Forte Cavinton

Cavinton forte is in de internationale medische terminologie Vinpocetin. Het is een geneesmiddel waarvan de belangrijkste eigenschap het effect op het zenuwstelsel is.

Volgens de ATC-code behoort het medicijn tot de groep psychostimulantia die de menselijke cognitieve functies beïnvloeden. Omdat het een nootropicum is, wordt het gebruikt bij psychische stoornissen, geheugen- en aandachtsstoornissen en hyperactiviteit.

Tegelijkertijd verbetert het medicijn de bloedcirculatie in het hersenweefsel, wat bijdraagt aan een normale werking. Dankzij het herstel van de volledige bloedtoevoer naar alle hersendelen, wordt een verbetering van de algemene toestand waargenomen (duizeligheid en hoofdpijn nemen af) en worden de hersenstructuren die verantwoordelijk zijn voor cognitieve functies geactiveerd.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Forte Cavinton

Het medicijn wordt veel gebruikt in de neurologie, cardiologie, neurochirurgie en andere medische disciplines. In de neurologie wordt Cavinton forte gebruikt voor de behandeling van cerebrovasculaire pathologie.

Het medicijn is effectief in het herstellen van de lokale (cerebrale) bloedcirculatie, waarvan de verstoring wordt veroorzaakt door veranderingen in de bloedtoevoer naar specifieke hersengebieden (beroerte).

Indicaties voor het gebruik van Cavinton forte omvatten ook vertebrobasilaire insufficiëntie, vasculaire dementie, atherosclerotische laesies van de hersenvaten, encefalopathie als gevolg van hypertensie of letsels.

Bovendien bevordert Cavinton forte de regressie van mentale en neurologische symptomen bij vasculaire pathologie van de hersenen.

In de oogheelkunde zijn de indicaties voor het gebruik van Cavinton forte stoornissen in de bloedtoevoer naar het netvlies en het vaatvlies.

Voor de behandeling van leeftijdsgebonden perceptief gehoorverlies wordt het medicijn gebruikt om de lokale bloedcirculatie te herstellen. Bovendien vermindert het de intensiteit van de ziekte van Ménière en verdwijnt tinnitus.

Vrijgaveformulier

De doseringsvorm van Cavinton forte is tabletvorm. De belangrijkste fysische en chemische eigenschappen zijn: een witte kleur, soms met een beige tint, en een platte, ronde vorm. De diameter van de tablet is 0,8 cm, op het oppervlak staat aan de ene kant de inscriptie "10 mg" en aan de andere kant een scheidingslijn.

Cavinton forte heeft een dosering van 10 mg. De samenstelling van het medicijn omvat het belangrijkste actieve ingrediënt: vinpocetine. Daarnaast zijn er nog andere componenten, zoals talk, magnesiumstearaat, magnesiummonohydraat en diverse andere componenten.

De tabletvorm maakt strikte dosering van het medicijn mogelijk - 10 mg om overdosering te voorkomen. Elke verpakking bevat 2 of 6 blisters. De buitenverpakking is gemaakt van karton van verschillende formaten, afhankelijk van het aantal tabletten. Eén blister bevat 15 tabletten.

Deze vorm van afgifte is bedoeld voor de behandeling van ernstige aandoeningen, waarbij een dosering van 5 mg niet effectief is. Hiervoor wordt aanbevolen om tabletten van 10 mg te gebruiken, zodat u geen 2 tabletten van 5 mg hoeft in te nemen.

[ 3 ]

Farmacodynamiek

Het belangrijkste actieve bestanddeel van Cavinton Forte zorgt voor een complex werkingsmechanisme: het beïnvloedt de stofwisselingsprocessen in de hersenen en activeert de lokale bloedsomloop, waardoor de reologische eigenschappen van het bloed verbeteren.

Farmacodynamiek: Cavinton forte beschermt zenuwcellen en -vezels en verzwakt de negatieve impact van cytotoxische reacties die worden veroorzaakt door de stimulatie van aminozuren. Het medicijn remt potentiaalafhankelijke kanalen voor natrium- en calciumionen, evenals enkele receptoren. Bovendien versterkt het medicijn het beschermende effect van adenosineneuronen.

Vinpocetine activeert de stofwisseling in hersenweefsel door de opname van glucose en zuurstof te verhogen en deze naar hersencellen te transporteren. Het medicijn verhoogt de weerstand van de hersenen tegen zuurstoftekort, activeert de glucosecirculatie, wat vooral belangrijk is voor de hersenen vanuit energieoogpunt, en beïnvloedt ook de stofwisseling met een overwicht van de aerobe route.

Bovendien verhoogt het medicijn de hoeveelheid ATP, stimuleert het het transport van noradrenaline en serotonine in hersenweefsel en activeert het de opstijgende routes van het noradrenalinesysteem, wat resulteert in een cerebroprotectief effect.

Farmacodynamiek: Cavinton forte zorgt voor een verhoogde microcirculatie door het proces van bloedplaatjesaggregatie te remmen, de viscositeit van het bloed te verlagen, het vermogen van rode bloedcellen om van vorm te veranderen te vergroten en de opname van adenosine te blokkeren. Daarnaast wordt een verbeterde zuurstofcirculatie in hersenweefsel waargenomen.

Cavinton forte activeert selectief de bloedsomloop in de hersenen door de uitstroom van hersenvolume door het hart te vergroten, waardoor de weerstand in de bloedvaten van de hersenen afneemt, zonder dat dit een significant effect heeft op de parameters van de systemische circulatie (pols, bloeddruk, systolische output, vaatweerstand).

Activering van de hersencirculatie vindt plaats zonder bloed te "stelen" van andere organen. Bovendien wordt stimulatie van de bloedcirculatie juist waargenomen in gebieden met onvoldoende zuurstof- en voedingstoevoer.

Farmacokinetiek

Na orale toediening van het geneesmiddel begint het absorptieproces, waarbij de concentratie van het belangrijkste actieve bestanddeel in het bloed toeneemt. De maximale concentratie wordt na 1 uur bereikt. De belangrijkste delen van het maag-darmkanaal, waar intensieve absorptie van vinpocetine wordt waargenomen, worden beschouwd als de proximale delen. Tijdens de penetratie van het geneesmiddel door de darmwand vinden er geen metabolische processen plaats waarbij het geneesmiddel betrokken is.

Farmacokinetiek: Cavinton forte zorgt voor maximale accumulatie van vinpocetine in het spijsverteringsstelsel, met name in de lever. Dit proces vindt plaats binnen 2-4 uur na orale inname van het geneesmiddel. Bovendien is de hoeveelheid vinpocetine in hersenweefsel lager dan de concentratie in het bloed.

De eiwitbinding is 66% en de absolute biologische beschikbaarheid is 7%. Het distributievolume toont aan dat vinpocetine een uitgesproken weefseltropisme heeft. De eliminatie van het geneesmiddel vindt voor 40% plaats via de darmen en voor 60% via de nieren.

De halfwaardetijd bedraagt ongeveer 3,5-6 uur, afhankelijk van de ingenomen dosering. Bijna 100% van het geneesmiddel wordt gemetaboliseerd, waardoor slechts 3-5% onveranderd wordt uitgescheiden.

De farmacokinetiek van Cavinton forte is te danken aan de vorming van apovincaminezuur uit vinpocetine, de metaboliet ervan. Hoewel er ook andere metabolieten worden onderscheiden, zoals hydroxyvinpocetine en hydroxy-AVK, evenals hun verbindingen met sulfaten en glucuroniden.

Een bijzonder belangrijk voordeel van Cavinton Forte is dat er geen noodzaak is voor individuele doseringskeuze voor mensen die lijden aan lever- en nieraandoeningen.

Omdat het geneesmiddel in grotere mate bedoeld is voor gebruik op oudere leeftijd, is het noodzakelijk om de verschillen in metabolisme en uitscheiding bij een jongere leeftijdsgroep te bepalen. Na het onderzoek werd geconcludeerd dat de farmacodynamiek en farmacokinetiek van het geneesmiddel niet veranderen afhankelijk van de leeftijd en de daarmee gepaard gaande pathologie.

[ 4 ]

Dosering en toediening

Afhankelijk van de ernst van het pathologische proces, de aanwezigheid van gelijktijdig optredende pathologie en de leeftijd van de patiënt, moeten de toedieningsmethode en de dosering individueel worden gekozen.

Het medicijn wordt in de meeste gevallen voorgeschreven in de vorm van 1 tablet, meerdere keren per dag. De dosering van de tabletten kan echter verschillen. Zo bevat Cavinton forte 10 mg vinpocetine en de "gewone" Cavinton slechts 5 mg van het belangrijkste actieve ingrediënt.

Gezien de ernst van de aandoening en het doel van het medicijn, moet u driemaal daags 5 mg of 10 mg vinpocetine innemen. Het is belangrijk dat u het na de maaltijd inneemt en met een kleine hoeveelheid water doorslikt.

Bovendien hoeven de toedieningsmethode en dosering niet te worden aangepast bij ouderen, evenals bij lever- of nierfunctiestoornissen. De duur van het gebruik van het medicijn wordt individueel bepaald - van enkele weken tot maanden.

Cavinton forte kan als monotherapie worden gebruikt, maar in de meeste gevallen is een alomvattende aanpak vereist. In dit verband wordt aanbevolen om Cavinton forte te combineren met andere geneesmiddelen om de bloedcirculatie in de hersenen te herstellen en cognitieve functies te normaliseren.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gebruik Forte Cavinton tijdens zwangerschap

Er zijn enkele contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn. De belangrijkste is het gebruik van Cavinton forte tijdens de zwangerschap. Gedurende deze periode is het noodzakelijk om de inname van dit medicijn strikt te controleren om te voorkomen dat de zwangere vrouw en de foetus bijwerkingen ontwikkelen die hun gezondheid en leven kunnen bedreigen.

De studies hebben geleid tot de conclusie dat vinpocetine de placenta kan binnendringen en in het bloed van de foetus kan circuleren. De concentratie van het belangrijkste actieve ingrediënt in de placenta en de bloedbaan van de foetus is weliswaar lager dan bij een zwangere vrouw, maar het risico op ongewenste effecten is zeer hoog.

Ondanks het feit dat er geen teratogene of toxische effecten op de foetus zijn waargenomen, is het gebruik van Cavinton forte tijdens de zwangerschap nog steeds verboden. Dit komt door de resultaten van dierstudies, waarbij vinpocetine in hoge doses werd gebruikt.

Als gevolg hiervan ontstond er placentaire bloeding, gevolgd door een abortus. De belangrijkste oorzaak van deze aandoening is de toename van de placentaire bloedcirculatie, wat bloedingen veroorzaakt.

Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat Cavinton Forte niet mag worden gebruikt tijdens de borstvoeding. Studies hebben aangetoond dat de concentratie vinpocetine in moedermelk tien keer hoger is dan de hoeveelheid in het bloed van de vrouw.

De hoeveelheid geneesmiddel die per uur met de moedermelk wordt toegediend, is een kwart van de totale ingenomen dosis. Het gebruik van Cavinton forte tijdens het geven van borstvoeding is daarom gecontra-indiceerd om negatieve effecten op het lichaam te voorkomen.

Contra

Medicijnen hebben niet altijd een therapeutisch effect. Soms kunnen er bijwerkingen optreden na inname van het medicijn. In sommige gevallen wordt een verslechtering van de toestand waargenomen bij gebruik van het medicijn met contra-indicaties.

Contra-indicaties voor het gebruik van Cavinton forte zijn onder meer de acute periode van een hersenbloeding, een ernstig stadium van ischemische hartziekte en ernstige verstoringen van het ritme en de geleiding van zenuwimpulsen in de hartspier.

Daarnaast is het gebruik van dit medicijn door zwangere vrouwen niet toegestaan, om negatieve gevolgen in de vorm van bloedingen en abortus te voorkomen. Ook wordt het afgeraden om Cavinton Forte te gebruiken tijdens de periode dat de baby op natuurlijke wijze borstvoeding geeft.

Contra-indicaties voor het gebruik van Cavinton Forte zijn ook dat het niet tijdens de kindertijd mag worden gebruikt, wanneer kinderen de leeftijd van 18 jaar nog niet hebben bereikt.

Het is niet raadzaam om dit medicijn te gebruiken als u een intolerantie heeft voor vinpocetine of andere bestanddelen van het medicijn. Als u overgevoelig bent voor dit medicijn, neemt het risico op bijwerkingen toe.

Cavinton forte moet met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met geneesmiddelen die het QT-interval op een elektrocardiogram kunnen verlengen bij hartonderzoek. Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat het geneesmiddel 83 mg lactosemonohydraat bevat, dus bij lactose-intolerantie is uiterste voorzichtigheid geboden.

Bijwerkingen Forte Cavinton

In de meeste gevallen wordt het medicijn goed verdragen, maar het is nog steeds nodig om uzelf op de hoogte te stellen van de mogelijke bijwerkingen die kunnen optreden als de dosering niet wordt nageleefd of als gevolg van individuele kenmerken van het lichaam.

Bijwerkingen van Cavinton forte worden gekenmerkt door verschillende klinische symptomen die zich in elk systeem van het lichaam kunnen manifesteren.

Na langdurig gebruik van het medicijn kan het bloedbeeld veranderen, met name het aantal leukocyten, bloedplaatjes, rode bloedcellen neemt af en deze laatste kunnen ook aan elkaar gaan plakken.

Het immuunsysteem kan op het gebruik van Cavinton forte reageren in de vorm van overgevoeligheid. Vanuit metabolisch oogpunt is het mogelijk dat het cholesterol stijgt, de eetlust afneemt en diabetes ontstaat.

Bijwerkingen van Cavinton forte op het zenuwstelsel zijn onder meer hoofdpijn, slapeloosheid, duizeligheid, euforie, depressie, trillingen, convulsies, geheugenverlies en veranderingen in de gevoeligheid van de huid.

Daarnaast zijn roodheid van het bindvlies van de ogen, zwelling van de papil van de oogzenuw, gehoorverlies en het optreden van ruis in de oren mogelijk. Aan de hartzijde worden een verhoogde druk en onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier waargenomen, met de ontwikkeling van ischemie en infarct.

Het spijsverteringsstelsel kan op het innemen van Cavinton Forte reageren met buikklachten, een droge mond, darmstoornissen, braken en stomatitis.

In sommige gevallen kunnen roodheid, jeuk, uitslag, dermatitis en hyperhidrose op de huid optreden. Veelvoorkomende symptomen zijn zwakte, ongemak op de borst en een warm gevoel.

Bovendien zijn bij laboratorium- en instrumentele studies enkele afwijkingen van de norm mogelijk, in de vorm van een stijging van het triglyceridengehalte, een verandering in de kwantitatieve samenstelling van eosinofielen, een stijging van de activiteit van leverenzymen en ST-depressie op het ECG.

Overdose

Omdat elke tablet Cavinton Forte een strikt afgemeten dosering heeft, is een overdosis vrijwel uitgesloten als de aanbevelingen voor het aantal in te nemen tabletten worden opgevolgd.

In sommige gevallen is het nodig om gedurende een lange periode driemaal daags 1 tablet in te nemen. Als je dit herrekent voor het belangrijkste actieve ingrediënt, vinpocetine, kom je op 60 mg, de maximale dagelijkse dosis voor de tablet. Ook in dit geval werd geen overdosis waargenomen.

Bovendien traden er bij een enkele dosis van 360 mg vinpocetine geen klinische symptomen van overdosering op in het hart, de bloedvaten of het spijsverteringsstelsel.

Als u na inname van een hoge dosis ongemak ervaart, is het raadzaam een arts te raadplegen. Afhankelijk van de toestand van de patiënt is een maagspoeling nodig als het medicijn recent is ingenomen om te voorkomen dat vinpocetine verder in de bloedbaan terechtkomt.

Daarnaast is het noodzakelijk om de werking van het hart, de pols en de bloeddruk te controleren. Indien mogelijk dient een detoxificatietherapie te worden uitgevoerd om de concentratie vinpocetine in de bloedbaan te verlagen en de eliminatie ervan door "geforceerde" diurese te versnellen.

[ 8 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Dankzij de uitgevoerde onderzoeken werd vastgesteld dat Cavinton forte goed wordt verdragen in combinatie met andere medicijnen, zonder de werking ervan te versterken of te remmen.

De interactie van Cavinton forte met andere geneesmiddelen, bijvoorbeeld bètablokkers uit de antihypertensieve groep, is absoluut veilig. Dit werd getest met gelijktijdig gebruik van Cavinton forte met cloranol en pindolol.

Bovendien heeft het gecombineerde gebruik van dit geneesmiddel met clopamide, hartglycosiden (digoxine), bloedglucoseverlagende middelen (glibenclamide), acenocoumarol of diuretica (hydrochlorothiazide) niet geleid tot het optreden van nadelige klinische effecten.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan het controleren van de bloeddruk wanneer er sprake is van een interactie van Cavinton forte met andere geneesmiddelen, zoals alfa-methyldopa, aangezien hierdoor een extra therapeutisch effect van laatstgenoemde kan worden waargenomen.

Hoewel vinpocetine goed in combinatie met andere medicijnen gebruikt kan worden, is het toch raadzaam uiterst voorzichtig te zijn bij gelijktijdig gebruik met medicijnen die het zenuwstelsel kunnen beïnvloeden, zoals antiaritmica en anticoagulantia.

[ 9 ], [ 10 ]

Opslag condities

De fabrikant van elk geneesmiddel stelt specifieke bewaarcondities vast om verlies van medicinale eigenschappen te voorkomen. De bewaarcondities voor Cavinton forte omvatten het handhaven van temperatuur, vochtigheid en lichtomstandigheden.

De maximumtemperatuur mag dus niet hoger zijn dan 30 graden Celsius en er mag geen direct zonlicht op de verpakking of blisterverpakking met het geneesmiddel komen. Wanneer de zon langdurig op de verpakking of blister met het geneesmiddel schijnt, treedt er een verandering op in de structuur van het belangrijkste actieve bestanddeel. Als gevolg hiervan veranderen de farmacokinetische en farmacologische eigenschappen van het geneesmiddel.

De bewaarcondities voor Cavinton forte impliceren noodzakelijkerwijs dat het geneesmiddel buiten bereik van kinderen wordt bewaard, zodat zij er geen toegang toe hebben. Als het geneesmiddel bij kinderen terechtkomt, kunnen ze het oraal innemen, wat vergiftiging, bijwerkingen of een overdosis kan veroorzaken. In alle genoemde gevallen vormt Cavinton forte een bedreiging voor de gezondheid en het leven van kinderen.

[ 11 ]

Houdbaarheid

Bij het bewaren van medicijnen moet u er rekening mee houden dat elk medicijn een eigen vervaldatum heeft. Na deze datum kunt u het medicijn niet meer gebruiken.

Cavinton forte heeft een houdbaarheid van 5 jaar en behoudt gedurende die tijd alle door de fabrikant aangegeven medicinale eigenschappen. Het is echter belangrijk om te weten dat het geneesmiddel vóór de aangegeven datum van de laatste dosis kan bederven als de integriteit van de buitenverpakking en blister beschadigd raakt door blootstelling aan direct zonlicht, water of andere negatieve factoren voor het geneesmiddel.

De vervaldatum is een periode die de productiedatum van het geneesmiddel en de datum van het laatste gebruik aangeeft. Gedurende deze periode is het geneesmiddel, indien er geen contra-indicaties zijn, goedgekeurd voor gebruik.