Bismutsubcitraat

Bismuthsubcitraat is een verbinding die in de geneeskunde wordt gebruikt, voornamelijk als antiseptisch en anti-emeticum. Deze verbinding omvat bismut en citraat, het zout dat representatief is voor citraatzuur.

Bismuth-subcitraat wordt vaak gebruikt voor de behandeling van verschillende gastro-intestinale stoornissen, zoals brandend maagzuur, indigestie en diarree. Het werkt beschermend op het maagslijmvlies, creëert een beschermende laag en vermindert irritatie.

Het is echter belangrijk op te merken dat bismut-subcitraat alleen onder medisch toezicht mag worden gebruikt, omdat oneigenlijk gebruik of overdosering ongewenste bijwerkingen kan veroorzaken, zoals afzetting van bismut in weefsels (inclusief de hersenen), wat kan leiden tot toxische effecten. Effecten. p>

Indicaties Bismutsubcitraat

1. Dyspepsie: inclusief brandend maagzuur, misselijkheid, braken, maagpijn en niet-specifieke dyspepsie (functionele spijsverteringsstoornissen).
2. Diarree: voor kortdurende of acute diarree, vooral als deze wordt veroorzaakt door een infectie of irritatie van de darmwand.
3. Maag-darmzweren: Als beschermend middel voor het slijmvlies van maag en darmen tijdens maagzweren.
4. Preventie van toxische effecten van medicijnen: onder meer om het slijmvlies van de maag en darmen te beschermen tegen de irriterende effecten van bepaalde medicijnen, zoals nextradol, aspirine en sommige NSAID's.
5. Andere spijsverteringsstoornissen: waaronder het prikkelbaredarmsyndroom en dysbiose.

Vrijgaveformulier

Bismuth-subcitraat is meestal verkrijgbaar in poeder- of kristalvorm voor de bereiding van verschillende doseringsvormen, zoals suspensies of tabletten. Het kan ook worden opgenomen in sommige medicijnen die bedoeld zijn om verschillende gastro-intestinale aandoeningen te behandelen, waaronder maagzweren.

Farmacodynamiek

1. Antimicrobieel effect: Bismutsubcitraat heeft een antimicrobieel effect en helpt de groei van verschillende pathogene micro-organismen in het maagdarmkanaal te onderdrukken. Het kan effectief zijn bij de behandeling van infecties veroorzaakt door Helicobacter pylori, een bacterie die maag- en darmzweren kan veroorzaken.
2. Ontstekingsremmende werking: Bismutsubcitraat heeft ook het vermogen om ontstekingen in het slijmvlies van maag en darmen te verminderen. Dit helpt de symptomen te verminderen die gepaard gaan met slijmvliesirritatie en -ontsteking, zoals pijn, ongemak en diarree.
3. Beschermend effect op het slijmvlies: Bismutsubcitraat kan een beschermende laag vormen op het slijmvlies van de maag en darmen, wat verdere irritatie en schade helpt voorkomen.
4. Toxinbinding: Bismutsubcitraat heeft het vermogen om gifstoffen te binden en te neutraliseren die de oorzaak kunnen zijn van verschillende gastro-intestinale ziekten, zoals het prikkelbare darm syndroom.
5. Stimuleer de genezing van zweren: Naast het verminderen van ontstekingen en het beschermen van het slijmvlies, kan bismutsubcitraat ook de genezing van zweren bevorderen en de conditie van het slijmvlies na letsel verbeteren.
6. Minimale absorptie: Omdat bismutsubcitraat weinig wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal, is de werking ervan voornamelijk beperkt tot het maagdarmslijmvlies, waardoor systemische bijwerkingen worden geminimaliseerd.

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van bismutsubcitraat beschrijft hoe het lichaam dit medicijn waarneemt, metaboliseert en uitscheidt. Aangezien bismutsubcitraat echter vaak in combinatiemedicijnen wordt gebruikt, zijn gegevens over de farmacokinetiek ervan mogelijk beperkt of niet beschikbaar.

Dosering en toediening

1. Tabletten of capsules:

   • De dosering is gewoonlijk twee tot drie keer per dag 120-300 mg bismutsubcitraat.
   • Neem de tabletten of capsules na de maaltijd in met een vol glas water.
   • Volg de aanwijzingen op de verpakking of de instructies van uw arts met betrekking tot de frequentie en duur van de behandeling.

2. Opschorting:

   • Als u een suspensie gebruikt, is het belangrijk om de fles vóór elk gebruik goed te schudden om een gelijkmatige verdeling van het medicijn te garanderen.
   • Meet de benodigde hoeveelheid suspensie af met behulp van de dispenser of maatlepel die in de verpakking is meegeleverd.
   • Volg de instructies van uw arts met betrekking tot dosering en frequentie.

3. Duur van de behandeling:

   • De duur van de behandeling met bismutsubcitraat wordt bepaald door uw arts en hangt af van de aard van uw ziekte en de reactie op de behandeling. Normaal gesproken kan de behandeling enkele dagen of weken duren.

Gebruik Bismutsubcitraat tijdens zwangerschap

Het gebruik van bismutsubcitraat tijdens de zwangerschap moet met uw arts worden besproken, aangezien de veiligheid van dit geneesmiddel voor zwangere vrouwen niet is vastgesteld. Het gebruik van bismutsubcitraat kan alleen gerechtvaardigd worden als de voordelen van het gebruik opwegen tegen de potentiële risico's voor de ontwikkeling van de foetus.

Contra

1. Individuele intolerantie: Mensen met een bekende individuele intolerantie voor bismutsubcitraat of enig ander bestanddeel van het medicijn moeten het gebruik ervan vermijden.
2. Allergische reacties: Bij patiënten met een voorgeschiedenis van allergische reacties op bismut of andere geneesmiddelen die bismut bevatten, kan het gebruik van bismutsubcitraat gecontra-indiceerd zijn.
3. Nierschade: Vanwege het feit dat bismut gedeeltelijk via de nieren wordt uitgescheiden, kan het gebruik van bismutsubcitraat beperkt zijn of gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met een ernstige nierziekte of een verminderde nierfunctie.
4. Zwangerschap en borstvoeding: Gegevens over het gebruik van bismutsubcitraat tijdens zwangerschap en borstvoeding zijn beperkt, dus het gebruik ervan tijdens deze perioden kan gecontra-indiceerd zijn zonder overleg met een arts.
5. Kinderen: Het gebruik van bismutsubcitraat bij kinderen kan gecontra-indiceerd zijn vanwege onvoldoende gegevens over de werkzaamheid en veiligheid in deze leeftijdsgroep.
6. Niet-onderzochte aandoeningen: Het gebruik van bismutsubcitraat kan gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met bepaalde aandoeningen, zoals acute pancreatitis of acute bloedingsdiathese, waarbij de veiligheid en effectiviteit van het gebruik ervan niet voldoende zijn onderzocht.

Bijwerkingen Bismutsubcitraat

1. Veranderingen in de ontlasting: Inclusief zwarte verkleuring van de ontlasting (melena), wat vaak voorkomt bij bismut. Dit komt door de vorming van bismutverbindingen, die de ontlasting zwart kleuren. Dit is meestal tijdelijk en onschadelijk, maar kan belangrijk zijn om het te onderscheiden van gastro-intestinale bloedingen.
2. Systemische bijwerkingen: Waaronder zeldzame reacties zoals allergische reacties, misselijkheid, braken, diarree en andere gastro-intestinale stoornissen.
3. Bismuthafzetting: Langdurige of overmatige consumptie van bismut kan leiden tot afzetting ervan in het lichaam, wat op zijn beurt kan leiden tot toxische effecten. Dit kan zich manifesteren als griepachtige symptomen (zoals koorts, zwakte, toevallen) of ernstiger bijwerkingen zoals schade aan de nieren en het zenuwstelsel.
4. Andere bijwerkingen: Kan onder meer bloedarmoede, smaakstoornissen, huidveranderingen en in zeldzame gevallen artritis of vasculitis zijn.

Overdose

1. Bismuth-toxiciteit: Een overdosis kan leiden tot bismut-toxiciteit, die zich manifesteert als een verscheidenheid aan symptomen, waaronder misselijkheid, braken, diarree, bloedarmoede, verwarring, trillen, buikpijn, hoofdpijn, coördinatiestoornissen en zelfs extreme gevallen - ernstiger complicaties zoals neurologische aandoeningen en nierschade.
2. Activering van systemische ontsteking: Er kan zich een systemische ontstekingsreactie ontwikkelen, die kan leiden tot schade aan organen en lichaamssystemen.
3. Nier- en leverschade: Bismut kan zich ophopen in de nieren en de lever, wat nierbeschadiging en disfunctie kan veroorzaken.
4. Elektrolytenstoornissen: een overdosis kan leiden tot stoornissen in de elektrolytenbalans van het lichaam, waaronder hyperkaliëmie en hypocalciëmie.
5. Cardiale complicaties: In zeldzame gevallen kan een overdosis hartritmestoornissen en hartfalen veroorzaken.
6. Convulsiesyndroom: Er kan zich een convulsiesyndroom ontwikkelen.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Tetracyclines en fluorochinolonen: Bismutsubcitraat kan de absorptie van tetracyclines en fluorochinolonen verminderen als gevolg van de vorming van complexen daartussen in de maag.
2. Geneesmiddelen die ijzer of zink bevatten: Bismutsubcitraat kan de absorptie van ijzer en zink verminderen als gevolg van de vorming van onoplosbare verbindingen.
3. Salicylaatpreparaten: Bismutsubcitraat kan de werking van salicylaten versterken, wat kan leiden tot een toename van hun toxische werking.
4. Anti-ulcusmedicijnen: Bismutsubcitraat wordt vaak gebruikt in combinatie met antacida, protonpompremmers en prokinetica om maagzweren en dyspepsie te behandelen. In dergelijke combinaties kan het therapeutische effect worden versterkt.
5. Medicijnen die de pH van de maag beïnvloeden: Medicijnen die de pH van de maag veranderen (zoals antacida) kunnen de oplosbaarheid van bismutsubcitraat en het vermogen om complexen te vormen met andere stoffen beïnvloeden.