorkeur te geven aan een permanente seksuele partner. Als loyaliteit moeilijk is, moet je altijd onthouden over condooms, die worden beschouwd als betrouwbare bescherming tegen SOA's.
- Je moet regelmatig aandacht besteden aan je gezondheid, het immuunsysteem versterken en een gezonde levensstijl handhaven. Farmaceutische vitamines en adaptogenen (tincturen van ginseng, echinacea, eleutherococcus, Rhodiola rosea, enz.) Helpen de immuniteit op een voldoende niveau te houden in de lente en de winter.
- Aandacht besteden aan de gezondheid van mannen, moet u niet vergeten de behandeling van geassocieerde gemeenschappelijke pathologieën die het verloop en de behandeling van balanitis bemoeilijken.
- Zeer belangrijke en matige fysieke activiteit die de ontwikkeling van stagnatie in de bekkenorganen voorkomt.
- De rol van de besnijdenis van mannen bij het voorkomen van SOA's, waaronder HIV / AIDS, is bewezen. [24], [25], [26]
Professionele diagnostiek en behandeling van balanitis door een gekwalificeerde arts is een garantie dat de ziekte kan worden gestopt, waardoor de man vreugde, zelfvertrouwen en seksuele kracht terugkeert. Maar het is veel belangrijker om alles te doen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, omdat elke ziekte, in het bijzonder chronisch, een slag is voor de afweer van het lichaam, en het is geen feit dat een andere, ernstiger pathologie zich niet tegen de achtergrond ervan zal ontwikkelen.