Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Dyspepsie bij infectieziekten
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Op dit moment, in overeenstemming met de aanbevelingen van de overlegvergadering van de internationale werkgroep voor de verbetering van de diagnostische criteria voor gastro-intestinale functiestoornissen (Rome criteria II, 1999), indigestie - gevoel pijn of ongemak (zwaarte, overflow, vroege verzadiging), gelokaliseerd in de epigastrische regio dichter bij de mediaan lijn.
Symptomen van dyspepsie
Dyspeptische syndroom kenmerk van acute voedselvergiftiging, salmonellose, ehsherihioza, gastrointestinalnoi vorm yersiniose, rotavirus gastro-enteritis en andere virale diarree, botulisme beginperiode kan men preicteric periode virale hepatitis.
Het syndroom van dyspepsie wordt ook waargenomen in verschillende organische laesies en functionele aandoeningen van het maagdarmkanaal. In gevallen waarin de symptomen van dyspepsie worden veroorzaakt door ziekten zoals maagzweren, gastro-oesofageale reflux ziekte, kanker, galstenen en chronische pancreatitis, vertellen biologische dyspepsie syndroom. Als, met een grondig onderzoek van de patiënt, deze ziekten niet worden geïdentificeerd, is het legitiem om functionele (niet-ulcus) dyspepsie te diagnosticeren.
Pijn in de buik
Buikpijn is een van de belangrijkste symptomen van acute diarree-infecties. De lokalisatie en het karakter ervan zijn afhankelijk van de primaire lokalisatie en prevalentie van het ontstekingsproces in de darm. Acute enteritis wordt gekenmerkt door krampen in de hele buik. Bij acute colitis zijn krampende pijnen gelokaliseerd in de iliacale regio's. Wanneer het distale colitis (proctosigmoiditis) voor een normale uitvoeringsvorm van Shigellose colitis, bezorgd over pijn in de linker iliacale gebied patiënten gepalpeerd pijnlijke spastische colon sigmoideum.
Differentiële diagnose
De differentiële diagnose van de pijn heeft de grootste waarde erkenning van acute chirurgische en gynaecologische pathologie, waarbij de patiënt in het ziekenhuis blijven en besmettelijke vertraging chirurgische interventie kan onherstelbaar invloed op de uitkomst van de ziekte. Onder het masker van acute intestinale infecties acute appendicitis, cholecystitis, pancreatitis, ileus, mesenteriale arteriële trombose, perforatie van het holle orgaan, verminderde ectopische zwangerschap kan voorkomen, cysten torsiepoten, bekkenontsteking, apoplexie eierstok.
Epigastrische pijn, vergelijkbaar met die van gastriticheskom en gastroenteriticheskom uitvoeringsvorm voedselvergiftiging acuut hartinfarct mogelijk, dikwijls met de lokalisatie van de achterwand van de linker ventrikel, longontsteking, lobaire bijzonder. In tegenstelling tot buikpijn van andere etiologie van acute infecties diareinyh kramp pijnen, bij afwezigheid van een duidelijke lokale tederheid en peritoneale irritatie symptomen.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],
Braken
Braken bij acute diarree-infecties wordt vaak waargenomen. Het kan enkelvoudig, herhaald of meervoudig zijn; schaars of overvloedig ("braken volle mond"); gegeten voedsel, met gal, met bloed. Braken diareinyh acute infecties ontstaan als gevolg van inflammatoire veranderingen in de slijmvliezen, het verhogen van de permeabiliteit van celmembranen door de werking van LPS endotoxine-pathogeen en substantiële afscheiding van vloeistof in het lumen van het bovenste GI, omgekeerde peristaltiek. Een grote rol in het veroorzaken van braken speelt intoxicatiesyndroom, kenmerkend voor de meerderheid van de acute infecties diareinyh. Braken als gevolg van vergiftiging wordt vaak opgemerkt in de beginperiode van de infectie, die niet behoren tot de groep van acute diareinyh (erysipelas, meningokokken ziekte, tropische malaria). Braaksel kan een symptoom van acute chirurgische en gynaecologische ziekten, toxicose eerste helft van de zwangerschap, diabetes decompensatie, van ontwenningsverschijnselen bij patiënten met chronisch alcoholisme en drugsverslaving, vergiftiging, zware metaalzouten, giftige paddestoelen, organofosforverbindingen en alcohol vervangers. Accounting voor anticiperende misselijkheid en braken na de onmiddellijke verlichting te onderscheiden gastritichesky de ontstaansgeschiedenis van cerebrale wanneer deze twee functies zijn niet beschikbaar. Cerebrale braken kenmerk van hypertensieve crisis, subarachnoïdale bloeding, cerebrovasculaire accidenten.
Waar doet het pijn?
Wat zit je dwars?
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Behandeling van dyspepsie
De basis voor de behandeling van acute infecties, vergezeld van uitdroging, is rehydratatietherapie. Het wordt uitgevoerd om de waterelektrolyt- en zuur-basestaat van het organisme te herstellen.
Rehydratatie wordt uitgevoerd door polyionische kristalloïde oplossingen (trisol, chlosol, acesol). Colloïdale oplossingen (gemodez, reopoliglyukin) kunnen alleen worden gebruikt voor ontgifting bij afwezigheid van uitdroging. De meeste patiënten met I-II mate van dehydratatie middels oplossingen van ORS: tsitraglyukosolan, glyukosolan, rehydron, rehydratietherapie - een steunpilaar van behandeling van acute infecties waarbij de dehydratatie syndroom.