Furamag voor blaasontsteking

Niet-specifieke (en niet alleen) ontsteking van de urinewegen is al lang effectief behandeld met geneesmiddelen die behoren tot de groep nitrofurans. Ze zijn actief tegen de meeste bacteriën die het lagere urinewegen infecteren. Resistentie tegen 5-nitrofuran-derivaten in pathogene micro-organismen ontwikkelt zich langzaam en heeft meestal geen tijd, zelfs niet voor een lange behandelingskuur om een klinisch significante waarde te bereiken. En korte cursussen van nitrofurans kunnen talloze keren worden toegediend. Relatief nieuw en vaak recent voorgeschreven medicijn furamag voor cystitis - vertegenwoordigt ook deze geneesmiddelengroep. Het heeft enkele voordelen ten opzichte van zijn voorgangers, die betrekking hebben op de fundamenteel nieuwe structuur van het medicijn, wat bijdraagt aan de hogere biologische beschikbaarheid en het uitbreiden van de mate van activiteit, waardoor Furamag effectiever wordt bij de behandeling van acute en chronische ontstekingsziekten van de blaas.

Indicaties Furamaga voor blaasontsteking

Acute cystitis van bacteriële, schimmel, protozoale oorsprong veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het actieve ingrediënt van het medicijn - furazidine. Relief komt zodra 20 minuten na het innemen van het medicijn, dit betekent echter niet dat de behandeling voorbij is, het is noodzakelijk om de hele verloop van het door de arts voorgeschreven medicijn te drinken.

Helpt ook furamag bij chronische cystitis, de duur van de cursus in dit geval een beetje langer, met frequente terugvallen helpt om eenmaal voor het slapengaan gedurende enkele maanden de dagelijkse inname van het medicijn aan te kunnen.

Vaak voorgeschreven furamag voor het voorkomen van cystitis bij patiënten die invasieve diagnose van urogenitale organen, chirurgie, katheterisatie, evenals - voor profylactische doeleinden na onbeschermde seks zullen zijn.

Vrijgaveformulier

Het medicijn is beschikbaar in de vorm van poeder, ingekapseld in gelatinecapsules met een dosering van 25 of 50 mg.

Farmacodynamiek

De poederachtige inhoud van de capsule is een verbinding in gelijke verhoudingen van oplosbaar furazidine kaliumzout en magnesiumhydroxycarbonaat. De samenstelling van twee componenten voorkomt de transformatie van furazidine in slecht oplosbare furagine. Bovendien lost de capsule niet op in de maag, maar bereikt de dunne darm, waar oplossing en absorptie optreedt. Dankzij dit worden verschillende positieve effecten tegelijkertijd bereikt. De biologische beschikbaarheid van furazidine neemt toe in vergelijking met zijn andere vormen (2,5-3 keer), waardoor de vereiste concentratie in de urine sneller kan worden bereikt, waardoor de activiteit van pathogene micro-organismen en hun dood onderdrukken. Bovendien wordt het effect van het medicijn verlengd, wordt de therapeutisch effectieve dosis gehalveerd en wordt het risico op gastro-intestinale bijwerkingen die typisch zijn voor nitrofurans geminimaliseerd. De resultaten van vergelijkende studies van klinische werkzaamheid toonden aan dat Furamag niet alleen een dergelijke superioriteit heeft voor geneesmiddelen van nitrofuranklasse, maar ook antibiotica die in urologie worden gebruikt (ciprofloxacine, amoxicilline/clavulanaat, cefazoline, nalidixinezuur en anderen). Vooral gevoelig voor de werking van furamag waren de oorzakelijke middelen van gemeenschappelijke niet-specifieke cystitis bij vrouwen: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprofyticus, andere Staphylococci, Morgan's eiwitten en Myribilis.

Net als andere nitrofurans bindt furazidine zuurstofmoleculen en ervaren pathogenen hypoxie. Tijdens de behandeling wordt het belangrijkste stadium van cellulaire ademhaling van bacteriën - de Krebs-cyclus - beïnvloed. Bovendien synthetiseren van nucleïnezuren, wat leidt tot de vernietiging van hun celmembranen, beëindiging van vitale activiteit en dood. Als gevolg van het nemen van de eerste doses van het medicijn vermindert vrijwel onmiddellijk de concentratie van toxische producten van microbiële activiteit, en de toestand van de patiënt verbetert aanzienlijk. In tegenstelling tot antibiotica hebben nitrofurans geen immunosuppressief effect, maar stimuleren daarentegen leukopoëse en bijgevolg fagocytose, die ook bijdragen aan de vernietiging van micro-organismen.

Farmacokinetiek

Een studie waarin de farmacokinetiek van furazidinederivaten wordt vergeleken - furamag en furagine toonden aan dat de concentratie van de actieve stof in de urine veel hoger is (5-6 keer) na het gebruik van Furamag-capsule dan in het geval van het nemen van furaginetablet, d.w.z. bacteriostatische/bacterische effecten zijn krachtig in het eerste medicijn. De dosering van het actieve ingrediënt was hetzelfde in beide preparaten. Dit komt door het feit dat de capsule oplost in de dunne darm, de inhoud ervan komt niet in contact met het zuur in de maag en veranderen niet in een moeilijk om furagine op te lossen.

Passieve diffuse absorptie neemt toe naarmate het medicijn door de dunne darm beweegt en het meest intens is in het distale deel. In de dikke darm bestaat de absorptie bijna niet.

Hoge klinisch significante concentratie furazidine wordt gevonden in lymfe, die de verspreiding van infectie door lymfogene route voorkomt, niet slecht - in gal, lager - in bloedplasma, speeksel en drank. Het hoogste gehalte van de actieve stof is in urine, waar het maximaal drie tot vier uur na het innemen van het medicijn bereikt. In bloedplasma kan het hoogste gehalte 3-8 uur blijven bestaan. De absorptie van Furamag neemt toe als deze na een maaltijd wordt genomen.

Uitgescheiden door nieren tot 85%, wordt de rest gemetaboliseerd in de lever. In het geval van een verminderde nieruitschepende functie is het metabolismeproces intensiever.

Dosering en toediening

Furamag voor cystitis bij volwassenen wordt voorgeschreven door een arts, afhankelijk van de vorm en het stadium van de ziekte. De standaard enkele dosis aanbevolen voor volwassen patiënten is van 50 tot 100 mg van het medicijn. De frequentie van inname - drie keer per dag na de maaltijd. Om overdosis te voorkomen, mag de dagelijkse dosis niet meer dan 300 mg overschrijden en het is onmogelijk om een dubbele dosis te nemen om de gemiste inname te compenseren.

Voor kinderen die meer dan 30 kg wegen, dat wil zeggen van drie tot tien jaar oud, wordt de dagelijkse dosis berekend in het aandeel van 5 mg per kilogram gewicht. Het verkregen resultaat is verdeeld in drie doses.

Kinderen met een gewicht van meer dan 30 kg (ongeveer ouder dan tien jaar) krijgen drie keer per dag 50 mg.

De standaardduur van de behandeling is van vijf tot tien dagen. Na een pauze van tien dagen of twee weken te hebben genomen, is het mogelijk om het medicijn indien nodig te herhalen en, na het eens te zijn met de arts, om het opnieuw te nemen.

Na de behandeling van chronische terugkerende cystitis om exacerbaties te voorkomen die een langetermijncursus (3-6 maanden) voorschrijven om een derde tot een kwart van de dagelijkse dosis eenmaal per dag voor het slapengaan te nemen.

Voor profylactische doeleinden om de ontwikkeling van cystitis als gevolg van chirurgie en andere invasieve interventies te voorkomen, is de enkele dosis voor volwassen patiënten 50 mg, voor kinderen - 25 mg driemaal per dag.

Bij het gebruik van het medicijn is het noodzakelijk om waterput te drinken.

Furamag-capsules hebben zeer goede beoordelingen bij cystitis. Ze worden aanbevolen aan volwassen patiënten als middel voor eerste en noodhulp. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat onmiddellijke verlichting niet erop wijst dat de ziekte is verstreken. Het is noodzakelijk om de voorgeschreven cursus af te maken. Furamag is vooral relevant voor cystitis bij vrouwen. Anatomische kenmerken van de externe vrouwelijke genitale organen maken het zwakkere geslacht vatbaar voor frequente niet-specifieke cystitis. In dit geval is het gekozen medicijn Furamag.

Bij mannen wordt cystitis meestal veroorzaakt door specifieke infecties en vereist verschillende behandeling. Bovendien hebben klinische studies aangetoond dat geneesmiddelen van de nitrofurangroep de kwaliteit en hoeveelheid geproduceerde sperma kunnen beïnvloeden, de motiliteit van spermatozoa kunnen verminderen en leiden tot pathomorfologische veranderingen daarin. Hoewel er geen directe contra-indicatie is voor het gebruik van furamag bij mannen, is het daarom niet de moeite waard om ermee te behandelen zonder extreme noodzaak.

• Aanvraag voor kinderen

Op basis van de ervaring van klinisch gebruik, in de pediatrische praktijk, is het toegestaan het medicijn te gebruiken voor de behandeling van zuigelingen die al één volmaand oud zijn. Lage toxiciteit en praktische afwezigheid van veel voorkomende bijwerkingen van nitrofurans maken Furamag een favoriete medicijn voor de behandeling van kinderen.

De officiële instructie bepaalt de leeftijd van de receptie - van drie jaar oud.

Gebruik Furamaga voor blaasontsteking tijdens zwangerschap

Furazidinederivaten, waaronder Furamag, zijn niet gecertificeerd voor risico's tijdens de zwangerschap, omdat er geen gezaghebbende studies zijn uitgevoerd in deze populatie. Er is geen bewijs dat het veilig is voor aanstaande moeders en tijdens lactatie. Het wordt vergeleken met gecertificeerde nitrofurantoïne (furadonine), die tot dezelfde klasse behoort, heeft vergelijkbare eigenschappen en wordt in dezelfde gevallen gebruikt. Er wordt aangenomen dat tot de 38e week van de zwangerschap het medicijn veilig is en in latere weken - niet wordt aanbevolen vanwege de mogelijke ontwikkeling van hemolytische geelzucht in de pasgeborene. Ook volgens analogie met nitrofurantoïne is Furamag uitzonderlijk toegestaan te worden gebruikt voor de behandeling van cystitis bij moeders die verpleegkunde zijn.

Aangezien dergelijke aanbevelingen niet gebaseerd zijn op goed onderzoek naar goed onderzoek, moet er veel voorzichtigheid worden uitgeoefend bij het behandelen van deze populaties met Furamag.

De officiële instructie beveelt niet aan om het medicijn te nemen voor zwangere en lacterende vrouwen.

Contra

Permanent: Anamnesis van allergische reacties op geneesmiddelen van nitrofuran-klasse, direct op furazidine en hulpcomponenten van het medicijn.

Ernstige lever- en nierdisfunctie (Creatininegealing ˂30 ml/s).

Porphyria, G6FD-deficiëntie, polyneuropathie van elke etiologie.

Tijdelijke contra-indicatie is hemodialyse op elke leeftijd, urosepsis, longziekte, ijzer-deficiëntie en B-deficiëntie bloedarmoede, nierparenchyminfecties.

Bijwerkingen Furamaga voor blaasontsteking

Allergische reacties van allerlei soorten van banale kleine jeukende netelroos tot het oedeem van Quincke.

Gastro-intestinale aandoeningen, de meest karakteristieke gevolgen van behandeling met geneesmiddelen van de Nitrofuran-groep, die in ongeveer 50% van de gevallen voorkomt, komen tien keer minder vaak voor (5%), maar deze mogelijkheid wordt niet uitgelegd.

Hematopoiesis-aandoeningen, somnolentie, hoofdpijn, lichte hypertensie, subfebrile, duizeligheid, gelokaliseerde perifere en gegeneraliseerde neuritis en neuralgie, visuele stoornissen, gehoorstoornissen, heesheid, omkeerbare alopecia, myalgie en artralgie kunnen optreden.

Ademhalingseffecten worden meestal gemanifesteerd door pulmonale overgevoeligheid. De reactie kan acuut zijn, bij de eerste toediening van het medicijn. De symptomen zijn koorts, hoest, pijn op de borst, dyspneu tegelijkertijd met huidallergische manifestaties - uitslag, jeuk, zwelling, roodheid. In het bloed tegelijkertijd neemt het aantal eosinofielen toe. Chronische reacties treden op met meer ingetogen symptomatologie en ontwikkelen zich geleidelijk na langdurig gebruik van het medicijn, soms na het einde van de verloop van de behandeling. Als hun symptomen worden genegeerd, kunnen ze leiden tot longontsteking of longfibrose.

Ongewenste effecten van het hepatobiliaire systeem kunnen zich ontwikkelen.

Alle bijwerkingen zijn omkeerbaar en passeren nadat het medicijn is stopgezet. Bij de ontwikkeling van neuropathieën en voor hun preventie wordt het aanbevolen om B-vitamines parallel te nemen.

Overdose

Symptomatologie van overtollige dosis wordt gekenmerkt door klinisch beeld van neurointoxicatie - discoördinatie van bewegingen, beven van ledematen.

Hulp bij overdosis omvat onmiddellijke terugtrekking van het medicijn, overvloedig drinken. Bij acute intoxicatie kunt u anti-allergische geneesmiddelen en B-vitamines gebruiken om het zenuwstelsel te stabiliseren.

Interacties met andere geneesmiddelen

Geneesmiddelen die urine oxideren (vitamine C, calciumchloride en anderen) verhogen de concentratie van furazidine in de urine, waardoor de effectiviteit van de behandeling toeneemt en tegelijkertijd het risico op verhoogde bijwerkingen. Geneesmiddelen die urine alkaliseren, het therapeutische effect van het medicijn op een niveau brengen, terwijl ze de eliminatie ervan met urine versnellen.

Verhoogde bijwerkingen aan de zijkant van hematopoëse (onderdrukking) worden waargenomen wanneer furamag wordt gecombineerd met geneesmiddelen van sulfonamidengroep en antibiotica chlooramfenicol en ristomycine.

In laboratoriumstudies is vastgesteld dat het niet de moeite waard is om het bovenstaande medicijn te combineren met andere urologische antibiotica van de klasse van fluorochinolonen, omdat ze elkaar wederzijds tegengaan.

Gelijktijdig gebruik met sulfinpyrazon en problenecide vermindert de snelheid van eliminatie van furazidine en verhoogt het risico op toxische gebeurtenissen, en met antacida, waaronder magnesium, vermindert de absorptie van de actieve stof furamag uit de dunne darm.

Patiënten met nierdisfunctie mogen geen furamag worden toegediend in combinatie met antibiotica van de Aminoglycosideklasse.

Furamag wordt goed gecombineerd met penicillines en cefalosporines (wederzijdse verbetering van actie), het kan ook worden gecombineerd met erytromycine en tetracycline.

Tijdens de behandeling met nitrofurans is het verboden om alcoholhoudende drankjes en medicinale tincturen te consumeren.

Tijdens de behandeling met Furamag is het niet de moeite waard om een urinetest uit te voeren voor glucosegehalte door koperherstelmethode - het resultaat kan onjuist positief zijn.

De door de fabrikant gespecificeerde opslagcondities moeten worden waargenomen: bewaar bij kamertemperatuur niet meer dan 25 ℃ op plaatsen beschermd tegen direct zonlicht en ontoegankelijk voor kinderen en dieren. Het is ook de moeite waard om aandacht te besteden aan de vervaldatum op het pakket. Na de vervaldatum mag het medicijn niet worden gebruikt.

Analogen

Er zijn veel drugs. Wat is beter voor cystitis? Het antwoord hangt af van wat de ontsteking heeft veroorzaakt. Patiënten met cystitis doen een urinekweek voor bacteriële flora, het resultaat is echter niet onmiddellijk bekend, dus het voorschrijven van een behandeling met een medicijn met een breed spectrum van actie, en vervolgens, na ontvangst van de analyse, kan de afspraak worden aangepast.

Dus, furamag of furadonine. Beide medicijnen hebben hetzelfde werkingsspectrum en worden in dezelfde gevallen gebruikt. Furamag heeft enkele functies die het effectiever maken (hierboven beschreven). Daarom, als er geen andere redenen zijn, bijvoorbeeld intolerantie voor de hulpcomponenten van de capsule-inhoud of de actieve stof - furazidine, moet de voorkeur worden gegeven aan het effectievere medicijn.

Hetzelfde geldt voor de keuze van furagine of furamag, vooral omdat het actieve ingrediënt van de medicijnen hetzelfde is. Maar de oplosbare vorm geeft furagin grote voordelen, met name, het wordt in een kleinere dosis met hetzelfde effect genomen.

Furamag of nolicin. De eerste is een antimicrobieel medicijn, de tweede is een antibioticum van de groep fluorochinolonen. In vergelijkende studies, zoals hierboven vermeld, vertoonde furamag bij niet-specifieke cystitis een hogere werkzaamheid dan fluorochinolonen. Bovendien hebben antibiotica van de bovenstaande groep veel bijwerkingen. Ze zijn bijvoorbeeld verboden voor mensen met de neiging tot epileptiforme aanvallen.

Hetzelfde geldt voor de keuze van Furamag of Monural. Het tweede medicijn wordt eenmaal gebruikt, maximaal twee keer. Dit is geweldig, maar elk van de medicijnen heeft een spectrum van werking en elke patiënt heeft een individuele tolerantie. Daarom is de vraag naar keuze in de eerste plaats een kwestie van verdraagbaarheid en effectiviteit van de behandeling. Het is het beste om het samen met de behandelend arts op te lossen.

Beoordelingen van Furamag zijn erg goed. Alleen het lijkt erop dat het vaak niet helemaal correct wordt gebruikt, een of twee keer, de symptomen verlicht - en dat is het. Dergelijke zelfmedicatie is beladen met chronicisatie van het proces. Om jezelf een ambulance te geven en de aandoening te verlichten - het is goed, maar nog beter - om, zij het later, de oorzakelijke middel te analyseren, cystitis definitief te genezen en te vergeten.