Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Ketalar
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Geneesmiddelen die behoren tot de groep van niet-barbituraten en die de rol van niet-inhalatie-anesthesie vervullen - Calypsole. Deze tool voor het werk van anesthesiologen is ontwikkeld en geproduceerd door het beroemde Hongaarse farmaceutische bedrijf Gedeon Richter A.O.
Het lijkt meer recent dat patiënten ondraaglijke pijn moesten ondergaan tijdens operaties of andere medische manipulaties om een kans te krijgen om te leven. Tegelijkertijd stierven sommige patiënten eenvoudigweg door een pijnlijke schok. Veel mensen en nu zijn bang om met hun problemen in de kliniek te gaan, uit angst voor pijn en ongemak. Moderne geneeskunde, samen met farmaceutische concerns, zorgde hiervoor. De innovatieve verdoving Calypsole stelt u in staat pijnlijke procedures of mini-operaties pijnloos uit te voeren.
Indicaties Ketalar
Bepaal de reikwijdte van het medicijn in kwestie, in dit geval, is vrij eenvoudig, omdat Calypsole oorspronkelijk is ontwikkeld als anesthesie.
Indicaties voor het gebruik van Calypsole zijn eng gericht en worden gebruikt:
- In het geval van kortdurende chirurgie, die monitoring van spierontspanning vereist.
- Als een inleidende (mono-gebruik) of basale (complexe applicatie) anesthesie.
- Als lopende instrumentele onderzoeken of andere diagnostische procedures pijnsymptomen kunnen veroorzaken (bijv. Myelografie, endoscopie, pneumoencephalography, cardiale katheterisatie, ventriculografie).
- In geval van behandeling van wonden en brandwonden op grote schaal.
- Bij het vervoer van zware patiënten.
- Bij een spoedchirurgische behandeling tegen de achtergrond van een pijnlijke schok met een ernstig letsel.
- In combinatie met andere geneesmiddelen (bijv. Benzodiazepine), wordt Calypsole gebruikt om algemene anesthesie te verkrijgen.
- Een aantal procedures met betrekking tot de gezichtsorganen.
- En een aantal andere vergelijkbare richtingen.
Het toepassingsgebied is uitgebreid. Dit is tandheelkunde, gynaecologie en obstetrische praktijk, oogheelkunde, otorhinolaryngologische procedures, chirurgische manipulaties en een aantal andere.
[1]
Vrijgaveformulier
Calypsole is niet erg divers. De vorm van afgifte van dit geneesmiddel is een oplossing voor injecties, die door de fabrikant in hoeveelheden van 10 ml wordt vervaardigd. In dit geval is de werkzame stof van het verdovende middel een, in dit volume bevat 0,5 g.
De vloeistof is kleurloos, opgemaakt in flessen donker glas, die vervolgens samen met een bijsluiter (gebruiksaanwijzing) worden verpakt, verpakt in een kartonnen doos.
Farmacodynamiek
Calypsole werd door de fabrikant gemaakt als een middel voor niet-anionale anesthesie, vandaar de farmacodynamiek van het medicijn in kwestie.
De actieve chemische verbinding van het medicijn is ketaminehydrochloride, een innovatief anestheticum met uitgesproken analgetische eigenschappen. Hij is degene die de richting van de farmacologische eigenschappen van de betreffende medische oplossing bepaalt.
Als het door een specialist eenmaal in een ader wordt toegediend in de aanbevolen dosering, wordt het anesthetisch effect na 0,5-1 minuut na de injectie waargenomen. De duur van het narcotische effect wordt door de patiënt gemiddeld vijf tot tien minuten gevoeld, maar gevallen zijn geconstateerd dat de anesthesie een kwartier duurde.
In het geval van intramusculaire toediening van het geneesmiddel wordt na twee tot vier minuten (minder vaak zes tot acht minuten) een anesthetisch effect waargenomen. De toegediende dosis werd berekend met de formule 4 - 8 mg per kilogram van het gewicht van de patiënt. De duur van de narcotische werking duurt gemiddeld 12 tot 25 minuten, maar in het licht van de individualiteit van het menselijk lichaam kan deze indicator tot een half uur duren.
Ondersteunt het pijnstillende (pijnstillende) effect van het medicijn Calypsoil is in staat gedurende twee uur. In dit geval kan men een onvolledige ontspanning van de spierreflex waarnemen. De positieve kwaliteit van de inbreng van de betrokken narcose is het feit dat dergelijke reflexen zoals slikken, hoestreflex, normale ventilatie van de longen functioneel blijven, waardoor de patiënt zelfstandig kan ademen.
De overgang van ketaminehydrochloride naar zijn metaboliet wordt uitgevoerd in de lever, dankzij zijn enzymen.
Zoals studies hebben aangetoond, dringen de componenten van Calypsoal-narcose ongehinderd door de histohematologische barrières, dit geldt ook voor de bloed-hersenbarrière.
De eigenaardigheid van het werk van deze verdoving, en de voordelen ervan, is:
- Het snelle begin van het narcotische effect.
- Korte tijdsperiode van zijn werking.
- Het behoud van menselijke functie voor onafhankelijke ademhaling.
- Heeft een lage mate van toxiciteit.
- Slecht ontspant de skeletspieren.
- Verlaag de convulsieve drempel niet.
- Calypsole verergert niet alleen niet, maar activeert ook het werk van het cardiovasculaire systeem.
- Het betreffende medicijn mist eigenschappen zoals adrenoblocking, holinoblocking, remt de antihistaminische werking van het lichaam van de patiënt niet.
- De kalmerende en hypnotiserende eigenschappen van Calypsole zijn minder uitgesproken.
Zoals uit observaties blijkt, heeft de werkzame stof geen significante invloed op de metabole processen, evenals de normale werking van de lever, de nieren, organen van het spijsverteringsstelsel, endocriene klieren en het proces van bloedstolling.
Farmacokinetiek
De therapie het meest effectief te zijn, de arts, de behandeling wordt voorgeschreven protocol moet niet alleen kennis van de farmacodynamica bedienen, maar Kalipsol kenmerken van de drug in termen van de snelheid van assimilatie en de uitscheiding van het.
Tot op heden vertoont de farmacokinetiek van het medicijn Calipsol een uitstekende adsorptie- en distributiesnelheid via het circulatiesysteem aan organen die maximaal zijn voorzien van de levengevende vloeistof. De hersenen behoren tot zulke organen. Het is het effect van ketaminehydrochloride op hersencellen en stelt u in staat om het verwachte effect van anesthesie te krijgen.
De halfwaardetijd en eliminatie van het geneesmiddel is twee tot drie uur. Kortom, Calypsoil wordt samen met de urine uit het lichaam uitgescheiden in de vorm van zijn metaboliet door de nieren.
Dosering en toediening
Elk farmacologisch middel wordt alleen door een gekwalificeerde, ervaren specialist toegewezen aan het protocol voor de behandeling van verschillende ziekten. Dit is van toepassing op het medicijn dat in dit artikel wordt besproken - Calypsole-anesthesie. De ontwikkelaars van dit medicijn hebben alleen de aanbevolen wijze van toediening en dosis voorgesteld. Maar ons lichaam is individueel en daarom, om maximale efficiëntie te bereiken, berekent de anesthesist individueel de dosering en kiest hij de toedieningsroute. Deze indicator bestaat uit een aantal feiten: het ziektebeeld van de ziekte, de aard van de uit te voeren manipulaties, de leeftijd van de patiënt en het niveau van zijn algemene gezondheid.
De aanbevolen enkelvoudige dosis premedicatie voor volwassen patiënten bij toediening aan een ader is 1,0 tot 4,5 mg, herberekend per kilogram lichaamsgewicht van de patiënt. Een vergelijkbaar cijfer voor intramusculaire injectie - van 6,5 tot 8 mg per kilogram van het gewicht van de patiënt.
De oplossing wordt heel langzaam in de ader geïnjecteerd, niet minder dan een minuut.
Deze indicatoren voor kleine patiënten zijn iets lager en zijn:
- bij injectie in een ader - van 0,5 tot 3,0 mg, herberekend per kilogram van het gewicht van de patiënt.
- met intramusculaire injectie - van 2 tot 5 mg per kilogram van het gewicht van de patiënt.
De gemiddelde dosering voor anesthesie die vijf tot tien minuten duurt, is 2 mg per kilogram van het gewicht van de patiënt.
Specialisten van het bedrijf Gedeon Richter A. O. Geven een aantal aanbevelingen over het juiste en effectievere gebruik van een anestheticum Calypsoal:
- Dosering van anesthesie wordt alleen geselecteerd door een gekwalificeerde specialist - anesthesist.
- Zoals bij andere anesthetica, zou er een set hulpmiddelen voor reanimatie moeten zijn.
- Als de anamnese van de patiënt wordt belast door een "boeket" van verschillende ziekten, is het eerst de moeite waard om de relatie tussen de voordelen en het risico van het gebruik van Calypsole te beoordelen.
- Het medicijn wordt geïnjecteerd in de ader, niet gehaast, waarbij de berekende berekende dosis anesthesie gedurende ongeveer een minuut wordt uitgerekt. Bij een hogere inname kan men ademhalingsproblemen en een snelle toename van de bloeddruk verwachten.
- Als de procedure wordt uitgevoerd voor een patiënt met hartdisfunctie of aanhoudend hoge bloeddruk, tijdens het werk van de anesthesie, moet de specialist de hartfunctie en bloeddruk constant controleren.
- Hierboven is al opgemerkt dat Calypsoil de faryngeale reflexen niet remt. Daarom is het de moeite waard om te volgen om mechanische irritatie van de nasofaryngeale apparatuur te voorkomen. Adembeheersing is verplicht.
- Met chirurgische behandeling die viscerale paden beïnvloedt, kan pijn zo opvallen dat het de verbinding van andere pijnstillers met de therapie vereist.
- Als de operatie volledige ontspanning van de spiermusculatuur vereist (bijvoorbeeld met gynaecologische interventie op de baarmoeder), is de introductie van één Calypsoel niet toegestaan.
- Bij het uitvoeren van verschillende soorten oogheelkundige maatregelen is het gebruik van lokale analgetica niet toegestaan.
- Wanneer reanimatiemetingen van alcoholintoxicatie moet de ontvangst van het geneesmiddel zeer zorgvuldig worden uitgevoerd en zelfs worden vervangen door een meer geschikt analoog.
- Tijdens de terugtrekking uit de anesthesie kunt u in sommige gevallen de symptomen van een psychische stoornis waarnemen die optreedt met een schending van het bewustzijn (acuut delier). Om een dergelijk ontwikkelingsscenario te voorkomen, introduceert de anesthesist meestal de medicijngroep van benzodiazepines. Maar dit neemt niet weg dat de vitale functies van de patiënt moeten worden gecontroleerd.
- Als Calypol niet in een ziekenhuis werd toegepast, kan de patiënt pas thuis worden vrijgelaten nadat hij volledig weer bij bewustzijn is en het is beter als hij wordt vergezeld door iemand van volwassenen.
- Bestuur geen voertuigen en beheer complexe gevaarlijke mechanismen. Het is noodzakelijk om af te zien van dergelijke acties, tenminste binnen een dag.
[3]
Gebruik Ketalar tijdens zwangerschap
De overgrote meerderheid van de producten van farmaceutische bedrijven zijn verboden voor gebruik door vrouwen tijdens de periode dat ze de baby dragen, of voeden ze na de bevalling met moedermelk.
Waarnemingen hebben aangetoond dat ketaminehydrochloride gemakkelijk de placentabarrière doordringt. Daarom wordt het gebruik van Calypsole tijdens de zwangerschap niet aanbevolen. Dit feit wordt ook verklaard door het feit dat er geen objectieve gegevens en talrijke onderzoeken zijn die de veiligheid van het geneesmiddel bevestigen, zowel voor de gezondheid van de moeder als voor haar kind.
In het geval van obstetrische procedures kan het medicijn worden gebruikt in gereduceerde doseringen. Deze dosis wordt berekend als 2 mg per kilogram zwangerschapsgewicht.
Tot op heden zijn er geen gegevens over het vermogen van Calypsole om in de moedermelk door te dringen. Daarom, als het klinische beeld dit toelaat, moet de behandeling wachten tot het einde van de lactatie. Als de tijd daar niet onder lijdt, is het de moeite waard gedurende de periode die door de arts wordt aanbevolen voor en na de operatie om de pasgeborene te laten stoppen met het geven van borstvoeding, en deze over te brengen naar kunstmatige voeding met de aangepaste mengsels. Aan het einde van de tijd kan de jonge moeder terugkeren naar de voedingswijze van het voeden van de baby.
Contra
Welk medicijn ook wordt overwogen, het beïnvloedt het lichaam, op zoek naar zijn reactie. Dit is de basis van het principe van elke therapie. Er zijn contra-indicaties voor het gebruik van anesthetische medicatie met uitgesproken pijnstillende eigenschappen van Calypsole, die niet zo talrijk zijn. Dit zijn:
- Pathologische veranderingen die de normale bloedstroom in de hersenweefsels verstoren.
- Hypertensie is een aanhoudende hoge bloeddruk.
- Disfunctie van de hartspier in de decompensatiestadium.
- Angina pectoris.
- Pre-eclampsie en eclampsie - ernstige stadia van gestosis - een pathologische complicatie van zwangerschap.
- Aanvallen van epilepsie bij kleine patiënten.
Voorzichtigheid is geboden wanneer Calypsoil lijdt als:
- Ziekten van de nieren.
- Bij het uitvoeren van een operatie aan het strottenhoofd en de farynx.
- Calypsole heeft een negatief effect op iemands vermogen om zijn aandacht te verlengen. Daarom is het niet toegestaan om voertuigen te besturen en complexe gevaarlijke mechanismen te beheren. Het is noodzakelijk om af te zien van dergelijke acties, tenminste binnen een dag.
Bijwerkingen Ketalar
Vanwege de farmacologische eigenschappen en de wijze van penetratie in het menselijk lichaam kan Calypsole, zoals blijkt uit klinische observaties, enkele bijwerkingen veroorzaken. De lijst is niet geweldig, maar er is nog steeds:
- De groei van de bloeddruk, die vooral gevaarlijk is bij hypertensie.
- Overtreding van de hartslag.
- Gestage toename van de spiertonus.
- Misselijkheid.
- De ontwikkeling van hypersalivatie is een toename van de afscheiding van de speekselklieren.
- Lichte manifestaties van psychose.
- Er kan een psychomotorische agitatie zijn.
- Bij kortademigheid kunnen er problemen zijn met de ademhaling.
- Tijdens het stoppen van de anesthesie kan de patiënt worden hallucineerd, een korte desoriëntatie in ruimte en tijd.
- Het is zeldzaam genoeg, maar er kan een allergische lokale reactie zijn op het gebied van injectie: roodheid van de huid, gevoeligheid.
[2]
Overdose
Calypsole - dit verdovingsmiddel is nog niet zo lang geleden in "medisch gebruik" verschenen, daarom zijn tot op heden geen negatieve feiten vastgesteld die erop duiden dat een overdosis van het geneesmiddel is opgetreden.
Interacties met andere geneesmiddelen
Het medicijn dat in dit artikel wordt behandeld, is niet bedoeld om te worden behandeld, het is ontwikkeld als een ondersteunend medicijn, dat pijnloze uitvoering biedt van vele medische manipulaties van zowel therapeutische als diagnostische aard. Als de patiënt geen andere gezondheidsproblemen heeft en alleen Calipsol wordt ingenomen, hoeft u alleen maar uw welzijn te controleren, zodat u niets mist als er een symptoom aan de zijkant van het geneesmiddel is.
Maar meestal wordt Calypsole gebruikt als een eenheid van complexe behandeling, waaronder preparaten van verschillende farmacologische groepen. Daarom moet een specialist die een dergelijke behandeling voorschrijft, noodzakelijkerwijs worden begeleid, welke medicijnen kunnen worden teruggebracht tot één therapeutisch protocol en die bij een tandemontvangst de situatie alleen maar kan verergeren.
De arts moet zich voorstellen welk resultaat kan worden verkregen uit de interactie met andere Calypsoal-preparaten.
Zoals uit klinische monitoring blijkt, verhoogt het actieve bestanddeel van het onderzochte geneesmiddel de werking van ditilin itubokurarina, maar is het absoluut inert voor de farmacodynamiek van succinylcholine en pancuronium.
Artsen bevelen categorisch niet aan om Calipsol en barbituraten samen te gebruiken. Dit komt door de synthese van neerslag - vaste neerslag. In dit geval geconcentreerde fosforverbindingen.
Bij tandeminput van schildklierhormonen en geneesmiddelen, met een hoog jodiumgehalte, is er een hoog risico op manifestatie van een hartfrequentiefout (tachycardie) en een sprong in bloeddruk.
Droperidol en sibazon dienen als remmers van het optreden van psychotomimetische en motorische activiteit. Hun gezamenlijke inbreng in Calypsoil vermindert het risico op het ontwikkelen van arteriële hypertensie en verstoringen in het ritme van het hart.
Kalmerende medicijnen met een uitgesproken hypnotisch effect (bijvoorbeeld benzodiazepinen), evenals neuroleptica verlengen de duur van Calypsoal, maar verminderen het risico op het ontwikkelen van nevenklachten.
Parallel gebruik met aminofylline helpt de convulsiedrempel te verlagen. Ketaminehydrochloride werkt uitstekend bij spierverslappers en anesthetica en hun wederzijdse inertie komt tot uiting.
[4]
Opslag condities
Zoals hierboven al vermeld, is het medicijn in kwestie geen geneesmiddel dat een bepaald probleem met de gezondheid van een patiënt zal genezen. Calypsole biedt een pijnloze reeks medische procedures. En om ervoor te zorgen dat artsen zeker zijn van de effectiviteit, is het noodzakelijk om de opslagcondities van de Calypsole correct en volledig te vervullen. Onjuist anesthetisch gehalte kan de farmacologische eigenschappen van het middel aanzienlijk verminderen of volledig stoppen, waardoor de periode van effectief gebruik wordt verkort.
Bij het implementeren van alle aanbevelingen van het fabrikantbedrijf voor de veiligheid van het geneesmiddel in kwestie, kunnen artsen vertrouwen hebben in het hoge farmacologische resultaat van anesthesie.
Het is noodzakelijk om Calypol te houden door dergelijke opslagomstandigheden uit te voeren:
- De locatie van de verwachte inhoud van het anestheticum moet worden geïsoleerd van direct zonlicht.
- Het temperatuurregime van de opslag mag de limieten van +15 tot +25 graden boven nul niet overschrijden.
- Geneesmiddelen bevatten is noodzakelijk op plaatsen die niet beschikbaar zijn voor adolescenten en jonge kinderen.
Houdbaarheid
Het op de markt komen van geneesmiddelen, elk product van farmaceutische bedrijven die dit medicijn produceren, komt te koop met een verplichte indicatie op het verpakkingsmateriaal van de datum waarop dit medicijn werd geproduceerd. Het tweede nummer is de einddatum, waarna het medicijn, voorzien van deze instructie, niet mag worden gebruikt als een effectief medicijn, het is het niet waard.
De houdbaarheid van de ontstekingsremmende, wondgenezing Calypsole-preparaat, bereid op natuurlijke basis, is twee jaar (of 24 maanden).
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Ketalar" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.