Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Difterie conjunctivitis
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Difterie conjunctivitis komt meestal voor in combinatie met difterie in de neus, keelholte en larynx, maar kan ook als een geïsoleerde aandoening voorkomen. Ondanks het typische beeld van difterie worden er geen veranderingen in de keelholte gevonden - de difteriefilm is alleen op het bindvlies gelokaliseerd.
[ Symptomen van difterie conjunctivitis
Difteritische conjunctivitis begint acuut. De oogleden zwellen sterk op, worden dicht en de huid wordt hyperemisch. Typische grijsachtig vuile droge films en bloedingen verschijnen op het bindvlies van de oogleden (meestal het bovenste) en in de intercostale ruimte. De films zijn moeilijk te verwijderen en er wordt een bloedend, ulcusachtig oppervlak daaronder aangetroffen. Conjunctivitis gaat gepaard met aanzienlijke purulente afscheiding. Genezing vindt plaats met de vorming van littekens op de plaats van de ulcera. In de eerste dagen kan difteritische conjunctivitis gecompliceerd worden door een ziekte van het hoornvlies. Als er een ulcus op het hoornvlies ontstaat, kan zich een litteken (leukoom) van grotere of kleinere omvang vormen; in sommige gevallen treedt dichte, purulente smelting van het hoornvlies op.
Wat zit je dwars?
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling en prognose van difterieconjunctivitis
De behandeling van patiënten met difterieconjunctivitis vindt plaats in een ziekenhuis voor infectieziekten. De doorslaggevende factor bij de behandeling is de toediening van antidifterieserum (20.000-40.000 U) volgens Bezredka, zelfs in twijfelgevallen. Het is noodzakelijk om penicilline-antibiotica voor te schrijven waarvoor de difteriebacil gevoelig is. Bij gecombineerde vormen van difterie is ook glucocorticoïdtherapie inbegrepen (prednisolon in een dosis van 2-5 mg/kg lichaamsgewicht per dag). Lokaal worden frequente oogspoelingen met desinfecterende oplossingen (kaliumpermanganaat, furaciline, boorzuur), instillaties van een 30% natriumsulfacyloplossing 5-6 keer per dag, antibiotica (penicilline, 0,5% ampicilline-oplossing) en mydriatica voorgeschreven - afhankelijk van de toestand van het hoornvlies.
De prognose van difterie is zeer ernstig, zowel voor de ogen als voor het leven van de patiënt.