Diverticula van de maag en dunne darm: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Divertikels komen zelden voor in de maag, maar ontwikkelen zich bij 25% van de mensen in de twaalfvingerige darm. De meeste duodenumdivertikels zijn solitair en bevinden zich in het aflopende deel van de twaalfvingerige darm, nabij de ampulla van Vater (periampullair). Jejunumdivertikels worden bij ongeveer 0,26% van de patiënten waargenomen en komen vaker voor bij patiënten met darmmotiliteitsstoornissen. Het Meckel-divertikel bevindt zich in het distale ileum.

Duodenum- en jejunumdivertikels zijn in >90% van de gevallen asymptomatisch en worden meestal toevallig gediagnosticeerd tijdens radiologisch of endoscopisch onderzoek van het bovenste deel van het maag-darmkanaal voor andere pathologie. Dunnedarmdivertikels worden soms gecompliceerd door bloedingen of ontstekingen, wat pijn en misselijkheid veroorzaakt. Sommige kunnen perforeren. Om onbekende redenen hebben patiënten met periampullaire divertikels een verhoogd risico op galstenen en pancreatitis. De behandeling bestaat uit chirurgische resectie, maar de arts dient voorzichtig te zijn met het aanbevelen van een operatie bij patiënten met een divertikel en vage maag-darmklachten (bijv. dyspepsie).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]