Ceftriaxon voor acute en obstructieve bronchitis: dosering, verloop van de behandeling

Behandeling van bronchitis Ceftriaxon wordt uitgevoerd in gevallen van bewezen of vermoedelijke bacteriële oorsprong van het ontstekingsproces in de bronchiën, waarvoor antibacteriële geneesmiddelen nodig zijn.

Doet Ceftriaxon bronchitis? Als de oorzaak van bronchitis is geen virus, en niet allergische bronchitis, het is de antibiotica-cefalosporinen van de derde generatie, die Ceftriaxon (andere merknamen - Tsefatrin, Cefaxone, Betasporin, Longatsef, Rocephin, Epitsefin) omvatten snelste omgaan met microbiële infecties. Voor meer informatie, zie -.  Antibiotica voor bronchitis

[1], [2]

Indicaties Ceftriaxon in de bronchiën

Ceftriaxon wordt gebruikt:

• bij een acute bronchitis, bij een chronische bronchitis en bij een obstructieve bronchitis, waarvan de reden van ontwikkeling grampositieve en gramnegatieve bacteriën zijn (aeroob en anaëroob);
• infectieuze pneumonie (inclusief abces);
• acute bacteriële otitis (veroorzaakt door Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, etc.);
• bacteriële meningitis veroorzaakt door Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae of Haemophilus influenzae (inclusief stammen die beta-lactamase produceren);
• infecties van de huid en de onderhuidse weefsels;
• infectieziekten van de urinewegen en van de bekkenorganen (uitgelokt door bacteriën Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Chlamydia trachomatis, Klebsiella spp.);
• ongecompliceerde gonorroe;
• postoperatieve pyo-septische complicaties, waaronder septikemie en septicopyemia;
• door teken overgedragen borreliose.

Ceftriaxon wordt niet gebruikt voor ziekten veroorzaakt door Enterobacter spp.

[3], [4],

Vrijgaveformulier

Ceftriaxon is alleen beschikbaar in de vorm van een kristallijn poeder (in 500 mg, 1 en 2 g kolven) voor de bereiding van een oplossing die bedoeld is voor parenterale toediening.

[5], [6], [7], [8]

Farmacodynamiek

Ceftriaxon bactericide werking - door selectieve binding aan bacteriën transamidazami (katalyseren verknoping vormt de bacteriële celwand peptidoglycaan polymeren) en irreversibel remmen van de synthese, wat resulteert in schade aan membranen en vernietiging van micro-organismen cel.

Ceftriaxon is actief tegen de beschermende bètalactamasen van verschillende micro-organismen - penicillinase en cefalosporinase, die het spectrum van zijn antibacteriële werking verbreedt.

[9], [10],

Farmacokinetiek

Bij intramusculaire toediening wordt Ceftriaxon volledig door de weefsels geadsorbeerd en komt snel in de systemische circulatie terecht, voor 90% gebonden aan eiwitten; het niveau van biologische beschikbaarheid is 100%.

Wanneer begint ceftriaxon met bronchitis? Volgens de instructies wordt 90 minuten na de IM-injectie van het geneesmiddel de maximale concentratie in het bloedplasma bereikt. In dit geval blijven de therapeutisch actieve hoeveelheden Ceftriaxon in de weefsels van organen en lichaamsvloeistoffen (pleuraal, synoviaal, enz.) Gedurende ten minste 24 uur.

Vanuit het lichaam wordt het medicijn uitgescheiden in de urine (55-65%) en uitwerpselen (35-45%) met een gemiddelde halfwaardetijd van 7-9 uur.

Er is een langere vertraging in ceftriaxon in het lichaam van ouderen, jonge kinderen en patiënten met nierinsufficiëntie.

[11], [12], [13], [14]

Dosering en toediening

Ceftriaxon wordt parenteraal gebruikt, dat wil zeggen dat intramusculaire injecties van ceftriaxon worden voorgeschreven voor bronchitis.

De gebruikelijke dagelijkse dosis Ceftriaxon bij volwassenen (en kinderen ouder dan 12 jaar) is 1-2 g, eenmaal daags of tweemaal daags in gelijke doses, afhankelijk van het type en de ernst van de infectie. De totale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 4 g.

Ceftriaxon bronchitis bij kinderen jonger dan 12 jaar een dosering bepaald door het lichaamsgewicht ingedeeld: 25-75 mg per kg, eenmaal per dag toegediend (of tweemaal - in gelijke hoeveelheden). De maximaal toegestane dagelijkse dosis is 2 g.

Hoeveel dagen om de Ceftriaxon te prikken in bronchitis? Het beloop van ceftriaxon bij bronchitis wordt individueel bepaald, maar de standaard behandelingsduur is 7 dagen.

[18], [19], [20]

Gebruik Ceftriaxon in de bronchiën tijdens zwangerschap

Hoewel Ceftriaxon, volgens officiële cijfers, geen teratogeen effect heeft op de foetus, wordt het niet voorgeschreven tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap. Op latere data moet de arts de risicoverhouding van de mogelijke bijwerkingen en de geschiktheid van de aanvraag beoordelen. Het gebruik van Ceftriaxon voor vrouwen die borstvoeding geven, vereist de afschaffing van borstvoeding.

Meer informatie -  Cefalosporines tijdens de zwangerschap

Contra

Ceftriaxon is gecontraïndiceerd in geval van overgevoeligheid voor bètalactamantibiotica, verminderde lever- en / of nierfunctie en hyperbilirubinemie bij pasgeborenen.

[15],

Bijwerkingen Ceftriaxon in de bronchiën

Ceftriaxon Hoewel over het algemeen goed verdragen in bronchitis, met inbegrip van de meest voorkomende bijwerkingen opgemerkt: veranderingen in het bloed (eosinofilie, trombocytose, leukopenie), huiduitslag en diarree en lokale reacties op de injectieplaats.

Misselijkheid, braken, verhoogd bilirubine en creatinine in het bloed komen veel minder vaak voor. Ook kan ceftriaxon neerslaan in de gal (vooral bij kinderen), waardoor pseudolithiasis van de galwegen en de vorming van windingen in de galblaas optreedt.

[16], [17],

Overdose

Een verlengde overmaat aan Ceftriaxondosering kan leiden tot versnelde vernietiging van rode bloedcellen (hemolytische anemie), een afname van het aantal leukocyten en bloedplaatjes, evenals tot agranulocytose.

[21], [22], [23]

Interacties met andere geneesmiddelen

Gebruik Ceftriaxon niet gelijktijdig met intraveneuze oplossingen die calcium bevatten; antibiotica van de groep van aminoglycosiden en fluoroquinolonen; niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen; salicylaten; anticoagulantia en diuretische sulfonamiden en ethacrynzuurderivaten.

[24], [25],

Opslag condities

Ceftriaxon moet op een donkere plaats bij kamertemperatuur worden bewaard.

[26]

Houdbaarheid

Houdbaarheid van het geneesmiddel in ongeopende flacons is 24 maanden.

[27], [28], [29], [30]

Beoordelingen

De gegevens van de Cochrane-beoordelingen en de beoordelingen van Russische longartsen en artsen van andere specialisaties getuigen van het gebruik van Ceftriaxon in een breed scala van bacteriële ziekten.

Velen zijn geïnteresseerd in de mate van effectiviteit van het geneesmiddel in bronchitis in vergelijking met andere cefalosporine-antibiotica groep. Wat is bijvoorbeeld beter met bronchitis - Cefazolin of Ceftriaxon? Cefazoline is een eerste generatie cefalosporinen, het heeft geen effect op de Haemophilus influenzae, en het is niet voorgeschreven voor sinusitis, middenoorontsteking, bronchitis en longontsteking, en gebruikt in de behandeling en preventie van postoperatieve infecties (voor interventies op het hart, bloedvaten, maag en dunne bekken organen).

Wanneer veroorzaakt door bacteriën ontstekingen nasopharynx, middenoor en respiratoire duiden nauwkeurig Ceftriaxon, aangezien hun hoge antibacteriële activiteit van dit preparaat en de analogen - de derde generatie cefalosporinen Ciprofloxacine, cefotaxime, Cefaxone, Tsebopim, Tserazon enz. - minder kans op bijwerkingen en handelen veroorzaken sneller.

Wat is beter, Ceftriaxon of Cefotaxime bij bronchitis? In de review is er geen klinisch significant verschil tussen de derde generatie cefalosporines en wordt Cefotaxime gebruikt voor dezelfde infecties als Ceftriaxon. Het is echter bekend dat dispensers Ceftriaxon voordeel dat de constructie weinig plaats cefotaxime resistente acetylgroep meer metabolisch stabieler tiotriazindionny eenheid die weerstand verhoogt resistente Gram-negatieve bacteriën.