Syfilis-test

Syfilis is een seksueel overdraagbare aandoening die een bleke spirochete ( Treponema pallidum ) veroorzaakt. De ziekte begint met het verschijnen van een pijnloze zweer op de plaats van de ziekteverwekker (kanselier) en regionale lymfadenitis. Na een tijdje wordt de infectie gegeneraliseerd: secundair, en vervolgens tertiair, ontwikkelt syfilis. Classificatie van syfilis wordt hieronder gegeven.

Classificatie van syfilis

• Primair - ontwikkelt zich na 10-90 dagen (gemiddeld 21 dagen) na infectie.
• Secundair - ontwikkelt zich 2-6 maanden na infectie of in de 2-10e week na het verschijnen van een solide chancre.
• Latent (latent) - het stadium van de ziekte, waarbij serologische reacties positief zijn en er geen tekenen zijn van beschadiging van de huid, slijmvliezen en inwendige organen:
  • vroeg latent - minder dan 2 jaar vanaf het begin van de ziekte;
  • laat latent - meer dan 2 jaar vanaf het begin van de ziekte;
  • niet-gespecificeerd latent.
• Tertiair - ontwikkelt zich 3-7 jaar na het begin van de ziekte (van 2 tot 60 jaar), tandvlees verschijnt na 15 jaar.
• Aangeboren.

Analyse voor syfilis 

Serologische methoden worden het meest gebruikt voor de diagnose van syfilis, waardoor detectie van immuunstoornissen (schijn antisyphyllitic antilichaam) lichaam van de patiënt in responsie op voortplanting daarin de verwekker.

De opkomst van antisyfilitische antilichamen in de ziekte komt overeen met de algemene patronen van de immuunrespons: eerst vindt de synthese van antilichamen van de IgM-klasse plaats, terwijl de ontwikkeling van de ziekte de synthese van IgG begint te overheersen. IgM-antilichamen verschijnen 2-4 weken na infectie en verdwijnen bij onbehandelde patiënten na ongeveer 18 maanden; bij de behandeling van vroege syfilis - na 3-6 maanden; laat - na 1 jaar. IgG-antilichamen verschijnen meestal in de 4e week na infectie en bereiken hogere titers dan IgM. Ze kunnen nog lange tijd aanhouden, zelfs na een klinische genezing van de patiënt.

Syfilitische antilichamen kunnen niet-specifiek (reactief) en specifiek (anti- treponemaal) zijn.

Voor sero- en liquorodiagnose van syfilis zijn de volgende methoden mogelijk.

• De microreactie van precipitatie (MR) met cardiolipine-antigeen is een screeningstest die wordt gebruikt in de populatiescreening op syfilis. De MP wordt uitgevoerd met plasma of geïnactiveerd bloedserum. Buitenlandse testen VDRL (VDRL), RPR (RPR) en andere zijn vergelijkbaar met MR, zowel op basis van het instellen van de reactie als op gevoeligheid en specificiteit.
• ELISA (gebruik antigeen uit de kweek of pathogeen bleek treponem).
• Passieve hemagglutinatiereactie (RPHA). Antigenen uit de kweek of pathogeen bleek treponem.
• De reactie van immunofluorescentie (RIF) in de volgende modificaties: RIF-abs, RIF-c, RIF met capillair bloed van de vinger.
• Een complex van serologische reacties op syfilis, bestaande uit RSK met treponemal en cardiolipine-antigeen, en MR. Omdat treponemale antigeen specifiek is, wordt het complex van serologische reacties diagnostische tests genoemd. In verband met de ontwikkeling van meer gevoelige, specifieke en minder tijdrovende reacties, werd het mogelijk om de DSC te vervangen door IFA of RPGA (ook in combinatie met MR).
• De reactie van immobilisatie van bleke treponemen, waarbij pathogeen bleek treponema van de Nichols-stam wordt gebruikt als een antigeen.

[1], [2], [3], [4], [5]