Behandeling van 2e graads obesitas: dieet, voeding, medicijnen, oefeningen

In het vorige artikel hebben we besproken wat obesitas is, welke vormen en vormen er zijn, hoe je obesitas in stadium 2 kunt diagnosticeren en welke pathologieën ermee gepaard gaan, oftewel de aandoeningen die de oorzaak of het gevolg van obesitas zijn geworden. Nu we de belangrijkste punten met betrekking tot de ziekte zelf en de diagnose ervan hebben besproken, zullen we proberen te achterhalen hoe we het probleem van overgewicht effectief kunnen aanpakken en in de toekomst kunnen voorkomen.

Een beetje over obesitas in stadium 2

Laten we u er meteen aan herinneren dat obesitas niet alleen maar overgewicht en een rond figuur is. Het is een ziekte die actief bestreden moet worden, anders zullen de gevolgen ervan vele organen en systemen in ons lichaam aantasten. Obesitas van graad 2 of matig verhoogt het risico op bijkomende ziekten aanzienlijk, die niet alleen het welzijn van de patiënt negatief beïnvloeden en zijn fysieke activiteit, inclusief zijn werk, beïnvloeden, maar ook levensbedreigend kunnen zijn.

Obesitas zelf betekent een toename van de dikte en het volume van onderhuids en inwendig vet. Wanneer het gaat om een grote hoeveelheid vet die zich rond inwendige organen vormt en deze samendrukt, waardoor hun structuur en functionaliteit verstoord raken (viscerale obesitas), is het belangrijk te begrijpen dat deze pathologie bijzonder gevaarlijk is voor het leven en de gezondheid van de patiënt, omdat het de meeste complicaties veroorzaakt.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire en secundaire obesitas. Ze verschillen doordat in het eerste geval de oorzaak van de pathologie overmatig eten en een sedentaire levensstijl is, terwijl secundaire obesitas een symptoom is van andere pathologieën die verband houden met stoornissen in de werking van verschillende hersendelen (cortex, hypofyse, hypothalamus), bijnieren en endocriene organen).

Primaire obesitas wordt ook wel alimentaire of exogeen-constitutionele obesitas genoemd. Dit is een vrij veel voorkomende vorm van obesitas, en volgens de statistieken is de toename van het aantal mensen met overgewicht (en obesitas in het bijzonder) grotendeels te wijten aan:

• ongezonde voeding (voedsel rijk aan vetten en koolhydraten, zoute en gekruide gerechten, alcoholische dranken en zoete frisdranken die de eetlust opwekken),
• gebrek aan fysieke activiteit (zittend werk, weekenden voor de tv, computerspellen ter vervanging van actief buitenvermaak, etc.).

Hypothalamische en endocriene obesitas worden al niet zozeer geassocieerd met voedingsfouten als wel met pathologieën van de betreffende organen. Hoewel de kwaliteit en voedingswaarde van het geconsumeerde voedsel hierbij een verre van onbelangrijke rol spelen.

Afhankelijk van de locatie van de vetafzettingen wordt obesitas onderverdeeld in verschillende typen:

• gynoid - heupen en billen,
• buik - maag,
• gemengd - over het hele lichaam,
• Cushingoid - over het hele lichaam behalve de armen en benen,
• visceraal – op de interne organen.

Of iemand obesitas in stadium 2 heeft, kunt u vaststellen aan de hand van de volgende signalen:

• opvallende lelijke obesitas,
• het optreden van kortademigheid niet alleen bij zware lasten, maar ook in rust,
• toegenomen zweten,
• verhoogde hartslag tijdens fysieke activiteit,
• oorzaakloze zwakte,
• het optreden van zwellingen in armen en benen in de zomer.

Het meten van de Body Mass Index (BMI) helpt de diagnose te verduidelijken: BMI = m/h² ^. In deze formule staat m voor het gewicht en h voor de lengte. Als de BMI hoger is dan 30 maar lager dan 39,9, dan is de obesitas van de persoon al van licht naar matig gegaan en zal hij/zij nog enige tijd met de diagnose "obesitasstadium 2" moeten leven.

Maar leven betekent niet dat je je erbij neerlegt. Obesitas van de tweede graad is geen doodvonnis. Het belangrijkste is om geduldig de adviezen en aanbevelingen van de dokter op te volgen en volhardend te blijven in het bereiken van je doel: terugkeren naar een normaal, gezond leven. Laten we dus uitzoeken hoe we obesitas kunnen aanpakken en ervoor kunnen zorgen dat het nooit meer terugkomt.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties

Een Body Mass Index (BMI) boven de 30 betekent niet per se dat de patiënt moet beginnen met het nemen van afslankmedicatie. De behandeling bestaat in eerste instantie uit dieet en lichaamsbeweging, en op basis van de resultaten beslist de arts of medicamenteuze therapie geschikt is.

Indicaties voor het voorschrijven van medicijnen zijn de volgende situaties:

• niet-medicamenteuze therapie gedurende 90 dagen resulteerde in een lichte afname van het lichaamsgewicht (minder dan 5%),
• Er zijn meerdere van dergelijke behandelingen uitgevoerd, maar het resultaat was negatief of onvoldoende,
• Overgewicht kan leiden tot complicaties die te wijten zijn aan individuele lichaamskenmerken of er is sprake van erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van aandoeningen zoals diabetes, hart- en vaatziekten.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Contra

Contra-indicaties voor medicamenteuze therapie zijn:

• kinderen jonger dan 16 jaar,
• ouderdom (65 jaar en ouder),
• zwangerschap,
• lactatie.

Bovendien kan elk van de afslankproducten zijn eigen contra-indicaties hebben, waarmee ook rekening moet worden gehouden bij het starten van een serieuze behandeling van de pathologie.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Het behandelingsprotocol

Er zijn niet zoveel effectieve en veilige medicijnen om overgewicht te bestrijden. Het grootste deel van wat internet ons hierover te bieden heeft, heeft ofwel niet de eigenschappen die in de gebruiksaanwijzing staan beschreven, ofwel kan het effectief zijn, maar schadelijk voor de gezondheid. Beide zijn gevaarlijk. Het gebruik van "placebo's" zorgt ervoor dat mensen teleurgesteld raken in de behandeling en opgeven, en gevaarlijke medicijnen voor de gezondheid - om nieuwe aandoeningen te behandelen die door het gebruik van deze wondermiddelen worden veroorzaakt.

Een effectieve behandeling is onwaarschijnlijk als de emotionele en mentale toestand van de patiënt te wensen overlaat, wat vaak het geval is bij mensen met aanzienlijk overgewicht. Daarom worden psychotherapiesessies vaak gecombineerd met andere therapeutische maatregelen.

Dieet voor obesitas stadium 2

Omdat obesitas een gevolg is van ongezond eetgedrag, zal geen enkele behandeling effectief zijn zonder correctie. Met andere woorden, veel voedingsdeskundigen zijn het erover eens dat een dieet voor stadium 2 obesitas de belangrijkste methode is om de ziekte te bestrijden en gelijkwaardig is aan medische ingrepen.

Er bestaat simpelweg geen universeel dieet dat iedereen even effectief helpt om extra kilo's te verliezen. Soms moet je verschillende diëten proberen voordat je het dieet vindt dat het meeste gewichtsverlies oplevert. De keuze van het dieet moet gebaseerd zijn op de voedingskenmerken van obesitas in stadium 2.

De belangrijkste bepalingen waarop men moet vertrouwen bij het kiezen van een effectief dieet zijn de volgende vereisten:

• De voeding moet eenvoudig zijn, maar wel voldoende voedingswaarde hebben. Het lichaam van de patiënt mag geen tekort hebben aan vitaminen, micro-elementen, essentiële aminozuren, enz.
• Veel vezels in voeding en gerechten helpen de darmen te reinigen en versnellen het proces van gewichtsverlies.
• Caloriearme voeding is een noodzakelijke voorwaarde voor gewichtsverlies en komt bij alle diëten voor.
• Het dieet van de patiënt mag geen zoete koolzuurhoudende dranken bevatten (vervang deze door mineraalwater en natuurlijke compotes van fruit en bessen), honing en snoepgoed, ijs, calorierijke desserts, vet vlees en vis, worst en gerookt vlees, ingeblikt voedsel, augurken, pittige kruiden en sauzen en alcoholische dranken.
• Het is noodzakelijk om de consumptie van suiker en zout, oliën en vetten (bij voorkeur plantaardige oliën), banketbakkerswaren (vooral bladerdeeg, gistdeeg en zandkoekjes), gefrituurde en hartige gerechten tot een minimum te beperken. Zuivelproducten moeten zeer vetarm zijn, idealiter vetvrij. Fruit - suikerarm. Het is beter om grijs of zwart brood te eten, bij voorkeur met zemelen.
• Porties moeten aanzienlijk kleiner zijn dan normaal en de frequentie van de maaltijden moet worden verhoogd naar 6 keer per dag.
• Verse groenten en ongezoet fruit, rijk aan vezels, groene bladgroenten en wortelgroenten, rijk aan vitaminen en micro-elementen, magere zuivelproducten en groene thee zijn nuttig.
• Vastendagen. Deze dagen zijn nodig om het lichaam te reinigen van schadelijke afvalstoffen en gifstoffen die gewichtsverlies belemmeren. Op deze dag mag de patiënt alleen bepaalde gerechten eten. De beste optie is een dag met appel en kwark (maar de kwark moet wel vetarm zijn). Je kunt ook een dag groenten eten, met uitzondering van aardappelen.

De dagelijkse voeding zou veel minder calorieën moeten bevatten dan voorheen, en toch zouden deze niet onder de 1200 kcal moeten liggen.

Hier is een voorbeeldmenu voor een dieet voor obesitas stadium 2, waarbij we niet vergeten dat de frequentie van de maaltijden toeneemt en de porties met de helft worden verminderd in vergelijking met normaal:

1 ontbijt:

• gekookt vlees, zuurkool (niet ingelegd!),
• koffie (met melk, maar zonder suiker, zoetstof - xylitol).

2 ontbijt:

• magere kwark,
• groene thee zonder suiker.

Diner:

• borsjt met groentebouillon zonder vlees,
• gekookte kip, gekookte of gebakken groenten,
• compote van ongezoet fruit en bessen.

Middagsnack:

• grote appel (vers of gebakken),

1 diner:

• gekookte of gebakken aardappelen,
• magere vis (gekookt, gebakken of gestoomd)

2 diners (lichte snack 's avonds)

• Een glas kefir met nul procent vet.

Voeding voor obesitas in stadium 2 moet, ondanks het relatief lage caloriegehalte, toch gevarieerd zijn. In plaats van borsjt kun je soep of groentestoofpot eten, in plaats van gebakken aardappelen, een wortelschotel maken of een salade van gekookte bieten en magere zure room, enz.

U dient meer ongezoet fruit en rauwe groenten te eten (indien mogelijk), en een kleine hoeveelheid granen (havermout, rijst, boekweit) in uw dieet op te nemen die rijk zijn aan vezels, eieren en zuivelproducten met een laag vetgehalte.

Het belangrijkste bij obesitas in stadium 2 is de wens om af te vallen. Dit betekent dat je geduld moet hebben en jezelf moet aanleren om beetje bij beetje en alleen gezond te eten.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Lichamelijke activiteit bij obesitasstadium 2

Het dieet zelf, hoe effectief het ook is, zal waarschijnlijk geen positief resultaat opleveren als een patiënt met obesitas stadium 2 niet voldoende aandacht besteedt aan lichaamsbeweging. Bovendien spelen in deze situatie niet alleen speciale oefeningen een grote rol, maar ook regelmatige dagelijkse wandelingen, zwemmen, toerisme, fietsen en zelfs actief werk op het platteland.

Wat betreft fysieke oefeningen voor obesitas in stadium 2, die kunt u zelf kiezen. Het gaat immers niet om het corrigeren van individuele lichaamsdelen, maar om afvallen in het algemeen, wat betekent dat elke fysieke activiteit nuttig is. Maar u kunt de kwestie ook toevertrouwen aan een specialist die een reeks oefeningen zal selecteren die u zullen helpen om zo snel mogelijk van die extra kilo's af te komen, zonder dat zelfmedelijden uw gezond verstand en de wens om gezond te leven zal overheersen.

Bovendien is het bij obesitas in stadium 2, net als bij elke andere ziekte, beter om oefentherapie te kiezen op basis van de leeftijd en gezondheidstoestand van de patiënt, aangezien matige en ernstige obesitas vaak gepaard gaat met de ontwikkeling van verschillende ziekten. Alleen een arts kan effectieve oefeningen selecteren, rekening houdend met de lichaamskenmerken. In dit geval moet u 3 tot 5 keer per week sporten en minstens een half uur per dag.

Wandelen, wateroefeningen en gymnastiek zijn de beste start van de dag voor mensen met overgewicht. Het effect ervan kan worden ondersteund door fysieke activiteit gedurende de dag en door sportscholen en fitnessclubs te bezoeken, waar een ervaren instructeur ook alle mogelijke hulp biedt in de strijd tegen overgewicht.

Ouders zouden voor kinderen met obesitas een voorbeeld moeten zijn op het gebied van fysieke activiteit. Alleen zij kunnen het kind motiveren tot actieve beweging, door bijvoorbeeld wandelingen in de frisse lucht te organiseren, te wandelen, actief te recreëren bij het water, actief te spelen en te werken.

Medicamenteuze therapie voor obesitas

Artsen zijn terughoudend met het voorschrijven van medicijnen bij obesitas in stadium 2. Ze schrijven ze alleen voor als dieet en lichaamsbeweging geen zichtbare positieve resultaten opleveren en overgewicht de ontwikkeling van gevaarlijke gezondheidsproblemen kan veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling van obesitas is in zekere zin een kwestie van vallen en opstaan. Er zijn simpelweg geen medicijnen ter wereld die voor alle patiënten even effectief zijn en helpen om van die extra kilo's af te komen. En hier is het de taak van de specialist om precies die medicijnen te selecteren die het beste resultaat opleveren.

Er zijn 2 groepen medicijnen die effectief helpen bij de bestrijding van overgewicht:

• Anorectica zijn medicijnen die de menselijke hersenen beïnvloeden, met name het verzadigingscentrum in de hypothalamus. Ze verminderen het hongergevoel, verminderen de eetlust en helpen de beperkingen in de voeding die het dieet voorschrijft, beter te verdragen. In ons land zijn medicijnen op basis van sibutramine wijdverbreid: Reduxin, Lindaxa, Meridia, Slimia en Goldline, en minder vaak voorgeschreven medicijnen op basis van amfepramon (Fepranon) en fenylpropanolamine (Dietrin).
• Vet- en koolhydraatblokkers. Deze medicijnen verhinderen de opname van vetten en koolhydraten, die verantwoordelijk zijn voor gewichtstoename, in de darm. Hoewel hun effectiviteit zelfs bij een normaal dieet is bewezen, zullen ze bij obesitas graad 2 alleen in combinatie met dieet en lichaamsbeweging een behoorlijk resultaat opleveren. De meest populaire medicijnen zijn orlistat-gebaseerde medicijnen: het gelijknamige medicijn "Orlistat", "Xenical", "Orsoten", "Listata", enz., evenals voedingssupplementen zoals "Chitosan", "Reduksin-light", enz.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Effectieve medicijnen voor obesitas stadium 2

Een van de populairste geneesmiddelen uit de groep eetlustremmers tegen obesitas zijn de capsules "Reduxin". Ze worden voorgeschreven bij een BMI van meer dan 30 kg/m² ^, wat voorkomt bij obesitas van de tweede graad.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Reduksin

Het wordt beschouwd als een combinatiemedicijn, omdat de werking niet door één, maar door twee hoofdbestanddelen wordt veroorzaakt: sibutramine en monokristallijne cellulose. De eerste beïnvloedt de receptoren die verantwoordelijk zijn voor verzadiging en eetlust, terwijl cellulose, dankzij zijn sterke sorptie en enkele ontgiftende eigenschappen, het lichaam, en met name de darmen, effectief reinigt van schadelijke micro-organismen en hun afvalstoffen, gifstoffen, toxines, allergenen en andere onnodige stoffen, wat een snel gewichtsverlies bevordert.

" Reduksin " is een ernstig geneesmiddel dat de hersenen aantast. Het voorschrijven ervan aan uzelf brengt een groot gezondheidsrisico met zich mee, omdat "Reduksin", net als elk soortgelijk geneesmiddel, naast individuele intolerantie voor het geneesmiddel nog vele andere contra-indicaties heeft. Deze omvatten diverse hartaandoeningen, stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen, een teveel aan schildklierhormonen, ernstige nier- of leveraandoeningen en nauwehoekglaucoom.

Mannen krijgen dit medicijn niet voorgeschreven voor prostaatkanker. Het gebruik ervan is ook verboden voor een zeldzame ziekte zoals feochromocytoom.

Het medicijn mag niet worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Het is ook gecontra-indiceerd voor patiënten jonger dan 18 jaar en voor ouderen van 65 jaar en ouder.

Reduksin wordt ook niet voorgeschreven aan mensen die lijden aan een pathologische verslaving, hetzij aan medicijnen, drugs of alcohol.

Het medicijn mag niet worden ingenomen in combinatie met andere centraal werkende medicijnen die worden gebruikt voor gewichtsbeheersing, MAO-remmers (na beëindiging van de behandeling met deze medicijnen moeten er ten minste 14 dagen verstrijken), medicijnen die op de psyche en het centrale zenuwstelsel inwerken, en tryptofaan-gebaseerde medicijnen voor de correctie van slaapstoornissen.

Reduxinetherapie dient te worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist, na een grondig onderzoek van de patiënt. Dit is een noodzakelijke voorwaarde, aangezien het medicijn meerdere contra-indicaties heeft die verband houden met de oorzaak van de gewichtstoename. Het medicijn wordt daarom niet voorgeschreven als er organische oorzaken van obesitas zijn, geassocieerd met interne pathologieën, en niet met banale overeten (dezelfde hypothyreoïdie).

Het gebruik van dit medicijn is niet verstandig en zelfs gevaarlijk als u lijdt aan ernstige eetstoornissen zoals anorexia of boulimia, psychische stoornissen en motorische tics (syndroom van Gilles de la Tourette).

Toedieningswijze en dosering. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel eenmaal daags te gebruiken (bij voorkeur 's ochtends), ongeacht de voedselinname. De capsules worden in hun geheel doorgeslikt met voldoende water.

In dit geval moet de behandeling worden gestart met een dosering van 10 mg (de optimale dagelijkse dosis die goed wordt verdragen en die indien nodig kan worden gehalveerd). Idealiter bepaalt de arts de benodigde dosis voor de behandeling van obesitas in stadium 2, maar niet de patiënt zelf.

Het medicijn moet worden ingenomen in combinatie met dieet en lichaamsbeweging, en met constante controle van de veranderingen in lichaamsgewicht. Als het gewicht van de patiënt binnen een maand met het medicijn met minder dan 5% is afgenomen, moet hij/zij overstappen op een behandeling met een hogere dosering (15 mg).

Een drie maanden durende behandeling met Reduxin is indicatief, waarbij het lichaamsgewicht van de patiënt met minstens 5% moet afnemen. Indien dit niet het geval is, is het zinvoller om andere methoden te zoeken om overgewicht te bestrijden.

Het is raadzaam om te stoppen met het innemen van het medicijn als u, na een goed resultaat, een omgekeerd proces waarneemt (gewichtstoename van 3 kilogram of meer).

De duur van het behandeltraject wordt door de arts bepaald op basis van de behaalde resultaten en de gezondheidstoestand van de patiënt, maar mag in geen geval langer zijn dan 2 jaar.

Het gebruik van het medicijn kan gepaard gaan met meerdere bijwerkingen, die vaak worden waargenomen tijdens de eerste maand van de behandeling met Reduksin en niet gevaarlijk of onomkeerbaar zijn. Droge slijmvliezen, hoofdpijn, slaperigheid en jeuk kunnen optreden. Sommige patiënten klagen over misselijkheid en gebrek aan eetlust, constipatie, apathie of angst, gevoelloosheid in de ledematen, krampen en zwelling. Hartpatiënten ervaren een verhoogde hartslag en een verhoogde hartslag en bloeddruk. Het risico op bloedingen neemt toe. Vrouwen klagen over pijn tijdens de menstruatie. Sommigen merken dat zich een griepachtig syndroom ontwikkelt.

Alle ongewenste symptomen moeten aan de behandelend arts worden gemeld. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om regelmatig (eens per twee weken) de bloeddruk en hartslag te meten. Als het gebruik van het medicijn een bloeddrukverhoging veroorzaakt, moet het worden gestaakt.

Omdat in ons land alleen eetlustremmende medicijnen op basis van sibutramine wijdverbreid zijn, kan het bovenstaande ook worden toegepast op medicijnen als Lindaxa, Goldline, Meridia en andere met een vergelijkbare samenstelling.

Een andere kwestie zijn medicijnen die de opname van vetten en koolhydraten blokkeren. Hier zien we al een grote diversiteit, zowel in samenstelling als in werkingsmechanismen.

We kunnen hier geneesmiddelen belichten die de absorptie van vetten en koolhydraatblokkers voorkomen. De eerste groep omvat geneesmiddelen op basis van orlistat (Orlistat, Xenical, Orsothen, enz.), evenals de meeste voedingssupplementen (het populaire Chitosan, het voedingssupplement Reduksin Light). Onder de geneesmiddelen van de tweede groep vallen onder meer het hypoglycemische geneesmiddel Glucobay op basis van acobase, geneesmiddelen op basis van metformine (Glucophage, Gliformin, Siofor, enz.), het lipidenverlagende geneesmiddel Lipobay met de werkzame stof cerivastatine, een enterosorbens die wordt gebruikt voor de behandeling van obesitas in stadium 2, zelfs bij kinderen, en Polyphepan.

Xenical

Het is een van de meest voorgeschreven medicijnen die de vetopname beperken. De werking berust op het blokkeren van de productie van het spijsverteringsenzym lipase, dat verantwoordelijk is voor de opname van voedingsvetten (de afbraak en opname ervan in het maag-darmkanaal). Vetten worden daardoor vrijwel onveranderd uit het lichaam uitgescheiden.

Xenical wordt niet in het bloed opgenomen, maar werkt rechtstreeks in het maag-darmkanaal.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn: cholestase (of galstagnatie, verminderde galstroom naar de twaalfvingerige darm), chronisch malabsorptiesyndroom, wanneer voedingsstoffen en vitamines uit voedsel onvoldoende worden opgenomen, en natuurlijk individuele intolerantie voor het medicijn. Bij epilepsie kan de frequentie van aanvallen toenemen.

Toedieningswijze en dosering. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel tijdens de maaltijd of uiterlijk een uur erna in te nemen. Een enkele dosis van het geneesmiddel is 120 mg orlistat (1 capsule). De toedieningsfrequentie is afhankelijk van het aantal maaltijden per dag, aangezien het geneesmiddel bij elke hoofdmaaltijd moet worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om de consumptie van voedsel dat een aanzienlijke hoeveelheid vetten, eiwitten en koolhydraten bevat te beperken tot 3 keer per dag. In dit geval is de inname van het geneesmiddel beperkt tot 3 capsules per dag.

Als de patiënt om welke reden dan ook niet op het voorgeschreven tijdstip heeft gegeten, wordt het innemen van het medicijn op dat tijdstip als optioneel beschouwd. Hetzelfde geldt voor het innemen van caloriearm voedsel met een minimaal vet- en koolhydraatgehalte.

Het heeft geen zin om meer dan 3 capsules per dag in te nemen, aangezien deze behandeling niet de beste resultaten geeft.

Het medicijn wordt met grote voorzichtigheid gebruikt voor de behandeling van obesitas in stadium 2 bij kinderen jonger dan 12 jaar en bij patiënten met lever- en nierfunctiestoornissen.

Ondanks het geringe aantal contra-indicaties heeft het medicijn toch een aanzienlijk aantal bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn: een opgeblazen gevoel, veranderingen in het uiterlijk van de ontlasting (olieachtige ontlasting) en de frequentie van de ontlasting (frequentere aandrang, fecale incontinentie), ongemak (pijn van wisselende intensiteit, een zwaar gevoel) in de buik en hoofdpijn. Vrouwen klagen over onregelmatigheden in de menstruatiecyclus.

Minder vaak komen niet-specifieke symptomen voor, zoals luchtweg- en urineweginfecties, ontsteking van het tandvlees, aantasting van de tandintegriteit, snelle vermoeidheid en angst. Allergische reacties van verschillende ernst (huiduitslag, zwelling van het keelslijmvlies, bronchospasme, anafylactische reacties) komen veel voor. In zeldzame gevallen worden aandoeningen zoals pancreatitis, hepatitis, diverticulitis en nefropathie waargenomen.

Reduksin Licht

Een voedingssupplement ter bestrijding van overgewicht op basis van geconjugeerd linolzuur en vitamine E. Het blokkeert bovendien de opname van vetten, waardoor bij een effectieve dieettherapie en voldoende lichaamsbeweging gewichtsverlies wordt bereikt.

Hoewel dit medicijn geen volwaardig medicijn is, heeft het wel zijn eigen contra-indicaties. Deze zijn chronische hartaandoeningen, zwangerschap en borstvoeding, leeftijd jonger dan 18 jaar en overgevoeligheid voor de bestanddelen van het voedingssupplement.

Net als Xenical wordt aanbevolen om Reduksin Light bij elke hoofdmaaltijd in te nemen in een hoeveelheid van 1 of 2 capsules. De maximale dagelijkse dosis is 6 capsules.

De therapeutische kuur duurt 1 tot 2 maanden. Bovendien moeten dergelijke kuren minimaal 3 keer per jaar worden gevolgd met een tussenpoos van minimaal 1 maand.

De bijwerkingen van het geneesmiddel worden niet beschreven in de bijsluiter. Er is echter bevestigde informatie die wijst op een verband tussen het voedingssupplement en de ontwikkeling van aandoeningen zoals diabetes mellitus, galstenen, urolithiasis en hypervitaminose.

Glucobay

Een medicijn dat de opname van koolhydraten blokkeert. Acarbose in het medicijn blokkeert de productie van alfa-glucosidase in de alvleesklier, wat verantwoordelijk is voor de afbraak van suiker tot glucose en fructose. Dit leidt ertoe dat complexe suikers niet meer in de darmen kunnen worden opgenomen en in het bloed terechtkomen. Deze werking is effectief bij zowel diabetes als bij de behandeling van overgewicht, met name obesitas in stadium 2.

Glucobay wordt ingenomen in een dagelijkse dosering van 300 mg. De toedieningsfrequentie is 3 keer per dag. Het is het beste om de tablet vlak voor de maaltijd in zijn geheel in te nemen of te kauwen met voedsel.

Indien het effect na 1-2 maanden behandeling onvoldoende is, kan de dosering worden verhoogd tot 600 mg per dag.

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn chronische gastro-intestinale aandoeningen met verminderde opname van voedingsstoffen, aandoeningen die leiden tot winderigheid, nierfalen, zwangerschap en lactatie, leeftijd jonger dan 18 jaar, overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

Bijwerkingen zijn onder meer: een opgeblazen gevoel en buikpijn, verminderde frequentie van ontlasting, misselijkheid, darmverstopping, soms zwelling, allergische reacties in de vorm van huiduitslag.

Geneesmiddelen die enterosorbentia worden genoemd, binden en verwijderen schadelijke stoffen en gifstoffen uit de darmen en helpen zo om snel gewicht te verliezen. Ze helpen ook bij de behandeling van veel pathologieën, waaronder stadium 2 van obesitas.

Polyphepan

Een preparaat uit de familie van intestinale sorbentia, effectief bij stoornissen in de vetstofwisseling, waaronder obesitas. Het wordt geproduceerd in de vorm van poeder, tabletten of korrels voor inwendig gebruik.

De belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik van het sorptiemiddel is overgevoeligheid voor het geneesmiddel. Het is echter niet wenselijk om het te gebruiken bij verergering van maag- en darmzweren, darmatonie en gastritis, die optreden tegen een achtergrond van een lage zuurgraad van het maagsap.

Het wordt aanbevolen om het medicijn anderhalf uur voor de maaltijd in te nemen. Het poeder wordt verdund in een half glas water en de tabletten worden gewoon met water doorgeslikt. De dagelijkse dosis is 12-16 tabletten (voor volwassenen) of 8-10 tabletten (voor kinderen).

De dagelijkse dosis voor de bereiding in poeder en granulaat wordt berekend op basis van de verhouding: 0,5-1 gram per kilogram lichaamsgewicht per dag. De dagelijkse dosis wordt verdeeld in 3-4 doses.

De behandelingsduur kan, naar goeddunken van de arts, variëren van 3 tot 14 dagen.

In zeldzame gevallen kan het innemen van het medicijn gepaard gaan met constipatie en allergische reacties.

Andere methoden voor de behandeling van obesitas in stadium 2

Medicamenteuze behandeling van obesitas zal niet succesvol zijn, tenzij deze wordt ondersteund door een speciaal caloriearm dieet en het behoud van een goede fysieke conditie. Maar zelfs in dit geval zal de strijd tegen overgewicht langer dan één dag duren.

De behandeling van obesitas in stadium 2 is een langdurig proces dat wilskracht en een positieve houding van de patiënt vereist. Vaak geven patiënten, die de komende maanden geen resultaat zien, het op en raken ze depressief. Om dergelijke situaties te voorkomen, is het raadzaam om obesitastherapie aan te vullen met psychologische hulp en het voorschrijven van antidepressiva.

Tijdens psychotherapiesessies en hypnosesessies leren patiënten niet alleen om kritisch te zijn op hun probleem, maar ook om goede eetgewoonten te ontwikkelen, zelfbeheersing te ontwikkelen tijdens maaltijden, het vermogen om weerstand te bieden aan hun verlangens en de omgeving tijdens feesten, het vermogen om met stress om te gaan zonder hun toevlucht te nemen tot eten, etc.

Fysiotherapeutische behandeling van obesitas laat ook goede resultaten zien, wat volgens experts de tweede plaats inneemt onder andere methoden voor de behandeling van obesitas van graad 1, 2 en 3. Het doel van fysiotherapie is om het endocriene systeem te corrigeren, de stofwisseling te normaliseren en de interne krachten van het lichaam te stimuleren om pathologie te bestrijden.

We hebben de voordelen van oefentherapie als een van de methoden van fysiotherapie al genoemd. Ook fietsergometrietests zijn belangrijk, omdat de reservekracht van het lichaam afneemt met toenemende obesitas.

Massage is een uitstekende aanvulling op therapeutische oefeningen en helpt de spierspanning te verbeteren en vermoeidheid te verlichten. Zweetbehandelingen hebben ook een gunstig effect (mits er geen sprake is van cardiovasculaire aandoeningen). Voorbeelden van dergelijke behandelingen zijn licht-, stoom- en modderbaden, natte wikkels, paraffinebehandelingen en warmtebehandelingen (bijvoorbeeld een bad of sauna).

Hydro- en balneotherapie zijn in dit opzicht ook essentieel. Bijvoorbeeld contrastbaden met een kuur van 15-18 procedures per dag, sulfide-, koolstofdioxide-, radon-, zee-, jodium-broombaden. Verschillende douches worden ook veel gebruikt bij obesitas in stadium 2: de Charcot-douche (10 tot 16 procedures met een watertemperatuur van 30-35 graden en een straaldruk van 1,5 tot 3 atmosfeer, de duur van de procedure is 3-7 minuten), onderwatermassage, ventilatordouche, enz.

Een breed scala aan fysiotherapeutische procedures draagt bij aan effectief gewichtsverlies bij obesitas. Helaas zijn niet al deze procedures beschikbaar in medische instellingen, waardoor patiënten bij obesitas van de tweede graad vaak worden doorverwezen naar gespecialiseerde sanatoria met diverse apparatuur voor diverse fysiotherapeutische procedures. Bijvoorbeeld voor klimaattherapie (aero-, helio- en thalassotherapie), hyperbare zuurstoftherapie en inname van zuurstofschuim. Tegelijkertijd wordt mineraalwater gedronken, wat de opname van voedingsvetten vermindert (Essentuki 4 of 20, Narzan, Borjomi, enz.).

Volksbehandeling van obesitas stadium 2

De behandeling van elke ziekte met medicijnen gaat gepaard met de ontwikkeling van diverse bijwerkingen, die vaak gevaarlijker zijn dan de ziekte zelf. Daarom zoeken veel patiënten naar een alternatief voor een dergelijke behandeling in traditionele geneeswijzen. En daar zit wel iets in, vooral als het gaat om de behandeling van obesitas in stadium 2, die op zichzelf niet zo gevaarlijk is voor de gezondheid als eetlustremmende medicijnen.

Maar je kunt je eetlust ook verminderen met volksremedies. Een afkooksel van maïszijde is uitstekend om de eetlust te verminderen. Om de medicinale samenstelling te bereiden, neem je 10 gram van de grondstof en giet je er een glas kokend water overheen. Kook het een half uur en laat het afkoelen. Neem het gezeefde afkooksel 4 keer per dag voor de maaltijd, 3 eetlepels.

Haverafkooksel (volkoren, geen vlokken) helpt ook tegen overgewicht. Om het te bereiden, kook je 's avonds 2 eetlepels haver in een liter water tot het klaar is. Laat het trekken tot de ochtend, zeef het en drink het drie keer per dag in een half glas.

Gemberthee met honing is ook effectief tegen overgewicht. Het is het beste om het te bereiden met natuurlijke groene thee en er gemberwortelextract aan toe te voegen.

Een ander lekker en gezond drankje is kamillethee met citroen (voor 1 glas thee neemt u een halve citroen).

Ook vastendagen op fruit- en groentesappen helpen je om af te vallen. Citroensap is ook effectief om af te vallen.

In veel gevallen kan een kruidenbehandeling de medicamenteuze behandeling van obesitasstadium 2 prima vervangen. Kamille, citroenmelisse, kaasjeskruid, senna, brandnetel en andere kruiden zullen effectief zijn.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Homeopathie voor obesitas

Een van de relatief veilige methoden om obesitas in stadium 2 te behandelen is homeopathie. En hier vinden we al een breed scala aan medicijnen die zowel de onderliggende ziekte als de gevolgen ervan helpen bestrijden.

Bij voedingsovergewicht als gevolg van te veel eten en de consumptie van calorierijk voedsel, zijn de volgende medicijnen effectief: Nux vomica, Ignatia, Acidum phosphoricum en Anacardium.

Bij stoornissen in de vetstofwisseling kan een homeopathisch arts middelen voorschrijven als Thuja, Pulsatilla, Fucus of Graphitis.

Naast de belangrijkste homeopathische preparaten worden drainagemiddelen voorgeschreven om het effect van de eerste te versterken en het resultaat te versnellen. Voorbeelden van dergelijke preparaten zijn Lycopodium, Taraxacum, Solidago en Carduus marianus.

Bij een behandeling met homeopathische middelen wordt ook rekening gehouden met bijkomende ziekten. Zo kan Arnica of Lachesis worden voorgeschreven voor hartaandoeningen, Calcium carbonicum voor maag- en darmaandoeningen, Ipecacuanha of Kalium iodatum voor luchtwegaandoeningen, enz.

Artsen en patiënten hebben ook positieve ervaringen met specifieke preparaten, zoals "Grace" (5 korrels 3 keer per dag een half uur voor de maaltijd) en "Dietol compositum" (8 korrels 5 keer per dag een half uur voor of een uur na de maaltijd). Ook deze preparaten dienen echter te worden voorgeschreven door een homeopathisch arts, die niet alleen rekening houdt met de bestaande ziekten, maar ook met de lichamelijke kenmerken van de patiënt.

Conclusie

Chirurgische behandeling van obesitas in stadium 2 is alleen geïndiceerd wanneer andere behandelmethoden niet effectief zijn gebleken en overgewicht complicaties bedreigt, zoals diabetes type 2, hypertensie en spataderen. In dit geval ligt de BMI tussen 33 en 35 kg/ ^m².

Bariatrische chirurgie maakt in dit geval gebruik van operaties zoals een gastric bypass en een verstelbare maagband, laparoscopisch uitgevoerd, zonder incisies. Artsen kiezen steeds minder vaak voor de ooit populaire liposuctie, omdat het een tijdelijk effect heeft en niet altijd veilig is voor de gezondheid.

Maar hoe dan ook, het is makkelijker om een ziekte te voorkomen dan om deze later te behandelen, wat in het geval van obesitas een lang en moeilijk proces is. En de maatregelen om obesitas te voorkomen zijn vrij eenvoudig: goede voeding plus lichaamsbeweging om de energie die het lichaam binnenkrijgt, samen met calorieën, te compenseren. Deze energie slaat zich vervolgens op in de vorm van vet als het niet wordt verbruikt.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]