Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Het oorzakelijke agens van sporotrichosis (Sporothrix schenckii)
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Sporothrix schenckii veroorzaakt sporotrichose (ziekte van Schenck), een chronische ziekte met lokale laesies van de huid, het onderhuidse weefsel en de lymfeklieren; schade aan inwendige organen is mogelijk. De ziekteverwekker werd voor het eerst beschreven door Schenck in 1898.
Morfologie en fysiologie
Sporothrix schenckii is een dimorfe schimmel. In het lichaam van de patiënt groeit de schimmel in de vorm van een gist (weefsel) en vormt sigaarvormige, ovale cellen met een diameter van 2-10 µm. Asteroïdelichaampjes (10-211 µm) worden ook aangetroffen. Asteroïdelichaampjes worden gevormd door gistachtige cellen en zijn omgeven door straalachtige draden en stralen. Op een voedingsbodem (Sabouraud glucose-agar, 18-30 °C) vormt de schimmel geplooide witte of donkere kolonies bestaande uit dun septaat mycelium (myceliumvorm) met clusters van ovale conidia in de vorm van madeliefjes. Zittende (op hyfen) conidia met een donkerdere kleur worden ook aangetroffen. Conidia (sporen) zijn verbonden met hyfen-haren, vandaar de naam - Sporothrix.
Pathogenese en symptomen van sporotrichose
Op de plaats waar S. schenckii door de beschadigde huid heen dringt, vormen zich een onregelmatig gevormde zweer, knobbeltjes en abcessen. De schimmel verspreidt zich lymfogeen. Noduli vormen zich langs het proximale lymfestelsel, met daaropvolgende ulceratie. De meest voorkomende vorm van de ziekte is lymfatische (lymfocytaire) sporotrichiose. De aangetaste gebieden zijn verdicht en pijnloos. Nodulaire huidletsels kunnen ook optreden bij mycobacterioses veroorzaakt door opportunistische mycobacteriën (M. marinum, enz.).
Soms verspreidt de ziekteverwekker zich met de ontwikkeling van viscerale sporotrichiose: de longen, het skelet, de buikorganen en de hersenen worden aangetast. Primaire pulmonale sporotrichiose kan zich ook ontwikkelen. Tijdens de ziekte verschijnen antilichamen en ontwikkelt zich DTH. Schimmels worden vernietigd door neutrofielen en macrofagen.
Epidemiologie van sporotrichose
In de myceliumvorm leeft S. schenckii in de grond en op rottend plantaardig materiaal; hij wordt aangetroffen in hout, water en lucht. Hij is wijdverspreid in de tropen en subtropen. Mensen die in de landbouw werken, worden het vaakst getroffen. De ziekteverwekker dringt door contact met de huid binnen op plekken met microschade (rozenarbeidersziekte). De schimmel kan intacte huid binnendringen of via de lucht de longen binnendringen.
[ Microbiologische diagnostiek van sporotrichose
De afscheiding uit ulcera, microabcessen, huid, lymfeklieren en weefselpuncties wordt onderzocht. De preparaten worden gekleurd met hematoxyline en eosine, Romanovsky-Giemsa, Gram-Weigert en acridine-oranje. Microscopisch onderzoek van een uitstrijkje of biopt van de laesie toont gistachtige cellen en asteroïdelichaampjes van de schimmel. Een zuivere schimmelkweek in de vorm van een myceliumfase wordt geïsoleerd door kweek op voedingsbodems bij 22-25 °C gedurende 7-10 dagen (bij 37 °C ontwikkelt zich de gistvorm van de schimmel). Wanneer het gegroeide mycelium intertesticulair aan cavia's wordt toegediend, transformeert het in een gistvorm. Soms worden antilichamen tegen RA, RP, ELISA, enz. gedetecteerd in het bloedserum van patiënten. Een allergietest wordt uitgevoerd met het allergeen sporotrichine.