Pimafucort

Pimafucort is een combinatiemedicijn dat verschillende actieve ingrediënten bevat:

1. Natamycine is een antischimmelmiddel dat wordt gebruikt om schimmelinfecties van de ogen zoals conjunctivitis en keratitis te behandelen. Het is zeer effectief tegen verschillende soorten schimmels.
2. Neomycine is een antibioticum van de aminoglycosidegroep die wordt gebruikt om bacteriële infecties te behandelen. Het wordt vaak gebruikt om bacteriën te bestrijden, zoals stafylococci en streptokokken.
3. Hydrocortison is een glucocorticosteroïde die ontstekingsremmende eigenschappen heeft en wordt gebruikt om ontstekingen en jeuk geassocieerd met verschillende huidaandoeningen te verminderen.

De combinatie van deze actieve ingrediënten in Pimafucort is bedoeld om infecties en ontsteking van de ogen en huid veroorzaakt door schimmels en bacteriën te behandelen. Gewoonlijk wordt pimafucort gebruikt als een actuele behandeling en wordt ze aangebracht op de getroffen delen van de huid of slijmvliezen. Voordat dit medicijn wordt gebruikt, is het echter noodzakelijk om een arts te raadplegen voor aanbevelingen en om de geschiktheid van het gebruik ervan te beoordelen.

Indicaties Pimafucort

1. Dermatitis en eczeem: pimafucort kan worden gebruikt om verschillende soorten dermatitis en eczeem te behandelen, waaronder contactdermatitis, atopische dermatitis en andere inflammatoire huidaandoeningen.
2. Schimmelhuid en nagelinfecties: het medicijn kan worden gebruikt om schimmelinfecties zoals dermatofytose (gordelroos), candidiasis (gistdermatitis) en andere schimmelinfecties van de nagels en huid te behandelen.
3. Bacteriële huidinfecties: Pimafucort kan worden gebruikt om bacteriële huidinfecties zoals pyoderma (pustulaire dermatitis), folliculitis (ontsteking van haarzakjes) en andere infecties veroorzaakt door bacteriën te bestrijden.
4. Andere inflammatoire aandoeningen: Pimafucort kan helpen bij het beheren van een verscheidenheid aan inflammatoire conditions op de huid en slijmvliezen zoals roodheid, jeuk, zwelling en ongemak.

Vrijgaveformulier

• Crème voor extern gebruik: meestal verpakt in buizen. De crème is bedoeld voor het aanbrengen van getroffen delen van de huid. Vanwege de textuur is de crème gemakkelijk aan te brengen en goed geabsorbeerd, waardoor gelokaliseerde actie van actieve ingrediënten wordt geboden.
• Zalf voor extern gebruik: ook verpakt in buizen en bedoeld voor extern gebruik. De zalf heeft een dikkere consistentie dan de crème en kan de voorkeur hebben voor gebruik op een droge, schilferige of gebarsten huid.

Farmacodynamiek

1. Natamycin: Het is een antischimmelmiddel dat wordt gebruikt om ooginfecties veroorzaakt door schimmels te behandelen. Natamycine werkt door te binden aan ergosterol, een belangrijk onderdeel van schimmelcelmembranen, wat resulteert in verstoring van hun structuur en functie. Dit leidt tot de dood van de schimmelcellen en stopt de ontwikkeling van de infectie.
2. Neomycin: Het is een antibioticum voor aminoglycosideklasse dat een breed spectrum van werking tegen bacteriën heeft. Neomycine werkt door te binden aan bacteriële ribosomen en het proces van eiwitsynthese te interfereren. Dit leidt tot de dood van bacteriën en stopt hun groei en reproductie.
3. Hydrocortison: het is een glucocorticosteroïde die ontstekingsremmende, anti-allergische en anti-exuudatieve effecten heeft. Hydrocortison remt de synthese en afgifte van inflammatoire mediatoren zoals prostaglandines en leukotriënen en vermindert de capillaire permeabiliteit, die ontstekingen, zwelling en jeuk vermindert.

Farmacokinetiek

1. Natamycin:

   • Absorptie: natamycine wordt meestal topisch toegepast, b.v. Voor de behandeling van ooginfecties. Na actuele toepassing is de absorptie beperkt en meestal te verwaarlozen.
   • Distributie: er is weinig bekend over de verdeling van natamycine in het lichaam, maar het blijft voornamelijk op de plaats van toepassing.
   • Metabolisme: natamycine is praktisch niet gemetaboliseerd in het lichaam.
   • Uitscheiding: het wordt uit het lichaam geëlimineerd, voornamelijk door gal en uitwerpselen.

2. Neomycin:

   • Absorptie: neomycine kan worden geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal na orale toediening.
   • Verdeling: het is wijd verspreid in de weefsels van het lichaam.
   • Metabolisme: neomycine wordt niet in significante mate gemetaboliseerd.
   • Uitscheiding: het wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren.

3. Hydrocortison:

   • Absorptie: hydrocortison kan worden geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal na orale toediening en kan ook topisch worden geabsorbeerd wanneer het topisch wordt aangebracht.
   • Verdeling: het is ook wijd verspreid in lichaamsweefsels.
   • Metabolisme: hydrocortison wordt gemetaboliseerd in de lever, voornamelijk tot cortison.
   • Uitscheiding: uitscheiding vindt voornamelijk plaats via de nieren als metabolieten.

Dosering en toediening

Toepassingsmethode:

• Pimafucort wordt aangebracht op de getroffen delen van de huid.
• De huid moet grondig worden gereinigd en gedroogd vóór het aanbrengen.
• Het medicijn wordt in een dunne laag aangebracht.

Dosering:

• Voor volwassenen en kinderen ouder dan 2 jaar wordt Pimafucort meestal voorgeschreven om 2-3 keer per dag op de getroffen delen van de huid te worden toegepast.
• De duur van de behandeling hangt af van de aard en ernst van de infectie, maar is meestal niet meer dan 2 weken. De arts kan de duur van de behandeling aanpassen, afhankelijk van de klinische respons.

Belangrijke opmerkingen:

• Vermijd contact van het medicijn met ogen, nasale en orale slijmvliezen.
• Het wordt niet aanbevolen om onder occlusieve dressings aan te brengen zonder het recept van een arts, omdat dit de absorptie van geneesmiddelencomponenten en het risico op systemische bijwerkingen kan verhogen.
• Als er geen verbetering is of de huidaandoening verergert na een paar dagen behandeling, moet u een arts raadplegen.
• Langdurig gebruik, vooral over grote huidgebieden of onder dressings, kan het risico op bijwerkingen vergroten, waaronder dunne huid, striae en acneiforme uitslag.

Gebruik Pimafucort tijdens zwangerschap

Het gebruik van Pimafucort tijdens zwangerschap en lactatie moet worden besproken met uw arts. De arts zal de voordelen van het medicijn evalueren tegen de potentiële risico's voor de zwangere vrouw en de zich ontwikkelende foetus.

Aangezien er niet genoeg gegevens zijn over de veiligheid van het gebruik van Pimafucort tijdens de zwangerschap, moet de beslissing over het gebruik ervan worden genomen door een arts op basis van de specifieke klinische situatie.

Contra

1. Herpetische ooginfecties: Pimafucort is gecontra-indiceerd in herpetische ooginfecties vanwege het risico op verergering van de infectie.
2. Virale ooginfecties: gebruik moet ook worden vermeden bij virale ooginfecties zoals virale conjunctivitis.
3. Ooginfecties van schimmels: Aangezien natamycine een antischimmelmiddel is, is het gebruik van pimafucort gecontra-indiceerd in schimmelooginfecties.
4. Tuberculose van het oog: het gebruik van pimafucort is gecontra-indiceerd in tuberculose van het oog.
5. Bacteriële infecties met ongevoeligheid voor antibiotica: als de infectie wordt veroorzaakt door bacteriën die niet gevoelig zijn voor neomycine, is het gebruik ervan mogelijk niet effectief.
6. Glaucoom: het gebruik van glucocorticosteroïden zoals hydrocortison kan de stijging van de intraoculaire druk verhogen, wat gevaarlijk kan zijn voor patiënten met glaucoom.
7. Herpes Zoster Eye: Het gebruik van het medicijn kan gecontra-indiceerd zijn in Herpes Zoster Eye.
8. Zwangerschap en borstvoeding: gegevens over de veiligheid van Pimafucort tijdens zwangerschap en borstvoeding zijn beperkt, dus het moet in deze gevallen met voorzichtigheid worden gebruikt.

Bijwerkingen Pimafucort

1. Huidreacties: verschillende huidreacties zoals irritatie, roodheid, jeuk of verbranden op de plaats van toepassing kunnen optreden. Sommige patiënten kunnen contactdermatitis ontwikkelen.
2. Allergische reacties: in zeldzame gevallen kunnen allergische reacties zoals netelroos, gezichtszwelling, ademhalingsmoeilijkheden of anafylactische shock optreden. Als u tekenen van een allergische reactie ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
3. Infecties: Gebruik van het antibioticale neomycine kan superinfecties (secundaire infecties) bevorderen die worden veroorzaakt door de groei van antibioticaresistente micro-organismen.
4. Systemische effecten: in zeldzame gevallen kunnen systemische bijwerkingen optreden, vooral bij hoge doses van het medicijn of langdurige behandeling, zoals hypertensie (hoge bloeddruk), hyperglykemie (verhoogde bloedglucosespiegels), natrium- en waterretentie in het lichaam (dit kan leiden tot oedeem) en bijnierinsufficiëntie met verlengd glucocorticosteroïde gebruik.
5. Maskeren van de infectie: het gebruik van een glucocorticosteroïde zoals hydrocortison kan de symptomen van de infectie onderdrukken, waardoor het moeilijker kan worden om te diagnosticeren en te behandelen.
6. Andere bijwerkingen: andere bijwerkingen die hier niet worden beschreven, kunnen optreden. Een arts moet worden geraadpleegd als er nieuwe of ongebruikelijke symptomen optreden.

Overdose

Een overdosis kan de ongewenste effecten van elk van de componenten van het medicijn vergroten. Sommige hiervan kunnen zijn:

1. Neomycine: een overdosis van dit antibioticum kan acuut nierfalen of schade aan de gehoorzenuw veroorzaken.
2. Hydrocortison: overdosis glucocorticosteroïden kan leiden tot hypertensie, osteoporose, het syndroom van Icenko-Cushing en andere ernstige bijwerkingen.
3. Natamycin: overdosering kan oogirritatie of brandwonden veroorzaken als het medicijn in grote hoeveelheden in contact komt met de slijmvliezen van het oog.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Andere antibiotica: gelijktijdig gebruik van pimafucort met andere antibiotica, vooral met aminoglycosiden, kunnen hun antibacteriële effect verhogen.
2. Andere antimycotica: combinatie van pimafucort met andere antimycotische geneesmiddelen kan de effectiviteit van de behandeling van schimmelinfecties verhogen, maar mogelijke bijwerkingen moeten worden overwogen.
3. Glucocorticoïde bevattende geneesmiddelen: wanneer pimafucort gelijktijdig wordt gebruikt met andere glucocorticoïde bevattende geneesmiddelen (bijv. Systemische steroïden), kan er een verhoogd risico zijn op bijwerkingen geassocieerd met langdurig gebruik van corticosteroïden.
4. Geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken: het combineren van pimafucort met andere geneesmiddelen die het immuunsysteem deprimeren (zoals cytotoxische geneesmiddelen of geneesmiddelen die worden gebruikt om auto-immuunziekten te behandelen) kunnen het risico op infecties en andere complicaties verhogen.
5. Geneesmiddelen die het risico op candidiasis verhogen: gebruik van Pimafucort met geneesmiddelen die het risico op candidiasis (bijv. Systemische antibiotica of immunosuppressiva) kunnen vergroten, kan schimmelinfecties bevorderen.
6. Geneesmiddelen die het risico op glaucoom verhogen: het gebruik van pimafucort gelijktijdig met geneesmiddelen die de intraoculaire druk kunnen verhogen (bijvoorbeeld adrenerge agonisten) kan het risico op glaucoom verhogen.