Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Faryngitis: overzicht van informatie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Faryngitis (Latijnse faryngitis) (acute farynx catarre) is een acute of chronische ontsteking van de lymfoïde weefsels en keelholte mucosa die optreedt in een chronische of acute vorm. De ziekte van faryngitis gaat gepaard met transpiratie, ernstig ongemak en pijn bij het slikken. Faryngitis - behandeling wordt uitgevoerd door zowel traditionele als alternatieve geneeswijzen.
ICD-10 code
- J00 Acute keelontsteking.
- J31.2 Chronische faryngitis
Volgens de internationale classificatie van ziekten wordt faryngitis geïsoleerd tegen tonsillitis, maar in de literatuur wordt vaak de verbindende term 'tonsillofaryngitis' gebruikt, die rekening houdt met een combinatie van deze twee pathologische toestanden.
Epidemiologie van faryngitis
Faryngitis is heel gebruikelijk bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen. Kinderen lijden in de regel zelden aan chronische faryngitis. Bij mannen wordt faryngitis vaker waargenomen. Vrouwen worden echter gedomineerd door subatrofische vormen van de ziekte.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Doorlichting
Identificatie van personen met deze ziekte wordt uitgevoerd rekening houdend met de kenmerkende klachten, anamnese van de patiënt en de resultaten van faryngoscopie.
Wat veroorzaakt faryngitis?
De belangrijkste factor die het optreden van faryngitis veroorzaakt, is verontreinigde en koude lucht, nicotine en andere schadelijke stoffen. Faryngitis komt vaak voor samen met tonsillitis (heel eenvoudig angina) en kan worden veroorzaakt door penetratie in de keel van verschillende infecties.
Veel voorkomende oorzaken van de ziekte zijn koude of vuile lucht, de agressieve invloed van irriterende stoffen zoals tabak of alcohol, pathogene bacteriën: stafylokokken, streptokokken, influenzavirus en schimmel "candida". Vaak ontwikkelt zich ontsteking van het slijmvlies in aanwezigheid van een infectie in de mondholte en nasopharynx: cariës, rhinitis.
Vaak is chronische ontsteking geen afzonderlijke ziekte, het is de pathologie van andere interne ziekten: pancreatitis, gastritis, cholecystitis.
Chronische ontsteking komt ook vaak voor met moeite ademhalen van de neus. De reden hiervoor kan frequent en irrationeel gebruik van neusdruppels zijn.
De ontwikkeling van chronische faryngitis wordt vergemakkelijkt door:
- Veelvuldige blootstelling aan slijmachtige factoren zoals: hete of rokerige lucht, stof, chemicaliën. Stoffen
- Veelvuldig gebruik van decongestiva, regelmatige verstopte neus.
- Allergische manifestaties
- Een tekort aan vitamine A in het lichaam
- Roken en alcohol
- Ziekten van het endocriene systeem
- Hart-, nier- en longaandoeningen, diabetes
Diagnose van faryngitis wordt uitgevoerd door onderzoek en indien nodig wordt een uitstrijkje van de mucosa uitgevoerd.
Acute faryngitis is onderverdeeld in:
- traumatisch
- Virale en bacteriële
- Allergisch (als gevolg van de stimulus)
- Chronische faryngitis:
- atrofische
- catarraal
- granulosa
Een van de meest voorkomende vormen van faryngitis is catarrale, veroorzaakt door catarrale aandoeningen. De veroorzakers van de ziekte bij 70% zijn rhinovirussen, adenovirussen, para-influenza-virussen en andere. Volgens medisch onderzoek is het rhinovirus het meest actieve ontstekingsmiddel, wat vooral duidelijk is tijdens de herfst- en voorjaarsepidemieën.
Symptomen van faryngitis
De klinische vorm van acute ontsteking is verhoogde droogheid in de keel, pershenie, gevoeligheid in de keelholte. Er kan sprake zijn van malaise, vermoeidheid, koorts. Cervicale lymfeklieren zijn vergroot, wat kan worden vastgesteld door palpatie.
Houd er rekening mee dat een acute ontsteking andere, ernstiger infectieziekten kan veroorzaken: rubella, mazelen, roodvonk.
Symptomen van chronische faryngitis verschillen enigszins van de vroege vorm van de ziekte. Er is geen algemene malaise en de lichaamstemperatuur blijft vaak normaal. De ziekte manifesteert zich door pijn in de keel, droogte en het gevoel van een brok in de keel, wat een verlangen veroorzaakt om je keel te ruimen. Er is een droge, aanhoudende hoest. Chronische faryngitis verstoort een goede nachtrust, omdat het slijm aan de achterkant van de keel constant moet worden ingeslikt.
In acute exacerbatie van chronische faryngitis en de patiënt opgemerkt ongemak in de neus-keelholte: het branden, droogte, vaak cluster van viskeuze slijm, pijnlijke en soms milde keelpijn (met name in de "lege keel"). Wanneer de ontsteking zich verspreidt naar het slijmvlies van de gehoorbuizen, is er congestie en pijn in de oren. Vaak stoort hoofdpijn met lokalisatie in de occipitale gebieden, is er moeite met nasale ademhaling en neus, vooral bij kinderen. Algemene symptomen zijn meestal niet erg uitgesproken. De patiënt kan last hebben van zwakte, hoofdpijn; een lichte verhoging van de temperatuur is mogelijk. Soms is er een toename van regionale lymfeklieren, matig pijnlijk bij palpatie.
Chronische faryngitis wordt niet gekenmerkt door een toename van de temperatuur en een significante verslechtering van de algemene toestand. Catarrale en hypertrofische vormen van ontsteking gekenmerkt door het gevoel van kietelen, kietelen, rauwheid, onhandigheid in de keel bij het slikken, gevoel van een vreemd lichaam, niet interfereren met de inname van voedsel, maar het maakt vaak maken slikken bewegingen. Met hypertrofische faryngitis zijn al deze verschijnselen meer uitgesproken dan bij de catarrale vorm van de ziekte. Soms zijn er klachten over het leggen van de oren, die na verschillende slikbewegingen verdwijnt,
De belangrijkste klachten in atrofische faryngitis presenteert droog gevoel in de keel, moeite met slikken, regelmatig, maar vooral in de zogenaamde lege keelholte, en vaak halitose. Patiënten hebben vaak de wens om een slok water te drinken, vooral bij langdurig gesprek. Hierbij moet worden opgemerkt dat niet altijd klachten van de patiënt, de ernst van het proces: sommige met kleine pathologische veranderingen, en zelfs in de schijnbare afwezigheid van hen, een aantal onaangename bijwerkingen van sensaties die de patiënt een lange en moeilijk te behandelen te maken, terwijl anderen, integendeel, uitgedrukt in het slijmvlies veranderingen optreden bijna onmerkbaar.
Laterale faryngitis of acute ontsteking van de laterale farynx
Side faryngitis vaak geassocieerd met een ontsteking limfoadenoidnyh korrels farynxachterwand (angina pharyngis granulosa). Meestal zijn deze lymfoïde formaties compenserende hypertrofie na het verwijderen van de amandelen, en als ze broeden pathogene microbiota, onder bepaalde risicofactoren en het neerslaan van de oorzaken van de virulentie toeneemt, en er is een ontsteking van deze structuren, "ten dienste van - in de woorden van B.S.Preobrazhenskogo - alsof het equivalent van amandelontsteking tonsillitis bij degenen die niet hebben geopereerd. "
De meeste ontstekingen hebben een eenzijdig of overwegend eenzijdig karakter, wanneer het laterale kussen opnieuw bij het proces is betrokken.
Met faryngoscopie lijken de laterale ruggen vergroot, hyperemisch, en bedekt met pseudo-film, die gemakkelijk kan worden verwijderd met een wattenstaafje. Het algemene klinische beeld lijkt op dat van angina pectoris.
Behandeling: sulfonamiden, antiseptische spoelingen, bedrust gedurende 3-5 dagen, afhankelijk van de ernst van het ziektebeeld.
Wat zit je dwars?
Classificatie van faryngitis
Vanuit een anatomisch standpunt farynx is verdeeld in drie delen - bovenste (nasopharynx), medium (oropharynx) en onderste (hypofarynx). Morfologische veranderingen van het slijmvlies bij chronische faryngitis hebben typisch voorkeurslokalisatie in een afdeling anatomische keelholte, dus even ontwikkelingslanden ontstekingsproces kan worden onderverdeeld in nasopharyngitis, mezofaringit, gipofaringit. Deze deling kan voorwaardelijk zijn, omdat het ontstekingsproces vaak het slijmvlies diffuus infecteert en een migrerend karakter heeft.
Acute faryngitis is verdeeld in virale, bacteriële, schimmel- en allergische aandoeningen. Virale faryngitis is vaak een metgezel van een acute respiratoire virale infectie. Bij onderzoek is roodheid, los oppervlak van de keelholte duidelijk zichtbaar, soms wordt een toename van palatinemamilles waargenomen. Symptomen: droge hoest, slikken in de keelholte, vergrote lymfeklieren, de temperatuur kan ook toenemen. In meer zeldzame gevallen kan bacteriële faryngitis optreden, wat leidt tot strepto-, staphylococcen en pneumokokken. Fungaire faryngitis of faryngicose treedt op wanneer de slijmachtige keelholte wordt aangetast door schimmelpathogenen. De aanzet tot het verschijnen van faryngicose kan zulke pathologieën zijn als diabetes, bloedziekten, evenals darmaandoeningen, enz. Allergische faryngitis wordt gekenmerkt door frequent niezen en tranenvloed.
Acute faryngitis kan onaangename gewaarwordingen in de oren veroorzaken, cervicale lymfeklieren worden vaak verhoogd.
Chronische faryngitis kan optreden zonder een stijging van de temperatuur, de algemene toestand is vaak normaal.
Chronische faryngitis algemeen geclassificeerd door de aard van de ontwikkeling in het slijmvlies van de keelholte morfologische veranderingen, en daarom teruggewonnen catarrale (eenvoudig), hypertrofische en atrofische (subatrophic) faryngitis.
Deze vormen van chronische ontsteking combineren vaak. Aldus kan de aanwezigheid van diffuse atrofische veranderingen in de mucosa worden gecombineerd met focale hyperplasie van het lymfoïde weefsel van de achterste farynxwand.
Diagnose van faryngitis
Bij faryngoscopie bij een patiënt met acute faryngitis en exacerbatie van chronische ontsteking is het slijmvlies van de keelholte hyperemisch, oedemateus.
Het proces kan zich verspreiden naar de palatinebogen, amandelen : het palatinegordijn en de tong kunnen opgezwollen zijn, vergroot in volume. Vaak zijn op de achterste en laterale wanden van de keelholte afzonderlijke lymfadenoïde follikels zichtbaar in de vorm van felrode afgeronde verhogingen (korrels) - faryngitis granuose.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Behandeling van faryngitis
Als de faryngitis-ziekte geen uitgesproken manifestaties heeft, wordt een symptomatische behandeling voorgeschreven, die een eenvoudig dieet, verwarmende kompressen, inhalaties, spoelingen en voetbaden omvat. Elk agressief effect op het slijmvlies moet worden stopgezet. De lijst met taboes omvat roken, droog en koud eten. De faryngitisbehandeling wordt uitgevoerd zonder antibiotica, als de ontsteking geen complicaties heeft.
De lijst van antibiotica die wordt voorgeschreven voor de behandeling omvat verschillende antiseptische geneesmiddelen: ambazon, chloorhexidine, thymol, jodiumpreparaten, etc. Anesthetica worden gebruikt: lidocaïne en tetracaïne. Ook natuurlijke, natuurlijke antiseptica, ascorbinezuur en interferon kunnen worden voorgeschreven.
Antimicrobiële middelen zijn spoelingen, inhalaties, tabletten en zuigtabletten voor absorptie. Vereisten voor deze categorie medicijnen:
- Ontbreken van toxisch effect, lage allergeniciteit
- Een breed antimicrobieel effect dat antivirale activiteit heeft
- Afwezigheid van irriterende slijmvliezen
De meeste tabletten en snoepjes hebben een lage activiteit en zijn voorgeschreven voor milde ziektes. Bovendien hebben veel medicijnen giftige chloorhexidine, dus u moet de inname van deze geneesmiddelen beperken, vooral bij kinderen.
Sommige medicijnen hebben een hoge allergeniciteit en kunnen niet worden voorgeschreven aan allergische patiënten. Dergelijke preparaten zijn propolis, evenals plantaardige antiseptica en etherische oliën.
Alternatieve behandeling van faryngitis
Als u geen allergie hebt voor propolis, kunt u een dergelijke behandeling uitvoeren:
Smeer het slijmvlies van de keelholte en neus binnen 2 weken. Het is noodzakelijk om alleen de holte schoongemaakt van het slijm te smeren, met alcohol geïmpregneerd met propolis. Zo'n recept is dankzij dergelijke gegevens erg populair geworden: 75% van de patiënten herstelde zich, de anderen voelden een aanzienlijke verbetering.
Voor de behandeling is een 10% propolis-oplossing nodig, waarvan 35 druppels worden verdund in een kwart van een glas en er druppelt 4 druppels in de neus, diep naar binnen. Opgemerkt moet worden dat met een dergelijke behandeling is er pijn, maar het gaat snel weg.
De effectiviteit van deze behandeling is dat, door een dergelijke oplossing met een keel te smeren en de neus te laten druipen, het maag-darmkanaal gelijktijdig wordt uitgehard.
Verzamel het medicinale boeket: eucalyptus, calendula, salie - elk volgens een theelepel. Het is noodzakelijk om de kruiden 300 ml kokend water te gieten en 25 minuten aan te houden. Voeg in hete kruidenthee een halve lepel honing toe en gorgelen. Na 4-5 spoelbeurten markeert de patiënt een significante verbetering.
Als u zich zorgen maakt over een droge, pijnlijke hoest, zullen knoflook en honing u helpen. Snijd de halve kop knoflook, giet het met honing en doe een klein vuur aan. Tomaat moet 30 minuten roeren. Neem een dessertlepel na het eten.
Meer informatie over de behandeling
Medicijnen
Hoe faryngitis te voorkomen?
Acute faryngitis kan worden voorkomen als preventie wordt uitgevoerd, rekening houdend met de belangrijkste pathogenetische factoren. Het is noodzakelijk om de onderkoeling van het lichaam en het effect van tocht uit te sluiten, evenals irritatie van het slijmvlies van de keelholte door middelen van een voedingskarakter. Preventieve maatregelen worden voorgesteld door algemene en lokale verharding van het organisme door een koude, tijdige behandeling van etterende ontstekingsziekten van de neusholte, neusbijholten en nasopharynx. Belangrijk is de sanering van de mond.
Preventie van chronische faryngitis, in de eerste plaats, eliminatie van lokale en algemene oorzaken van de ziekte. Het is noodzakelijk om de invloed van mogelijke irriterende factoren, zoals roken, stof- en gasvervuiling van de lucht, irriterend voedsel, enz. Uit te sluiten. Er moet een passende behandeling van veel voorkomende chronische ziekten, waaronder ziekten van de inwendige organen (hart, lever, nier, spijsverteringskanaal, de urinewegen), metabolische stoornissen, omdat de ontwikkeling en het verloop van chronische faryngitis met de algemene toestand van het organisme verbonden.
Wat is de prognose van faryngitis?
Faryngitis heeft een gunstige prognose, maar chronische atrofische faryngitis vereist het systematisch uitvoeren van symptomatische therapie.