Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Acute nasofaryngitis
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Oorzaken acute nasofaryngitis
De belangrijkste oorzaak van deze ziekte is een breed scala aan infecties. In dit geval zijn de meest voorkomende pathogenen: streptokokken, rhinovirus, pneumokokken en stafylokokken.
Het is ook de moeite waard aandacht te schenken aan enkele predisponerende factoren:
- Kromming van de septum van de neus.
- De groei van adenoïden.
- Subcooling van het hele organisme.
- Verwondingen van het neusslijmvlies.
- Gipovitaminoz.
- Slechte ecologische situatie.
- Zwakke immuniteit.
- Roken.
Acute nasofaryngitis kan een van de symptomen van een allergie zijn. Het wordt meestal veroorzaakt door allergenen zoals: haar van huisdieren, stof (met name boek), stuifmeel van bloemen, voedselallergenen.
Pathogenese
Nasofaryngitis begint plotseling, met de ontwikkeling van acute klinische beeld: de lichaamstemperatuur van de patiënt sterk stijgt (37,5-38 graden), is er een zere keel, hoofdpijn, neus omhoog gevuld, wordt het moeilijk om te slikken, moeilijk neusademhaling, loopneus verschijnt. Ook gaat acute nasofaryngitis gepaard met onaangename gewaarwordingen in de nasopharynx. Het kan branden, uitdroging, tintelingen, opstopping van slijm, wat moeilijk kan zijn om uit de nasopharynx te komen. Soms heeft de patiënt pijn in de achterkant van het hoofd. Vanwege kortademigheid begint een persoon te nasaliseren.
Symptomen acute nasofaryngitis
Nasofaryngitis kunnen worden verdeeld in vele verschillende etiologische factor: bacteriën, virussen, schimmels, parasieten, traumatische (als in de nasopharynx door een vreemd voorwerp of geproduceerd chirurgie), allergische, veroorzaakt door prikkelbare factoren.
Als de ziekte een chronische vorm heeft, wordt deze meestal niet geclassificeerd door het etiologische teken, maar door de manier waarop pathologische processen op het slijmvlies aanwezig zijn. Hier moet onderscheid worden gemaakt: catarrale (of eenvoudige) nasofaryngitis, hypertrofische en subatrofische (of atrofische) nasofaryngitis. Soms kunnen dit soort ziekten worden gecombineerd.
Acute nasofaryngitis bij kinderen
Bij kinderen komt acute nasofaryngitis in een complexere vorm voor dan bij volwassenen. Op jonge leeftijd gebeurt het vaak dat de ziekte gepaard gaat met ernstige koorts, de algemene toestand van de patiënt verslechtert sterk. Bij kinderen wordt nasofaryngitis gekenmerkt door de volgende symptomen:
- Ernstige benauwdheid van de neus.
- Zwelling en roodheid van het neusslijmvlies.
- Afneembaar op de achterwand van de nasopharynx heeft een viskeuze consistentie.
- Nasale ademhaling is moeilijk.
- Het reukvermogen is verbroken.
- Er kan een vermindering van het gehoor zijn, evenals pijn in de oren.
- Hoofdpijn.
Acute nasofaryngitis bij volwassenen
Bij volwassenen komt de ziekte meestal in een minder ernstige vorm voor. Vaak stijgt zelfs de lichaamstemperatuur niet, dus iemand zoekt zelden hulp van een arts en geeft er de voorkeur aan om thuis zelfstandig behandeld te worden.
[17],
Acute nasofaryngitis tijdens de zwangerschap
Acute nasofaryngitis in combinatie met hoesten tijdens de zwangerschap vindt meestal plaats vanwege de effecten van de hierboven beschreven negatieve factoren direct op het slijmvlies van de nasopharynx en strottenhoofd. De belangrijkste symptomen van deze ziekte bij zwangere vrouwen zijn:
- Pershenie, overmatige droogheid en ernstig ongemak in de keel, vooral tijdens het slikken.
- Hoge lichaamstemperatuur.
- Cervicale lymfeklieren nemen toe en doen pijn.
- De achterste wand van de keelholte wordt rood en zwelt op.
- De stem begint te piepen.
Bij zwangerschap is het noodzakelijk om bang te zijn voor een infectieziekte, inclusief nasofaryngitis. Dit kan worden verklaard door het feit dat elke ziekte de ontwikkeling van de foetus kan beïnvloeden. Vergeet niet dat acute nasofaryngitis in de vroege stadia van de zwangerschap kan leiden tot een miskraam en later tot foetale hypoxie. Dat is waarom, als u de eerste symptomen van de ziekte opmerkt, onmiddellijk uw arts raadplegen.
Waar doet het pijn?
Stages
Allereerst moet worden onthouden dat acute nasofaryngitis drie stadia van ontwikkeling heeft:
- De eerste fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van een klein ongemak in de nasopharynx.
- In de tweede fase begint een grote hoeveelheid sereuze afscheiding vrij te komen.
- De derde fase is anders omdat de gescheidene etterig wordt.
Complicaties en gevolgen
De meest ernstige complicaties na een acute nasopharyngitis beschouwd als een auto-immuunziekte door cross-immuunrespons tegen antigenen van de pathogeen (meestal streptokokken) vanwege hun gelijkenis met sommige componenten van menselijk weefsel. Ze kunnen verschijnen vanwege het feit dat het lichaam gevoeliger wordt voor verschillende virussen en microben.
Ongetwijfeld wordt de ziekte zelf niet als ernstig of ernstig beschouwd, maar de gevolgen ervan kunnen ernstig zijn. Het grootste gevaar is de nasofaryngitis, die werd veroorzaakt door streptokokken. Ze leiden vaak tot purulente of etterende complicaties:
- Niet-gouvernementele complicaties kunnen zijn: reuma en ontsteking van de nieren.
- Purulente complicaties zijn: peritonsillar abces, zaglugal abces.
Diagnostics acute nasofaryngitis
Om een arts te diagnosticeren, verzamelt hij anamnese-gegevens en voert hij een onderzoek uit naar het onderwerp van patiëntklachten. Eerst voert de specialist een volledig onderzoek uit van de nasopharynx, farynx en mondholte.
Er moet een algemene bloedtest worden uitgevoerd. Hij zal helpen om het volledige beeld van de ziekte te zien. Als de diagnose niet kon worden gesteld, worden instrumentele diagnostische methoden uitgevoerd: faryngoscopie en rhinoscopie.
Om de juiste behandeling te selecteren, wordt ook een microbiologisch onderzoek uitgevoerd naar de nasopharyngeale wasbeurten, wat zal helpen begrijpen welk causatieve agens tot de ziekte heeft geleid, en welke antibacteriële middelen er het best op zullen reageren.
Als nasofaryngitis zich ontwikkelt tegen een allergische reactie, is het noodzakelijk om allergenen te identificeren met provocerende monsters.
Analyseert
De meest voorkomende soorten tests die helpen bij het diagnosticeren van acute nasofaryngitis zijn:
- Algemene bloedtest (hemoglobine, leukocytenformule), parameters van de acute fase (COE, C-reactief proteïne, ASL-O antistreptolysine).
- Provocerende tests - gebruikt om allergenen te detecteren bij een allergische reactie. Dit is de methode van etiologische diagnose. Het is gebaseerd op de reproductie van allergieën door allergenen in het schokorgel in te brengen.
- Microbiologische studies van swabs uit de nasopharynx - helpen om te begrijpen welk soort antibacterieel medicijn gebruikt kan worden in de behandeling, evenals welke pathogeen de oorzaak van de ziekte werd.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Instrumentele diagnostiek
Meestal kan acute nasofaryngitis worden gediagnosticeerd met rhinoscopie en faryngoscopie.
Rhinoscopy is een informatieve methode voor het analyseren van het neusslijmvlies. Tot op heden zijn er verschillende afzonderlijke methoden voor rinsoscopie, maar meestal wordt alleen de anterieure methode uitgevoerd. Hiermee kunt u de voorzijde van de neusholte, de lagere doorgang en het tussenschot van de neus volledig bekijken.
Er zijn ook rug- en middelrinoscopie. Ze zijn gemaakt onder lokale anesthesie. Maar ze worden uiterst zelden gebruikt bij de diagnose van acute nasofaryngitis.
Faryngoscopie is een techniek voor het onderzoeken van de farynx met een nasofaryngeale spiegel en spatel bij kunstlicht. Het helpt om de tong beter te onderzoeken, amandelen in het gehemelte en het achterste deel van de faryngeale wand.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Differentiële diagnose
Dikwijls wordt differentiële diagnose van acute nasofaryngitis uitgevoerd met ziekten zoals: vasomotor-allergische rhinitis, acute sinusitis en exacerbatie van chronische sinusitis.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling acute nasofaryngitis
Als de lichaamstemperatuur stijgt met deze ziekte, raden artsen aan om te blijven slapen en populaire medicijnen te nemen die worden gekenmerkt door antipyretische effecten. De patiënt moet veel drinken, vooral verschillende versgeperste en verdunde sappen, compotes, vruchtendranken, thee en melk met honing.
In het geval dat de ziekte bacteriën veroorzaakt, worden antibiotica voorgeschreven. Gewoonlijk omvat de therapie ook verschillende sprays en druppels.
Als er sprake is van een schending van de ademhalingsfunctie, is het noodzakelijk om vasoconstrictieve geneesmiddelen te gebruiken. Maar ze moeten heel voorzichtig en niet langer dan een week worden genomen.
Sommige fysiotherapeutische procedures kunnen een effectief resultaat geven. In het bijzonder: UV, kwarts of UHF.
Om pijn in de keel te verminderen, wordt het aanbevolen om het af te spoelen met afkooksels van kruiden of inhalators te maken.
Als de aard van de ziekte allergisch is, zijn preparaten met een desensibiliserend effect verplicht.
Geneeskunde
Bioparox. Antiseptisch en ontstekingsremmend middel voor lokale actie. Volwassenen worden aanbevolen om vier keer per dag maximaal vier inhalaties van het medicijn (in de mondholte) of twee inhalaties (in de neus) te doen. De duur van de behandeling mag niet meer dan een week zijn.
Het medicijn heeft geen bijwerkingen, dus het kan zelfs tijdens de zwangerschap of borstvoeding worden gebruikt. Gecontra-indiceerd met individuele intolerantie van componenten.
Anaferon. Antiviraal en immunomodulerend medicijn. Het duurt 1 tablet om het half uur (gedurende de eerste twee uur na het begin van de symptomen) en vervolgens tijdens de eerste dag van de ziekte drie tabletten op verschillende tijdstippen. Vanaf de tweede dag, neem een tablet drie keer per dag tot herstel.
Er zijn geen bijwerkingen gevonden. Er is een speciaal formulier voor kinderen. Niet gebruiken in de eerste maand van het leven, maar ook bij intolerantie van het medicijn.
Nazivin. Gelokaliseerde vasoconstrictor. Intranasal geïntroduceerd met 1-2 druppels volwassenen (kinderen na 6 jaar) in elke pas twee keer per dag. Gebruik het product niet langer dan 5 dagen.
Het actieve ingrediënt is oxymetazolinehydrochloride. Onder de bijwerkingen kunnen worden geïdentificeerd: branden en droogte op het slijmvlies van de neus, het uiterlijk van niezen, slapeloosheid, hoofdpijn, vermoeidheid, misselijkheid, tachycardie. Gecontra-indiceerd bij atrofische rhinitis, zakratougolnoy-glaucoom, individuele intolerantie en bij kinderen (tot zes jaar).
Protargol 3%. Antiseptisch, ontstekingsremmend, samentrekkend preparaat met zilver. Geproduceerd in de vorm van een waterige oplossing. Begraaf 3-5 druppels in elk neusgat voor kinderen en volwassenen twee keer per dag.
Soms, bij gebruik, kunnen bijwerkingen optreden: droogheid, brandend gevoel in de neus, duizeligheid, jeuk op de huid, roodheid van de ogen, slaperigheid. Protargol 3% heeft geen contra-indicaties.
Fysiotherapeutische behandeling
- Ultraviolette straling van de neus of UV is een vrij eenvoudige en snelle procedure. Deze techniek is gebaseerd op kwartsneuspassages. Gewoonlijk zijn slechts 5 procedures nodig voor volledig herstel. In dit geval wordt de eerste kwartssessie slechts één minuut uitgevoerd. Dan moet de duur worden verhoogd. De maximale tijd is 5 minuten.
- UHF-neus - een populaire methode van elektrotherapie, die is gebaseerd op de impact op het zieke lichaam van het ultrahoogfrequente elektromagnetische veld.
Alternatieve behandeling
- Propolis is een van de meest populaire methoden voor alternatieve behandelingen. Het helpt om snel de symptomen van nasofaryngitis en laryngitis kwijt te raken. Voor gebruik moet propolis worden afgespoeld en geplet. Val dan in slaap in koud water (250 ml). Wacht tot de onzuiverheden en was naar boven komen en propolis scheiden, die onderaan bleef. Giet 30 g pure propolis 100 ml 96% alcohol en dring aan voor een week. Schud van tijd tot tijd de fles. Ga door het papieren filter, voeg daar glycerine en perzikolie aan toe. Smeer het neusslijmvlies eenmaal per dag gedurende 10 dagen.
- Voor de behandeling van ernstige hoest met acute nasofaryngitis, kunt u mukaltin gebruiken. Neem drie tabletten van het medicijn en los op in 100 ml melk. Voeg 2 druppels jodium toe. Melk moet warm zijn. Neem 's avonds een drankje voor één glas.
- Zeezout is perfect voor de behandeling van de ziekte, zelfs tijdens de zwangerschap. Los een eetlepel zeezout op in een halve liter water (verwarm het van tevoren tot 36 graden). Deze oplossing kan vijf tot zes keer per dag gedurende vijf dagen gorgelen.
Herbal behandeling
- Neem de vruchten van venkel, de wortels van de cottonwood, de schors van de eik en de wortels van de althea, en de bladeren van de salie. Dit moet allemaal gemengd en goed geplet worden (je kunt een koffiemolen gebruiken). In de thermosfles, doe twee eetlepels van het mengsel en vul de vloer met een liter kokend water. Laat de tinctuur de hele nacht blijven, en 's morgens kan het worden gefilterd en gebruikt. Spoel je keel 2-3 keer per dag.
- Neem de bladeren van eucalyptus, kamillebloemen, saliebladeren, pijnboomknoppen, munt, tijm, wortels van elecampanen. Meng dit alles en maal het goed. Leg gewoon twee eetlepels van het mengsel in de thermoskan, vul de vloer met een liter kokend water. Dring de hele nacht aan, dan druk. Drink 2-3 keer per dag voor een half glas.
- Neem St. Janskruid, stinkende gouwe, bladeren van salie en oregano, hopbellen. Meng en maal alle ingrediënten. In de thermosfles, doe twee eetlepels van het mengsel, vul de vloer met een liter kokend water. Sta erop de nacht en druk dan. Drink twee of drie keer per dag voor een half glas.
Homeopathie
- Aconite - een homeopathisch geneesmiddel dat wordt voorgeschreven voor roodheid in de keel, acute nasofaryngitis, verbranding in de keelholte. Het helpt als de ziekte plotseling is opgetreden als gevolg van hypothermie bij een harde wind. Verwijdert ook de warmte van het lichaam.
- Argentum nitrikum - behalve nasofaryngitis wordt ook voorgeschreven voor heesheid, stemverlies, stiksels in de keel.
- Apis - met zwelling in de keel, hevige pijn in de keel, loopneus. Helpt bij het verwijderen van de pijn die in je oren komt. Verwijdert zwelling van de amandelen, verlaagt de lichaamstemperatuur.
Beginselen van behandeling van acute nasofaryngitis tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap moet de behandeling van nasofaryngitis uitgebreid zijn. Een vrouw kan sommige medicijnen gebruiken (na advies van een specialist) en ook bepaalde regels naleven:
- Probeer minder te praten om je keel in een comfortabele staat te houden.
- Eet geen zoute, zure, gerookte en pittige gerechten, maar ook koolzuurhoudende dranken.
- Drink veel warme vloeistof, met name compotes, vruchtendranken, thee, melk met honing.
- Bevochtig de lucht in het huis en ventileer de ruimtes.
In de regel bestaat de behandeling uit dergelijke methoden:
- Spoel de keel door met speciale afkooksels van medicinale kruiden.
- Gebruik van oplossingen van antiseptica.
- Inhalaties met naalden, eucalyptusolie, melisse en munt.
- Het gebruik van antiseptische tabletten ("Tantum Verde", "Faringopils", "Lizobakt", "Bioparox").
- Om de lichaamstemperatuur te verlagen, worden geneesmiddelen met paracetamol gebruikt.
Een van de belangrijkste alternatieven voor de behandeling van acute nasofaryngitis tijdens de zwangerschap moet worden toegewezen propolis, honing, knoflook.
Meer informatie over de behandeling
Het voorkomen
Tot op heden is er geen enkele bewezen methode die helpt bij het uitvoeren van kwaliteitspreventie van acute nasofaryngitis. Maar om het risico op de ziekte te verminderen, kunt u zich aan de volgende regels houden:
- Zodat er geen uitdroging is, probeer meer te drinken.
- Zorg ervoor dat je je handen wast voor het eten en nadat je naar buiten bent gelopen.
- Probeer smog, rook te vermijden.
- Rook niet.
- Probeer contact met patiënten te vermijden.
[41]
Prognose
Als de diagnose correct is gesteld en de patiënt zich houdt aan alle aanbevelingen van de arts, komt verlichting meestal snel genoeg.
[42]