Vergiftiging met nitraten en nitrieten

Soms kan het eten van vers voedsel een ongewone reactie op hen van het maagdarmkanaal tegenkomen. Het lijkt erop dat alles vers op tafel lag, maar er zijn vergiftigingsverschijnselen. Meestal gebeurt dit in het voorjaar en de zomer, maar ook tijdens de nieuwjaarsvakantie, wanneer het zo moeilijk is om jezelf de groenten en vruchten buiten het seizoen te ontzeggen die uit de schappen komen. We kopen ze zelf, geven ze aan onze kinderen, en dan zijn we echt verrast wanneer de arts nitraatvergiftiging diagnosticeert. Maar wat is er om verrast te worden, we wisten niet dat alle vroege groenten en vruchten zo zijn vanwege stikstofhoudende meststoffen, d.w.z. Nitraat.

Nitraten: voordeel en schade

In feite, nitraten, stikstof of zout, kan nauwelijks een gif te noemen, aangezien planten niet sterven aan hen, maar integendeel, beginnen te groeien, groen, vrucht dragen, die niet alleen aantrekkelijk uiterlijk, zij snel zwellen en rijpen. Het blijkt dat stikstof voedsel is voor planten. Het is dankzij de zouten dat planten kunnen groeien en dat vruchten rijpen.

Maar waar halen planten stikstofzouten uit? Natuurlijk, in de grond en in het water, die we water geven. Meestal bevat de grond voldoende nitraten, we krijgen de oogst op tijd en zijn er best tevreden mee. Als er niet genoeg nitraten zijn, blijken de planten klein te zijn, geven ze geen fruit of is hun opbrengst zeer onooglijk (de vruchten zijn klein, droog, onregelmatig van vorm). In dit geval is het gerechtvaardigd om stikstofhoudende meststoffen aan de bodem toe te voegen, die we in de landbouw waarnemen.

Toegegeven, elke eigenaar wil niet alleen een goede oogst hebben, maar ook om het voor anderen te krijgen om duurder te verkopen. Doe dit door de dosering van kunstmest te verhogen. Vooral belangrijk zijn meststoffen voor planten die in onnatuurlijke omstandigheden worden gekweekt, bijvoorbeeld in kassen onder kunstlicht. Zonder nitraten kan het wachten op de vruchten erg lang zijn.

Maar de vruchten die op deze manier worden verkregen, zullen gevaarlijk zijn voor degenen die ze later gebruiken, omdat ze het grootste deel van de nitraten verzamelen. Nitraten zijn gelokaliseerd in de buurt van de schil van de foetus en worden geleidelijk afgebroken tijdens langdurige opslag (groente verliest 40 tot 80% van de stikstofzouten in een half jaar opslag en wordt minder gevaarlijk).

In kleine hoeveelheden zijn nitraten altijd aanwezig in planten, omdat ze deelnemen aan de constructie van celstructuren. Slechts een klein deel van deze stoffen is natuurlijk en tast het menselijk lichaam niet aan. Bovendien bevat ons lichaam ook stikstofhoudende zouten, die circuleren met bloed en die deelnemen aan de synthese van eiwitten en metabolisme. Het lichaam zelf produceert ze, maar het is strikt gereguleerd om jezelf niet te schaden.

Het blijkt dat alle levende wezens nitraten bevatten in een of andere hoeveelheid. En hoewel een persoon zich niet bemoeit, is er een balans in de natuur die niemand schaadt.

Maar omdat mensen nieuwsgierig, en eenmaal geleerd de eigenschappen van nitraten, haasten om ze toe te passen in een verscheidenheid van gebieden: de geneeskunde voor de productie van drugs in de voedingsindustrie als conserveermiddel en een verlenende component in vleesproducten een mooie roze kleur, in de landbouw van grote en vroege oogst produceren . Rijkelijk bemesten van de bodem, wij zijn het eens met het feit dat de meststof uiteindelijk gaan in het water dat we drinken, en gedrenkt allemaal hetzelfde "nitraat" planten, het verhogen van het gehalte aan stikstof zouten.

Het is moeilijk om je zelfs voor te stellen hoeveel nitraten zich, naast hun verwanten, in ons lichaam ophopen. En tenslotte, ze zijn waar, ze hopen zich op, vergiftigen ons, mensen die ze zelf deze kans hebben gegeven. Het gebruik van een grote hoeveelheid stikstofzouten door de kluis en voedselproducten veroorzaakt nitraatvergiftiging, wanneer de symptomen van intoxicatie de consumptie van ogenschijnlijk verse producten veroorzaken.

Maar waarom sterven in dit geval geen planten? Het ding is dat ze te maken hebben met het met nitraten, die op zichzelf niet giftig, maar we hebben in het lichaam onder invloed van speeksel en bepaalde enzymen kunnen nitraten om te zetten in nitrieten, die worden beschouwd als vrij van giftige chemicaliën.

Oorzaken vergiftiging met nitraten

De enige oorzaak van vergiftiging met nitraten, die geen giftige stoffen zijn, kan alleen hun overdosis zijn. Net als sommige andere stoffen die in ons lichaam worden aangetroffen, beschadigen nitraten alleen in grote doses. En een toename van het gehalte aan methemoglobine (dat we te danken hebben aan nitraten omgezet in nitrieten) is meer dan 1% kan al als een overdosis worden beschouwd, maar is niet gevaarlijk.

Volgens de documenten van de Wereldgezondheidsorganisatie mag niet meer dan 3,7 mg nitraat per kilogram lichaamsgewicht per dag het menselijk lichaam binnenkomen. Ie een persoon die 50 kg weegt, krijgt niet meer dan 185 mg bij het eten en als het lichaamsgewicht 90 kg is - niet meer dan 333 mg. In dit geval zal het nitrietgehalte lager zijn dan 0,2 mg per kilogram, wat vrij veilig is voor het lichaam, ook al hebben we onze eigen nitrieten.

Maar in de praktijk blijkt het vaak dat we veel meer nitraten gebruiken en soms begrijpen we niet welke verslechtering van onze gezondheid het gevolg is, totdat het ondraaglijk wordt, omdat nitraten zich in het lichaam ophopen. En ondanks het feit dat nitraten vrijwel overal te vinden zijn: in groenten en fruit, vlees, water, enz. Meestal hebben we te maken met chronische vergiftiging.

Dat wil zeggen, we kopen en eten voedingsmiddelen met een overmatig gehalte aan nitraten en noteren onaangename symptomen, zoals hoofdpijn en zwakte, maar associëren ze niet met een overdosis stikstofverbindingen. Maar dit tot dan toe, totdat het een bepaalde grens bereikt, en niet alleen de hersenen, maar ook onze andere organen zullen een merkbare zuurstofgebrek gaan ervaren dat hun werk zal beïnvloeden.

Maar een overdosis aan nitraten kan acuut zijn als een groot aantal van deze stoffen tegelijkertijd is ingenomen. De risicofactoren voor acute vergiftiging kunnen zijn:

• het gebruik van water uit reservoirs, waarbij afval van velden die zijn bemest met nitraten,
• werken met stikstofhoudende meststoffen en de inname ervan door niet-naleving van handhygiëne of door puur toeval,
• het gebruik van kant-en-klare vlees- en worstproducten met een mooie roze tint, die niet te wijten is aan kleurstoffen, maar door het gebruik van nitraten als conserveermiddel,
• behandeling met medische preparaten die nitraten bevatten, bijvoorbeeld dezelfde nitroglycerine.
• het gebruik van de gaven van de natuur die wij mensen vergiftigden in het nastreven van grote en vroege gewassen.

Maar laten we kijken of alle bovenstaande punten even gevaarlijk zijn. Laten we beginnen met het water. Is het waarschijnlijk dat iemand water drinkt uit een normale rivier of vijver? Waarschijnlijk zal het een uitzondering sneller zijn. Sneller zulk water zal vee drinken, waarvan het vlees later op onze tafel kan liggen.

Sommige nitraten kunnen ook het grondwater binnendringen, dat levengevend water levert aan de waterlichamen die worden gebruikt voor de productie van drinkwater. Maar het niveau van nitraten in drinkwater wordt meestal beheerst, en het nauwelijks gebruiken ervan kan ernstige vergiftiging veroorzaken, behalve dat nitrieten zich lange tijd in het lichaam zullen ophopen.

Maar deze bronnen van drinkwater, zoals waterputten en bronnen, die idealiter niet meer dan 50 mg nitraat per 1 liter moet bevatten, in werkelijkheid hebben de normen van de 10 keer of meer overschreden, dus is het niet verwonderlijk dat de vergiftiging door nitraten in het ziekenhuis val landelijke bewoners. Met acute symptomen komen daar meestal kleine kinderen binnen, waarvan het organisme nog geen enzymen produceert die methemoglobine in hemoglobine kunnen omzetten. Vergiftiging als gevolg van drinkwater bij volwassenen is zeldzaam.

Bij het werken met stikstofhoudende meststoffen is het vergiftigingsrisico groot genoeg als u zich niet aan de veiligheidsvoorschriften houdt. Het is ook belangrijk om het chemisch bemesten van planten op de juiste manier op te slaan, zodat ze niet in de buurt van voedsel of drinkwater zijn.

Wat kant-en-klare vleesproducten betreft, is de hoeveelheid nitraten daarin niet zo groot dat ze ernstige vergiftiging veroorzaken. Waarschijnlijk stopt de maag sneller van overbelasting met vleesgerechten in de winkel dan symptomen van nitraatvergiftiging. We eten geen worstjes en bacon in kilogrammen, wat ons misschien kan redden van acute zuurstofgebrek veroorzaakt door intoxicatie met stikstofzouten. Niettemin is het risico van chronische intoxicatie tijdens het misbruik van worstproducten met nitraten nog steeds hoog.

Met medicijnen is het verhaal enigszins anders. "Nitroglycerine", "isosorbide dinitraat," "isosorbidemononitraat" "Izokardin", "Nitrong" en andere geneesmiddelen die organische nitraten, die gebruikt worden voor hartkwaal, gebruikt met extra voorzichtigheid. Een kleine overmaat van de dosis veroorzaakt onmiddellijk hoofdpijn en tachycardie, kenmerkend voor milde hemoglobinemie.

Omdat nitraten vaatverwijdende eigenschappen hebben, ervaren sommige patiënten een daling van de bloeddruk, wat gepaard gaat met zwakte, duizeligheid en soms tijdelijk bewustzijnsverlies. Niettemin trad ernstige methemoglobinemie en in het bijzonder nitraatvergiftiging in het medicijn alleen op bij de behandeling van de jongste patiënten.

Helaas blijkt dat de belangrijkste bron van nitraten voor mensen groenten, fruit en bessen zijn. Maar als je bedenkt dat stikstofmeststoffen meestal worden gevoed met groenten en meloenen, kun je verwachten dat het gehalte aan nitraten daarin hoog zal zijn.

Volgens studies en vergiftigingsstatistieken kan een verhoogde hoeveelheid nitraten worden gedetecteerd:

• in kasgroenten (meestal in komkommers en tomaten die op onze tafel vallen lang voordat de grond rijp is)
• vroeg groen en dat dat vers in de winkels te vinden is aan de vooravond van de wintervakanties (dit is niet het soort groenten dat ieder van ons op een vensterbank zou kunnen groeien zonder nitraten, maar weinigen oefenen het uit)
• wortelgroenten: aardappelen, bieten, wortelen, radijs, radijs (om deze reden is het niet aan te raden om te grote exemplaren, die zo te wijten aan nitrous voeden zijn geworden te kopen, want elke fabrikant probeert om een goede oogst te krijgen, maar dat is wat betekent?!)
• kool, die in onbevruchte bodem verkregen met kleine hoofden, en zelfs zonder eierstokken (natuurlijke meststoffen te trekken ongedierte dat de wortel van de plant beschadigen, dus het is makkelijker om een kunstmest die plagen schrikt, en een rijke oogst aan beloften te gebruiken)
• meloenen en watermeloenen.

Maar nogmaals, in de meeste gevallen worden wortelgewassen onderworpen aan een warmtebehandeling, waardoor een deel van de nitraten wordt vernietigd. Als het gerecht gezuiverde groenten nodig heeft (en nitraten zich ophopen in de bovenste lagen van het fruit), laat een deel van de stikstofverbindingen de huid achter in de prullenbak.

Met kool we meestal verwijderen van de bovenste bladeren, die een vuile kan zijn en beschadigde verschillende plagen, en stalken, betekent niets minder nitraten, worp (helaas, niet alle en niet altijd).

Blijft groen, het gehalte aan nitraten waarin het relatief klein is, glastuinbouw en delicatessen met meloenen. Het moet gezegd worden dat onze mensen glasgroente met grote voorzichtigheid behandelen, wetend waar ze mee gevuld zijn, dus zelden komen dergelijke producten in de maag voor baby's. Ja, en volwassenen maken zelden gebruik van groenten buiten het seizoen, vooral als u hun hoge kosten in overweging neemt.

Er zijn meloenen. In hen ligt alleen het grootste gevaar. Vergiftiging met nitraten als je watermeloen eet, die van tevoren op tafel kwam, wordt bijna als een gewoonte beschouwd. En het is niet verrassend. Watermeloen, vooral vroeg, is een vrij grote bes, die een groot aantal nitraten opneemt. De gesneden watermeloen wordt niet lang bewaard, daarom heeft de hele familie de mogelijkheid om "van de buik" te eten op de eerste dag. Maar gaat ze daarna niet op een ziekenhuisbed liggen? Het hangt af van de "generositeit" van de meloenarbeiders die de toekomstige oogst voeden.

Meestal verschijnen watermeloenen en meloenen met nitraten kort voordat de hoofdmassa meloengewassen begint te zingen. Het is moeilijk voor een persoon om te begrijpen of het zinvol was om de plant te voeden met nitraten of rijpheid veroorzaakt door intense hitte. Dus het kopen van vroege meloenen is altijd een risico.

Het is duidelijk dat de hoeveelheid nitraten in rijp fruit niet alleen afhangt van de hoeveelheid kunstmest die wordt toegepast, maar ook van het tijdstip waarop het wordt toegepast. Bemest de planten bij voorkeur voor het begin van de vruchtvorming, dan zal het gehalte aan nitraten in groenten niet te hoog zijn. Maar bij het najagen van een goede oogst maken sommige gewetenloze boeren later meststoffen en hun producten worden vervolgens een gif voor andere mensen.

Het weer speelt ook een rol. Als de lente en de zomer ons niet behagen op warme zonnige dagen, zijn planten minder in staat om nitraten te absorberen, die alleen onder invloed van hoge temperaturen in eiwitten veranderen. Het blijkt dat fruit dat wordt verzameld in koele, natte jaren een groter gehalte aan onveranderde stikstofverbindingen zal hebben, waarvan een overdosis nitraatvergiftiging veroorzaakt.

[1]

Pathogenese

Wat doen nitrieten? De pathogenese van de vergiftiging door het organisme met nitraten is zodanig dat, wanneer ze worden omgezet in nitrieten en het bloed doordringen, ze binden aan hemoglobine en als gevolg van de reactie wordt methhemoglobine gevormd. Maar als de gebruikelijke hemoglobine in de longen verrijkt is met zuurstof, oxyhemoglobine wordt en het door het lichaam vervoert, waardoor cellulaire ademhaling wordt geboden, dan is methemoglobine niet in staat zuurstofmoleculen te hechten. Hij circuleert, net als zuurstofrijk hemoglobine, in het bloed, maar blijft nutteloos.

Hoe meer nitraten het lichaam binnenkomen, hoe hoger de kans op een toename van methemoglobine, die niet meer dan 1% mag zijn, wat als de norm wordt beschouwd. Omdat er altijd nitraten in het lichaam zijn.

Wanneer de hoeveelheid methemoglobine dicht bij 15-20%, de persoon begint zwakte en vermoeidheid, hoofdpijn, vermoeidheid te voelen, hartslag frequenter, die wordt veroorzaakt door het starten hypoxie van organen en weefsels van het lichaam.

Een verdere toename van methemoglobine verergert deze symptomen, waardoor kortademigheid, convulsies, hartaandoeningen enz. Worden veroorzaakt. Wanneer het gehalte aan oxy- en methemoglobine gelijk is, treedt acute zuurstofdeficiëntie op, leidend tot de dood van de patiënt.

Een volwassen mens is in staat voor zichzelf te staan, door het maken van een deel van het enzym methemoglobin normaal hemoglobine, waardoor de intensiteit van intoxicatie symptomen verminderen. In het lichaam van een klein kind inverse transformatie is niet waargenomen, zodat de kinderen lijden vergiftiging door nitraten harder dan volwassenen, en het percentage van de sterfgevallen in dit geval boven, hoewel nauwkeurige statistieken op deze rekening niet. We weten alleen dat het aantal vergiftigingen stijgt wanneer er vroeg groenten, evenals een vakantie, wil je niet om de vakantie tafel-seizoen rijp komkommers en tomaten geteeld op nitraten in de kas omstandigheden versieren.

[2], [3]

Symptomen vergiftiging met nitraten

Het organisme van elke persoon is individueel en de hoeveelheid nitraten die in het lichaam kunnen komen, kan aanzienlijk verschillen. Dit leidt ertoe dat de symptomen van de ziekte bij verschillende mensen een andere manifestatie kunnen hebben.

In het geval van ernstige vergiftiging met stikstofverbindingen, kunnen de eerste tekenen al na 2-4 uur worden verwacht. Zoals met elke vergiftiging, zullen er reacties zijn uit het spijsverteringskanaal. Dit is vooral het optreden van misselijkheid, braken en diarree. In dit geval heeft de vloeibare ontlasting soms een uitgesproken bruine tint, die doet denken aan de kleur van chocolade, wat wijst op de aanwezigheid van bloed in de ontlasting. In de buik worden pijnlijke spasmen gevoeld.

Al deze symptomen, die optreden wanneer het niveau van methemoglobine meer dan 15% -20% is, doen sterk denken aan voedselvergiftiging veroorzaakt door oud of slecht voedsel. Maar er zijn andere symptomen specifiek voor vergiftiging met stikstofhoudende zouten:

• De huid van het gezicht van het slachtoffer wordt erg bleek met een opvallende blauwheid, die spreekt van hypoxie ontwikkelen. Vooral opvallende cyanose van de lippen en nasolabiale driehoek. De toppen van de vingers worden ook blauw en de nagels krijgen een ongewone blauwe tint.
• Maar het wit van de ogen begint geel te worden, wat wijst op een storing in de lever. Dit wordt bevestigd door een gevoel van zwaarte en pijn in de locatie van het orgel.
• Onder andere voelt een persoon een ongewone zwakte, wordt snel moe, neigt naar slaap.

In de volgende fase, wanneer de concentratie van methemoglobine oploopt tot 35-40%, begint de patiënt te klagen over duizeligheid, hoofdpijn, tinnitus, hij kan koorts hebben en problemen hebben met de coördinatie van bewegingen. Er zijn storingen in het werk van de cardiovasculaire en respiratoire systemen, die zich manifesteren door kortademigheid, aanvallen van verstikking, tachycardie, verlaging van de arteriële druk, verstoringen van het hartritme.

Verdere sufheid kan worden vervangen door verhoogde opwinding, een persoon heeft stuiptrekkingen, episoden van verlies van bewustzijn zijn mogelijk. Bij een concentratie methemoglobine van 45-50% kan de patiënt in coma vallen of overlijden als gevolg van het falen van vitale organen en systemen.

Als de vergiftiging met nitraten plaatsvond door de fout van water, waarin het gehalte aan stikstofverbindingen werd opgeblazen, komen de symptomen meestal eerder, na een uur. Uit het water komen schadelijke stoffen in de darm en worden sneller opgenomen dan uit voedsel en medicijnen.

Dit zijn de symptomen van acute vergiftiging. Het is eenvoudig onmogelijk om niet op hen te letten. Maar vrij dikwijls vermoeden we zelfs niet dat er vergiftiging met nitraten is als er na de maaltijd geen verrassingen zijn. Voedsel mag geen kritische doses nitraten bevatten, dus acute vergiftiging komt niet voor. Maar de zouten van stikstof stapelen zich geleidelijk op in het lichaam en het nutteloze methemoglobine dat ze vormen overschrijdt de normale vormen van hemoglobine, die zuurstofmoleculen binden.

Na verloop van tijd wordt methemoglobine meer en meer bloed verschaft geen normale cellulaire ademhaling. Van hypoxie vooral van invloed op de hersenen en het zenuwstelsel, zodat de persoon begint een onbegrijpelijke zwakheid voelen, hij soms duizelig, kan chronisch verschijnen hoofdpijn in de rug van de verslechtering van de prestaties, is de stemming verslechtert. De verstoring van het metabolisme als gevolg van hypoxie leidt tot een tekort aan nuttige vitaminen en mineralen in het lichaam, een verzwakking van beschermende functies.

Maar het is onwaarschijnlijk dat dergelijke aspecifieke symptomen leiden tot de gedachte aan vergiftiging. Een persoon met chronische nitraatvergiftiging raadpleegt gewoonlijk een arts in een stadium waarin storingen in het werk van verschillende organen en systemen beginnen.

Al het bovenstaande is van toepassing op volwassenen. Maar kleine kinderen kunnen last hebben van nitraten. Ouders zonder het te weten kunnen de baby volstoppen met nitraten, verborgen:

• in melkmengsels, als water met een hoog gehalte aan stikstofzouten voor de bereiding ervan werd gebruikt,
• in groenten, die deel uitmaken van het aanvullende voedsel,
• in sappen van groenten en fruit geteeld in overtreding van de normen van nitraten daarin, i.е. Bij een overdosis meststoffen.

Peuters kunnen eenvoudig kunstmest slikken, die in de vorm van kleine witte korrels door grootouders op de grond of in de schuur kan worden gevonden om ze als voedsel te gebruiken. Kleine baby's zijn erg nieuwsgierig en proberen allemaal te proeven. En zelfs als de zoute smaak van nitraten niet naar hun smaak is, en de baby een smakeloos "snoepje" uitspuugt, zal een deel van de substantie toch in een fragiel organisme vallen.

De vergiftiging van nitraten bij kinderen vindt plaats volgens een ander schema. Ongewenste reacties van het maag-darmkanaal (braken en diarree) worden meestal niet waargenomen, wat de diagnose enigszins compliceert. Per slot van rekening geloven velen van ons dat vergiftiging noodzakelijk gepaard moet gaan met een drietal symptomen: diarree, misselijkheid met braken en buikpijn.

Over het algemeen spreekt het klinische beeld van vergiftiging bij een kind meer over zuurstofgebrek en CNS-schade. Het begint allemaal met blauwe lippen en een nagelbed en vermindert de beweeglijkheid van de baby, die apathisch, traag wordt, veel slaapt en niet wordt gespeeld. Dergelijke symptomen verschijnen zelfs wanneer de concentratie van methemoglobine in het bloed bij een kind 10% benadert. Dan is er kortademigheid, coördinatie van bewegingen is verstoord, er is een convulsief syndroom.

Ouders kunnen opmerken dat de pen en benen van de baby koud zijn en dat de lever enigszins vergroot is (je kunt palpatie identificeren). Deze symptomen moeten altijd alarmerend zijn, omdat de dosis die als aanvaardbaar wordt beschouwd voor een volwassene dodelijk kan zijn voor een kind wiens gewicht veel minder is, en het lichaam heeft nog niet geleerd zich tegen nitrieten te verdedigen. Een zware vergiftiging door geen afval, levensbedreigend, bij kinderen is vastgesteld als het percentage methemoglobine hoger is dan 30%.

Niet minder gevaarlijk is nitraatvergiftiging tijdens de zwangerschap. Tijdens deze periode moeten de toekomstige moeders heel voorzichtig zijn met het kiezen van eten en drinken, omdat al die schadelijke stoffen die het lichaam van de moeder binnenkomen worden doorgegeven aan de foetus in haar baarmoeder. En wat betekent hypoxie van de hersenen (en hij lijdt in de eerste plaats) voor het opkomende organisme?

Als de foetus op latere termijn zuurstofgebrek ervaart, zal dit de ontwikkeling van zijn verschillende organen en systemen beïnvloeden. Zulke kinderen kunnen later achterblijven in mentale en fysieke ontwikkeling, ze zullen vaak ziek worden.

Acute vergiftiging in de vroege stadia leidt in de meeste gevallen tot een miskraam of een bevroren zwangerschap. De embryo op dit moment is nog steeds erg klein, dus elke lichte overschatting van nitraat dosering zal hem te vergiftigen. Bovendien, nitraten bijdragen tot een snelle uitbreiding van de bloedvaten, waardoor ze van onschatbare waarde helpers bij hypertensie, maar kan de aanstaande moeder schaden, wat leidde tot een miskraam.

Nitraat vergiftiging is zeer gevaarlijk voor oudere mensen, voor een groot bagage van verschillende ziekten, waaronder hart accumuleren, bij patiënten met een lage bloeddruk, aanleg voor toevallen, deficiëntie ziekten, neurologische aandoeningen, aandoeningen van de luchtwegen.

Vormen

In principe komen velen van ons, bij het noemen van nitraten en hun gezondheidsschade, meteen met een watermeloen en meloen, en dan al met serretomaten en komkommers. En hoewel voedselproducten bij lange na niet de enige bron van stikstofverbindingen zijn, is de reden voor het opstaan in een ziekenhuisbed meestal voedselvergiftiging met nitraten. 

Laten we zeggen dat niet iedereen werkt met stikstofhoudende meststoffen, nitraten gebruikt in medicijnen, of verontreinigend water uit een put drinkt. Maar ik wil mezelf verwennen met vroege of seizoensgebonden groenten, fruit en bessen. En soms is het zo moeilijk om je te verzetten om geen stuk sappige watermeloen of een geurige meloen van je kind te kopen.

Vergiftiging met nitraten bij het gebruik van watermeloen  ontwikkelt zich bijna net zo snel als van water. De eerste tekenen van vergiftiging met nitraten in groenten, zoals gastro-intestinale stoornissen en blauwe huid en slijmvliezen, kunnen binnen de eerste twee uur optreden. Een dergelijke vergiftiging gaat meestal hard, omdat de watermeloen een meloengroeiende grote bes is die in staat is om de maximale hoeveelheid nitraten uit water en grond te absorberen.

Naast watermeloenen in staat om maximaal te absorberen tot vijfduizend. Stikstofhoudende zouten mg per kilogram lichaamsgewicht, een hoog gehalte aan nitraten kan bogen op sla, spinazie, dille en boog, achtersteven, en Borscheva vinegretnaya bieten, groene kool en, natuurlijk, meloenen. Het is duidelijk dat  vergiftiging door meloen  en andere producten van de bovengenoemde alleen kan worden verkregen indien de grond eronder rijkelijk bemest met nitraat of gebruikt voor irrigatie verontreinigd met stikstofverbindingen.

Wortel, komkommer, radijs, courgette en pompoen, evenals witte kool en bloemkool accumuleren nitraten in minder hoeveelheid (niet meer dan 600 mg per kg). En het gehalte aan nitraten in spruitjes, bonen, aardappelen, tomaten, uien en tuinbessen is nog lager. Dus op de nieuwjaarstafel zullen verse komkommers, geen tomaten, zoals we gewend zijn te geloven, gevaarlijker zijn. Maar opnieuw hangt alles af van de hoeveelheid en de tijd van de bemestingstoepassing.

Het moet gezegd worden dat meststoffen voor de bodem, die een versnelde plantengroei en vruchtrijping veroorzaken, extra kosten van de producent vereisen, wat de kosten van groenten en groenten buiten het seizoen verder beïnvloedt. Dus mensen die niet veel geld willen uitgeven aan iets dat na een tijdje volledig en veel goedkoper wordt verkocht, verliezen niets. Het is onwaarschijnlijk dat seizoensgroenten ook vol zitten met nitraten, zoals de vroege, omdat niemand de extra kosten wil dragen.

Van de groep producten die de grootste hoeveelheid nitraten kan opnemen, zijn meloenen vooral prominent aanwezig. En het is niet verrassend als we rekening houden met welke porties we eten, en ook het feit dat deze producten niet worden onderworpen aan een hittebehandeling, die, hoewel niet veel, het gehalte aan nitraten vermindert. Het is met vergiftigingen van nitraat watermeloenen en meloenen die jonge kinderen het ziekenhuis binnenkomen, waarvan de ouders niet nalaten te reageren op de smekende blik en verzoeken van hun kind.

Vergiftiging met nitraten en nitrieten, gevormd door nitraten, gebeurt meestal met het gebruik van "bevruchte" vruchten en het gebruik van vervuild water. Maar de mate van ernst van vergiftiging hangt in dit geval niet zozeer af van de hoeveelheid gegeten groenten of gedronken water, maar van het gehalte aan stikstofverbindingen in hen.

Maar de keuken is niet de enige plaats waar vergiftiging kan voorkomen. Een persoon kan het op de werkplek krijgen. Een samenstelling zoals kwiknitraat wordt bijvoorbeeld gebruikt om glazuren gecoat te maken met keramiek, messing, pyrotechnische producten en enkele chemische analyses. Deze stof in de vorm van transparante kristallen, oplosbaar in water en qua uiterlijk lijkt op zout of suiker. Stikstof geeft de verbinding een zoute smaak, zodat  kwikvergiftiging met nitraat  kan worden verkregen door het te verwarren met een smaaktoevoeging.

De chemische vergiftiging door kwikverbindingen bij ingeademde dampen van de stof is vergelijkbaar met de symptomen van nitraatvergiftiging, maar de nieren lijden meestal erg, wat, op de achtergrond van algemene hypoxie, niet de meest positieve prognose geeft.

Vergiftiging door pesticiden  en nitraten kan worden verkregen door landarbeiders die werken met meststoffen. Zonder de hygiëne van de handen te observeren en met ongewassen handen een hapje te nemen, dragen ze bij tot de verzadiging van het lichaam, niet alleen voor nuttige, maar ook voor schadelijke of openlijk giftige stoffen.

Het niet naleven van de regels van een opslagruimte voor plantenvoeding en onkruidbestrijding zijn verre van onschadelijke stoffen kunnen in grote hoeveelheden in de bodem, en van daar tot diep in de grond water, het vergiftigen van de bodem en water voor honderden kilometers. Dit water zal later worden geconsumeerd door dieren en mensen, dat is bezaaid met bedwelming.

Over vergiftiging met nitraten in water keren mensen minder vaak naar het ziekenhuis, omdat de concentratie van nitraten in natuurlijk water meestal relatief laag is. Er zijn echter hierboven beschreven gevallen die de statistieken aanzienlijk kunnen beïnvloeden. Van soortgelijke achteloosheid lijden meestal op het platteland, in de putten waarvan het schoonste koude water als gevolg van bemeste velden in de omgeving kan worden verrijkt niet door de meest bruikbare minerale verbindingen en componenten van plantenvoeding schadelijk voor de mens. Op hetzelfde water groeien en kinderen op het platteland die gemakkelijk kunnen worden dronken, want voor het verschijnen van vergiftigingsverschijnselen bij kinderen moeten niet veel nitraat water drinken.

Maar denk niet dat stedelijke bewoners beschermd zijn tegen vergiftiging met nitraten in water. Het is mogelijk dat de stikstofverbindingen ook grote waterlichamen binnendringen, waaruit grote steden water krijgen (hoewel er hoop is dat het probleem snel zal worden geïdentificeerd en geëlimineerd).

Voorzichtigheid is geboden en het vinden van een veer met helder en, naar het schijnt, het zuiverste water. Als zo'n bron niet ver van landbouwgebieden of magazijnen met meststoffen en pesticiden stroomt, zal de samenstelling van het water zeker niet zo nuttig zijn als we zouden willen.

Wanneer we in het dagelijks leven met nitraatvergiftiging te maken krijgen, hebben we het vooral over stikstofmeststoffen die in de landbouw worden gebruikt: ammonium- en natriumnitraat, nitrofos en enkele andere nitraten. Wanneer we verse komkommers of watermeloenen buiten het seizoen eten en we verdachte symptomen hebben, moeten we begrijpen dat deze vergiftiging niet door de groenten zelf wordt veroorzaakt, maar door salpeter, waardoor ze boven de norm worden gevuld.

Bij vergiftiging met nitraten in de samenstelling van geneesmiddelen hebben we te maken met andere organische verbindingen van salpeterigzuur. Sommigen van hen (bijvoorbeeld nitroglycerine, een mengsel van glycerine, nitreuze en zwavelzuur) zijn explosieven.

[4], [5]

Complicaties en gevolgen

Het maakt niet uit wat de vergiftiging veroorzaakt, het gaat nooit voorbij voor iemand zonder een spoor, laat staan een dergelijke ernstige intoxicatie als nitraatvergiftiging. Misschien vertegenwoordigen nitraten zelf geen bijzonder gevaar en zijn ze geen giftige stoffen, maar het effect dat ze op het lichaam hebben, is beladen met een verborgen gevaar. In kleine doses is het onzichtbaar en leidt het in grote doses tot symptomen van hypoxie.

Zuurstofgebrek van organen en weefsels veroorzaakt een storing in hun werk. Maar het is altijd gemakkelijker om een schending van functionaliteit te veroorzaken dan om de normale werking van het orgel of systeem te herstellen. Meestal met ernstige vergiftiging, vereist dit een serieuze behandeling, wat echter niet garandeert dat in de toekomst storingen niet opnieuw zullen optreden.

Nog ernstiger is de vergiftiging van foetale nitraten in de baarmoeder en kleine kinderen, waarvan sommige zelfs na de geboorte nog niet volledig zijn gevormd. Het is duidelijk dat eventuele negatieve invloeden van buitenaf de ontwikkeling van het kind en het verdere werk van vitale organen kunnen beïnvloeden.

Nitraatvergiftiging is zelfs in het algemeen voor gezonde mensen tamelijk moeilijk te verdragen, en wat kunnen we zeggen over diegenen wiens gezondheid verre van perfect is. Hypoxie kan complicaties veroorzaken van reeds bestaande cardiovasculaire en hepatische aandoeningen. Bij mensen met hypotensie kunnen nitraten een extra scherpe daling van de bloeddruk veroorzaken, wat zal leiden tot de ontwikkeling van een levensbedreigende aandoening die instorting wordt genoemd. Bij ziekten van de luchtwegen verschijnen de symptomen van respiratoir falen zeer snel, wat urgente maatregelen vereist om het leven van de patiënt te redden. Tegen de achtergrond van hypoxie kunnen neurologische aandoeningen verergeren.

Dus zelfs als u snel de vergiftigingssymptomen kunt verwerken, kunnen de gevolgen van een sterke en langdurige hypoxie u nog lang herinneren aan uzelf met nieuwe en nieuwe gezondheidsproblemen.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnostics vergiftiging met nitraten

Nitraatvergiftiging is het uiterlijk in een persoon van een aandoening die dringende zorg vereist. Denk niet dat tot de ochtend alles vanzelf gaat, je gewoon de juiste hoeveelheid actieve koolstoftabletten hoeft te drinken. Maar als er symptomen van hypoxie zijn, dan zal steenkool niet helpen. Hij kan de darmen reinigen, maar niet het bloed waar nitriet doorheen is gegaan en zijn gevaarlijke activiteit heeft ontwikkeld.

Wanneer symptomen van indigestie en zuurstofgebrek optreden, kunt u onmiddellijk nitraatvergiftiging vermoeden en een ambulance bellen. Hoe langer een menselijk lichaam hypoxie ervaart, hoe moeilijker het zal zijn voor de gevolgen. De arts moet u vertellen wat de patiënt de dag ervoor heeft gegeten en gedronken, dit zal helpen de oorzaak van de vergiftiging te bepalen om noodhulp te bieden.

In het ziekenhuis voert het medisch personeel de nodige tests uit. Een algemene en biochemische bloedtest zal de aanwezigheid van schadelijke stoffen en gemodificeerde moleculen van methemoglobine aantonen. Kwantitatieve analyse zal helpen de ernst van vergiftiging te bepalen en enkele voorspellingen doen over de behandeling van het slachtoffer.

Nadat noodhulp is geboden en de toestand van de patiënt enigszins stabiliseert, kunnen aanvullende tests aan hem worden toegewezen om de mate van schade als gevolg van hypoxie van verschillende organen en systemen te helpen beoordelen. Instrumentele diagnostiek kan een cardiogram, een röntgenfoto van de borst, een hersentomogram, een echografie van de nieren en andere noodzakelijke onderzoeken omvatten , afhankelijk van de symptomen die duiden op schade aan een of ander orgaan.

[14], [15]

Differentiële diagnose

Ondanks het feit dat vertraging in dit geval de situatie alleen maar verergert, is het belangrijk dat de arts een juiste diagnose stelt om de juiste behandeling voor te schrijven. Onderschat de rol van differentiële diagnose in dit geval is simpelweg onmogelijk, omdat de behandeling van voedselvergiftiging met bedorven of besmet voedsel en nitraatvergiftiging al in het stadium van de spoedeisende hulp significante verschillen vertoont. Bij vergiftiging met nitraten om het leven van de patiënt te redden, krijgt hij een tegengif toegediend, een oplossing van methyleenblauw. Het neutraliseert de schadelijke effecten van nitrieten die worden gevormd wanneer nitraten het lichaam binnenkomen.

Het is zeer belangrijk om aandacht te besteden niet alleen op het menu patiënt aan de vooravond van het begin van de symptomen van indigestie, maar ook om cyanose of blauw van de huid en de slijmvliezen, kortademigheid, ongewone zwakte, enz., Die helpt om onderscheid te maken vergiftiging muffe voedsel van hypoxie-geïnduceerde intoxicatie met nitrieten en tijdige noodzakelijke hulp.

Het is met name moeilijk om nitraatvergiftiging bij baby's te diagnosticeren, omdat er geen tekenen van voedselvergiftiging zijn en de symptomen eerder lijken op de toxische longontsteking die optreedt bij het inademen van deeltjes van giftige stoffen die een ontsteking van de bronchiën en de longen veroorzaken.

[16], [17], [18], [19]

Behandeling vergiftiging met nitraten

In een dergelijke ernstige situatie als vergiftiging met chemische verbindingen, die salpeterig zouten zijn, kan alleen een arts in een ziekenhuis gekwalificeerde hulp bieden aan een patiënt om zijn leven te redden. Maar dit betekent helemaal niet dat voordat de ambulance arriveert, men met gevouwen armen moet zitten en wachten tot de getransformeerde nitraten de helft van de hemoglobinemoleculen in methemoglobine omzetten. Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk maatregelen te nemen die de penetratie van nitrieten in het bloed helpen te vertragen. En hiervoor moet u precies weten  wat u met nitraatvergiftiging moet doen.

Het voorkomen

Het is niet nodig om de gaven van de natuur te weigeren. Maar om enkele voorzorgsmaatregelen in acht te nemen, kan het helpen. Wat kan worden gedaan om uzelf en uw gezin te beschermen tegen vergiftiging met nitraten:

• Als er zo'n mogelijkheid is, is het beter om groenten en fruit te verbouwen in je eigen tuin of dacha of ze te kopen bij vertrouwde producenten. Oude oma's en grootvaders, die zelfgekweekte goederen verkopen, zijn waarschijnlijk niet verslaafd aan het kopen van kunstmest. Ze planten het meest waarschijnlijk planten met humus of mest, wat niet gevaarlijk is voor het menselijk lichaam.
• De groenten nitraatgehalte seizoensgebonden is relatief klein, zo gevaarlijk, kunnen ze alleen door toeval, als accumuleren nitraten uit vervuild water of zullen worden geplant in de buurt van de magazijnen met stikstofhoudende meststoffen. Seizoensgroenten kunnen veilig worden gekocht, maar als je nog steeds een vermoeden hebt over hun account, moet je onthouden dat:
  • de aardappel heeft een gevaarlijke zone onder de huid, zoals watermeloenen, komkommers of meloenen,
  • in kool hopen zich nitraten op in de boomstronk en de bovenste bladeren,
  • greens behouden stikstofverbindingen in de stengels,
  • biet - in de pulp van het bovenste deel van het wortelgewas (1-2 cm) en de toppen,
  • wortels - ook in de buurt van de toppen en in de kern van de bovenste helft van de plant.

Door het verwijderen voor gebruik kunnen deze delen van fruit en planten het gehalte aan nitraten erin aanzienlijk verminderen.

• Vermindert het nitraatgehalte en warmtebehandeling. Tegelijkertijd neemt de hoeveelheid nitraten af, niet alleen in groenten, maar ook in water. Het blijkt dat het gebruik van gekookt water, dat in tegenstelling tot wat algemeen wordt gedacht, niet minder nuttig is dan rauwe en gekookte groenten, dus kunnen we onszelf beschermen tegen de trieste gevolgen van nitraatvergiftiging. Trouwens, na het koken, moeten de groenten onmiddellijk uit het water worden verwijderd, anders koken de gekookte nitraten terug naar de foetus (dit is de mening van ervaren artsen). Het is ook de moeite waard om erop te letten dat het gekookte fruit snel afkoelde.
• Niet alle groenten kunnen worden gekookt en niet altijd noodzakelijk. Rauwe groenten en fruit bevatten meer vitamines, wat betekent dat ze nuttiger zijn. Verminder de hoeveelheid nitraten in rauwe groenten die ze een tijdje in het water kunnen laten weken.
• Tijdens het opslaan van groenten en fruit verliezen sommige nitraten en worden ze minder gevaarlijk. Maar dit kan niet gezegd worden van de natuurlijke sappen van hen. Sappen moeten vers geperst worden, bietensap kan het beste een paar uur in de koelkast worden bewaard.
• Wat de vroege groenten betreft, het is onwaarschijnlijk dat de afwijzing ervan het gevoel van vreugde van het leven sterk zal beïnvloeden, maar het zal wel helpen om gezondheid en geld te behouden. Elke groente heeft zijn eigen tijd. Het is duidelijk dat het wachten op enkele van je favoriete meloenen slepen kan. Ze beginnen meestal met zingen aan het einde van de zomer, in augustus, maar op de schappen van de winkels kun je al veel eerder gestreepte watermeloenen en geurige, gele huidschonen zien. Dit is een grote verleiding, die veiliger is om mee te vechten. En als je gewend bent je overgeeft aan je grillen, doe het dan zonder de deelname van kinderen, voor wie vergiftiging met nitraten kan meer ernstige gevolgen hebben en een minder dan rooskleurige voorspelling.

Voor het kweken van komkommers en tomaten, die bijna het hele jaar in de winkel liggen, moet ook voorzichtig worden omgegaan. Buiten het seizoen moeten hun hoeveelheid en feesttabel zo beperkt mogelijk zijn. Kinderen en zwangere vrouwen zouden zulke goodies helemaal niet moeten geven. Hetzelfde geldt voor ouderen, die al genoeg gezondheidsproblemen hebben.

• Er moet aan worden herinnerd dat nitraten niet alleen in planten en water aanwezig zijn. Ze zijn te vinden in geneesmiddelen die tot dezelfde groep behoren, of worsten. De voorbereidingen van de groep van nitraten vereist speciale zorg te gebruiken, maar ze een persoon met hart-en vaatziekten te geven kan niet altijd. Maar vanaf het spek, grudinok, worst en andere lekkernijen van het nitraatgehalte waarin kan worden beoordeeld door de kleur en de informatie op het etiket of in de documenten van de goederen, kan worden opgegeven ten gunste van de producten in de vervaardiging van die zonder het gebruik van schadelijke additieven wordt gedaan. Om eerlijk te zijn, kan lekker worst thuis worden gekookt, dus het is iets dat is niet precies bevatten er schadelijke en kankerverwekkende en is zeer geschikt voor onze kinderen.
• Wanneer u werkt met chemicaliën, stikstofhoudende meststoffen, pesticiden, moet u zich strikt houden aan de veiligheidsvereisten en uw adempaden en open gebieden van het lichaam beschermen tegen contact met gevaarlijke "chemie". Hiervoor zijn speciale beschermingsmiddelen die moeten worden gebruikt. Vóór de lunch en na het werk, moet je je handen zeker wassen en wassen met zeep om deeltjes nitraat te verwijderen, die later in het spijsverteringskanaal terecht kunnen komen.

[20], [21]

Prognose

Wat de gevolgen van nitraatvergiftiging zullen zijn, hangt grotendeels af van de dosis stikstofzouten die in het lichaam zijn gekomen en de leeftijd van het slachtoffer. Dezelfde watermeloen of meloen aan de eettafel kan eveneens zowel volwassenen als kinderen, maar de meeste van allemaal op hetzelfde moment lijden onder de kleinste leden van de familie, als gevolg van vergiftiging hen genoeg microscopisch kleine doses van nitriet. Het kind heeft onmiddellijk cyanose van de huid en slijmvliezen, remming, de temperatuur kan stijgen, terwijl volwassenen de symptomen van dyspepsie kwijt kunnen of helemaal niet reageren. Bij volwassenen komt nitraatvergiftiging uit voedsel vaak in milde vorm voor, maar de voorspelling voor nitraatvergiftiging bij baby's is veel erger.

Bij kinderen acute vergiftiging stikstofverbindingen vaker dan bij volwassenen veroorzaakt meestal toevallen, kortademigheid en andere gevolgen van zuurstofgebrek, die niet de beste manier invloed op de ontwikkeling van het kind kunnen zijn, of zelfs leiden tot de dood van de baby. Acute vergiftiging bij een toekomstige moeder kan een miskraam of de geboorte van een kind met ontwikkelingsachterstand en erfelijke pathologieën veroorzaken.

Maar we kunnen niet zeggen dat chronische vergiftiging geen spoor achterlaat. Als de weefsels van verschillende organen en systemen constant zuurstof missen, zal dit uiteindelijk leiden tot verzwakking of atrofie en verstoring van de organen. Door regelmatig nitraatrijke voedingsmiddelen te eten, brengen we ons zenuwstelsel, hart, lever, nieren en andere organen die een lichte hypoxie ervaren, bewust in gevaar.

Chronische vergiftiging met nitraten wordt slechts zelden acuut. Hiervoor moet eenmaal een behoorlijke hoeveelheid nitraten in het lichaam worden ingenomen, waardoor het effect van de reeds beschikbare wordt versterkt. Maar dit betekent niet dat de geleidelijke vergiftiging van het organisme minder gevaarlijk is dan het momentane. Chronische nitraatvergiftiging moet worden opgevat als een langzame dood, wanneer geleidelijk één voor één de vitale organen beginnen te storen.

Waarschijnlijk als ze deze regels lezen en de symptomen van chronische nitraatvergiftiging ontdekken, beginnen veel mensen te denken dat niets goeds op hen schijnt, omdat het onmogelijk is om nitraten uit het lichaam te verwijderen. Wanhoop niet. Chronische vergiftiging zonder de verschijning van levensbedreigende symptomen is niet zo eng, als je probeert om verdere inname van stikstofzouten met voedsel, water, te voorkomen als gevolg van je eigen onzorgvuldigheid bij het werken met chemicaliën en kunstmest. Geleidelijk zal de balans van oxy- en methemoglobine worden hersteld, omdat het bloed bijzonder is om te worden vernieuwd.

Maar hoe kan men nitraten volledig verlaten, als iemand zijn eigen moestuin niet heeft, en een volledige afwijzing van plantaardige producten, waarin deze nitraten gewoonlijk geconcentreerd zijn, zal niet minder schadelijk zijn voor het lichaam dan vergiftiging met stikstofverbindingen? Op deze manier ontnemen we het lichaam de mogelijkheid om vitaminen en mineralen te ontvangen die door de natuur worden gegeven en zo noodzakelijk zijn voor een normaal leven.

Over vergiftiging met nitraten horen we bijna elke dag, zodra sappige, verleidelijke vroege groenten en groen in de schappen van winkels verschijnen. Helaas, ondanks het grote aantal van dergelijke meldingen en de gevaarlijke gevolgen van hypoxie veroorzaakt door nitrieten, blijven mensen veel geld uitgeven aan iets dat hen zelfs van hun leven kan beroven. Maar dit is de menselijke natuur. Terwijl wij zelf niet het gevaar onder ogen zien, kunnen we niet volledig geloven in zijn bestaan.

[22]