Kanker van de tepel

Een van de variëteiten van kwaadaardige borsttumoren is tepelkanker, of Paget's eczeemziekte. Deze ziekte komt meestal voor tegen de achtergrond van andere kankers in de borstklieren, voornamelijk bij oudere patiënten.

[1], [2], [3], [4], [5]

Oorzaken tepelkanker

Experts weten niet de exacte redenen voor het optreden van tepelkanker. Er zijn echter twee versies van de ontwikkeling van de ziekte:

• de overgang van het kwaadaardige proces van de diepe weefsels van de borst naar de parotiszone;
• atypische celdegeneratie in de paranasale zone.

De eerste versie is te wijten aan het feit dat meer dan 90% van de patiënten met tepelkanker kanker heeft in andere delen van de borst. Dit suggereert de mogelijkheid om het kwaadaardige proces van interne weefsels naar externe te verspreiden.

[6], [7], [8], [9], [10]

Risicofactoren

De risicofactoren die de ontwikkeling van een borstkankertumor bevorderen, kunnen zijn:

• een ongunstige familiegeschiedenis (een kanker van de klier in de directe familie);
• vroege seksuele ontwikkeling;
• late menopauze;
• primaire onvruchtbaarheid;
• aanwezigheid van cystische formaties en foci van hyperplasie in een van de klieren.

Kortom, de belangrijkste factoren die de voorwaarden voor het ontstaan van kanker van de tepel te maken, zijn: hormonale onbalans - veranderingen in het niveau van geslachtshormonen, en genetische aanleg.

[11], [12], [13], [14]

Pathogenese

Kwaadaardige cellen in tepelkanker zijn cellen uit leidingen die migreren van het kanaal naar de epidermale weefsels van de tepel. Bewijs hiervan zijn de feiten van de gecombineerde nederlaag van carcinoompatiënten, evenals dezelfde immunochemische processen die voorkomen in de cellen van het protocol kanker en kwaadaardige tepellaesies.

Vaak spreken over kwaadaardige degeneratie van de gebruikelijke cellen van een klier. Als gevolg van deze degeneratie worden de epidermale laag van de tepelzone en het onderliggende borstweefsel aangetast.

De gegevens verkregen met behulp van een elektronenmicroscoop wezen inderdaad op de aanwezigheid van microscopische villi en de functionele interactie van keratinocytcellen en tepelkankercellen. Daarnaast werden overgangstypes van cellulaire structuren gevonden, die een kruising zijn tussen keratinocyten en Paget-cellen. Dit liet toe om enkele kenmerken van de pathogenese van de ziekte te verklaren, evenals het gecombineerde verloop van verschillende soorten kanker in één klier.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Symptomen tepelkanker

Symptomen van tepelkanker zijn meestal het uiterlijk van roodheid en schubben in de paranasale zone. De eerste tekenen manifesteren zich in de vorm van milde irritatie en veroorzaken meestal geen zorg voor een vrouw. Soms, na enige tijd, treedt zelfs een tijdelijk "herstel" op, wat ook van invloed kan zijn op het feit dat de patiënt niet op tijd bij de dokter komt. De symptomen nemen dan toe en worden diverser:

• gevoel van tintelingen en jeuk;
• overgevoeligheid van tepels;
• een gevoel van pijn en brandend gevoel;
• ductale ontlading.

Een teruggetrokken tepel bij kanker kan ook een kenmerkend kenmerk zijn als de ziekte zich al naar de kanalen en het weefsel van de borst heeft verspreid.

Ongeveer bij elke tweede patiënt met een tepelkanker wordt een klier in de klier gevonden, wat een teken is van de verdere verspreiding van het kwaadaardige proces.

Tekenen van kanker kunnen alleen het tepel- en tepelhofgebied bedekken of worden gecombineerd met andere borsttumoren, bijvoorbeeld met carcinoom. Huidkanker van de tepel kan visueel "verdwijnen", terwijl kwaadaardige formatie in het lichaam blijft vorderen.

Naast de belangrijkste symptomen van de tumor worden metastasen vaak gevonden in de okselklieren.

Tepelkanker komt ook voor bij mannelijke patiënten. Bovendien verschilt het ziektebeeld van de ziekte weinig van dat van vrouwen:

• hyperemie van de tepel;
• schilferige;
• yazvochky;
• jeuk van de parotiszone;
• bloeding tepel.

Het is waar dat tepelkanker bij mannen niet zo vaak wordt gediagnosticeerd vanwege de atypische aard van deze ziekte.

Complicaties en gevolgen

Kwaadaardige tumoren kunnen diep in de klierweefsels en in de melkkanalen ontkiemen en ze vernietigen en samenknijpen, waardoor de integriteit van bloedvaten en zenuwen wordt verstoord. Als gevolg hiervan kunnen bloedingen en pijn optreden.

Bovendien kan tepelkanker gecompliceerd worden door een infectieus proces. Meestal gebeurt dit wanneer zweren en erosies op het oppervlak van de huid verschijnen. Ontstekingsproces - mastitis - kan een extreem negatieve invloed hebben op het verloop van maligne pathologie.

Als de verspreiding van metastasen is begonnen, kunnen complicaties optreden in de organen waar de metastase heeft plaatsgevonden. De functie van de lever, ademhalingssysteem, botten, hersenen kan verminderd zijn.

Bij ernstige complicaties is het soms noodzakelijk om niet terug te grijpen naar radicale, maar naar symptomatische behandeling, om het lijden van de patiënt te verlichten en zijn leven te verlengen.

[22], [23], [24], [25]

Diagnostics tepelkanker

Als een tepelkanker wordt vermoed, wordt het weefselmonster van de patiënt eerst onderzocht - een biopsie. De expert beschouwt het materiaal met een microscoop en bepaalt de aanwezigheid van atypische cellen. Soms wordt immunohistochemie gebruikt voor deze methode - een speciaal contrast toepassen om de identificatie van pathologische cellen te vergemakkelijken. Naast een stukje weefsel is microscopisch onderzoek van vloeistofafscheidingen uit de melkkanalen toelaatbaar.

Analyses van bloed en urine zijn van weinig informatief, in sommige gevallen voorschrijven een bloedtest voor oncomarkers.

Instrumentele diagnostiek wordt voorgesteld door de volgende methoden:

• Echografie wordt het vaakst gebruikt, omdat het een veilige methode is die de arts meer informatie geeft dan radiografie;
• mammografie wordt gebruikt om kanker bij oudere patiënten te diagnosticeren, omdat de methode het gebruik van röntgenstralen omvat;
• de methode van magnetische resonantie beeldvorming helpt om een tumor te detecteren, zelfs wanneer de veranderingen in de tepel niet zo opvallen.

Hulp bij het instellen van de juiste diagnose kan de aangedane tepel afschrapen. Deze procedure wordt uitgevoerd door een speciaal opgeleide arts - een cytopatholoog.

[26], [27], [28], [29]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt hoofdzakelijk uitgevoerd met huidaandoeningen van het nasale gebied: herpes, mycose van de paddestoel, mammysyphilis, psoriasis, dermatitis. Om deze reden is vaak een raadpleging van een dermatoloog vereist.

Behandeling tepelkanker

De meest radicale en meest gebruikelijke methode voor het elimineren van kanker is chirurgische behandeling. De schaal en werkwijze hangt rechtstreeks af van het stadium waarin het kwaadaardige proces zich bevindt.

Resectie van de klier kan worden gebruikt om een kanker of carcinoom te diagnosticeren. De operatie is een volledige of gedeeltelijke verwijdering van de klier en enkele van de dichtstbijzijnde lymfeklieren. Maar meestal verwijdert de tepelkanker het nasale gebied, afhankelijk van daaropvolgende radiotherapie (om terugval te voorkomen).

Bestralingstherapie is een procedure waarmee het mogelijk is om de groei van een tumor te beheersen. Het gebruik van remote gamma-bestraling vermijdt soms een operatie voor patiënten die contra-indicaties hebben. In de vroege stadia van tepelkanker kan gamma-bestraling worden voorgeschreven als een onafhankelijke behandelingsmethode (met lokaal geavanceerd kwaadaardig proces).

Chemotherapie wordt voorgeschreven om twee belangrijke redenen:

• om metastasen te voorkomen;
• voor de lokalisatie van het tumorproces voordat wordt overgegaan tot andere behandelingsmethoden (bijvoorbeeld chirurgie).

Meestal worden medicijnen voorgeschreven:

• jonge patiënten;
• bij overgevoeligheid van receptoren;
• met multicentrische tumorgroei;
• met een agressieve kwaadaardige tumor.

Ook is chemotherapie verplicht in aanwezigheid van metastasen in de dichtstbijzijnde lymfeklieren. Optimaal gebruik van anthracyclines en taxanen - geneesmiddelen die de voorkeur hebben, zijn vaak geneesmiddelen zoals Taxol en Paclitaxel.

De voorbereidingen voor chemotherapie worden bijna nooit alleen gebruikt, maar alleen in combinaties. Een belangrijk nadeel van deze behandeling is een groot aantal bijwerkingen. Bijvoorbeeld, in 80% van de gevallen is er misselijkheid en braken, verlies van eetlust. Er zijn echter een aantal middelen die de ernst van dergelijke manifestaties verminderen. De raadzaamheid van hun gebruik moet door een arts worden geraadpleegd.

In sommige gevallen wordt hormoontherapie voorgeschreven om tepelkanker te behandelen - dit kan de overleving van de patiënt aanzienlijk verbeteren. Meer algemeen gebruikte geneesmiddelen zoals Nolvadex, Tamoxifen, Zitazonium. De hormoonbevattende preparaten kunnen alleen worden gebruikt in de aanwezigheid in het neoplasme van receptoren die gevoelig zijn voor steroïden.

Alternatieve behandeling kan alleen worden gebruikt als aanvulling op de hoofdmethode van de behandeling voorgeschreven door de arts. Tepelkanker wordt als een van de meest kwaadaardige vormen van borstkanker beschouwd, daarom wordt sterk afgeraden om kruidentherapie te kiezen in plaats van traditionele therapie.

Als informatie bieden wij u verschillende recepten die herboristen gebruiken om tepelkanker te behandelen:

• 20 g alsem, 20 g duizendblad, 20 g speenkruid, 40 g Sophora, 20 g honingklaver, 40 g berken knoppen, 30 g wortelstok - van de volgende kruiden bereid infusie (5 g van een mengsel - 1 kop kokend water). Neem 2-3 maanden vóór de maaltijd, 200 ml per dag;
• extract eleutherococcus nemen in de ochtend gedurende 1 theelepel, kan worden gemengd met vloeistof;
• thee van kamille, aloë-sap en colanchoe - drink twee keer per dag;
• bouillon van de eikenschors (1 el schors voor 200 ml kokend water, een half uur koken) wordt gebruikt voor kompressen in de ochtend en 's nachts gedurende 60-90 dagen.

Velen vragen zich af: helpt homeopathie bij slokdarmkanker? Laten we direct zeggen dat er op dit moment geen betrouwbare gegevens zijn over het positieve effect na de toepassing van homeopathische middelen voor de behandeling van dergelijke kankertumoren. Als u homeopathische behandelingen uitvoert, is het toch verstandig om een arts te raadplegen die zich houdt aan traditionele behandelmethoden.

Het voorkomen

De belangrijkste methode van preventie is het minimaliseren van het effect van provocerende factoren. Daarom wordt aanbevolen dat u de volgende aanbevelingen opvolgt.

• Het is noodzakelijk om de hormonale anticonceptiva redelijk te gebruiken, pauzes te nemen bij hun ontvangst, een arts te raadplegen.
• Sta geen abortus toe, want abortus is een enorme belasting voor de hormonale achtergrond van een vrouw.
• De geboorte van een kind tot de leeftijd van 30 jaar is welkom, evenals volwaardige borstvoeding.
• Het is buitengewoon ongewenst om slechte gewoonten te hebben, zoals roken, alcohol drinken, etc.
• Het is erg belangrijk om de borstklieren periodiek te onderzoeken, inclusief borstzelfonderzoek.

Het is ook wenselijk om regelmatig naar een arts te gaan - gynaecoloog, mammologist. Al deze maatregelen in het complex zullen het mogelijk maken om ziekten van de melkklieren tijdig te voorkomen of op te sporen en gepaste maatregelen te nemen.

[30], [31], [32], [33], [34],

Prognose

Vanwege het feit dat de tepelkanker niet altijd wordt gevonden in de vroege stadia van ontwikkeling, kan een verdere prognose alleen afhangen van de juiste diagnose en tijdigheid van de gestarte behandeling. Natuurlijk is de mogelijkheid van een herhaalde uitbraak van de ziekte niet uitgesloten, zelfs na een operatieve interventie, aangezien deze kankertumor vrij agressief is.

Prognostische criteria zijn:

• stadium van tumor;
• leeftijdscategorie van de patiënt;
• aantal aangetaste lymfeklieren;
• aanwezigheid van andere borsttumoren;
• mate van agressiviteit van de tumor.

De gemiddelde levensverwachting van patiënten met tepelkanker is drie jaar en, in aanwezigheid van metastasen, 1 jaar.

[35], [36]