Obesitas van groep 3 bij vrouwen, mannen en kinderen: medicatie, voeding, gymnastiek, oefeningen

Op verschillende tijden waren er verschillende normen voor de esthetiek van het lichaam. Ik herinner me de naakte lichamen van vrouwen in de schilderijen van Rubens - pompeuze schoonheden met zorgvuldig getraceerde cellulitis. Subtiel kwam later in de mode, extra kilo's werden verborgen onder strakke korsetten. In onze pragmatische en rationele leeftijd is gewicht niet alleen geschikt vanuit esthetisch oogpunt, maar ook vanuit het oogpunt van gezondheid. Verwezenlijkingen en ontdekkingen in de geneeskunde maken het mogelijk om te bewijzen dat extra kilo's onze gezondheid schaden, de kwaliteit van het leven verergeren, een ziekte worden. Wetenschappers hebben formules ontwikkeld voor het berekenen van het optimale gewicht, en alle afwijkingen daarvan in de richting van toename worden beschouwd als zwaarlijvigheid in verschillende mate. De derde graad komt overeen met de overmaat van het ideale gewicht met 50-99%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologie

In de moderne wereld groeit het aantal complete mensen gestaag, vooral in ontwikkelde Europese landen en Amerika. Statistieken noemen een deprimerend cijfer - meer dan 50% en verschillende gradaties van obesitas hebben ongeveer 30%. Ze zeggen dat luiheid vorderingen maakt. De mens bedenkt steeds vaker mechanismen die verschillende productie- en huishoudprocessen vervangen, zichzelf bevrijden van fysieke inspanning, en hoge levensstandaarden maken het mogelijk om goed en caloriearm te eten. Hiertegen is het moeilijk om weerstand te bieden.

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Oorzaken obesitas van 3 graden

Oorzaken van obesitas van de derde graad, zoals elke andere, kunnen als volgt zijn:

• stofwisselingsstoornissen bij ziekten van het endocriene systeem;
• Te veel eten, wanneer energie minder wordt verbruikt dan geproduceerd;
• ontsteking of trauma van de hypothalamus, die betrokken is bij de regulatie van de eetlust;
• opname in de voeding van een grote hoeveelheid meel en zoet;
• lage fysieke activiteit;
• erfelijke aanleg.

[15]

Risicofactoren

Risicofactoren voor obesitas zijn leeftijd, hormonale aandoeningen (overmatig cortisol en oestrogeendeficiëntie). Verkeerde voeding, consumptie van pittig eten en alcohol leiden tot opwinding van de eetlust, stressvolle situaties verergeren ook de situatie.

[16], [17], [18], [19]

Pathogenese

Bij de regulatie van het vetmetabolisme is een complexe keten betrokken: de hersenschors, de hypothalamus, het zenuwstelsel, de endocriene klieren. De pathogenese van obesitas ligt in de onbalans van het energieverbruik en de eetlust als gevolg van storingen in een van de kettingsystemen. De opname van energie in het lichaam overschrijdt de intensiteit van metabolische processen, als een gevolg, de ophoping van vet. Er wordt van uitgegaan dat deze schendingen zowel aangeboren als verworven kunnen zijn, in verband gebracht met bepaalde tradities in het gezin, de manier van leven.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Symptomen obesitas van 3 graden

Een spiegel en een grote hoeveelheid kleding zullen het bestaan van een probleem doen vermoeden. Het feit dat ze te ver ging, signaleert de symptomen van obesitas, kenmerkend voor de derde graad:

• kortademigheid tijdens het lopen en zelfs matige lichaamsbeweging;
• pijn in het systeem van het bewegingsapparaat;
• verstoringen in hartactiviteit;
• hypertensie;
• ongemak van het spijsverteringskanaal;
• verminderde efficiëntie;
• Depressieve toestanden als gevolg van minderwaardigheidscomplex en lage persoonlijke evaluatie.

Gewicht voor obesitas 3 graden

Het gewicht van een persoon is een criterium voor het beoordelen van de toestand van zijn lichaam en een reden om obesitas te diagnosticeren. Er zijn een aantal methoden gebaseerd op de verhouding van lengte en gewicht waarmee de gewichtsnorm wordt bepaald, en alle afwijkingen ervan geven in grotere mate het recht om het te behandelen als obesitas en, afhankelijk van hun grootte, te classificeren. De eenvoudigste formule is de volgende: met een groei van maximaal 165 cm wordt het aantal100 afgetrokken, 165-175 cm - 105 en meer dan 175 cm - 110. Het resultaat van de berekening is het optimale gewicht. Bij obesitas van graad 3 is het 1,5-2 maal hoger dan berekend. De eerste tekenen dat het probleem een ernstige wending heeft gekregen, is de verslechtering van het welbevinden, gemanifesteerd in een verhoogde hartslag, overmatig zweten, slaperigheid, frequente hoofdpijn.

Obesitas van de derde graad bij het kind

Methoden om het normale gewicht van volwassenen te bepalen, zijn niet geschikt voor de vroege leeftijd van kinderen. Er zijn speciale tabellen met de leeftijd en het gewicht van baby's, verschillend voor jongens en meisjes. Deze normen zijn te vinden op internet, speciale pediatrische literatuur. Bij de receptie bij de arts is er een weging en meting van de groei van het kind, bij afwijkingen zal de kinderarts een voedsel corrigeren.

In de adolescentie ligt alle verantwoordelijkheid bij de ouders. Het is geen geheim dat vaak goed gevoede kinderen een kwestie zijn van hun trots en een indicator van zorg. Het gebeurt dat familiale gastronomische tradities gebaseerd op calorierijke, overvloedige voeding, sedentaire levensstijl leiden tot obesitas bij kinderen. Andere redenen zijn hormonale mislukkingen, metabole stoornissen, erfelijkheid.

Obesitas van graad 3 van het kind komt overeen met overgewicht met 50-100%. Om de diagnose te verduidelijken, meet u de omtrek van de heupen, taille, borstkas en gebruikt u de zogenaamde remklauw - een speciaal hulpmiddel, de dikte van de onderhuidse vetlaag.

Obesitas van de derde graad bij mannen en vrouwen

Obesitas bij mannen kan worden bepaald door de body mass index (BMI) te berekenen met een van de bestaande formules: het gewicht wordt gedeeld door het kwadraat van de groei. Het overschrijden van zijn waarde in 40 keer getuigt van obesitas van 3 graden. Mannelijke obesitas is gevaarlijk omdat het de testosteronniveaus verlaagt. Vetten veranderen het in oestrogenen, die op hun beurt de productie van testosteron remmen en de ophoping van vet bevorderen. Het blijkt een vicieuze cirkel. Een andere aanwijzing voor een lage testosteronproductie is de middelomtrek groter dan 102 cm. Vermindering van de seksuele functie is een grote slag voor een man. Naast een directe bedreiging van de lichamelijke gezondheid door overgewicht, doen zich ook psychologische problemen voor.

Obesitas van groep 3 bij vrouwen komt veel vaker voor dan bij mannen. Dit geldt met name voor vrouwen die het 50-jarige doelwit hebben overschreden. Dit komt door een hormonale reorganisatie, een afname van de bedrijfsactiviteit. Een groot gewicht op jonge leeftijd kan de voortplantingsfunctie beïnvloeden, storingen in de menstruatiecyclus, tk. Het niveau van progesteron neemt af en het testosteron wordt hoger. Naast de problemen die gepaard gaan met overgewicht inherent aan beide geslachten, lopen vrouwen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van borst-, eierstok- en baarmoederkanker.

Stages

Obesitas van de derde graad komt niet onmiddellijk voor. Gewichtstoename vindt geleidelijk plaats en passeert verschillende stadia voordat deze excessief wordt. Er zijn stabiele en progressieve stadia. Obesitas is verdeeld in 4 graden. Om ze te bepalen, kunt u de formule gebruiken die ons al bekend is: het gewicht wordt gedeeld door het kwadraat van de groei. De resulterende index wordt Quetelet genoemd en is verschillend voor mannen en vrouwen.

Dus, ik graad voor vrouwen komt overeen met de index van 28-30.7, voor mannen - 30-32.2, graad II - 30.8-35.4 en 32.3-37.2, rang III - 35.5-47 , 3 en 37.3-49.7, IV graden - meer dan respectievelijk 47.3 en 49.7. Na deze eenvoudige berekening krijgen we een objectief beeld van de toestand van ons lichaam. Bij het bepalen van de mate van obesitas bij kinderen en ouderen, doet zich een probleem voor. Hun spieren zijn zwakker dan bij gezonde volwassenen. Volg in dit geval de dynamiek van het gewicht en maak een conclusie over het stadium van obesitas.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Vormen

Obesitas, afhankelijk van de oorzaken van het voorval, is verdeeld in twee soorten: primair en secundair. Primaire mensen lijden het meest (90-95%). Er zijn verschillende vormen:

• voedsel-constitutioneel (erfelijk);
• met schending van voedselstandaarden;
• gemengd.

Secundair gebeurt:

• met genetische defecten;
• tserebralnыm;
• endocriene en metabole;
• als gevolg van een psychische aandoening;
• ontvangst van psychofarmaca.

Met andere woorden, het wordt veroorzaakt door hoofdletsel, hersentumoren, operaties, neuro-vegetatieve systeemziekten, psychische stoornissen of ziekten van de schildklier en pancreas, genetische ziekten. De anatomische structuur maakt onderscheid tussen android, gynoid en mixed. Android - een mannelijk type of "appel", waarbij de vetafzettingen zich in het bovenste deel van de stam bevinden. Gynoid "peervormig" wordt gekenmerkt door een overheersende ophoping van vet in de billen en heupen. Er is ook een gemengd type - het vet is gelijkmatig verdeeld over de romp.

[36], [37], [38], [39], [40],

Exogeen constitutionele zwaarlijvigheid van de 3e graad

Het eerste deel van de naam - exogeen constitutionele obesitas van de 3e graad zegt dat het wordt veroorzaakt door exogene factoren - te veel eten, nationale eigenaardigheden, gastronomische cultuur in het gezin. Het tweede deel geeft een erfelijke aanleg aan, de activiteit van het vetmetabolisme.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Obesitas bij voedsel

Alimentaire obesitas wordt nog steeds stam genoemd en is primair. Overtreding van de balans tussen verbruikte calorieën en hun consumptie leidt tot accumulatie van subcutane "stocks" en rond de interne organen. Overgewicht bij voedsel van de derde graad duidt op de verwaarlozing van de ziekte. Met deze diagnose lijdt de lever, het hart en het cardiovasculaire systeem. Meestal ligt de oorzaak in de erfelijke factor.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Morbide obesitas van 3 graden

Morbide obesitas betekent een pathologische toename in gewicht, wat het moeilijk maakt om de juiste functies uit te voeren om de normale toestand van het lichaam te handhaven. Het komt overeen met de derde graad van menselijke obesitas, waarbij de body mass index gelijk is aan of groter is dan 40 eenheden. In de regel is het vooraf bepaald door een genetische factor.

Zwangerschap voor obesitas van 3 graden

Zwangerschap voor obesitas van de 3e graad loopt risico vanwege de vele verschillende complicaties en bedreigingen die worden veroorzaakt door overgewicht. Dit is een gevaarlijke ontwikkeling:

• zwangerschapsdiabetes;
• hypertensie;
• infecties van het urogenitale systeem;
• trombose;
• slaapstoornissen en kortstondige ademstilstand (apneu);
• de mogelijkheid van een miskraam of herhaling van de foetus;
• schendingen van arbeid.

Obesitas van de moeder is een bedreiging en de gezondheid van het kind. Ten eerste kan het kind met veel gewicht worden geboren (macrosomia), en dit is in de toekomst beladen met de volledigheid. Ten tweede bestaat het gevaar van aangeboren pathologieën, bijvoorbeeld hartaandoeningen of diabetes. Het optimale gewicht dat een volle vrouw kan krijgen in een enkele zwangerschap is 5-9 kg, met een meervoudig gewicht van 11-19 kg. Na de zwangerschap van een volle vrouw volgt de arts zorgvuldiger en maakt regelmatig observaties en onderzoeken.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties van obesitas van de derde graad vormen een serieus gevaar voor de normale werking van verschillende menselijke organen:

• maagdarmkanaal;
• alvleesklier (ontwikkeling van pancreatitis);
• lever;
• cardiovasculair systeem (verhoogde bloeddruk, beenvatziekte, ischemische beroertes, hartziekte, atherosclerose);
• endocriene systeem (type 2 diabetes);
• musculoskeletaal systeem;
• luchtwegen en voortplantingsorganen.

Naast fysieke gevolgen hebben volledige mensen een grote psychische last, die vaak in een depressie overgaat.

[55], [56], [57], [58]

Diagnostics obesitas van 3 graden

Bij de diagnose van obesitas, rang 3 toevlucht tot antropometrie - de definitie van de fundamentele fysieke gegevens van een persoon: gewicht, lengte, volume in verschillende delen van het lichaam (borst, taille, heupen). Daarna worden bestaande classificaties gebruikt om de mate, het type zwaarlijvigheid, het type vetlokalisatie te bepalen, wat belangrijk is bij het bepalen van de risico's van het ontwikkelen van verschillende aandoeningen en complicaties. Overgewicht is het werkterrein van endocrinologen en voedingsdeskundigen. Allereerst zal de arts het dieet bepalen, de hoeveelheid gegeten voedsel en sturen voor aanvullend onderzoek om de oorzaak van het probleem te achterhalen: ondervoeding, hormonale storingen of stofwisselingsstoornissen.

Zwaarlijvigheid Graad 3 laboratoriumstudies uitgevoerd algemene bloed en urine analyse glucose, biochemische analyse van de mate van lipide, koolhydraat en eiwitmetabolisme bepalen, andere indicatoren geconstateerde afwijking aangeeft comorbiditeiten. Het is ook noodzakelijk om het niveau van schildklierhormonen te bepalen - triiodothyronine, thyroxine en schildklierstimulerend hormoon geproduceerd door de hypofyse.

Instrumentele diagnostiek maakt het mogelijk om het niveau van invloed van obesitas op de functies van andere organen en systemen te bepalen. Hiertoe kunnen ze echografie, MRI, fluoroscopie benoemen. Om het werk van het naar het elektrocardiogram verzonden hart te controleren.

[59], [60], [61], [62], [63], [64]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van de ziekte van Cushing, die vergelijkbare symptomen heeft: obesitas, nierstenen, diabetes, menstruatiestoornissen, verminderde immuniteit, enz. Maar dit neuro-endocriene ziekte die wordt veroorzaakt door overmatige productie van bijnier hormonen als gevolg van overmatige secretie van hormoon hypofyse kortikotropnogo. . Bij vrouwen deze ziekte zich voordoet na de bevalling en kan worden veroorzaakt door hoofdletsel, kneuzingen, hersenschudding.

Behandeling obesitas van 3 graden

Behandeling van obesitas graad 3 in de eerste plaats is het een caloriearm dieet, dat is gebaseerd op het gebruik van voedsel met een hoog gehalte aan vezels, vitaminen (noten, bonen, salades, verse groenten en fruit) en een kleine hoeveelheid koolhydraten (suiker, brood en pasta) te benoemen. Parallel aan het dieet wordt aanbevolen verhoogde fysieke activiteit, oefening. Als deze methoden niet resulteren in een resultaat, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven, waaronder het nemen van anorexigenen. Als het medicijn niet effectief is, wordt het veranderd in een ander medicijn. Er zijn ook chirurgische behandelingsmethoden.

Geneeskunde

Alle medicijnen voor gewichtsverlies zijn gericht op het reguleren van het gewicht door eetlust te onderdrukken, het metabolisme te veranderen of calorieën te assimileren. Onderdrukking van de eetlust vindt plaats met behulp van catecholamines en hun derivaten (amfepramon, fluoxatine). Ze leiden tot de accumulatie in het centrale zenuwstelsel van de wees en de norepinephrine, die op hun beurt een deprimerend effect hebben op het hongergevoel.

Amfepromone - wekt het centrum van verzadiging op en onderdrukt het centrum van de honger. De doseringsvorm is een dragee, een eenmalige dosis van 25 mg per uur vóór de maaltijd, tweemaal of driemaal per dag. Maximaal kan niet meer dan 100 gram per dag duren. De loop van de behandeling is 1,5-2,5 maanden, na een pauze van drie maanden kan deze worden herhaald. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij hypertensie, myocardiaal infarct, atherosclerose, epilepsie en psychische aandoeningen, glaucoom, tumoren, kinderen jonger dan 12 jaar, zwanger. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van misselijkheid, braken, zwakte, verhoogde bloeddruk, allergische huiduitslag.

Het werkingsmechanisme van andere geneesmiddelen is het blokkeren van cannabinoïde-receptoren (rimonabant, acomplia).

Rimonabant - tabletten worden gebruikt om gewicht te verminderen, samen met een caloriearm dieet en fysieke inspanning. De dagelijkse dosis is 20 mg. Het medicijn kan 2 jaar worden ingenomen. Bijwerkingen manifesteren zich als misselijkheid, angst, diarree. Het wordt niet aanbevolen voor gebruik door kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mensen met psychische aandoeningen.

Anorexia zijn antidepressiva die de eetlust verminderen (sibutramine, reduxin, meridia).

Sibutramine is een kristallijn poeder oplosbaar in water. Het wordt 's morgens genomen, eenmaal per dag gedurende 10 g, met een zwak rendement na een maand, de dosis wordt verhoogd tot 15 g. Bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem zijn mogelijk: verhoogde bloeddruk, ademhalingsstoornissen. Er kunnen ook hoofdpijn, constipatie, droge mond zijn. Gecontra-indiceerd bij kinderen, ouderen, zwangere vrouwen, tijdens borstvoeding, patiënten met epilepsie.

Versnel het metabolisme van thermogenics en lipotropics, met andere woorden vetverbranders. Preparaten orlistat, xenical, orsotene voorkomen het splitsen van vetten en hun assimilatie.

Orlistat - een poeder dat lipasen van de maag en de pancreas remt - enzymen die helpen bij het afbreken van vetten. Het wordt voor 120g ingenomen op hetzelfde tijdstip als elke hoofdmaaltijd, een uur na een maaltijd. Als het voedsel niet dik is, kunt u de receptie overslaan. Heeft contra-indicaties voor gebruik door zwangere, zogende, met verhoogde gevoeligheid voor het medicijn. Bijwerkingen - olieachtige ontlasting, frequente verlangens voor ontlasting.

Vitaminen

Bij het verliezen van gewicht, moeten vitamines noodzakelijkerwijs worden opgenomen in het dieet, om niet af te vallen met gewichtsverlies, maar om de gezondheid te verbeteren. Als u de invloed van deze of andere vitamines op de processen in het lichaam kent, kunt u hun optimale set kiezen om het verwachte resultaat dichterbij te brengen. Aldus vitamine D vermindert het hongergevoel, en B8 - vernietigen vetten, E - is noodzakelijk voor een normale werking van het immuun- en endocriene systemen, de B-vitaminen - onmisbaar zijn om de goed gecoördineerde werk van alle menselijke systemen: B2 - participeert in metabole processen, B3, B6 - normaliseert suiker in het bloed, stabiliseert de hormonale achtergrond, B4 - zorgt voor vetmetabolisme, B5 - verwijdert vetten, zet metabolisme op. Verplichte en vitamine-omega-3, die niet wordt gesynthetiseerd door het lichaam. Bij het nemen van vitamine-complexen, verkocht in apotheken, is het noodzakelijk om veel water te drinken (1,5-2 liter per dag).

Fysiotherapeutische behandeling

Bij obesitas van de derde graad wordt fysiotherapie met succes toegepast, maar dit is noodzakelijk in combinatie met andere methoden: lichamelijke oefeningen, voedingsvoeding en soms medicinale behandeling. Therapeutische gymnastiek moet elke dag gedurende ten minste 20 minuten op verschillende posities worden uitgevoerd met behulp van verschillende spiergroepen. Goed reflextherapie: acupunctuur en laserpunctie. Acupunctuur maakt deel uit van de Chinese cultuur, een van de richtingen van de traditionele alternatieve geneeskunde. Het bestaat uit het beïnvloeden van individuele zones van het lichaam, de zogenaamde meridianen - de centra van menselijke energie, naalden. Een laser voor dit doel maakt gebruik van een laser. Toewijzen en water procedures - circulaire douche, onderwatermassage en gewoon zwemmen, als een vorm van fysieke activiteit.

Alternatieve behandeling

In het arsenaal van alternatieve behandelingen, verschillende kruiden die de eetlust verminderen en het metabolisme normaliseren, caloriearme diëten, recepten voor vezelrijke gerechten, therapeutische baden. Baden maken een afkooksel maken van aire, tijm, jeneverbes, munt, hooi, berkenbladeren. U kunt individueel selecteren en andere medicinale kruiden, het belangrijkste principe - het openen van de poriën van het lichaam. Neem de volgende verhouding in acht: neem op een eetlepel van elk kruid een halve liter water, kook gedurende enkele minuten, houd minimaal een uur aan. In de badkamer met warm water gegoten infusie. Deze procedure kan meerdere keren per week worden herhaald.

Van een zemelen van tarwe bereiden een dergelijke drank: 200 g zemelen wordt gegoten met een liter water, kook 10min. De afgekoelde oplossing wordt 4 maal daags voor de maaltijd ingenomen voor 100-150 g. Met succes gebruikt en honing: 's morgens op een lege maag lost een theelepel op in een glas licht warm water, terwijl de maag wordt gevuld en het lichaam de nodige vitamines en sporenelementen krijgt. Appelciderazijn is een bekend middel tegen obesitas: 2 theelepeltjes worden op een glas water gegoten, driemaal daags een half uur voor de maaltijd.

[65], [66], [67], [68], [69]

Herbal behandeling

Naast het gebruik van kruiden voor waterprocedures, worden ook infusies, afkooksels en thee voor orale toediening veel gebruikt. Een dergelijke behandeling omvat het verbeteren van het metabolisme, het verminderen van het hongergevoel, het reinigen van het lichaam van schadelijke gifstoffen en toxines. Om de eetlust te verminderen, zal infusie van de wortel van valeriaan helpen: 70 g per liter koud water, drink in een dag gedurende 30 minuten voor 100-150 g voor het eten. Om obesitas te bestrijden, worden dergelijke kruiden gebruikt: paardenstaart, boonpeulen, sporen, immortelle, maïsstempels, berkknoppen, schors van wegedoorn. U kunt kant-en-klare apothekersdiuretica gebruiken.

Homeopathie

Homeopathie bij de behandeling van obesitas wordt gebruikt als onderdeel van complexe maatregelen om het gewicht te verminderen, het effect ervan is niet onmiddellijk, maar een laag aantal complicaties spreekt in haar voordeel. Er zijn constitutionele, pathogenetische en etiotropische homeopathische preparaten.

Het constitutionele middel (afhankelijk van het type persoon, zijn persoonlijkheid) omvat sepia, zwavel, bariumcarbonicum, ammoniumcarbonium, calciumcarbonium.

Calciumcarbonicum - wordt vrijgegeven in korrels in verschillende verdunningen, verbetert metabolisme. Doses worden individueel toegewezen. Het medicijn heeft een aantal contra-indicaties: nierstenen, maagzweer, hoge bloeddruk, overgevoeligheid. Er zijn bijwerkingen in de vorm van aritmie, een speciale smaak in de mond, nervositeit, snelle vermoeidheid.

Etiotrope geneesmiddelen worden voorgeschreven voor secundaire obesitas en ze zijn gericht op de oorzaak, die het optreden van overgewicht veroorzaakte. Dit is Acidum phosphoricum, Nuks vomica, anacardium en iznatsiya.

Ignacy is een gecombineerd preparaat van plantaardige en dierlijke componenten. Het is een antidepressivum, het wordt voorgeschreven voor verschillende neurologische pathologieën. Afgegeven in druppels, een enkele dosis voor kinderen jonger dan 2 jaar - 3 druppels, 2 tot 6 - 5 druppels, na 6 jaar - 10. De oplossing druipt onder de tong, kan in verschillende eetlepels water worden geplant. Neem 3 keer per dag, zonder te mengen met voedsel. Bijwerkingen kunnen optreden tijdens de eerste behandelingsstadia van de ziekte waartegen de behandeling is gericht. Het is de moeite waard de behandeling voort te zetten. Zwanger is niet gecontra-indiceerd, met allergieën voor de bestanddelen van het medicijn moet worden onderbroken toepassing.

Nuks vomica - de plantaardige componenten van het medicijn veroorzaken het hepatoprotectieve, laxerende, ontstekingsremmende effect. Drops worden een kwartier voor de maaltijd of een uur erna afgenomen. Voor verschillende leeftijden is de dosering anders: 9-15 druppels voor kleine kinderen en 30 druppels voor volwassenen drie keer per dag. Contra-indicaties bestaan voor zwangere vrouwen en voor individuele intolerantie.

Pathogenetische geneesmiddelen zijn ook gericht op de behandeling van bijkomende ziekten. Dus benoem bij hartpathologieën lachezis, arnica, spiegelia; ziekten van het voedselkanaal - nuks vomiku, calciumcarbonium, mercurius dulcis; urologische aandoeningen - cantharia, thuja, bryonia, etc.

Spiegelia - tinctuur, bij hartaandoeningen wordt gebruikt in lage verdunningen. De dosis wordt individueel door de homeopaat bepaald. Bijwerking is mogelijk in de vorm van een sterke hartkloppingen, misselijkheid, braken. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding gevende vrouwen, met een allergische reactie op het medicijn.

Operatieve behandeling

Operatieve behandeling is de meest effectieve manier om van obesitas af te komen. Indicaties voor de bijeenkomst is een BMI van meer dan 40. In ziekten zoals diabetes type 2, spataderen, hoge bloeddruk kunnen hun toevlucht nemen tot een operatie, en een BMI van meer dan 35. In een wereld die vaak hun toevlucht tot twee vormen van chirurgie: gastric bypass (gemeenschappelijke in Amerika, Canada) en maagbanding (Europa, Australië). Dergelijke operaties zijn meestal laparoscopisch en geven de kans om de helft van het gewicht kwijt te raken. De rangeermethode bestaat uit het vormen van een "kleine" maag door het bovenste deel ervan te kruisen en het te verbinden met de dunne darm. Er is dus een afname in het volume van de maag van 2 liter tot 20-50 ml. Banding werkwijze is bijzonder overliggende bandage - ring scheiden van de maag in twee delen: boven en onder. Omdat de verzadigingsreceptoren zich in het bovenste deel van het kleinste deel bevinden, heeft het niet veel voedsel nodig om het te vullen en voelt het vol aan.

Dieet voor obesitas van 3 graden

De meest voorkomende boosdoener van obesitas van de 3e graad is nog steeds overeten, dus de belangrijkste taak bij het omgaan met het moet zijn om goede voeding te creëren. Allereerst moet het fractioneel en frequent zijn. Dieet nr. 8, aanbevolen voor obesitas van klasse 3, is gebaseerd op caloriearme voedingsmiddelen die verzadiging bieden. Het is noodzakelijk om gefrituurd, gestoofd, zout, gekruid voedsel uit het dieet te verwijderen. Ook weigeren van meel, pasta, granen, aardappelen, snoep: suiker, snoep, honing. Er zijn meer rauwe groenten en fruit. Vetten moeten beperkt zijn, maar niet volledig worden geëlimineerd. Een kleine hoeveelheid boter en ongeraffineerde groente zal door het lichaam nodig zijn voor metabolische processen. Beperk voedingsmiddelen die grote hoeveelheden cholesterol bevatten - lever, eieren.

[70], [71], [72],

Menu voor de week voor obesitas van 3 graden

Het menu voor de week met obesitas van groep 3 kan 'thematische' dagen bevatten, waarbij de nadruk ligt op één bepaald product. Voedsel moet worden verdeeld in 5-6 recepties, om het lichaam te ondersteunen met de bouillon van de wilde roos - de bron van vele vitaminen en mineralen (glas per dag), en verschillende kopjes ongezoete koffie met melk zijn toegestaan:

• vleesdag (300-350 g gekookt mager vlees, bij voorkeur kip of kalkoen, gekookte groenten voor garnering);
• groente ((bieten, wortels, broccoli, wortelgekweekt knolselder) of komkommer (2 kg) in de zomer);
• appel (minimaal 2 kg, te combineren met een kleine hoeveelheid harde kaas);
• Melk (om de twee uur een glas vetvrije yoghurt, kefir of melk);
• vet (300 g zure room voor 3 maaltijden);
• vis (200-300 g mager gekookt, dat kan met een klein (30 g) portie rijst).

Eén dag per week, met toestemming van een arts, kan worden gelost terwijl er veel water wordt gedronken.

Oefeningen voor obesitas van 3 graden

Obesitas vereist fysieke inspanning om metabolische processen te stabiliseren, spieren te versterken, fysieke activiteit te herstellen. Het moet adaptief van aard zijn, rekening houden met chronische ziekten, geleidelijk aan betrokken zijn bij systemische studies. Begin met de oefeningen voor obesitas van klasse 3 is nodig met de ochtend tien minuten opwarmen en gedoseerd lopen. De warming-up moet het draaien, kantelen en draaien van het hoofd omvatten, oefeningen voor de gewrichten van de handen, ellebogen, onderarmen, voeten, kantelingen naar de verschillende zijden van de romp. Daarna volgt langzaam lopen (2-3 km per uur). Verhoogt geleidelijk de fysieke belasting. Lopen wordt vervangen door een gedoseerde run met een toename van de lengte van de afstand, lessen worden verbonden op de simulators. De drie minuten durende run moet worden afgewisseld met lopen, rusten, opnieuw gaan joggen, tijdens de training moeten de simulators ook pauzeren.

[73], [74], [75], [76]

Massage voor obesitas van 3 graden

Massage voor obesitas van de derde graad is geïndiceerd voor het verbeteren van de bloedcirculatie, het stimuleren van het metabolisme, het verhogen van oxidatie-reductieprocessen, lichaamstint, toenemende energiekosten. Massage wordt gericht op de gebieden van ophoping van onderhuids vet, op grote spieren en maakt gebruik van een "zuig" -techniek, d.w.z. Kneden, malen, strijken, schudden, percussieve technieken. Massage begint vanaf de achterkant, passeer de cervicale wervelkolom en vervolgens de billen en benen. Keer om op een rug, masseer een thorax, zijkanten en armen of hand.

Het voorkomen

Preventie van obesitas ligt in twee componenten van het probleem: voeding en motoriek. Verzamel vetbehoefte minder, geef meer uit. Vermindering van het dieet van calorierijk voedsel, "snelle" koolhydraten, beperking van het deel laat niet toe dat het gewicht de macht over de persoon neemt. Houd bij oefening rekening met het feit dat energie in de eerste 20 minuten van het werk wordt gegeven door koolhydraten, en dat vervolgens vetten worden verbrand. Lopen, gemakkelijk rennen, zwemmen, skiën - dit soort sporten brengt niet alleen goed, maar ook plezier. Als de volledigheid een gevolg is van pathologische verschijnselen, moeten preventieve maatregelen worden gericht op de bron.

[77], [78]

Prognose

De prognose van obesitas van de derde graad hangt af van de begeleidende ziekten. Bij dergelijke mensen is het risico op een dodelijke afloop, bijvoorbeeld van cardiovasculaire pathologieën, atherosclerose, verschillende infecties, chirurgische ingrepen veel groter dan bij patiënten met een normaal gewicht.

[79], [80], [81],

Klasse 3 voor het leger en obesitas

Vóór de oproep tot spoeddienst ondergaan de jonge mannen een medische commissie, die wordt vertegenwoordigd door specialisten van verschillende profielen. Ze meten de groei, wegen en bepalen de BMI. Het leger en obesitas van de derde graad zijn onverenigbaar. Met BMI-percentages boven de 40 wordt het leven uit de dienst vrijgemaakt en naar de endocrinoloog gestuurd.

[82], [83], [84], [85], [86]

Handicap voor obesitas van groep 3

Met obesitas van de derde graad wordt invaliditeit van de derde groep vastgesteld. Een dergelijke conclusie wordt getrokken door medische en sociale expertise. Bij gelijktijdige ziekten kan, gezien de mate van afname van de arbeidscapaciteit, het beroep, de arbeidsomstandigheden, het vermogen om zichzelf te onderhouden, de II-groep worden bepaald.

[87], [88], [89], [90]