Behandeling van nitraat- en nitrietvergiftiging

Vanaf het moment van inname van producten met nitraten tot de eerste tekenen van nitraatvergiftiging kan het 1 tot 6 uur duren. Als er in deze periode maagklachten optreden, kunt u een vergiftiging vermoeden. Het probleem is echter dat dezelfde symptomen ook door andere intoxicaties of maag-darmaandoeningen kunnen worden veroorzaakt. Stel in deze situatie dus niet zelf de diagnose; het risico op een vergissing is groot.

Maar wat wel kan worden gedaan om een deel van de nitraten uit het lichaam te verwijderen, is het reinigen van de maag en darmen. Als iemand last heeft van braken en diarree, vindt de reiniging op natuurlijke wijze plaats. Als er geen braken is, moet dit worden opgewekt door de wortel van de tong te stimuleren.

Het is nog beter om de maag te spoelen met een ruime hoeveelheid water (minimaal 1 liter). Je kunt er zout of een paar korrels kaliumpermanganaat aan toevoegen, zodat de oplossing lichtroze wordt. Meestal veroorzaakt het drinken van een grote hoeveelheid warm water in één keer braken. Als dit niet gebeurt, moet je braken opwekken door de receptoren op de tongwortel te irriteren.

Nadat de maag is gespoeld, treedt er meestal enige verlichting op, verdwijnt de misselijkheid en kunt u proberen een diepere reiniging uit te voeren met behulp van enterosorbentia. Alle preparaten uit deze groep zijn geschikt, beginnend met "actieve kool" of "sorbex" en eindigend met "polysorb" of "carbolong".

Als er geen verlichting optreedt en de misselijkheid, het braken en de ernstige diarree aanhouden, kunt u proberen de maag opnieuw te spoelen. Enterosorbentia, die oraal worden ingenomen, mogen pas worden gebruikt nadat het braken is gestopt, anders zijn ze nutteloos.

Het is belangrijk om te begrijpen dat maagspoeling bij vergiftiging zinvol is als er niet meer dan 3-4 uur zijn verstreken sinds het eten van producten met nitraten. Daarna kunnen nitraten al in de darmen en het bloed worden gedetecteerd. Bij een lichte vergiftiging zal alles geleidelijk weer normaal worden, maar bij een ernstige vergiftiging, wanneer de symptomen van maagklachten niet binnen 2-3 dagen verdwijnen en er bovendien neurologische verschijnselen, hartproblemen, enz. bijkomen, kunt u niet meer zonder medische hulp.

Als de temperatuur stijgt (en dat gebeurt niet altijd), is het noodzakelijk om de indicatoren in de gaten te houden en deze pas te verlagen als deze boven de 39 graden uitkomt, wat negatieve processen in het lichaam kan veroorzaken. Als de temperatuur al gedaald is tegen de tijd dat de ambulance arriveert, moet dit alsnog aan de artsen worden gemeld.

Nitraatvergiftiging gaat bijna altijd gepaard met diarree. Het is niet verstandig om dit te bestrijden, het lichaam moet de kans krijgen om de darmen te reinigen. Het is echter ook niet de moeite waard om dit symptoom te stimuleren met sterke laxeermiddelen of klysma's totdat de oorzaak ervan precies is vastgesteld. Als laatste redmiddel kunt u een zoutoplossing als laxeermiddel proberen.

Om de omzetting van nitraten in giftige stoffen te vertragen (en sommige stikstofzouten worden onder invloed van enzymen omgezet in nitrosaminen, die als kankerverwekkend worden beschouwd en kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van kanker), raden artsen aan om direct na het stoppen van het braken een aantal tabletten vitamine C ("ascorbinezuur") in te nemen.

Nadat misselijkheid en braken zijn afgenomen en het maag-darmkanaal is gereinigd met enterosorbentia, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om het lichaam te herstellen. Symptomen zoals braken en diarree dragen bij aan de afvoer van vocht uit het lichaam en verstoren de water-zoutbalans. Om ernstige uitdroging van het lichaam te voorkomen, is het daarom aan te raden om meer schoon water te drinken. Dit helpt de restanten nitriet die niet in het bloed terecht zijn gekomen te verwijderen en het vochtvolume in het lichaam aan te vullen.

Als u geen misselijkheid ervaart, kunt u naast water ook thee drinken. Het is beter om sterke thee te drinken met een schijfje citroen en suiker, want dat helpt ook om weer op krachten te komen. Pas op met eten in de eerste periode na het verdwijnen van de intoxicatieverschijnselen. Voeg geleidelijk pap zonder olie, gekookte en gestoofde groenten en gekookt vlees (kip, kalkoen, kalfsvlees) toe aan uw dieet. Natuurlijke groene thee, augurken en kool (niet gemarineerd, maar gezouten!) zijn ook nuttig. Het is de moeite waard om dit voorlopig te laten staan, net als het gebruik van alcoholische dranken, die de situatie alleen maar verergeren.

Als de strijd tegen diarree en braken niet succesvol is, de toestand van de patiënt verslechtert, er neurologische symptomen optreden (coördinatiestoornis, spraak- en gezichtsstoornissen, convulsiesyndroom) en andere gevaarlijke manifestaties, is de hulp van specialisten vereist.

Langdurig braken en diarree leiden tot ernstige uitdroging, wat zich manifesteert in een daling van de bloeddruk, een afname van de hoeveelheid urine en het verschijnen van een scherpe geur en droge slijmvliezen. Deze aandoening vereist ook een specifieke behandeling - het nemen van medicijnen tegen uitdroging (Hydrovit, Regidron, enz.). Maar orale toediening van medicijnen en het drinken van veel vocht zijn wederom alleen mogelijk als er geen braken optreedt. Als het braken aanhoudt, kan de situatie alleen worden gered door infusie van vocht en rehydratatiemedicatie, wat mogelijk is in een ziekenhuisomgeving.

Een alarmerend symptoom van nitraatvergiftiging is de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, wat wijst op ernstige irritatie van het maag-darmslijmvlies met microschade. Raadpleeg in dit geval ook onmiddellijk een arts.

Ongeacht hoe lang de symptomen van maagklachten aanhouden, dient u een ambulance te bellen als de vergiftiging is opgelopen door een kind, een oudere persoon of een aanstaande moeder. De behandeling van dergelijke patiënten dient onder toezicht van een arts te gebeuren, d.w.z. in een ziekenhuisomgeving.

De maatregelen die we thuis nemen, bieden universele hulp bij elke voedselvergiftiging, ongeacht de oorzaak. Maar medisch specialisten weten beter hoe ze vergiftiging door meloen, watermeloen en andere producten met nitraten moeten behandelen, niet alleen met universele middelen, maar ook met specifieke middelen, omdat ze weten welke stoffen nitrieten kunnen neutraliseren en welke doseringen medicijnen nodig zijn.

Nitrieten zijn een soort gif voor hemoglobine. En net als veel andere gifstoffen hebben ze een tegengif, namelijk een stof die hun werking neutraliseert. Dit is een oplossing van methyleenblauw, die direct na de diagnose van nitraatvergiftiging intraveneus aan patiënten wordt toegediend. Dit is nodig om de normale hemoglobine te herstellen, die in staat is om zuurstof naar de lichaamsweefsels te transporteren.

Daarnaast wordt zuurstoftherapie voorgeschreven, worden ascorbinezuur- en glucoseoplossingen intraveneus toegediend en vindt er een detoxificatietherapie plaats. Deze maatregelen helpen de negatieve effecten van zuurstofgebrek te verminderen en bevorderen de snelle afvoer van nitrieten en nitrosaminen uit het lichaam, omdat deze langzaam uit zichzelf het lichaam verlaten (ze hebben de neiging zich daar op te hopen).

Als de gevolgen van nitraatvergiftiging de werking van het hart beginnen te beïnvloeden, is een specifieke behandeling nodig om de weefselademhaling van dit vitale orgaan te verbeteren: de toediening van geneesmiddelen die co-enzymen (vitamine-derivaten) "Cocarboxylase" bevatten, vitamine B, die zullen helpen de neurologische symptomen te elimineren, omdat ze een positief effect hebben op de werking van het centrale zenuwstelsel, insuline, dat helpt bij het metabolisme van glucose en de omzetting ervan in energie.

Medicijnen tegen vergiftiging met nitrieten en nitraten

Nitraatvergiftiging is niet zomaar een voedselvergiftiging, maar een vergiftiging van het lichaam door chemicaliën die in voedsel en water zitten. De symptomen van een dergelijke vergiftiging treden echter niet onmiddellijk op, wanneer nitraatderivaten (nitrieten) vanuit het maag-darmkanaal in het bloed terechtkomen. In dit geval wordt maag- en darmreiniging als eerste hulp nog steeds uitgevoerd met behulp van enterosorbentia, maar de keuze hiervan moet weloverwogen worden gemaakt.

Smectieten, die we gewend zijn te gebruiken bij diarree als gevolg van voedselvergiftiging, zijn in dit geval niet effectief, maar de beproefde " actieve kool " en zijn analoog met verlengde werking "Sorbex" komen goed van pas, omdat ze een bredere toepassing hebben en effectief zijn bij chemische vergiftiging. De geneesmiddelen "Polysorb", "Enterosgel" en "Carbolong" hebben in deze situatie een goed effect.

"Sorbex" is een capsulepreparaat op basis van actieve kool. Het heeft een langdurige werking (tot 2 dagen), waardoor het aantal innames van het geneesmiddel kan worden verminderd. Door schadelijke stoffen te verwijderen, worden ze minder giftig.

Het medicijn moet driemaal daags tussen de maaltijden worden ingenomen. Voor volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar kan een enkele dosis, afhankelijk van de ernst van de vergiftiging, variëren van 2 tot 4 capsules (niet meer dan 8); voor kinderen ouder dan 7 jaar zijn 1-2 capsules per dosis voldoende.

Het medicijn kan twee weken lang worden ingenomen, zonder dat dit een negatief effect heeft op de darmmotiliteit. Als u het medicijn 15 dagen of langer gebruikt, is constipatie of terugkerende diarree mogelijk, maar dan van een andere aard. Verstoring van de opname van voedingsstoffen in de darmen is mogelijk, wat vervolgens leidt tot vitaminetekort en andere deficiëntietoestanden.

Het geneesmiddel mag niet worden ingenomen bij overgevoeligheid voor de bestanddelen, bij een ulceratief of erosief proces in het maag-darmkanaal in het recidiverende stadium van de ziekte, bij bloedingen in de maag of darmen of bij darmobstructie.

Als een kind gewond is, zijn medicijnen in de vorm van capsules of tabletten waarschijnlijk niet geschikt. In dat geval is het beter om gebruik te maken van medicijnen zoals Polysorb, verkrijgbaar in poedervorm, of Enterosgel in pastavorm, die vanaf de neonatale periode mogen worden gebruikt.

"Enterosgel" is een preparaat in de vorm van een siliconenpasta, dat vaak wordt gebruikt als ontgiftingstherapie bij diverse soorten vergiftiging. De handige vorm van het preparaat, geschikt voor patiënten van alle leeftijden, en het vermogen om de lever- en nierfunctie te verbeteren en het bloedbeeld te normaliseren, zijn zeer nuttig bij nitraatvergiftiging, die vaak wordt vastgesteld bij jonge kinderen, die gevoeliger zijn voor de negatieve effecten van deze chemische verbindingen.

Het medicijn wordt ook driemaal daags tussen de maaltijden ingenomen. De pasta moet met veel water worden doorgeslikt en voor kinderen jonger dan 2 jaar wordt het direct verdund met water (in een hoeveelheid die het kind in één keer kan opdrinken).

De jongste patiënten krijgen 1 theelepel pasta per dosis, voor kinderen van 5 tot 14 jaar wordt de dosis verdubbeld (2 theelepels). Patiënten ouder dan 14 jaar kunnen 3 theelepels (1 eetlepel) van het preparaat per keer krijgen.

Bij ernstige vergiftiging is een dubbele dosis van het medicijn toegestaan gedurende de eerste 3 dagen. De behandeling kan in totaal 1 tot 2 weken duren.

De meest voorkomende bijwerkingen tijdens het gebruik van enterosorbent zijn dyspeptische verschijnselen (een opgeblazen gevoel, gasvorming, misselijkheid). In de eerste dagen van inname kan diarree plaatsmaken voor constipatie. In dat geval is het raadzaam om 's avonds een reinigend klysma te doen en laxeermiddelen te gebruiken.

Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor een van de bestanddelen of bij darmobstructie.

Elke vergiftiging die gepaard gaat met braken en diarree brengt het risico van uitdroging met zich mee. Daarom moet u, zodra u het braken heeft overwonnen, onmiddellijk beginnen met het innemen van rehydratatiemedicatie (als het braken langdurig aanhoudt, worden dergelijke medicijnen intraveneus toegediend).

"Hydrovit" is een oraal preparaat in poedervorm dat helpt bij het herstellen van de water-elektrolytenbalans bij uitdroging van het lichaam. Het bevat alle noodzakelijke mineralen en zouten die meestal uit het lichaam worden verwijderd als gevolg van diarree (Na+, K+, Cl-, HCO3-).

Maak direct voor gebruik een oplossing van het poeder met gezuiverd of gekookt water op kamertemperatuur. Je kunt ook zwarte of groene thee gebruiken. Neem voor 1 verpakking medicijn 1 onvolledig glas vloeistof (200 ml).

Volwassen patiënten dienen de drank in één keer op te drinken, maar kinderen kunnen de drank in meerdere doses verdelen en in kleine porties geven.

Kinderen jonger dan 3 jaar dienen 3 tot 5 zakjes van het geneesmiddel per dag te gebruiken, verdund met water. Kinderen jonger dan 10-12 jaar dienen de oplossing na elke stoelgang te krijgen, in de vorm van 1 zakje. Oudere kinderen krijgen na elke stoelgang een oplossing van 1-2 zakjes van het geneesmiddel. Dezelfde dosering wordt gebruikt voor de behandeling van volwassenen.

Bij ernstige uitdroging kan de dosering verhoogd worden.

Meestal duurt de behandeling 1-2 dagen.

Het geneesmiddel wordt doorgaans goed verdragen door patiënten. Er zijn enkele gevallen van misselijkheid en braken gemeld, en symptomen van allergie voor het geneesmiddel zijn zeldzaam. Bij diabetespatiënten kan het glucosebevattende geneesmiddel een verhoging van de bloedsuikerspiegel veroorzaken.

Er zijn enkele contra-indicaties voor het gebruik van dit geneesmiddel. Deze zijn: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, een teveel aan kalium in het lichaam (hyperkaliëmie), een verzwakt centraal zenuwstelsel, een zuur-base-onevenwicht, een stoornis in de koolhydraatstofwisseling (een aangeboren afwijking genaamd glucose-galactosemalabsorptie) en ernstige nierfunctiestoornissen.

Het medicijn kan worden ingenomen, maar voorzichtigheid is geboden bij patiënten met hartfalen, hypertensie en diabetes.

Om de effecten van uitdroging bij ernstige nitraatvergiftiging te elimineren, worden intraveneus zoutoplossing, glucose en medicijnen die de water-elektrolytenbalans herstellen toegediend.

In het ziekenhuis wordt een 1% waterige oplossing van "methyleenblauw" intraveneus toegediend als tegengif tegen nitraten (het kan verdund worden met een glucose-oplossing). Het poeder van dit geneesmiddel heeft een desinfecterende werking, normaliseert oxidatie-reductieprocessen in het lichaam en is een leverancier van waterstofionen.

Bij vergiftiging met nitrieten, aniline en andere stoffen die methemoglobine vormen, werkt het medicijn als tegengif. In deze gevallen wordt de hoeveelheid oplossing die overeenkomt met het gewicht van de patiënt intraveneus toegediend. Deze hoeveelheid wordt berekend met de formule: 0,1-0,15 ml per kilogram lichaamsgewicht.

De toediening van het geneesmiddel kan gepaard gaan met misselijkheid, schade aan de nier- en blaasweefsels, bloedarmoede en allergische reacties.

Het ontgiftingsmiddel wordt niet gebruikt bij overgevoeligheid voor de bestanddelen. Het is niet geschikt voor de behandeling van baby's. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is het gebruik van het geneesmiddel als noodhulpmiddel echter wel toegestaan, mits toestemming van een arts.

Omdat nitraatvergiftiging ernstige uitdroging van het lichaam en als gevolg daarvan verzuring (acidose) tot gevolg kan hebben en bovendien tot verstoring van het cardiovasculaire stelsel leidt, is een specifieke therapie met vitaminen en hun derivaten nodig om de normale werking van belangrijke organen en systemen te herstellen.

"Cocarboxylase" is een vitaminederivaat (thiamineco-enzym) dat de symptomen van acidose vermindert en de normale hartfunctie herstelt.

Het medicijn kan intraveneus en intramusculair worden toegediend in een enkele dosis van 50 tot 100 mg (niet meer dan 200 mg per dag). Als hypoxie hartfalen heeft veroorzaakt, kan de behandeling 2 weken tot 1 maand duren.

Bij intramusculaire toediening wordt de ampul met het geneesmiddel opgelost in 2 ml water voor injectie. Bij intraveneuze injecties wordt het geneesmiddel gemengd met een zoutoplossing tot een volume van 10-20 ml. Intraveneuze infusen worden uitgevoerd met het geneesmiddel verdund in 200-400 ml zoutoplossing of glucose-oplossing.

Het medicijn kan zelfs worden gebruikt om pasgeborenen te behandelen als nitraatvergiftiging tot hypoxie en acidose heeft geleid. Eenmaal daags wordt het medicijn langzaam intraveneus aan baby's toegediend, waarbij de dosis wordt berekend op 10 mg per kilogram lichaamsgewicht van het kind.

Bij oudere kinderen wordt het medicijn, afhankelijk van de ernst van de aandoening, intraveneus of intramusculair toegediend. De dagelijkse dosis kan variëren van 25 tot 50 mg. De behandeling duurt meestal niet langer dan 7 dagen, maar er kunnen uitzonderingen zijn.

Bijwerkingen van het medicijn zijn onder meer roodheid en zwelling op de injectieplaats en verschillende allergische reacties.

Bij gelijktijdige toediening met hartglycosiden verbetert het de werking ervan.

Het medicijn wordt niet voorgeschreven bij overgevoeligheid voor het co-enzym. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is een arts geraadpleegd.

Hoe effectief de beschreven medicijnen ook zijn, het is belangrijk om te onthouden dat thuis alleen milde vergiftigingen kunnen worden behandeld, die niet gepaard gaan met ernstige verstoring van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. Ernstige gevallen van nitraatvergiftiging vallen al onder de competentie van medisch specialisten. Deze vereisen een heel andere behandelaanpak, die in een ziekenhuisomgeving kan worden geboden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Alternatieve behandeling

Nitraatvergiftiging is een zware beproeving voor het lichaam. Afhankelijk van de dosis stikstofzouten die het lichaam is binnengedrongen, kan de vergiftiging mild zijn met symptomen van maagklachten, of ernstig, wanneer neurologische, respiratoire en cardiovasculaire aandoeningen zich bij deze symptomen voegen. Bij een milde vergiftiging redt het lichaam zich vanzelf door basismaatregelen te nemen om de vergiftiging te verhelpen. Het verdwijnen van symptomen zoals diarree, misselijkheid en braken geeft aan dat het gevaar geweken is.

Bij een lichte vergiftiging kunt u uw toevlucht nemen tot enkele volksremedies, die uiteraard de nitrieten niet uit het lichaam verwijderen, maar die wel helpen het giftige effect van nitrosaminen op het lichaam te verminderen en de normale maag-darmfunctie te herstellen.

Volksremedies mogen niet worden gebruikt tijdens de acute fase van vergiftiging, maar wanneer de belangrijkste symptomen afnemen en de toestand van de patiënt is gestabiliseerd. Middelen die bedoeld zijn voor inwendig gebruik, zijn zinvol om te gebruiken wanneer er geen sprake meer is van braken.

Als antigifmiddel om de effecten van vergiftiging te verminderen, kunt u bijvoorbeeld een afkooksel van cichorei gebruiken. Het is beter om cichoreipoeder te gebruiken. Voor 1 glas kokend water is 1 eetlepel cichorei voldoende. Laat de samenstelling enkele uren trekken op een warme plaats (gebruik bij voorkeur een thermoskan), verdeel het vervolgens in vier delen, die elk een half uur voor de maaltijd moeten worden opgedronken.

Als de vergiftigingsverschijnselen zijn afgenomen, maar er ondanks een voldoende doorgespoelde maag nog steeds sprake is van slopend braken, kan dit worden gekalmeerd met behulp van de volgende samenstelling: neem op 1 liter warm gekookt water 1,5 eetlepel suiker en 1 theelepel zout en 1 theelepel frisdrank. Deze samenstelling moet in 3 doses worden gedronken.

Vermindert zinloos braken en citroen. Je kunt er een beetje van eten, puur of in thee. Als thee is muntthee beter, omdat dit een geïrriteerde maag verzacht.

Wanneer iemand al kan eten, verdient pap de voorkeur. Het reinigt de darmen goed en is een leverancier van nuttige vitaminen en mineralen. Om de spijsvertering te herstellen, kun je kefir en natuurlijke yoghurt zonder toevoegingen drinken. Je kunt lijnzaad, appelschijfjes of citroensap toevoegen aan gefermenteerde melkproducten.

Kruidentherapie is zeer nuttig bij het herstellen van de darmfunctie. Hiervoor kunt u fruit- en plantenthee gebruiken:

• Blauwe bessen (bessen), munt (bladeren), slangkruid (wortelstokken) – 2 delen per stuk, kamille (bloemen) – 3 delen.
• Vijfblad (wortelstokken), karwij (zaadjes) – 1 deel per stuk, strobloem (bloemen), bosbes (bessen) – 2 delen per stuk, salie (bladeren) – 3 delen.
• Duizendguldenkruid – 2 delen, munt – 8 delen.
• Vogelkers (fruit) – 6 delen, bosbes (bessen) – 4 delen.
• Paardenzuring en duizendknoop, in gelijke delen genomen.

Kruidenthee drinkt u 2 tot 4 keer per dag, een kwart tot een half kopje, een half uur voor de maaltijd.

Als we het over een ernstige vorm van de ziekte hebben, kun je niet echt vertrouwen op recepten uit de volksgeneeskunde en kruidenbehandelingen. Verspil geen kostbare tijd aan het zoeken naar drankjes die nitraten thuis uit het lichaam verwijderen. Zulke middelen bestaan niet, maar in het ziekenhuis kunnen artsen altijd een tegengif voorschrijven dat voorkomt dat nitrieten de hemoglobinemoleculen verder vernietigen.

Alle volksremedies die gericht zijn op het herstellen van de normale werking van het lichaam kunnen, met toestemming van de behandelend arts, worden gebruikt nadat de toestand van de patiënt met behulp van traditionele methoden is gestabiliseerd.

Wat homeopathie betreft, wordt het identiteitsprincipe gebruikt bij de behandeling van vergiftiging met behulp van gepotentieerde chemische toxinepreparaten. Dat wil zeggen dat homeopathie de eliminatie van nitraten versnelt met dezelfde nitraten die aanwezig zijn in de preparaten Acidum nitricum, Argentum nitricum (zilvernitraat) en Kalium nitricum (kaliumnitraat). Het is niet zo eenvoudig uit te leggen hoe een dergelijke behandeling werkt, maar er is een mening dat vrijwel alle gifstoffen in kleine doses bij regelmatige inname de gevoeligheid van het lichaam ervoor geleidelijk verminderen. Plus de invloed van een factor als zelfhypnose, d.w.z. vertrouwen in de effectiviteit van een relatief veilige homeopathische behandeling, die de afweer van het lichaam activeert.