Aprokan

Aprocan (Flutamide) is een medicijn dat behoort tot de klasse van antiandrogenen. Het wordt gebruikt om prostaatkanker te behandelen, vooral in combinatie met andere medicijnen of behandelingen zoals chirurgische verwijdering van de testikels of bestralingstherapie.

Flutamide werkt door de werking van het mannelijke geslachtshormoon testosteron in het lichaam te blokkeren. Prostaatkanker is vaak afhankelijk van testosteron om te groeien. Door de effecten van testosteron te blokkeren, kan flutamide de tumorgroei helpen vertragen of stoppen.

Het medicijn wordt meestal in tabletvorm ingenomen, vaak in combinatie met andere medicijnen of behandelingen. Het is belangrijk om het onder begeleiding van een arts te gebruiken, omdat het bijwerkingen kan veroorzaken en een wisselwerking kan hebben met andere medicijnen.

Indicaties Aprocana

Aprocan (flutamide) wordt gebruikt bij de behandeling van prostaatkanker. Dit medicijn wordt gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie, meestal in combinatie met andere medicijnen of behandelingen, zoals chirurgische verwijdering van de testikels (orchidectomie) of bestralingstherapie.

Prostaatkanker is vaak afhankelijk van de groei van mannelijke geslachtshormonen, zoals testosteron. Flutamide is een antiandrogeengeneesmiddel dat de werking van testosteron in het lichaam blokkeert. Het helpt de tumorgroei te vertragen of te stoppen en kan effectief zijn bij het onder controle houden van prostaatkanker.

Aprocan wordt doorgaans gebruikt bij patiënten met prostaatkanker die is uitgezaaid (uitgezaaid naar andere organen) of in gevallen waarin de kanker niet reageert op andere medicijnen of behandelingen.

Vrijgaveformulier

Aprocan (flutamide) is meestal verkrijgbaar in tabletvorm en kan oraal worden ingenomen. De tabletten bevatten de werkzame stof flutamide, in een bepaalde dosering.

Deze tabletten zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts en de individuele behoeften van de patiënt.

In de regel wordt het medicijn geleverd in verpakkingen met een bepaald aantal tabletten, met instructies voor gebruik en opslag.

Farmacodynamiek

Flutamide, het actieve bestanddeel van het medicijn Aprocan, is een antiandrogene medicijn, dat wil zeggen dat het de werking van mannelijke geslachtshormonen blokkeert, in het bijzonder testosteron. Prostaatkanker is vaak afhankelijk van de groei van testosteron, en flutamide helpt dit proces te vertragen of te stoppen.

De werking van flutamide is gebaseerd op zijn vermogen om te concurreren met testosteron voor binding aan androgeenreceptoren in prostaatweefsel. Omdat testosteron zich niet kan binden aan androgeenreceptoren, worden door androgeen gestimuleerde processen, zoals de groei van prostaattumoren, vertraagd of gestopt.

Flutamide heeft een zwakker androgene werking dan testosteron, dus het blokkeren ervan veroorzaakt geen progressie van prostaatkanker. Het kan echter ongewenste effecten veroorzaken als gevolg van verminderde androgene effecten, zoals gynaecomastie (vergrote borsten bij mannen), verminderd libido, hypertensie en zelden levertoxiciteit.

Over het algemeen ligt de farmacodynamiek van flutamide in het vermogen om androgene effecten te onderdrukken, waardoor het effectief is bij de behandeling van prostaatkanker.

Farmacokinetiek

• Absorptie: Flutamide wordt na orale toediening goed geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal. De maximale plasmaconcentratie wordt gewoonlijk 2-5 uur na toediening bereikt.
• Biologische beschikbaarheid: De biologische beschikbaarheid van flutamide is ongeveer 90%.
• Distributie: Flutamide heeft een hoog distributievolume, wat betekent dat het wordt gedistribueerd naar verschillende weefsels en organen van het lichaam, waaronder de prostaat. Het bindt zich voor 94-96% aan plasma-eiwitten.
• Metabolisme: Flutamide ondergaat een intensief metabolisme in de lever om een actieve metaboliet te vormen: 2-hydroxyflutamide, die biologisch actief is en een antiandrogene werking heeft.
• Excretie: De belangrijkste eliminatieroute van flutamide uit het lichaam is de metabolische route door de lever. Ongeveer 4-6% van de dosis wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden.
• Halfwaardetijd: De halfwaardetijd van flutamide in het lichaam is ongeveer 6 uur.

Dosering en toediening

• Dosering: De algemeen aanbevolen startdosering voor volwassenen is 250 mg (één tablet), driemaal daags ingenomen. De dosering kan echter door uw arts worden aangepast, afhankelijk van uw toestand en reactie op de behandeling.
• Dosering: Flutamide-tabletten worden gewoonlijk oraal met water ingenomen. Het is het beste om ze na de maaltijd in te nemen.
• Duur van de behandeling: De duur van de behandeling en het doseringsschema worden door uw arts bepaald in overeenstemming met de aard en ernst van uw ziekte.

Contra

• Overgevoeligheid: Elke bekende overgevoeligheid voor flutamide of andere componenten van het geneesmiddel is een contra-indicatie voor het gebruik ervan.
• Hepatitis of leverdisfunctie: Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt of geheel worden vermeden bij patiënten met leverdisfunctie of eerdere gevallen van hepatitis.
• Hyperbilirubinemie: Het medicijn moet ook met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met hyperbilirubinemie.
• Zwangerschap en borstvoeding: Flutamide is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, omdat het geboorteafwijkingen bij de foetus kan veroorzaken. Het is ook gecontra-indiceerd bij moeders die borstvoeding geven, omdat het in de moedermelk kan worden uitgescheiden.
• Symptomatische hypotensie: Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met symptomatische hypotensie, omdat het een verlaging van de bloeddruk kan veroorzaken.
• Patiënten met neurologische of psychiatrische stoornissen: bij deze patiënten vereist het gebruik van flutamide ook voorzichtigheid vanwege de mogelijke effecten op het zenuwstelsel.

Bijwerkingen Aprocana

• Maag-darmstelselaandoeningen: Inclusief misselijkheid, braken, diarree, eetstoornissen en dyspepsie.
• Gynaecomastie: Borstvergroting bij mannen kan een van de ongewenste effecten van flutamide zijn vanwege de antiandrogene effecten.
• Verlaagd libido: Flutamide kan bij sommige patiënten een verminderd seksueel verlangen veroorzaken.
• Hypertensie: Sommige patiënten kunnen een verhoogde bloeddruk ervaren.
• Hyperprolactinemie: Een verhoging van de prolactinespiegels in het bloed kan leiden tot onregelmatige menstruatie of hyperprolactinemisch hypogonadisme.
• Hepatotoxiciteit: In zeldzame gevallen kan flutamide leverschade of hepatitis veroorzaken.
• Neurologische effecten: omvatten slaperigheid, duizeligheid, asthenie, hoofdpijn en sensorische stoornissen.
• Verhoogd ureum- en creatininegehalte in het bloed: Kan bij sommige patiënten worden opgemerkt.
• Huidreacties: Inclusief huiduitslag, jeuk en zelden urticaria.
• Gewichtstoename: Sommige patiënten kunnen last krijgen van gewichtstoename.

Overdose

• Slaperigheid en algemene zwakte: dit kan een van de eerste tekenen van een overdosis zijn.
• Maagaandoeningen: Waaronder misselijkheid, braken en diarree.
• Duizeligheid en hoofdpijn: Een verhoogde intensiteit van deze symptomen kan duiden op een overdosis.
• Lage bloeddruk: dit kan leiden tot duizeligheid of zelfs flauwvallen.
• Verhoogde niveaus van toxische metabolieten: In geval van een overdosis kunnen de concentraties van actieve flutamide-metabolieten in het lichaam stijgen, wat kan leiden tot extra toxische effecten.

Interacties met andere geneesmiddelen

• Warfarine (bloedplaatjesaggregatieremmers): Flutamide kan het antistollingseffect van warfarine versterken, waardoor het risico op bloedingen kan toenemen. Constante monitoring van de protrombinetijdniveaus is noodzakelijk.
• Cyclosporine (immunosuppressiva): Flutamide kan de bloedconcentratie van cyclosporine verhogen, wat tot toxische effecten kan leiden.
• Theofylline (luchtwegverwijders): Flutamide kan de concentratie theofylline in het bloed verhogen, waardoor de toxische effecten ervan kunnen toenemen.
• Claritromycine en erytromycine (macrolide-antibiotica): deze antibiotica kunnen de concentratie flutamide in het bloed verhogen, waardoor de toxische effecten ervan kunnen toenemen.
• Methylfenidaat (medicijnen tegen ADHD): Flutamide kan de bloedconcentratie van methylfenidaat verhogen, wat kan resulteren in verhoogde effecten of bijwerkingen.