Dicloran

Dicloran bevat een actief element, diclofenac, waarvan de activiteit het therapeutische effect van het geneesmiddel bepaalt.

De diclofenac-component is opgenomen in de subgroep van NSAID-geneesmiddelen en het geneesmiddeleffect ervan ontstaat door het vermogen om de activiteit van prostaglandinesynthetase te vertragen (dit is een biokatalysator die een rol speelt bij de binding van BKG-elementen). Door het aantal PG-elementen (inflammatoire hormonen) te verminderen, vertoont het medicijn een sterk analgetisch, ontstekingsremmend en bovendien koortswerend effect. [1]

Indicaties Dicloran

Het wordt gebruikt voor de volgende aandoeningen:

• reumatologie en orthopedie: behandeling van gewrichtslaesies die degeneratief of inflammatoir van aard zijn - artritis (posttraumatisch of reumatoïde, en naast jicht of psoriatisch type), bursitis met osteoartritis, myositis, spondylitis ankylopoetica en tendinitis;
• neurologie: radiculitis, neuralgische ambiotrofie en neuralgie (inclusief cervicale, lumboischealgie met thoracalgie en spit);
• KNO: gecombineerde behandeling van tonsillitis met middenoorontsteking, faryngitis en laryngitis;
• gynaecologie-verloskunde: combinatietherapie voor salpingitis, adnexitis of metritis;
• kiespijn, hoofdpijn, posttraumatische of postoperatieve pijn.

Vrijgaveformulier

De afgifte van het therapeutische element wordt gemaakt in enterische tabletten met een volume van 50 mg; in de doos - 10, 20 of 100 stuks.

Bovendien wordt het verkocht in de vorm van een injectievloeistof - in ampullen met een inhoud van 75 ml; in een verpakking - 5 of 25 ampullen.

Farmacodynamiek

Diclofenac helpt de bloedplaatjesaggregatie te vertragen. Het analgetische effect ervan wordt geassocieerd met een verzwakking van de gevoeligheid van neurale uiteinden voor irriterende factoren. Dit wordt gedaan door het aantal ontstekingsmediatoren die deze factoren activeren te verminderen. [2]

Farmacokinetiek

Dicloran wordt na orale toediening bijna volledig en met hoge snelheid geabsorbeerd. Voedsel verlaagt de absorptiesnelheid, maar verlaagt de absorptiesnelheid niet. Bloedindicatoren Cmax worden geregistreerd na 0,5-1 uur vanaf het moment van toediening. Na 2 uur wordt de Cmax van het medicijn in het synovium waargenomen. [3]

De termijn voor de halfwaardetijd van een actief element en metabole componenten met therapeutische activiteit is 2-4 uur.

Gebruik Dicloran tijdens zwangerschap

Zwangere vrouwen mogen geen medicijnen gebruiken.

Contra

Onder de contra-indicaties:

• "Aspirine" astma;
• persoonlijke overgevoeligheid voor diclofenac en andere NSAID's;
• leukopenie of bloedarmoede;
• coagulopathie;
• zweren die het maagdarmkanaal aantasten;
• borstvoeding geven.

Heel voorzichtig wordt het medicijn gebruikt bij diabetici en ouderen, en bovendien voor alcoholisme, astma, chronisch nierfalen of chronisch leverfalen.

Bijwerkingen Dicloran

De belangrijkste nevensymptomen:

• laesies die verband houden met de functie van het maag-darmkanaal: peritoneale spasmen, pijn, dyspepsie, winderigheid, stoelgangstoornissen, bloeding in het maag-darmkanaal (niet-ulcus-achtig), en daarnaast een maagzweer (vervolgend met perforatie of bloeding). Stomatitis, hepatitis, pancreatitis, geelzucht, oesofagitis en colitis met cirrose kunnen voorkomen, en daarnaast braken, verminderde eetlust en bloed in de ontlasting;
• problemen met de activiteit van de NS: hoofdpijn of duizeligheid. Angst, zwakte, dubbelzien, slaapstoornissen, irritatie, meningeale tekenen en stoornissen van smaak, geluid of auditieve receptoren kunnen optreden;
• aandoeningen in de epidermis: urticaria, lichtgevoeligheid, jeuk, eczeem (ook exsudatieve vorm), TEN en dermatitis, en tegelijkertijd trombocytopenische purpura;
• aandoeningen van het urogenitale systeem: tekenen van verzwakking van de secretoire activiteit van de nieren. Misschien de ontwikkeling van oligurie, acuut nierfalen, proteïnurie, nefritis, nefrotisch syndroom of necrose van de papillaire laag;
• laesies geassocieerd met bloed en hematopoëtische organen: leuko- of trombocytopenie, en met deze agranulocytose, anemie en eosinofilie;
• problemen met de ademhalingsorganen: zwelling van het strottenhoofd, bronchiale spasmen en hoesten;
• stoornissen in het werk van de CVS: hartfalen of hypertensieve crisis;
• ontwikkeling van anafylactische symptomen.

Overdose

In geval van vergiftiging wordt eerst opwinding opgemerkt, en later onderdrukking van het bewustzijn, en daarnaast duizeligheid met ernstige hoofdpijn, het optreden van braken, toevallen, bloeding, pijn in de buik en nier- / leverfalen.

In geval van orale intoxicatie worden maagspoeling en inname van sorptiemiddelen uitgevoerd; ook symptomatische acties worden uitgevoerd. Geforceerde diurese met hemodialyse is van lage efficiëntie. Er is geen tegengif.

Interacties met andere geneesmiddelen

U kunt de medicatie niet combineren met andere NSAID's (pyrazolonen of salicylaten), omdat dit kan leiden tot een verzwakking van de geneesmiddelactiviteit en een toename van de toxiciteit van geneesmiddelen.

Toediening samen met indirecte/directe anticoagulantia verhoogt de kans op bloedingen.

Het medicijn verhoogt het volume van lithiumionen in het bloedplasma in combinatie met metaalzouten.

Tegen de 2-3e dag, wanneer het samen met digoxine wordt toegediend, neemt de bloedglycoside-index toe. Om de bloedwaarden van digoxine te stabiliseren na het stoppen van de toediening van Dicloran, zijn minimaal 2 dagen nodig.

Het medicijn houdt water en natrium vast in het lichaam, waardoor het medicinale effect van antihypertensiva en diuretica wordt verzwakt.

Gebruik in combinatie met ciclosporines leidt tot versterking van de nefrotoxische activiteit.

De toxische eigenschappen van het medicijn worden versterkt wanneer het samen met GCS wordt gebruikt.

Het is noodzakelijk om een pauze van 1 dag in acht te nemen tussen de toediening van methotrexaat en het geneesmiddel - om verhoogde toxiciteit te voorkomen.

Opslag condities

Dicloran moet buiten het bereik van kleine kinderen worden gehouden. Temperatuurwaarden liggen binnen 25°C.

Houdbaarheid

Dicloran kan worden gebruikt gedurende een periode van 36 maanden vanaf de fabricagedatum van het therapeutische product.

Analogen

De analogen van het medicijn zijn de stoffen Dicloreum, Diclofen met Diclofenac-natrium, Dicloberl en Diclofenac, evenals Diclonac met Naklofen.