Andipalus

Andipal is een combinatiegeneesmiddel dat verschillende actieve ingrediënten bevat:

1. Bendazol: een ontstekingsremmend en pijnstillend medicijn dat vaak wordt gebruikt om pijn en ontstekingen te verlichten.
2. Metamizol-natrium: Ook bekend als analgin, het is een ontstekingsremmend, koortswerend en analgetisch medicijn dat wordt gebruikt om pijn en koorts te verlichten.
3. Papaverinehydrochloride: een spierverslapper die spasmen van gladde spieren in organen zoals de darmen en de urinewegen verlicht. Wordt ook gebruikt om spasmen van de intragastrische spieren te verlichten.
4. Fenobarbital: een anticonvulsivum en hypnoticum dat wordt gebruikt om convulsies te behandelen en als slaapmiddel.

Dit medicijn wordt vaak gebruikt om verschillende soorten pijn te verlichten, waaronder hoofdpijn, spierspasmen, tandpijn en andere. Het kan door een arts worden voorgeschreven voor symptoomverlichting op de korte termijn, maar wordt niet aanbevolen voor langdurig gebruik zonder overleg met een arts, omdat de aanwezigheid van fenobarbital, een barbituraat, bijwerkingen kan hebben bij langdurig gebruik. P>

Indicaties Andipala

1. Hoofdpijn: Inclusief spanningshoofdpijn, migraine en andere vormen van hoofdpijn.
2. Spierkrampen: Andipal kan spierspasmen helpen verlichten die door verschillende oorzaken worden veroorzaakt, zoals letsel, overwerk of andere aandoeningen.
3. Darmkrampen: Voor verschillende maagdarmstoornissen die gepaard gaan met pijn en spasmen.
4. Menstruatiekrampen: Om pijn en ongemak geassocieerd met de menstruatiecyclus te verlichten.
5. Kiespijn: Voor kiespijn, inclusief cariës of na tandextractie.
6. Pijn bij urologische ziekten: Voor pijnverlichting bij blaasontsteking, pyelonefritis en andere urologische ziekten.

Vrijgaveformulier

Tabletten: dit is de meest voorkomende vorm waarin het medicijn verkrijgbaar is. Tabletten worden meestal verpakt in blisters of potten en oraal met water ingenomen.

Farmacodynamiek

1. Bendazol: Bendazol heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Het blokkeert cyclo-oxygenase, wat leidt tot een afname van de vorming van prostaglandinen die verantwoordelijk zijn voor ontstekingen en pijn. Dit helpt ontstekingen te verminderen en pijn te verlichten.
2. Metamizol-natrium (analgin): Metamizol-natrium heeft ontstekingsremmende, koortswerende en analgetische effecten. Het vermindert de vorming van prostaglandinen, wat leidt tot minder pijn en ontstekingen.
3. Papaverinehydrochloride: Papaverine is een myotroop krampstillend middel. Het ontspant de gladde spieren van de bloedvaten, het maag-darmkanaal en andere organen, waardoor spasmen worden verlicht en de bloedcirculatie wordt verbeterd.
4. Fenobarbital: Fenobarbital is een barbituraat dat kalmerende en anticonvulsieve effecten heeft. Het vermindert de prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel, wat kan helpen de nerveuze spanning te verlichten en de slaapkwaliteit te verbeteren.

De combinatie van deze componenten zorgt ervoor dat het medicijn een breed werkingsspectrum heeft en kan worden gebruikt om verschillende soorten pijn en spasmen te verlichten.

Farmacokinetiek

1. Bendazol:

• Zuig:
  • Goed geabsorbeerd vanuit het maag-darmkanaal.
• Distributie:
  • Gelijkmatig verdeeld over de weefsels van het lichaam.
• Metabolisme:
  • Gemetaboliseerd in de lever tot actieve metabolieten.
• Intrekking:
  • Uitgescheiden door de nieren, voornamelijk in de vorm van metabolieten.
• Halfwaardetijd:
  • Ongeveer 2-4 uur.

2. Metamizol-natrium (Analgin):

• Zuig:
  • Snel en volledig geabsorbeerd vanuit het maag-darmkanaal.
• Distributie:
  • Verdeelt zich goed door de weefsels, dringt door de placentabarrière en komt terecht in de moedermelk.
• Metabolisme:
  • Gemetaboliseerd in de lever tot actieve metabolieten.
• Intrekking:
  • Uitgescheiden door de nieren, voornamelijk in de vorm van metabolieten.
• Halfwaardetijd:
  • Ongeveer 7-12 uur.

3. Papaverinehydrochloride:

• Zuig:
  • Goed geabsorbeerd vanuit het maag-darmkanaal.
• Distributie:
  • Gelijkmatig verdeeld over de weefsels, dringt door de placentabarrière en komt terecht in de moedermelk.
• Metabolisme:
  • Gemetaboliseerd in de lever.
• Intrekking:
  • Uitgescheiden door de nieren in de vorm van metabolieten.
• Halfwaardetijd:
  • Ongeveer 0,5-2 uur.

4. Fenobarbital:

• Zuig:
  • Langzaam maar volledig geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal.
• Distributie:
  • Wijd verspreid over lichaamsweefsels, inclusief de hersenen, passeert de placentabarrière en komt in de moedermelk terecht.
• Metabolisme:
  • Gemetaboliseerd in de lever.
• Intrekking:
  • Uitgescheiden door de nieren, 25-50% onveranderd.
• Halfwaardetijd:
  • Ongeveer 2-4 dagen.

Dosering en toediening

1. Voor volwassenen: De gebruikelijke dosis voor volwassenen is 1-2 tabletten (of capsules) Andipal, maximaal 3 keer per dag. Voor meer pijn- of spasmenverlichting kan uw arts aanbevelen de dosering te verhogen tot 2 tabletten (of capsules) per dosis. De maximale dagelijkse dosis bedraagt doorgaans niet meer dan 6 tabletten (of capsules).
2. Voor kinderen: De dosering voor kinderen wordt bepaald op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind, dus het is belangrijk om de instructies van de arts of de instructies voor het medicijn op te volgen.
3. Voor oudere patiënten: Voor oudere patiënten wordt het gewoonlijk aanbevolen om met een lagere dosering te beginnen vanwege een mogelijk verhoogde gevoeligheid voor het geneesmiddel en een verhoogd risico op bijwerkingen.
4. Dosering: Tabletten (of capsules) moeten oraal worden ingenomen met een glas water. De injectieoplossing wordt uitsluitend intramusculair of intraveneus toegediend door een arts of medisch specialist.
5. Duur van de behandeling: De duur van de behandeling wordt door de arts bepaald, afhankelijk van de aard en ernst van de ziekte. Andipal wordt meestal kortdurend gebruikt om de symptomen te verlichten.

Gebruik Andipala tijdens zwangerschap

1. Metamizolnatrium:

   • Metamizolnatrium wordt afgeraden voor gebruik tijdens de zwangerschap vanwege beperkte veiligheidsgegevens en een mogelijk risico op agranulocytose (laag granulocytenaantal in het bloed), een ernstige bijwerking. Onderzoeken suggereren dat het gebruik van metamizol in het eerste trimester het risico op aangeboren afwijkingen kan verhogen (Dathe et al., 2017).

2. Fenobarbital:

   • Fenobarbital, gebruikt als anticonvulsivum, kan ontwikkelingsvertragingen en veranderingen in de neuro-endocriene functie bij nakomelingen veroorzaken. Uit dierstudies is gebleken dat fenobarbital de voortplantingsfunctie kan aantasten en het begin van de puberteit kan vertragen bij nakomelingen die prenataal aan fenobarbital zijn blootgesteld (Gupta & Yaffe, 1981).
   • Fenobarbital kan ook de productie van gonadotrope hormonen verminderen, wat belangrijk is voor het in stand houden van de zwangerschap, en kan leiden tot beëindiging van de zwangerschap (Patil & Rao, 1982).

3. Papaverinehydrochloride:

   • Er zijn onvoldoende gegevens over het effect van papaverinehydrochloride op de zwangerschap. Het is echter bekend dat het gladde spieren ontspant en de baarmoeder kan aantasten. Het gebruik van papaverine moet zorgvuldig worden gerechtvaardigd door een arts.

4. Bendazole:

   • Bendazole heeft immunomodulerende en vaatverwijdende eigenschappen. Er zijn onvoldoende gegevens over de veiligheid ervan tijdens de zwangerschap, wat voorzichtigheid vereist bij gebruik.

Contra

1. Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn: Mensen met een bekende allergie voor bendazol, natriummetamizol, papaverinehydrochloride, fenobarbital of andere ingrediënten van het medicijn mogen Andipal niet gebruiken.
2. Ernstige lever- of nierfunctiestoornis: Omdat het geneesmiddel voornamelijk via de lever en de nieren wordt gemetaboliseerd en geëlimineerd, lopen patiënten met een ernstige beperking van deze organen mogelijk risico op accumulatie van actieve metabolieten of andere metabolische bijproducten.
3. Hypertensie: Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met hypertensie vanwege het mogelijke effect op de bloeddruk.
4. Zwangerschap en borstvoeding: Het gebruik van Andipal tijdens zwangerschap of borstvoeding moet met uw arts worden besproken, aangezien de veiligheid ervan in deze gevallen mogelijk niet voldoende is onderzocht.
5. Leeftijd van kinderen: Het gebruik van Andipal bij kinderen moet plaatsvinden onder strikt toezicht van een arts en alleen als de voordelen opwegen tegen de mogelijke risico's.
6. Porfyrie: Andipal is gecontra-indiceerd bij patiënten met porfyrie vanwege de mogelijkheid een exacerbatie van deze ziekte te veroorzaken.

Bijwerkingen Andipala

1. Slaperigheid en duizeligheid: dit is een van de meest voorkomende bijwerkingen die kunnen worden veroorzaakt door het gebruik van het medicijn. Patiënten kunnen slaperigheid, vermoeidheid of duizeligheid ervaren na inname van Andipal.
2. Bloeddruk verlagen: De papaverine in Andipal kan bij sommige patiënten een verlaging van de bloeddruk veroorzaken, vooral als het medicijn snel wordt toegediend.
3. Droge mond: dit is een van de vaak voorkomende bijwerkingen die gepaard gaan met krampstillende en pijnstillende medicijnen.
4. Gastro-intestinale stoornissen: Er kunnen verschillende gastro-intestinale stoornissen optreden, zoals misselijkheid, braken, diarree of constipatie.
5. Allergische reacties: Sommige patiënten kunnen allergische reacties krijgen, zoals huiduitslag, jeuk of angio-oedeem.
6. Depressie van het centrale zenuwstelsel: Het fenobarbital in Andipal kan depressie van het centrale zenuwstelsel veroorzaken, wat zich manifesteert door slaperigheid, vermoeidheid en zelfs ademhalingsdepressie bij overdosering.
7. Aanvallen: Sommige patiënten kunnen aanvallen krijgen als gevolg van het gebruik van het medicijn.
8. Andere bijwerkingen: Er kunnen ook andere bijwerkingen optreden, zoals hartritmestoornissen, veranderingen in de bloeddruk, verhoogde leveractiviteit, enz.

Overdose

1. Ernstige slaperigheid of flauwvallen.
2. Ernstige hartritmeproblemen, waaronder een snelle of langzame hartslag.
3. Duizeligheid en ernstige hoofdpijn.
4. Aanvallen of spierspasmen.
5. Ernstige ademhalingsproblemen, waaronder stoppen met ademen.
6. Veranderingen in de bloeddruk, inclusief hoge of lage bloeddruk.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Alcohol: Het gecombineerde gebruik van alcohol met Andipal kan het kalmerende effect versterken en slaperigheid en duizeligheid veroorzaken.
2. Centraal werkende geneesmiddelen: Het gebruik van Andipal samen met andere geneesmiddelen die een onderdrukkend effect hebben op het centrale zenuwstelsel, zoals hypnotica, sedativa, antidepressiva of antipsychotica, kan het sedatieve effect versterken en een verhoogde slaperigheid veroorzaken.
>
3. Anticonvulsiva: Het gebruik van Andipal met anticonvulsiva kan de effectiviteit ervan verminderen of de bijwerkingen vergroten.
4. Antidepressiva: Gelijktijdig gebruik van Andipal met serotonineheropnameremmers (bijvoorbeeld sertraline, fluoxetine) kan het risico op het ontwikkelen van het serotoninesyndroom verhogen.
5. Antihypertensiva: Papaverine in Andipal kan het hypotensieve effect van antihypertensiva versterken, wat kan leiden tot een significante verlaging van de bloeddruk.