Cinnarizine

Cinnarizine (cinnarizine) is een medicijn dat wordt gebruikt om een verscheidenheid aan aandoeningen te behandelen die geassocieerd zijn met bloedsomloopstoornissen, vooral in het oor en de hersenen. Dit medicijn heeft antihistamine en lokale vasodilerende eigenschappen.

Indicaties Cinnarizine

Cinnarizine wordt gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen die geassocieerd zijn met bloedsomloopstoornissen, vooral in het oor en de hersenen. Hier zijn de belangrijkste indicaties voor het gebruik van cinnarizine:

1. Vertigo en vestibulaire aandoeningen: cinnarizine is effectief bij de behandeling van verschillende vormen van duizeligheid, inclusief labyrinthine hyperplasie en andere vestibulaire aandoeningen.
2. De ziekte van Menière: Dit medicijn kan helpen de frequentie en intensiteit van aanvallen van duizeligheid te verminderen, misselijkheid en braken bij patiënten met de ziekte van Menière.
3. Tinnitus: cinnarizine kan worden gebruikt om de intensiteit van tinnitus (tinnitus) te verminderen, vooral als het wordt geassocieerd met circulatieproblemen in het oor.
4. Migraine: Het medicijn kan worden gebruikt om symptomen van migraine te behandelen, inclusief hoofdpijn en misselijkheid.
5. Preventie van bewegingsziekte: cinnarizine kan worden gebruikt om bewegingsziekte (bewegingsziekte) te voorkomen tijdens reizen of andere situaties met beweging.

Vrijgaveformulier

Cinnarizine is beschikbaar in verschillende vormen, waarvan de meest voorkomende zijn:

1. Tabletten: dit is de meest voorkomende vorm van release van cinnarizine. Tabletten bevatten meestal 25 mg of 75 mg van het actieve ingrediënt. Tabletten laten nauwkeurige dosering van het medicijn toe en zijn handig in gebruik.
2. Capsules: in sommige landen kan cinnarizine beschikbaar zijn in capsulevorm, die ook een precieze dosering en het gemak van administratie biedt. Capsules, zoals tabletten, kunnen verschillende hoeveelheden actief ingrediënt bevatten.

Farmacodynamiek

Cinnarizine is een nitroimidazolgeneesmiddel met een aantal farmacodynamische effecten die het nuttig maken bij de behandeling van verschillende aandoeningen:

1. Remming van vasoconstrictie en verbetering van microcirculatie: cinnarizine werkt als een calciumkanaalremmer door Ca2+ -invoer in cellen te blokkeren, wat leidt tot een afname van vasculaire gladde spiertonus en verbeterde bloedstroom, vooral in de microvasculatuur. Dit effect maakt het nuttig voor de behandeling van aandoeningen geassocieerd met microcirculatiestoornissen en vasoconstrictie.
2. Antivertigo en antimigraine-werking: cinnarizine is effectief bij de behandeling van duizeligheid en duizeligheid vanwege het vermogen om de bloedstroom in het binnenoor te verbeteren en vanwege de antagonistische werking op H1-histamine-receptoren.
3. Anti-astmatisch effect: in één onderzoek bleek cinnarizine een anti-astmatisch effect te hebben, waardoor het wordt gesuggereerd als een mogelijke behandeling voor chronisch astma.
4. Effecten op neurotransmitters: cinnarizine kan neurotransmittersystemen beïnvloeden, waaronder het dopaminerge systeem, dat van klinisch belang is bij de behandeling van sommige neurologische en psychiatrische aandoeningen. Dezezelfde eigenschap kan echter bijdragen aan de ontwikkeling van bijwerkingen zoals parkinsonisme.
5. Antioxidantactie: studies hebben aangetoond dat cinnarizine antioxiderende eigenschappen heeft, die kunnen bijdragen aan de beschermende effecten tegen cellen en weefsels.

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van cinnarizine, zoals bij de meeste medicijnen, kan variëren afhankelijk van individuele patiëntkenmerken en de vorm van het medicijn. Hier zijn de algemene kenmerken van cinnarizine farmacokinetiek:

1. Absorptie: cinnarizine wordt meestal goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal na orale toediening. Maximale plasmaconcentraties worden meestal 1-3 uur na toediening bereikt.
2. Distributie: cinnarizine heeft een hoge affiniteit met plasma-eiwitten (ongeveer 90%). Het is verdeeld over lichaamsweefsels, inclusief het centrale zenuwstelsel en het oor.
3. Metabolisme: cinnarizine wordt in de lever gemetaboliseerd met de vorming van verschillende metabolieten. De belangrijkste metabolieten zijn decinnarizine en paramethoxyfenylethylpiperazine. De metabolieten hebben ook farmacologische activiteit.
4. Uitscheiding: cinnarizine en zijn metabolieten worden voornamelijk uitgescheiden met urine als conjugaten.
5. Half-excretie: de half-uitbraak van cinnarizine uit het lichaam is ongeveer 3-6 uur.

Dosering en toediening

De toedieningsmethode en doses cinnarizine kunnen variëren, afhankelijk van de specifieke indicaties voor gebruik, de leeftijd van de patiënt en zijn algemene gezondheidstoestand. Het is belangrijk om de instructies en aanbevelingen van de arts te volgen die zijn gespecificeerd in de instructies van het medicijn voor gebruik. De volgende zijn algemene aanbevelingen voor dosering van de cinnarizine, die door uw arts kunnen worden aangepast.

Dosering voor volwassenen:

• Voor de behandeling van duizeligheid, inclusief Menière- en vestibulaire aandoeningen: het wordt over het algemeen aanbevolen om driemaal daags 25-75 mg (1-3 25 mg tabletten) te nemen.
• Voor de preventie en behandeling van bewegingsziekte (bewegingsziekte): het wordt aanbevolen om te beginnen met 30 minuten voordat de verwachte start van reizen met een dosis van 25-50 mg, indien nodig kan de dosis elke 6 uur tijdens het reizen worden herhaald.
• Om de perifere circulatie te verbeteren (bijvoorbeeld in obliteratieve atherosclerose): de dosis kan variëren van 50 tot 150 mg per dag, verdeeld in verschillende doses.

Dosering voor kinderen:

Het gebruik van cinnarizine bij kinderen moet worden uitgevoerd met extreme voorzichtigheid en onder strikte toezicht van een arts. De dosering voor kinderen zal afhangen van hun gewicht en leeftijd, evenals van de specifieke indicaties voor gebruik.

Toepassingsmethode:

Cinnarizine moet na de maaltijd worden genomen om de absorptie te verbeteren. De tabletten moeten heel worden ingeslikt en voldoende water drinken.

Belangrijke opmerkingen:

• Raadpleeg altijd uw arts voordat u begint met cinnarizine, vooral als u een chronische aandoening hebt of andere medicijnen gebruikt.
• Volg zorgvuldig de instructies van uw arts voor dosering en duur van de behandeling.
• Stop niet met het innemen van het medicijn plotseling zonder uw arts te raadplegen, vooral als u het regelmatig neemt.
• Als je een dosis mist, neem deze dan zo snel mogelijk, maar als het bijna tijd is voor de volgende dosis, sla de vergeten dosis over en ga je verder zoals gepland. Verdubbel geen dosis om een gemiste dosis goed te maken.

Gebruik Cinnarizine tijdens zwangerschap

Het gebruik van cinnarizine tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen, vooral in het eerste trimester, vanwege het ontbreken van voldoende gegevens over de veiligheid ervan voor de zich ontwikkelende foetus. Cinnarizine is een calciumantagonist en kan de bloedstroom in de placenta en andere aspecten van de zwangerschapsfysiologie beïnvloeden. Cinnarizine moet ook worden vermeden tijdens lactatie, omdat het niet bekend is of het in moedermelk doordringt.

Als het tijdens de zwangerschap nodig wordt om aandoeningen te behandelen waarvoor cinnarizine vaak wordt gebruikt (bijvoorbeeld duizeligheid of migraine), moet u mogelijke alternatieven met uw arts bespreken en de risico's en voordelen van elke therapie voor de moeder en foetus evalueren.

Contra

1. Allergie voor cinnarizine of een ander onderdeel van het medicijn: patiënten met bekende overgevoeligheid voor cinnarizine moeten het gebruik ervan voorkomen.
2. Parkinsonisme: Cinnarizine kan de symptomen van de ziekte van Parkinson of Parkinsonism verergeren, dus het wordt niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten met deze aandoening.
3. Ernstige hepatische insufficiëntie: Omdat cinnarizine in de lever wordt gemetaboliseerd, kan het gebruik ervan beperkt zijn bij patiënten met ernstige leverstoornissen.
4. Zwangerschap en lactatie: het gebruik van cinnarizine tijdens zwangerschap en verlichting moet worden vermeden, omdat er tijdens deze perioden onvoldoende gegevens zijn over de veiligheid van het gebruik ervan. De arts moet zorgvuldig de potentiële risico's en voordelen van het medicijn voor elke individuele patiënt wegen.
5. Pediatrische leeftijd: het gebruik van cinnarizine bij kinderen kan beperkt zijn vanwege het gebrek aan studies die de veiligheid en werkzaamheid ervan in deze leeftijdsgroep bevestigen. Een arts moet worden geraadpleegd voor meer gedetailleerde informatie.

Bijwerkingen Cinnarizine

Cinnarizine wordt meestal goed verdragen, maar net als elke andere medicatie kan het bijwerkingen hebben. Enkele van de mogelijke bijwerkingen van cinnarizine kunnen zijn:

1. Slaptiness: Een van de meest voorkomende bijwerkingen van cinnarizine is slaperigheid of vermoeidheid. Patiënten kunnen een verminderde concentratie- en reactietijd opmerken, vooral aan het begin van het medicijn.
2. Droge mond: Sommige mensen kunnen een droge mondsensatie ervaren bij het nemen van cinnarizine.
3. Hoofdpijn: sommige patiënten kunnen hoofdpijn of duizeligheid ervaren.
4. Braken of maag ongemak: zelden kan cinnarizine dyspeptische symptomen veroorzaken zoals misselijkheid of maag ongemak.
5. Verhoogde eetlust en gewichtstoename: sommige mensen kunnen meer eetlust en gewichtstoename ervaren na het nemen van cinnarizine.
6. Zeldzame allergische reacties: in zeldzame gevallen kan cinnarizine allergische reacties veroorzaken, zoals huiduitslag, jeuk of zwelling van het gezicht.
7. Extrapiramidale symptomen: extrapyramidale symptomen zoals tremoren, spierstijfheid of onvermogen om bewegingen te beheersen, kunnen zich ontwikkelen.

Overdose

Een overdosis cinnarizine kan leiden tot een toename van de bijwerkingen. Symptomen van overdosis kunnen zijn:

1. Ernstige slaperigheid en vermoeidheid.
2. Verhoogde duizeligheid en hoofdpijn.
3. Bewegingscoördinatiestoornissen en verkrachtige reactietijd.
4. Droge mond.
5. Verhoogde hartslag en bloeddruk.
6. Tremor of spierzwakte.
7. Braken en misselijkheid.

In het geval van vermoedelijke overdosis cinnarizine is het noodzakelijk om onmiddellijke medische hulp te zoeken of een ambulance te bellen. De patiënt kan symptomatische behandeling en behoud van vitale functies van het lichaam vereisen. De arts kan maatregelen nemen om een deel van het medicijn uit het maagdarmkanaal te verwijderen en symptomatische therapie te voeren om de manifestaties van overdosis te elimineren.

Interacties met andere geneesmiddelen

Cinnarizine kan interageren met een aantal andere medicijnen, die hun effecten kunnen vergroten of verminderen en de kans op bijwerkingen kunnen vergroten. Voordat je aan Cinnarizine begint, is het belangrijk om je arts te vertellen over alle medicijnen die je gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen, vitaminesupplementen en kruidenpreparaten. Hier zijn enkele interacties van cinnarizine met andere medicijnen:

Verbeterde sedatief effect

• Sedativa en sedativa: het gebruik van cinnarizine gelijktijdig met sedativa, zoals benzodiazepines, kan hun sedatieve effect vergroten.
• Alcohol: alcoholgebruik tijdens de behandeling met cinnarizine kan het sedatieve effect verhogen en het vermogen om zich te concentreren verminderen en snel reageren.

Interactie met antihypertensieve medicijnen

• Antihypertensieve medicijnen: cinnarizine kan het hypotensieve effect van bloeddrukverlagende geneesmiddelen verhogen, waarvoor hun dosering aanpassing moet worden aangepast.

Interactie met andere calciumkanaalblokkers

• Calciumkanaalblokkers: omdat cinnarizine ook fungeert als een calciumkanaalblokker, kan het gelijktijdige gebruik ervan met andere geneesmiddelen van deze klasse (bijv. Verapamil, nifedipine) leiden tot verhoogde effecten en bijwerkingen zoals hypotensie of bradycardie.

Andere interacties

• Anti-Parkinsoniaanse medicijnen: cinnarizine kan de effecten van medicijnen die worden gebruikt om de ziekte van Parkinson te behandelen, verzwakken vanwege de potentiële effecten op neurotransmitters.

Opslag condities

Cinnarizine moet worden opgeslagen volgens de instructies van de fabrikant en de aanbevelingen van uw arts. Het volgende wordt meestal aanbevolen:

1. Opslagtemperatuur: Cinnarizine moet worden bewaard bij een temperatuur van 15 ° C tot 30 ° C. Het is niet toegestaan om het medicijn te bevriezen.
2. Bescherming tegen licht: het medicijn moet worden opgeslagen op een plaats die wordt beschermd tegen licht om ontleding van de actieve stof door licht te voorkomen.
3. Bescherming tegen vocht: cinnarizine moet op een droge plaats worden bewaard om vocht in het medicijnpakket of container te voorkomen.
4. Blijf buiten het bereik van Children: het medicijn moet worden opgeslagen uit het bereik van kinderen of in een pakket dat niet door kinderen kan worden geopend.
5. Opslagomstandigheden Volgens het type verpakking: als speciale opslagomstandigheden (bijv. Opslag in een koelkast of bescherming tegen vocht) worden aangegeven op het medicijnpakket, moeten de instructies worden gevolgd.