Boorzuur en booralcohol: gebruik bij otitis media

Hoe vaak grijpen we, op zoek naar een effectieve behandeling, naar dure medicijnen en dringen we ten onrechte beproefde budgetmedicijnen naar de achtergrond. Dit gebeurde met boorzuur, en boorzuur en booralcohol werden door onze grootouders gebruikt voor middenoorontstekingen, toen er nog geen dure, innovatieve medicijnen in de buurt waren.

Laten we de voordelen van moderne antiseptica, die over het algemeen veiliger zijn dan boorzuur, niet onderschatten. Maar als er geen andere keus is en een ontsteking in het oor moet worden behandeld om gehoorverlies en gevaarlijke complicaties in nabijgelegen organen te voorkomen, kunnen boorzuurpreparaten met een serieuze aanpak van de behandeling van onschatbare waarde zijn.

Behandeling van otitis met boorzuur

Wanneer er ongemak en pijn in het oor optreden, wijst dit altijd op een pathologisch proces in een van de gehoorgangen. Als de ontsteking zich bevindt in de oorschelp of bij de ingang van het oor (in de uitwendige gehoorgang, inclusief het trommelvlies), spreekt men van een uitwendige otitis media, waarvan de diagnose en behandeling geen bijzondere problemen opleveren. De behandeling van deze vorm van otitis verschilt niet veel van de behandeling van een furunkel in het oor, en velen nemen deze pathologie niet serieus, hoewel er geen garantie is dat de ontsteking zich niet diep in het oor verspreidt.

Het is een ander verhaal als de ontsteking zich diep in het oor ontwikkelt en niet met het blote oog zichtbaar is. We hebben het dan over een middenoorontsteking, die we gewoonlijk otitis noemen. Hevige oorpijn dwingt je om een KNO-arts te bezoeken, of je dat nu wilt of niet. En dat klopt, want zelfbehandeling van middenoorontsteking liep in veel gevallen slecht af: sommigen begonnen slechter te horen, anderen konden geen geluiden meer onderscheiden, en weer anderen moesten later sinusitis, meningitis, encefalitis en andere ontstekingsziekten behandelen, die een veelvoorkomende complicatie van middenoorontsteking zijn.

Zoals we kunnen zien, is het, ongeacht de vorm en locatie van de ontsteking, uiterst problematisch om de ziekte te bestrijden zonder effectieve behandeling. En zonder antimicrobiële middelen is het onwaarschijnlijk dat het ontstekingsproces in het oor geneest, omdat het bijna altijd gepaard gaat met het vrijkomen van exsudaat, een voedingsbodem voor bacteriën, of pus, dat al een bacteriële factor bevat.

Bij een niet-bacteriële aard van het ontstekingsproces zal het gebruik van effectieve antiseptica, zoals boorzuur en booralcohol voor otitis media, helpen complicaties van de ziekte te voorkomen die worden veroorzaakt door een bacteriële of schimmelinfectie. En als de ontsteking wordt veroorzaakt door pathogene micro-organismen, zal uitwendig gebruik van antimicrobiële middelen helpen om verspreiding van de infectie naar de ontstekingsplaats te voorkomen.

Het is duidelijk dat bij de behandeling van ontstekingsziekten van het middenoor externe middelen zoals boorzuuralcohol minder effectief lijken te zijn, omdat ze het ontstekingscentrum (de oorholte achter het trommelvlies, het mastoïdproces en de buis van Eustachius) niet kunnen bereiken. In dit geval is systemische antibiotische therapie effectiever. Artsen vergeten echter de lokale behandeling niet, die bestaat uit het spoelen van de uitwendige gehoorgang met boorzuuralcohol en het gebruik van kompressen.

Een dergelijke behandeling met boorzuur en booralcohol is mogelijk bij zowel uitwendige als middenoorontsteking, gepaard gaand met de afgifte van exsudaat (exsudatieve vorm van otitis) of pus (purulente vorm van pathologie), maar alleen als er geen vervorming van het trommelvlies is, wat zal blijken uit de afgifte van pus naar buiten. Feit is dat de penetratie van ethanol (waarvan booralcohol voor 97% bestaat, en 3% uit kristallijn boorzuur) achter het trommelvlies gepaard gaat met een brandwond in de delicate weefsels in de gehoorgang. Het is onwaarschijnlijk dat de brandwond de ontsteking zal verminderen, integendeel, het zal deze verergeren.

Maar als de perforatie van het trommelvlies klein is, kan de pus er helemaal niet uitstromen. Hoe kun je dan vaststellen of er een gaatje in het trommelvlies zit waardoor boorzuur in de gehoorgang kan komen? Alleen een specialist, bijvoorbeeld een KNO-arts, kan dit na grondig onderzoek met speciale instrumenten vaststellen. Je mag nooit zelf een diagnose stellen of een behandeling voorschrijven.

Het is ook belangrijk om te onthouden dat boorzuur en booralcohol, die gebruikt worden bij otitis media, als zeer giftige stoffen worden beschouwd, wat betekent dat hun gebruik niet zo veilig is. Misschien is dat de reden waarom er op internet zo vaak de vraag wordt gesteld of booralcohol gebruikt kan worden voor de behandeling van otitis media in de oren? Met een voorzichtige benadering van de behandeling, waarbij de vereisten en voorschriften van de arts strikt worden nageleefd, zullen boorzuurpreparaten uw gezondheid niet schaden, maar wel helpen bij het bestrijden van ontstekingen.

Boorzuuralcohol wordt echter niet aanbevolen voor de preventie van otitis media bij kinderen die vatbaar zijn voor ontstekingsziekten in het middenoor. Deze vraag rijst bij ouders, omdat een veelvoorkomende loopneus vaak leidt tot otitis media bij kinderen als deze niet effectief wordt behandeld. In dit geval is het echter beter om de loopneus te behandelen (hoewel dit niet zo eenvoudig is als het kind naar de kleuterschool gaat) dan preventief te werk te gaan met een giftige stof, waarvan langdurig gebruik gepaard gaat met onaangename en gevaarlijke symptomen.

Maar waarom is boorzuur zo waardevol bij de behandeling van KNO-organen, en met name de gehoororganen? Dit uitstekende antisepticum helpt niet alleen bacteriën te bestrijden, maar ook verschillende soorten schimmels (schimmels en gisten).

De gunstige effecten van preparaten op basis van boorzuur zijn onder meer:

• Antiseptische werking in verband met het voorkomen van de verspreiding van bacteriële infecties in de KNO-organen.
• Antimicrobiële werking, d.w.z. vernietiging van pathogene bacteriën door vernietiging van hun celstructuren.
• Heeft een insecticide werking: het doodt insecten die per ongeluk in het oor terecht kunnen komen. Het verwijderen ervan kan heel problematisch zijn.
• Schimmelwerende werking, d.w.z. het bestrijden van verschillende soorten schimmelinfecties en het voorkomen van de verspreiding ervan

Bovendien is behandeling met boorzuuralcohol een uitstekende preventieve maatregel tegen toekomstige schimmelinfecties. Een dergelijke behandeling heeft een langduriger effect dan het gebruik van zwakke antiseptica, maar is minder veilig.

Boorzuur of booralcohol?

Bij de behandeling van otitis media met boorzuurpreparaten worden in aanbevelingen en instructies constant twee namen genoemd: boorzuur zelf en booralcohol. Laten we eens kijken waar we het eigenlijk over hebben: compleet verschillende preparaten of verschillende vormen van één medicijn.

Als je bij een apotheek om boorzuur vraagt, zal de apotheker zeker vragen of het in poedervorm of in alcoholische oplossing is. Het blijkt dat booralcohol hetzelfde is als boorzuur opgelost in alcohol, en beide toedieningsvormen kunnen worden gebruikt voor otitis media. Overigens is de apotheeknaam van het medicijn nog steeds boorzuur, en het werd booralcohol genoemd om onderscheid te maken tussen de poedervorm en de vloeibare vorm van het antisepticum.

Het poederpreparaat bestaat uit gekristalliseerd orthoboorzuur, een uitstekend antisepticum. Het wordt in pure vorm niet in de geneeskunde gebruikt. Voor de behandeling van ontstekingsziekten van de gehoororganen wordt boorzuur verdund met water of alcohol. Het ideale boorzuurgehalte in een oplossing voor de behandeling van otitis media is 3%. Een lagere concentratie geeft geen uitgesproken antiseptisch effect (in de apotheek kan bijvoorbeeld een alcoholische oplossing van boorzuur, ook wel booralcohol genoemd, worden aangeboden met een concentratie van de werkzame stof van 0,5 tot 3%). Hoge doses boorzuur kunnen onherstelbare schade aan de menselijke gezondheid toebrengen vanwege de hoge ototoxiciteit.

Een medicinale oplossing op basis van water of alcohol kan thuis worden bereid. Hiervoor wordt 6 g (1 volle theelepel) boorzuur gemengd met 180 g (geen vol glas) water of alcohol. De waterige oplossing lijkt minder agressief, maar boorzuur in alcohol werkt sneller en effectiever, dus het is beter om het medicijn op alcoholbasis te maken.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het bij deze methode voor het bereiden van een medicinale samenstelling erg moeilijk is om de juiste verhoudingen te handhaven, en dat dit de effectiviteit en veiligheid van de bereide oplossing beïnvloedt. En dan rijst de vraag: welke alcohol moet ik gebruiken?

Het farmaceutische preparaat dat in de volksmond boorzuuralcohol wordt genoemd, bevat 70% ethanol. Wodka, dat volgens traditionele recepten wordt gebruikt om verschillende tincturen te bereiden, heeft een alcoholpercentage van ongeveer 40 graden (ongeveer 40% alcohol) en vaak enkele onnodige toevoegingen. Gezuiverde medische alcohol die in apotheken wordt verkocht, bevat doorgaans 96% ethanol. Of dergelijke stoffen geschikt zijn voor het bereiden van een medicinale samenstelling, blijft de vraag.

Maar om uzelf geen zorgen te maken en degenen te beschermen die behandeld moeten worden met een medicijn op basis van boorzuur, raden artsen aan om een apotheekversie van het medicijn te kopen, die bovendien helemaal niet duur is. Bij een dergelijk medicijn worden alle verhoudingen gerespecteerd en zijn er geen extra componenten die de behandeling negatief zouden kunnen beïnvloeden. En als het strikt wordt gebruikt zoals voorgeschreven, zal het resultaat van de behandeling zeer de moeite waard zijn.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties van booralcohol voor otitis media

Het moet gezegd worden dat boorzuuralcohol de afgelopen tien jaar vrij actief werd gebruikt door zowel volksgenezers als artsen, die patiënten zelf actief behandelingen aanboden met dit sterke antisepticum. Tegenwoordig is de situatie enigszins veranderd. De vastgestelde toxische effecten van het medicijn hebben het gebruik en het aantal bewonderaars enigszins beperkt.

Toch wordt boorzuur verdund met water nog steeds, met de nodige voorzichtigheid, gebruikt in de oogheelkunde voor de behandeling van inflammatoire oogziekten (bijvoorbeeld conjunctivitis). Het middel heeft ook zijn toepassing gevonden in de dermatologie. Met behulp hiervan wordt de aandoening van patiënten met huidontstekingen - dermatitis - verlicht.

In de KNO-praktijk worden boorzuur en booralcohol nog steeds gebruikt bij otitis media. Het antisepticum is effectief bij zowel otitis externa als middenoorontsteking, zowel acuut als chronisch.

Maar waar men voorheen alleen medicijnen in het oor druppelde, wordt het nu gebruikt om de oren te wassen. Hiervoor worden wattenstaafjes (turundas) in de oplossing gedrenkt en kompressen met boorzuur aangebracht.

Boorzuur kan zonder speciale beperkingen worden gebruikt bij otitis externa. Als de ontsteking zich in de oorschelp bevindt, kan het getroffen gebied worden afgeveegd met een wattenstaafje gedrenkt in boorzuuralcohol, of kunnen kompressen met het medicijn worden aangebracht. Als de ontsteking, gepaard gaand met de afgifte van exsudaat, zich in de gehoorgang bevindt, zijn oorspoeling en het inbrengen van boorzuuralcohol in het oor effectieve maatregelen.

Boorzuuralcohol kan bij middenoorontsteking alleen in het oor worden gedruppeld als u er absoluut zeker van bent dat het trommelvlies niet beschadigd is. Bij een middenoorontsteking zonder ettervorming kan de arts warme kompressen met boorzuur, het plaatsen van wattenstaafjes en gaasjes gedrenkt in een oplossing van boorzuur in het oor en het gebruik van oordruppels aanbevelen.

Naast otitis media gebruiken KNO-artsen boorzuur ook bij de behandeling van steenpuisten in de uitwendige gehoorgang (aangezien een ontsteking van de haarzakjes in de meeste gevallen verband houdt met een stafylokokkeninfectie) en een schimmelziekte die otomycose wordt genoemd (boorzuur heeft een antischimmelwerking).

[ 3 ]

Farmacodynamiek

Boorzuur en booralcohol, die al lang worden gebruikt bij middenoorontsteking en sommige andere ontstekingsziekten, worden beschouwd als uitstekende antiseptica, omdat ze tegelijkertijd een antibacteriële en antischimmelwerking hebben. Bovendien wordt het middel gekenmerkt door een samentrekkende werking, die de huidregeneratie en genezing van microschade bevordert.

Het celmembraan van bacteriën bestaat uit eiwitten. Onder invloed van boorzuur of booralcohol vindt eiwitcoagulatie plaats, waardoor de permeabiliteit van het bacteriële celmembraan voor voedingsstoffen afneemt. Bacteriën verzwakken geleidelijk en sterven af.

Antibiotica en antiseptica hebben doorgaans geen selectieve werking, waardoor het gebruik ervan gepaard gaat met een verstoring van de microflora op de plaats van toediening. Vaak begint de schimmelflora zich op deze basis, vooral na gebruik van antibiotica, te activeren. Het gebruik van boorzuur als antisepticum helpt niet alleen om de bacteriële factor te bestrijden, maar ook om de verdere voortplanting en groei van schimmels te voorkomen.

Er is een mening dat boorzuur, toegevoegd aan een zalf en in de hoofdhuid gewreven, ook roos (een soort schimmel) en luizen kan elimineren. Boorzuur heeft dus ook een anti-roos werking. Overigens bestaat er ook een medicinale vorm, zoals een vijf procent boorzuurzalf, die wordt gebruikt als middel tegen uitwendige parasieten.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmacokinetiek

Huid en slijmvliezen vormen geen obstakel voor boorzuur, dat zeer gemakkelijk en snel door dergelijke barrières heen dringt en in de bloedbaan terechtkomt. De stof wordt echter zeer langzaam uitgescheiden door het lichaam, waardoor het zich kan ophopen in verschillende vloeibare en vaste biologische omgevingen.

Gezien het bovenstaande moet men zeer voorzichtig zijn met boorzuurpreparaten, aangezien overschrijding van de dosering en langdurige behandeling toxische reacties en schade aan de nieren die betrokken zijn bij de uitscheiding van het geneesmiddel kunnen veroorzaken, en het gebruik van hoge concentraties van de oplossing kan leiden tot brandwonden aan weefsel.

[ 6 ]

Dosering en toediening

Vroeger, toen de keel-, neus- en oorheelkunde nog niet over voldoende effectieve antimicrobiële en ontstekingsremmende middelen beschikte en de negatieve effecten van boorzuur op het menselijk lichaam nog niet bekend waren, werd het overal als zelfstandig medicijn gebruikt voor de behandeling van verschillende soorten otitis media, conjunctivitis en dermatitis. Tegenwoordig zijn er veel effectieve medicijnen met een specifieke werking die door artsen als hoofdbehandeling worden gebruikt.

Het gebruik van boorzuur en booralcohol bij otitis media heeft nu een eerder helende en preventieve werking. Boorzuurpreparaten kunnen zowel als onderdeel van een complexe therapie als na behandeling met andere geneesmiddelen worden gebruikt.

Het is duidelijk dat boorzuuralcohol, bij gebrek aan andere effectieve medicijnen, als monotherapie en aan het begin van de behandeling kan worden gebruikt om te voorkomen dat de ontsteking chronisch wordt en zich verder in het lichaam verspreidt, bijvoorbeeld naar de hersenvliezen. Indien mogelijk zou een dergelijke behandeling echter moeten worden aangevuld met modernere en effectievere antimicrobiële middelen, vooral bij middenoorontsteking, die zeer problematisch is om te behandelen met alleen boorzuuralcohol.

Boorzuur kent diverse toepassingen bij otitis media: oordruppels, het spoelen van de gehoorgang, oortamponnade, verwarmende kompressen met boorzuur.

Oordruppels. Hiervoor wordt aanbevolen om een apotheekoplossing van drie procent boorzuuralcohol in pure vorm te gebruiken. Het indruppelen van de druppels zorgt voor een sneller antimicrobieel effect, maar is gecontra-indiceerd bij perforatie van het trommelvlies, waardoor de vloeistof in de gehoorgang kan stromen en nog meer weefselontsteking kan veroorzaken.

Gebruik een gewone pipet om de oplossing in het oor te druppelen. De alcohol mag niet koud zijn, maar u mag hem ook niet boven een vuur verwarmen. Het beste is om de pipet met de oplossing in uw handen een paar minuten te verwarmen.

Voordat het medicijn in de gehoorgang wordt ingebracht, moet het oor grondig worden gereinigd met een wattenstaafje om oorsmeer en stof te verwijderen. Het is onmogelijk om het oor goed te reinigen met een droog wattenstaafje, dus is het raadzaam om het eerst te bevochtigen met een oplossing van waterstofperoxide. Of beter nog, doe 2-3 druppels reinigingsmiddel (waterstofperoxide of gedestilleerd water) in het oor en dep de natte huid grondig met een wattenstaafje.

Nadat het oor is schoongemaakt, moet het resterende vocht worden verwijderd met een gedraaid gaasje en een wattenschijfje. Nu kunt u beginnen met het inbrengen van het medicijn, d.w.z. boorzuuralcohol. Kantel tijdens de procedure uw hoofd zodat het pijnlijke oor zich boven bevindt. Injecteer met een pipet 3 tot 5 druppels boorzuur in alcohol en wacht 10-12 minuten. Kantel vervolgens uw hoofd naar de andere kant, zodat het medicijn eruit kan stromen. Dep nogmaals de huid aan de buiten- en binnenkant van het oor en bedek vervolgens de ingang van het oor met een klein wattenstaafje, zodat stof en bacteriën geen kans krijgen.

Fabrikanten van het medicijn adviseren om boorzuur of booralcohol gedurende 3-5 dagen in de vorm van een waterige oplossing in het oor te druppelen (maar artsen staan vaak een verlenging van de behandeltijd tot 10 dagen toe). De procedure moet 2-4 keer per dag worden uitgevoerd. Na 5 dagen na aanvang van de behandeling kunt u overstappen op een eenmalige injectie van het medicijn 's nachts in het oor.

Als de druppels aan een kind worden gegeven, bedraagt de effectieve en veilige dosis 3-4 druppels. Voor volwassenen kan de dosering worden verhoogd tot 5 druppels.

Let op uw gewaarwordingen wanneer u alcohol in uw oren spuit. Meestal duurt het ongemak dat door de oplossing wordt veroorzaakt niet langer dan 10 minuten; als het onaangename gevoel aanhoudt, moet u een KNO-arts raadplegen over de mogelijkheid om de behandeling met boorzuur voort te zetten.

De gehoorgang wassen. Een 2%-oplossing van boorzuur wordt meestal gebruikt om het oor te wassen. Een warme antiseptische oplossing op basis van alcohol of water wordt met een pipet in het gereinigde oor geïnjecteerd. Vervolgens wordt met een spuit 150 ml warm water of een andere desinfecterende oplossing in het oor gegoten. Bij het indruppelen moet het hoofd in de tegenovergestelde richting van het pijnlijke oor worden gekanteld en moet het tijdens het wassen rechtop worden gehouden, zodat de vloeistof vrij uit het oor kan stromen.

Spoelen mag niet onder druk gebeuren. Water mag geen sterke druk uitoefenen op het ontstoken trommelvlies.

Deze procedure is nuttig voor het verwijderen van exsudaat en pus uit het oor. Een ervaren specialist in een klinische setting kan deze procedure zelfs uitvoeren bij een geperforeerd trommelvlies met purulente afscheiding. Er worden niet-agressieve desinfectiemiddelen gebruikt.

Na de ingreep adviseren artsen het oor te drogen met een verband of wattenstaafje en het lichtjes te bepoederen met talkpoeder. De ingang van het oor kan alleen met een wattenstaafje worden afgesloten als er geen pusafscheiding is.

Wattenstaafjes en turunda's. Nou ja, met wattenstaafjes is meestal alles duidelijk. Het is een gewoon stukje watten, aangepast aan de grootte van de gehoorgang. Maar niet iedereen weet wat een turunda is. En het is gewoon een stukje gaas, verband of hetzelfde wattenstaafje, opgerold tot een niet al te strakke tourniquet.

Een wattenstaafje of turunda wordt gedrenkt in warm boorzuur in de vorm van een oplossing, lichtjes uitgeknepen en diep in het oor geplaatst om het trommelvlies niet te beschadigen. De ingang van het oor wordt van bovenaf afgedekt met droog watten. De procedure heeft dus niet alleen een effectief antibacterieel effect, maar ook een verwarmend effect.

Het gebruik van turunda's en tampons met boorzuur beperkt de bewegingsvrijheid van de patiënt niet, zoals het geval is bij het inbrengen van druppels. Het is niet nodig om 10-15 minuten op één zij te liggen om te voorkomen dat de vloeistof per ongeluk uit het oor stroomt. Turunda's kunnen kortstondig 2-3 keer per dag worden gebruikt of meerdere uren achter elkaar worden neergelegd (bijvoorbeeld de hele nacht), zoals voorgeschreven door de behandelend arts.

Het inbrengen van turundas in het oor wordt het vaakst gebruikt om een zweer in het oor te behandelen, maar de procedure is ook nuttig bij exsudatieve otitis (opwarmprocedures zijn uitgesloten bij purulente otitis).

Kompressen. Deze procedure wordt aanbevolen bij een middenoorontsteking, die niet purulent van aard is, omdat een kompres met 3% boorzuur (in dit geval de meest effectieve vorm van afgifte) een verwarmend effect heeft. Waarom zou je het oor verwarmen tijdens een ontsteking, vooral als het proces zich diep in het orgaan achter het trommelvlies bevindt? Maar dit is wel logisch.

Externe factoren kunnen de processen in het lichaam op twee manieren beïnvloeden: ze dringen door tot in het bloed en de weefsels van het orgaan of zorgen voor een lokale temperatuurstijging, wat leidt tot een toename van het aantal beschermende cellen dat het lichaam zelf produceert. Zo stimuleert het medicijn de lichaamseigen afweer om bacteriële factoren en ontstekingsfactoren te bestrijden. Het blijkt dat het gebruik van warmtekompressen met boorzuur beide functies van het medicijn vervult: de pijn verdwijnt, de ontsteking neemt af en het beschadigde weefsel in het oor geneest.

Om een kompres met boorzuur op de juiste manier aan te brengen bij otitis media, moet u een aantal regels kennen voor de uitvoering van deze procedure:

Een kompres mag enkel op voorschrift van een arts worden aangebracht, indien de patiënt ernstige oorpijn heeft.

Dit type behandeling mag niet te vaak worden toegepast, omdat opwarmprocedures bij acute ontstekingsreacties de situatie kunnen compliceren.

Bij het aanbrengen van een kompres is het noodzakelijk de huid te beschermen tegen verbranding. Dit kan niet met beschermende crèmes, maar door een droog natuurlijk materiaal tussen de stof aan te brengen, gedrenkt in een oplossing van boorzuur.

Voor het kompres zelf moet u het volgende voorbereiden: katoenen stof (10x10 cm of iets groter) met een inkeping van 6-7 cm in het midden, een tweede stuk stof of gaas, gevouwen in meerdere lagen met dezelfde inkeping, een stuk polyethyleenfolie of komprespapier dat iets groter is. De folie moet de natte stof volledig bedekken, zodat deze niet afkoelt, en een inkeping in het midden hebben. Vergeet niet om watten en boorzuuralcohol te gebruiken, die u tot een warme toestand hebt verhit.

Eerst wordt een beschermende doek op het oor geplaatst, waarbij de oorschelp door de incisie naar buiten wordt gebracht. Vervolgens wordt er gaas, gedrenkt in warme alcohol en licht uitgewrongen, in 3-4 lagen gevouwen, op de doek gelegd. Het oor moet weer aan de buitenkant blijven. Er wordt een film op het gaas gelegd, het oor wordt losgemaakt, er wordt een dun laagje watten op gelegd en het kompres wordt vastgezet met een verband of sjaal.

Het wordt aanbevolen om het kompres 2 uur op het oor te laten zitten, maar eenmalig aanbrengen 's nachts is ook toegestaan. Zorg er in dat geval voor dat het kompres niet afkoelt op het lichaam.

Turunda's en kompressen mogen ook worden gebruikt bij een perforatie van het trommelvlies. Het is echter veiliger om de procedure bij een dergelijke aandoening in een ziekenhuisomgeving uit te voeren. In dit geval is het alleen belangrijk om een purulent proces uit te sluiten, in welk geval warmte op het oor verboden is.

[ 10 ]

Contra

Boorzuur en boorzuuralcohol blijken behoorlijk giftige stoffen te zijn. Voordat u ze gaat gebruiken tegen middenoorontsteking of andere aandoeningen die in de gebruiksaanwijzing staan vermeld, moet u daarom zorgvuldig nagaan in welke gevallen het voorschrijven van het medicijn als ongewenst en gevaarlijk wordt beschouwd.

In de bijsluiter van het geneesmiddel staat dat het niet mag worden gebruikt bij intolerantie voor de werkzame stof of hulpstoffen van het geneesmiddel, en ook niet als bij de patiënt ernstige nieraandoeningen zijn vastgesteld die worden gekenmerkt door een verminderde orgaanfunctie.

Volgens dezelfde instructies is het gebruik van boorzuur bij kinderen ook beperkt (bedoeld voor patiënten vanaf 15 jaar), omdat een zeer giftige stof gemakkelijk via de delicate, dunne huid van een kind in het lichaam kan doordringen. Artsen hebben echter een andere mening over het gebruik van boorzuur bij kinderen. Zij zijn van mening dat bij zorgvuldig gebruik de voordelen van het medicijn aanzienlijk opwegen tegen de nadelen. Daarom kan boorzuur voor otitis media bij kinderen vanaf de leeftijd van één jaar worden voorgeschreven.

Bij gebruik van het medicijn tegen een ontsteking van het buitenoor of middenoor is het belangrijk om te onthouden dat boorzuur niet gebruikt mag worden bij purulente otitis media, omdat alcohol altijd een verwarmend effect heeft, wat ongewenst is wanneer er pus vrijkomt. Dit geldt zowel voor uitwendige als middenoorontsteking. Als middenoorontsteking ook gepaard gaat met een schending van de integriteit van het trommelvlies (zelfs als het gaatje klein is), kan het gebruik van boorzuur ook leiden tot verbranding van de weefsels in de gehoorgang. In dit geval moet de keuze van de behandelingsmethoden bijzonder zorgvuldig worden benaderd, omdat vervorming van het trommelvlies op de lange termijn tot gehoorverlies leidt.

Het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap wordt ook als zeer ongewenst beschouwd. Giftige stoffen die de weefsels en het bloed van de moeder binnendringen, kunnen immers ook in het lichaam van de foetus terechtkomen die in haar baarmoeder rijpt, wat de intra-uteriene ontwikkeling van het kind negatief kan beïnvloeden. Behandeling met boorzuur en booralcohol is vooral gevaarlijk in de vroege stadia van de zwangerschap, maar in de daaropvolgende perioden zijn er altijd effectieve antiseptica voor otitis te vinden met een veiliger effect.

Tijdens het geven van borstvoeding is het gebruik van boorzuuralcohol om de melkklieren te desinfecteren verboden. Andere methoden van gebruik van het medicijn kunnen leiden tot penetratie van de werkzame stof in de lichaamsvloeistoffen, waaronder moedermelk. Het aanbrengen van boorzuur op grote delen van de huid en slijmvliezen wordt ook als onveilig beschouwd, omdat hoe groter het behandelde oppervlak, hoe meer giftige stof het lichaam binnendringt.

[ 7 ]

Bijwerkingen van booralcohol voor otitis media

Bijwerkingen van het medicijn worden voornamelijk waargenomen tegen de achtergrond van een overdosis, veroorzaakt door de penetratie van een aanzienlijke hoeveelheid van de werkzame stof in het lichaam gedurende een lange periode. Met de juiste behandeling kan het enige onaangename symptoom droogheid of irritatie van de huid en slijmvliezen zijn op de plaats van toediening van de alcohol. Sommige patiënten merken huidreacties op (branderigheid, jeuk, tintelingen) en schilfering van de huid (de bovenste laag van het epitheel komt los) op de plaats van toediening van het medicijn.

In zeldzame gevallen leidt het inbrengen van boorzuur in de oren tot ernstige oorpijn en duizeligheid. In dat geval wordt het oor gespoeld en wordt een KNO-arts geraadpleegd, die het medicijnvoorschrift zal beoordelen.

[ 8 ], [ 9 ]

Overdose

Overdosering gaat gepaard met de ontwikkeling van een uitgebreid symptoomcomplex, dat niet alleen lokale, maar ook acute en chronische systemische reacties omvat. Meestal worden in dit geval reacties vanuit het maag-darmkanaal waargenomen: de persoon begint last te krijgen van misselijkheid, soms is er een drang tot braken, de ontlasting wordt frequenter en vloeibaarder (diarree).

Toxische effecten op de nieren, vooral als er eerder problemen met dit orgaan van het uitscheidingsstelsel zijn geweest, manifesteren zich in de vorm van een afname van de hoeveelheid urine die per dag wordt uitgescheiden. Dit fenomeen wordt oligurie genoemd.

In ernstigere gevallen van overdosering kan de patiënt epileptische aanvallen en verwardheid ervaren. Het niet verlenen van hulp of het niet voortzetten van het gebruik van het middel kan leiden tot een toxische shock.

[ 11 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Otitis kan alleen met boorzuur worden behandeld bij een lichte ontsteking van het uitwendige oor. In de meeste gevallen vereist de behandeling van otitis het gebruik van krachtigere antibacteriële middelen, pijnstillers uit de categorie niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, vasoconstrictoren (tegen een loopneus, een onvermijdelijke bijverschijnsel van otitis bij kinderen) en antihistaminica. Om nog maar te zwijgen van speciale oordruppels die ontstekingen en pijn in het gehoororgaan verlichten (Otipax, Anauran, Otizol, Holikaps, enz.) en antibiotica bevatten (Tsipromed, Otof, Normax).

Een dergelijke complexe behandeling zal helpen om de ziekte snel te bestrijden en geeft bacteriën die verschillende complicaties kunnen veroorzaken geen kans. Maar wat te doen als er geen mogelijkheid is om effectieve, dure medicijnen te kopen? Hoogstwaarschijnlijk kunt u een kijkje nemen in uw medicijnkastje en daar de volgende medicijnen vinden: tabletten "Spreptocide", zalf "Levomekol", waterstofperoxide, tabletten "Furacillin" of een kant-en-klare alcoholoplossing van het medicijn met een antiseptisch gehalte van 0,1%, alcohol, glycerine, kamferolie.

In principe zijn vrijwel alle bovengenoemde medicijnen thuis verkrijgbaar, omdat ze niet beperkt zijn tot oorbehandelingen. Dit betekent dat er geen problemen met medicijnen zouden moeten zijn, vooral omdat het allemaal goedkope medicijnen zijn die meermaals gebruikt kunnen worden, dus het is nog steeds de moeite waard om ze te kopen.

Sommige behandelingsopties lijken misschien wat vreemd, al was het maar omdat ze niet voor mensen worden gebruikt. Zo heeft de behandeling van purulente otitis media met streptocide en boorzuuralcohol een brede toepassing gevonden in de diergeneeskunde. Als de ontsteking in de uitwendige gehoorgang gepaard gaat met wondvorming en pus, wordt de holte in het oor tot aan het trommelvlies zorgvuldig gereinigd met een oorstaafje gedrenkt in een alcoholoplossing van boorzuur, en vervolgens besprenkeld met streptocide antiseptisch poeder.

Behandeling met alleen boorzuuralcohol is onmogelijk, omdat dit medicijn zeer giftig is en een irriterend effect op de huid heeft. Door boorzuuralcohol en kamferolie af te wisselen voor otitis media, wat hetzelfde effect heeft (pijnstillend en desinfecterend), kunt u de negatieve invloed van boorzuur op het lichaam verminderen zonder de effectiviteit van de behandeling te verminderen.

Kamferolie kan, net als boorzuur en booralcohol, gebruikt worden voor oordruppels en het weken van turunda's. Niet minder effectief zijn verwarmende kompressen met kamferolie, die gemakkelijk een nacht kunnen blijven zitten, omdat de olie de warmte lang vasthoudt. Deze behandeling is echter niet geschikt voor purulente otitis.

Bij chronische purulente otitis heeft een sterk antisepticum, "Furacilin", echter een goed effect; de tabletten ervan worden gebruikt om een waterige oplossing te bereiden. Los een halve tablet van het antisepticum op in 50 ml heet water, laat de oplossing afkoelen tot een warme toestand en week de turunda's en wattenstaafjes erin. De behandeling wordt aanbevolen tweemaal daags uit te voeren, na het reinigen van de gehoorgang met boorzuuralcohol.

Als goedkoop, effectief en redelijk veilig antibioticum kunt u de wondhelende zalf "Levomekol" gebruiken (althans, dit gebruik van de zalf is ons veel bekender). Niet iedereen weet dat deze nuttige zalf al heel lang wordt gebruikt bij de behandeling van middenoorontsteking. Totdat er nieuwe, moderne medicijnen verschenen, waren "Levomekol" en boorzuur de belangrijkste medicijnen die hielpen bij het verlichten van pijn en ontstekingen en het herstel van de weefsels van het gehoororgaan.

Hoe is Levomekol effectief bij otitis media? Allereerst de samenstelling, die gunstige eigenschappen biedt. Het medicijn bevat het antibioticum levomycetine, wat de bestrijding van de bacteriële component bevordert. Het antibioticum is effectief tegen stafylokokken-, streptokokken- en pneumokokkeninfecties, E. coli en sommige soorten virussen. Bij uitwendig gebruik heeft dit toxische antibioticum slechts een lokale werking en wordt het vrijwel niet in het bloed opgenomen, waardoor de zalf ook geschikt is voor de behandeling van kinderen en zwangere vrouwen.

Het tweede, eveneens belangrijke actieve ingrediënt van het multicomponentgeneesmiddel is methyluracil, dat helpt bij het op gang brengen van regeneratieve processen. Hierdoor heeft het geneesmiddel een wondhelende werking. Maar dat is nog niet alles. Methyluracil stimuleert de synthese van humaan interferon, het belangrijkste bestanddeel in de strijd tegen virussen en bacteriën, en verhoogt daarmee de lokale en algemene immuniteit.

Extra componenten van het medicijn bieden ook enig voordeel. Zo kan ethyleenglycol in het medicijn pus absorberen, waardoor het effectief is bij purulente otitis media.

Levomekol-zalf kan succesvol worden gebruikt in combinatie met boorzuuralcohol, dat geen gevaarlijke interacties met andere geneesmiddelen heeft. In dit geval wordt boorzuuralcohol aanbevolen voor het reinigen van de oorholte vóór het inbrengen van een turunda met zalf. Levomekol kan in principe eenvoudig tweemaal daags in een dunne laag op de ontstoken plekken in het oor worden aangebracht met een oorstaafje, na het oppervlak eerst te hebben behandeld met een antisepticum in de vorm van boorzuuralcohol.

Het is belangrijk om te onthouden dat de effectiviteit van de behandeling van otitis media niet alleen afhangt van het type medicatie dat wordt gebruikt, maar ook van de kwaliteit ervan. En de kwaliteit van medicijnen hangt af van de omstandigheden waaronder ze worden bewaard. In apotheken houden apothekers zelf streng toezicht op de bewaarcondities van medicijnen, maar thuis is dit al onze verantwoordelijkheid.

[ 12 ]

Opslag condities

Ten eerste, om het medicijn in de vorm van een alcoholoplossing lang houdbaar te houden, moet u de fles gesloten houden om te voorkomen dat de alcohol verdampt. Ten tweede, de fabrikant geeft aan dat de bewaartemperatuur van het medicijn niet hoger mag zijn dan 15 en niet lager dan 8 graden Celsius. Dit getal is waarschijnlijk niet voor niets, en onder dergelijke omstandigheden kan het medicijn lang worden bewaard zonder zijn gunstige eigenschappen te verliezen.

Houdbaarheid

Boorzuur en booralcohol, die gebruikt worden bij otitis media, hebben bijvoorbeeld geen specifieke houdbaarheidsdatum. Dat wil zeggen dat het medicijn zijn eigenschappen zeer lang behoudt. Dit betekent echter niet dat de bewaarcondities niet in acht moeten worden genomen.

Beoordelingen van de behandeling van otitis media met boorzuur

Ondanks alle lovende kritieken over boorzuur, die verwijzen naar de toxiciteit ervan, blijven veel mensen met succes een goedkoop maar effectief medicijn gebruiken tegen middenoorontsteking en oorpijn. Bovendien vind je in de meeste reviews een bewering dat boorzuur of booralcohol veel sneller en beter helpt bij het bestrijden van pijn en ontstekingen dan dure medicijnen die worden voorgeschreven voor middenoorontsteking.

Er wordt vrijwel niet gesproken over bijwerkingen van het medicijn, wat betekent dat het door de meeste patiënten goed wordt verdragen. Onaangename symptomen tijdens het gebruik van het medicijn komen, indien mogelijk, zeer zelden voor.

De positieve eigenschappen van boorzuur in de vorm van een alcoholoplossing worden door kopers beschouwd als de lage prijs van zo'n goed antisepticum en de hoge effectiviteit bij het verlichten van ernstige pijn, hoewel het medicijn zelf niet tot de categorie pijnstillers behoort. Velen schrijven dat 1-2 toepassingen voldoende zijn om stekende oorpijn te elimineren, dus langdurig gebruik, met toxische effecten, is helemaal niet nodig.

De meeste mensen die een recensie over boorzuuralcohol hebben geschreven, hebben dit medicijn altijd in hun medicijnkastje staan, omdat het naast otitis media ook wordt gebruikt om acne en puistjes te behandelen, om conjunctivitis en huidpathologieën te bestrijden, om de huid te behandelen vóór injecties, om kleine snijwonden te desinfecteren en snel te genezen, enz. En niemand maakt zich echt zorgen over de toxiciteit van het medicijn, omdat het gehalte aan boorzuur in de vloeibare vorm van het medicijn laag is en waarschijnlijk geen ernstige gevolgen zal hebben.

Artsen die boorzuur voorschrijven aan jonge kinderen delen blijkbaar dezelfde mening. Hoewel de gebruiksaanwijzing een acceptabele leeftijd van 15 jaar aangeeft, schrijven veel kinderartsen een dergelijke behandeling met succes voor aan kinderen van twee jaar en ouder. Het belangrijkste is dat de behandeling wordt uitgevoerd na overleg met een specialist, die zal vaststellen of er sprake is van trommelvliesschade en welke vorm de middenoorontsteking aanneemt. Pas dan kunnen we niet alleen spreken over effectieve, maar ook over veilige behandelmethoden met boorzuur. Dit geldt echter niet alleen voor boorzuurpreparaten.

Boorzuur en boorzuuralcohol voor otitis media zijn een methode die al generaties lang wordt erkend om snel van pijn en ontstekingen af te komen. Hoewel deze medicijnen tegenwoordig veel controverse veroorzaken, zal de beproefde ervaring er niet toe leiden dat effectieve middelen naar de achtergrond worden verdrongen. Tenzij boorzuur, als economisch onrendabel medicijn, uit de productie wordt gehaald, zoals al meer dan eens is gebeurd met andere effectieve budgetmedicijnen.