Cefuroxime

Cefuroxim is een semi-kunstmatig antibioticum uit de categorie cefalosporinen (2e generatie).

Toont een bacteriedodend effect op de meeste gramnegatieve en positieve bacteriën, maar is tegelijkertijd resistent tegen β-lactamase-microben van het gramnegatieve type, dat verschilt van cefalexine met cefazoline. Samen met dit beïnvloedt het medicijn stammen die niet gevoelig zijn voor amoxicilline met ampicilline. Het medicijn is in staat om de binding van het bacteriële celwandpeptidoglycaan te remmen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Indicaties Cefuroxim

Het wordt gebruikt in het geval van infecties die verband houden met de werking van microben, wat de gevoeligheid voor het medicijn aantoont:

• laesies van het bovenste gedeelte van de luchtwegen ( longontsteking, bronchitis of empyeem);
• ENT-pathologie (faryngitis met sinusitis, tonsillitis, antritis en otitis media);
• ziekten geassocieerd met het urogenitale systeem (pyelonefritis, endometritis met adnexitis, cystitis en gonorroe);
• letsels van de gewrichten samen met botten (bursitis, tendovaginitis en osteomyelitis met artritis);
• infecties in de onderhuidse laag en opperhuid (furunculose, erysipeloïde, pyoderma of streptodermie, evenals impetigo en erysipelas);
• pathologieën die ontstaan in het gebied van het maagdarmkanaal, galstenen en peritoneum;
• voorkomen van de ontwikkeling van infecties tijdens operaties.

[11], [12], [13]

Vrijgaveformulier

De afgifte van het farmaceutische product vindt plaats in de vorm van een injectievriesdroger in de injectieflacons met een capaciteit van 0,25, 0,75 en 1,5 g - 1 of 5 injectieflacons in de verpakking.

[14], [15], [16], [17]

Farmacokinetiek

De Cmax-waarden in het bloedplasma bij i / m of in / in injecties worden na 15-45 minuten genoteerd.

Het therapeutische niveau van het geneesmiddel wordt genoteerd in het bot en zachte weefsels, myocardium met sputum, epidermis, pleuravocht en cerebrospinale vloeistof. Het overwint de placenta en kan worden uitgescheiden met de moedermelk.

De term plasma-eliminatiehalfwaardetijd van een geneesmiddel is ongeveer 70 minuten. Bijna onveranderd uitgescheiden met urine - na 24 uur.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Dosering en toediening

Het medicijn wordt parenteraal geïnjecteerd (in / m of / in).

Pasgeborenen per dag geïnjecteerd met 30-60 mg / kg met intervallen van 6-8 uur.

De rest van de kinderen moet worden aangebracht met 0,03-0,1 g / kg per dag (ook met pauzes van 6-8 uur).

Volwassenen gebruiken vaak 0,75 g (niet meer dan 1,5 g) van de stof met pauzes van 8 uur. Indien nodig kunt u het interval tussen injecties terugbrengen tot 6 uur. In dit geval zal het dagelijkse portie toenemen tot 3000-6000 mg.

Methoden voor verdunningsmedicijnen.

Om een vloeistof voor i / m-injectie te maken, injecteert u een injectieflacon of isotonisch NaCl (3 ml) in de injectieflacon en schudt u deze totdat een homogene suspensie wordt gevormd.

Bij de vervaardiging van vloeistof voor intraveneuze injectie is het noodzakelijk om minimaal 6 of 15 ml injectiewater, isotonisch NaCl of 5% glucose toe te voegen in de injectieflacon van de injectieflacon (volume 0,75 of 1,5 g). Vervolgens wordt de vloeistof geschud totdat een suspensie met een uniform karakter wordt gevormd.

Kant en klare vloeistof kan niet worden bewaard, het is noodzakelijk om het onmiddellijk na verdunning te gebruiken.

[27], [28], [29]

Gebruik Cefuroxim tijdens zwangerschap

Informatie over het embryotoxische en teratogene effect van cefuroxim is afwezig, maar het mag niet worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen, behalve in situaties waar de voordelen waarschijnlijker zijn dan het risico op complicaties voor de foetus.

Het medicijn wordt uitgescheiden met de moedermelk, waardoor het zeer zorgvuldig moet worden gebruikt bij het geven van borstvoeding.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om mensen aan te stellen met een persoonlijke overgevoeligheid voor cefalosporinen of penicillines.

Bijwerkingen Cefuroxim

Bij het gebruik van geneesmiddelen worden bijwerkingen slechts af en toe waargenomen; ze zijn omkeerbaar en hebben een zwakke intensiteit:

• laesies van de lymfe en de bloedsomloop: leukopenie of neutropenie, een positieve Coombs-test, eosinofilie en een afname van de hemoglobinewaarden. Trombocytopenie en bloedarmoede van het hemolytische type worden individueel uitgekozen;
• aandoeningen van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, een tijdelijke toename van de waarden van bilirubine, braken en diarree;
• problemen met de urinaire en nierfunctie: een verlaging van het QC-niveau en een verhoging van de serumwaarden van ureum en stikstof. Interstitiële cystitis is soms ontwikkeld;
• aandoeningen die op NS van invloed zijn: duizeligheid of hoofdpijn. Een enkele duidelijke verhoogde prikkelbaarheid;
• letsels geassocieerd met het KNO-systeem: soms is bij de behandeling van meningitis bij kinderen sprake van een verslechtering van het gehoor;
• lokale symptomen: na i / v-injectie kan tromboflebitis of flebitis optreden. In het geval van IM-injectie ontwikkelt zich pijn op de plaats van toediening;
• tekenen van allergie: anafylactische manifestaties en epidermale uitslag.

Langdurig gebruik van het medicijn kan leiden tot een verhoogde groei van bacteriën die resistent zijn tegen cefuroxim (bijvoorbeeld van de Candida-familie), waarvoor een passende behandeling nodig is.

[26]

Overdose

Het gebruik van extreem grote porties cefuroxim kan leiden tot de ontwikkeling van verschijnselen van verhoogde excitatie van het centrale zenuwstelsel, evenals epileptische aanvallen.

Als dergelijke manifestaties optreden, moet peritoneale of hemodialyse worden uitgevoerd.

[30], [31], [32], [33]

Interacties met andere geneesmiddelen

Introductie in combinatie met geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie (NSAID's) verzwakken, verhoogt de kans op bloedingen.

De combinatie met erytromycine veroorzaakt een verzwakking van het therapeutische effect van beide antibiotica.

Het gebruik samen met aminoglycosiden leidt tot een toename van hun toxische activiteit.

Combineren met probenecide of fenylbuzaton kan de intrarenale klaring van Cefuroxim verminderen en de plasmawaarden verhogen.

Toediening met diuretische stoffen verhoogt de kans op nierfalen.

[34], [35], [36]

Opslag condities

Cefuroxim moet worden bewaard op een plaats die is beschermd tegen het binnenkomen van kleine kinderen. Temperatuurindicatoren - in het bereik van tekens 4-25 ° C.

[37], [38], [39]

Houdbaarheid

Cefuroxim als injectiegevriesdroogmiddel kan worden gebruikt binnen een termijn van 24 maanden vanaf het moment waarop de therapeutische substantie is gerealiseerd. De vervaldatum van de injectievloeistof die in een set is verpakt, bedraagt 4 jaar.

[40], [41]

Analogen

Analogen drugs zijn medicijnen Erythromycin, Ampioks, Cephalexin met amoxicilline, en bovendien Biseptol, Augmentin, Poteseptil en Tsiprolet met doxycycline. Ook in Oflobak lijst, tetracycline en Miramistin met oleandomycine fosfaat, cefazoline en Sulfadimidine, Amoksiklav met Vilprafenom, Zinnat en cefotaxime.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]