Fibroadenomatose van de borst

Dystrofische veranderingen in de borstklier, die zowel bij vrouwen als mannen kunnen voorkomen, worden fibroadenomatose van de borstklier genoemd.

Soms wordt de term cystische mastopathie, adenofibrose, fibromatose of Reclusziekte gebruikt voor deze ziekte. Fibroadenomatose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van meerdere kleine knobbeltjes, die enigszins beweeglijk zijn ten opzichte van het omliggende weefsel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken mammaire fibroadenomatose

De onderliggende oorzaak van fibroadenomatose wordt beschouwd als een disbalans in het hormoonsysteem van het lichaam. Dit komt voor in de volgende gevallen:

• Stressvolle situaties – mentale instabiliteit en psycho-emotionele inzinkingen dragen bij aan de ontwikkeling van veel ziekten, waaronder mastopathie. Vooral als iemand zich constant of langdurig in een stressvolle toestand bevindt, heeft dit invloed op de activiteit van de endocriene klieren;
• seksuele problemen – de praktijk van onderbroken seksuele omgang, onregelmatige seks of het ontbreken van een vaste seksuele partner, onbevredigde seksuele behoeften;
• Gelijktijdige gynaecologische aandoeningen en kunstmatige abortussen, inclusief medicamenteuze - de gezondheid van het voortplantingssysteem omvat ook de normale productie van hormonen die nodig zijn voor het lichaam (progesteron en oestradiol). Aandoeningen van de eierstokken, veroorzaakt door ontstekingsprocessen in de voortplantingsorganen, en stoornissen in de menstruatiecyclus leiden tot hormonale onevenwichtigheden;
• Weigering of vroegtijdige beëindiging van borstvoeding bij de baby - veroorzaakt stagnatie in de borstklieren. Als er geen problemen zijn met de hoeveelheid melk, dient borstvoeding gedurende ten minste een jaar na de geboorte te worden gegeven;
• Schildklieraandoeningen – een tekort of teveel aan schildklierhormonen heeft ook invloed op de balans van geslachtshormonen.

Leverziekten kunnen ook in deze lijst worden opgenomen – dit orgaan is betrokken bij de afvoer van hormoonafbraakproducten uit het lichaam. Een te vroege of onvolledige verwijdering ervan veroorzaakt ook instabiliteit van de hormoonspiegels.

[ 4 ], [ 5 ]

Symptomen mammaire fibroadenomatose

Klinische symptomen van fibroadenomatose kunnen zijn:

• vaak terugkerende stekende pijnen, vooral vóór het begin van de menstruatie;
• een gevoel van druk en brandende pijn in de borstklier;
• afscheiding uit de melkklieren, zowel spontaan als bij het knijpen in de tepel;
• soms worden de lymfeklieren in de okselstreek groter;
• de melkklier zwelt op en wordt dichter.

De pijn wordt vaak heviger na een zenuwinspanning of lichamelijke overbelasting.

Fibroadenomatose kan in verschillende vormen voorkomen:

• Diffuse fibroadenomatose van de melkklieren is een verspreide vorm van de ziekte, waarbij de pathologische haarden wijdverspreid zijn, verspreid over één of twee klieren. Palpatie toont meerdere noduli, gekenmerkt door heterogene, granulaire en pijnlijke afdichtingen.
• Gelokaliseerde fibroadenomatose van de melkklier is de aanwezigheid van afdichtingen in de melkklier die een dichtere structuur hebben dan bij adenose of masoplasie. Soms voelen patiënten pijn bij palpatie. De randen van de nodulaire formaties zijn relatief duidelijk afgebakend, de huid erboven is verdicht en vormt een oneffen knobbeltje.
• Focale fibroadenomatose van de borstklier is een goedaardig proces dat gekenmerkt wordt door focale vervanging van klierweefsel door bindweefsel, wat zich manifesteert door het ontstaan van focale afsluitingen in de borstklier. Pijn wordt niet in alle gevallen van de ziekte gevoeld.
• Cystische fibroadenomatose van de melkklieren is een vorm van fibroadenomatose waarbij meerdere en meerkamerige cyste-achtige structuren worden aangetroffen. Deze cysten zijn homogene, duidelijk gedefinieerde afsluitingen met gladde contouren. Cysten kunnen afzonderlijk of in groepen voorkomen.
• Fibreuze fibroadenomatose van de melkklieren - verdichtingen in de melkklier met een overheersende proliferatie van bindweefsel. Deze aandoening ontwikkelt zich meestal als gevolg van de epitheliale-mesenchymale transitie, waarbij epitheelcellen de fenotypische eigenschappen van een mesenchymcel verkrijgen. Meestal treedt dit op na een verwonding of een infectieus-allergisch proces.
• Nodulaire fibroadenomatose van de borstklier - deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van gelokaliseerde kleine afdichtingen, met de grootste pijngevoeligheid in het gebied waar de nodulaire weefselgroei plaatsvindt. Nodulaire fibroadenomatose treedt meestal op tegen de achtergrond van of als gevolg van diffuse fibroadenomatose.

Symptomen die bij alle vormen van de ziekte horen, zijn onder meer menstruatieproblemen, mentale en emotionele instabiliteit, problemen met het verwekken en dragen van een kind en verslechtering van de conditie van nagels, haar en huid.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnostics mammaire fibroadenomatose

Borstonderzoeken kunnen standaard, speciaal en aanvullend zijn.

Standaard onderzoeksmethoden omvatten:

• Mammografie (in twee projecties) is een van de meest informatieve en wijdverbreide diagnostische methoden. De mogelijkheid van een hoge vergroting en hoge resolutie van het beeld maakt het mogelijk om zelfs de kleinste pathologische afwijkingen op te sporen;
• echografie (borst-echografie).

Speciale diagnostische methoden omvatten:

• aspiratiebiopsiemethode – het afnemen van het benodigde materiaal voor celonderzoek (cytologie);
• Trukat-biopsiemethode – het afnemen van materiaal voor weefselonderzoek (histologie);
• stereotactische biopsie – het nemen van materiaal uit niet-palpabele tumoren;
• Ductografie – onderzoek van de melkgangen van de klieren.

Dergelijke speciale onderzoeken worden vooral gebruikt om zeehonden te onderscheiden wanneer er een vermoeden bestaat van kwaadaardigheid.

Mogelijk worden nog andere diagnostische methoden voorgeschreven:

• thermografie – een afdruk van de weefseltemperatuur op een foto (bij gezond weefsel zal de temperatuur lager zijn);
• röntgenfoto van de borstkas;
• magnetische resonantie of computertomografie;
• onderzoek van de lymfeklieren;
• laboratoriumtests, waaronder hormoonspiegels.

Een volledige diagnose van de ziekte zorgt voor een succesvoller en completer behandelplan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandeling mammaire fibroadenomatose

De belangrijkste principes van de behandeling van fibroadenomatose zijn de volgende:

• stabilisatie van de hormoonspiegels in het lichaam;
• symptomatische behandeling en herstel van beschadigd klierweefsel.

Om het juiste behandelregime te bepalen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie vast te stellen en weg te nemen en om de werking van het hormonale systeem in evenwicht te brengen.

De keuze van de behandeling wordt gemaakt op basis van de leeftijdscategorie van de patiënt, het stadium van de ziekte, de stofwisselingskenmerken en de hormonale ontwikkeling en de aanwezigheid van andere gerelateerde pathologieën in het lichaam.

De behandeling van deze ziekte bestaat momenteel uit het gebruik van hormonale medicijnen, homeopathische middelen, vitaminen, antidepressiva en adaptogenen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven om pijn te verlichten, maar dit gebeurt slechts voor een korte periode.

Behandeling van diffuse fibroadenomatose van de melkklieren wordt uitgevoerd met de volgende medicijnen:

• geneesmiddelen die de werking van de schildklier beïnvloeden (afhankelijk van de stoornis van deze werking – hyper- of hypothyreoïdie);
• anti-oestrogenen (fareston, toremifene, tamoxifen);
• androgene geneesmiddelen – die de productie van gonadotrope hormonen onderdrukken (danazol);
• antiprolactinemiddelen – die de productie van prolactine onderdrukken (bromocriptine);
• geneesmiddelen die analoog zijn aan neurohormonen (hypothalamic releasing hormone);
• anticonceptiemiddelen die de menstruatiecyclus reguleren (Zhanin, Non-Ovlon, Tri-Regol);
• progesteronpreparaten (progestogel, utrozhestan, duphaston, crinone);
• vitaminepreparaten ter verbetering van de stofwisselingsprocessen en de functionele capaciteit van de lever;
• geneesmiddelen die de leverfunctie bevorderen (Essentiale, Chofitol, Artichoke, Carsil, Gepabene);
• homeopathische middelen.

Naast de medicamenteuze behandeling van fibroadenomatose van de borstklier moet de patiënt zich ook aan een bepaald dieet houden: hij moet afzien van koffie en sterke zwarte thee, chocolade, alcohol en roken.

In gevallen waarin conservatieve behandeling niet effectief is, kan een chirurgische ingreep worden voorgeschreven. Dit is een sectorale resectie van de borstklier, gevolgd door histologisch onderzoek van het afgenomen materiaal. Een dergelijke operatie kan zowel onder algehele narcose als onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd. De omvang en complexiteit van de operatie worden bepaald door de vorm van de aandoening, evenals de duur en de mate van verwaarlozing.

In de postoperatieve periode kunnen, vanwege mogelijke pijn en ongemak, pijnstillers (ketanov, analginpreparaten) worden voorgeschreven.

Behandeling van fibroadenomatose van de borstklier met volksremedies

Bij de behandeling van de ziekte wordt vaak gebruik gemaakt van traditionele geneeswijzen. Deze helpen de stofwisseling te normaliseren, de hormoonspiegels te stabiliseren, de afweer van het lichaam te activeren en het zenuwstelsel te kalmeren.

De natuur heeft veel verschillende planten gecreëerd waarvan de werking lijkt op een hormonale werking. In tegenstelling tot medicijnen dragen plantaardige bestanddelen echter niet bij aan het ontstaan van bijwerkingen. Voorbeelden van dergelijke planten zijn maïszijde, valeriaanwortel, berkenknoppen, rozenbottels, aalbesbladeren, brandnetel en kliswortel.

Voor plaatselijke behandeling worden vaak verse kool- of klisbladeren op de aangedane borst aangebracht.

De medicinale werking van planten moet gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak van fibroadenomatose. Daarom bieden kruidenmengsels het beste effect, waarbij elk bestanddeel een complex vormt en elkaar aanvult: - maal 200 g verse kliswortel fijn, meng dit met dezelfde hoeveelheid natuurlijke honing, 200 g ricinusolie en het sap van vier citroenen. De resulterende pap moet op een schone doek worden gelegd en 's nachts als kompres worden gebruikt. Bewaar het product in de koelkast. De behandelingsduur is ongeveer 2 weken;

• Neem gelijke delen gistdeeg, ongezouten boter en eidooier en meng. Bestrijk een stukje doek met het mengsel en leg het op het getroffen gebied van de borstklier. Gebruik deze behandeling een maand lang;
• Meng warme ongeraffineerde zonnebloemolie (1 eetlepel) met 40 druppels veterinair antisepticum ASD-3. Gebruik het mengsel als kompres. Als er tijdens de behandeling ongemak ontstaat op de plaats van het kompres, is het noodzakelijk om het zo lang mogelijk vol te houden: na 3-4 behandelingen zal de pijn verdwijnen;
• Bak een uienbol, verwijder de bovenste lagen en maal de rest tot pulp. Voeg een eetlepel teer toe. Doe het mengsel op een doek en leg het op de naden. Vervang het kompres elke 9-10 uur.
• Rasp een half glas wortelen, voeg een half glas bietensap, een eetlepel gedroogde duindoornwortel (gemalen in een koffiemolen) en vier eetlepels duindoornolie (of een andere olie) toe. Maak kompressen en vervang ze elke 5 uur. De duur van een dergelijke behandeling is ongeveer twee weken;
• Maal een eetlepel karwij, een eetlepel anijs, 2 eetlepels gedroogde aardappelbloesem en 2 eetlepels citroenmelisse tot poeder. Voeg 3 theelepels sint-janskruidolie en een half glas donker meel toe aan het poeder. Kneed een platte koek door er kokend water in plaats van vloeistof aan toe te voegen. Leg zo'n platte koek op de verdichte plek en laat hem 5 uur rusten. Vervang de platte koek vervolgens door een andere;
• leg een warm, zacht deel van een pompoen (zonder pitten) op de borstklier;
• Meng 100 gram verse ongezouten boter met een geperste knoflookbol. Breng de zalf aan op de aangedane borst en verbind deze;
• Meng gelijke delen valeriaanwortel, karwij- en dillezaad, muntblaadjes en kamillebloemen. Laat twee volle eetlepels van het mengsel trekken in 0,5 liter kokend water, laat een half uur staan en neem driemaal daags een half glas voor de maaltijd;
• Maal ficusbladeren in een vleesmolen en meng ze met honing naar smaak. Gebruik een eetlepel voor elke maaltijd en breng tegelijkertijd een kompres aan op de plek waar de wonden zitten. Gebruiksduur: één week, herhaal dit na twee weken.

Het gebruik van kruidenpreparaten bij de behandeling van fibroadenomatose kan worden gecombineerd met andere therapeutische middelen, maar raadpleeg altijd eerst een arts voordat u met de behandeling begint.

Het voorkomen

De belangrijkste methoden om fibroadenomatose te voorkomen:

• gezonde voeding en levensstijl – vermijd borstletsels, drink gejodeerd water, eet gevarieerd, eet voldoende groenten en fruit, vermijd psycho-emotionele overbelasting, versterk het immuunsysteem;
• De juiste keuze van ondergoed - je moet een beha niet alleen kiezen vanwege de schoonheid, maar ook vanwege het draagcomfort. De beha mag niet schuren, drukken of de borst vervormen;
• Preventief onderzoek - een vrouw moet haar borsten regelmatig onderzoeken en voelen op knobbeltjes of pijnlijke plekken. Het is geen slecht idee om jaarlijks naar een mammoloog te gaan voor een preventieve echo;
• Borstvoeding – het risico op fibroadenomatose neemt toe als een vrouw eerder dan drie maanden na de bevalling stopt met borstvoeding. De ideale voedingsperiode is 1-1,5 jaar;
• kunstmatige abortussen – het uitvoeren van een kunstmatige zwangerschapsafbreking veroorzaakt een scherpe daling van de hormoonactiviteit, wat vervolgens bijdraagt aan een hormonale disbalans en het risico op het ontwikkelen van fibroadenomatose vergroot;
• Vol seksleven – een regelmatig seksleven verbetert de hormoonbalans en dient als preventieve maatregel tegen congestie in het bekken.

[ 12 ], [ 13 ]

Prognose

De prognose voor fibroadenomatose van de borstklier is gunstig. Tijdige en gekwalificeerde behandeling leidt meestal tot volledig herstel. Na het ontdekken van de eerste tekenen van de ziekte is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen: hoe eerder de pathologie wordt gediagnosticeerd, hoe succesvoller de behandeling.

Fibroadenomatose van de melkklier is een ziekte die eenvoudig te behandelen is, als het proces niet wordt verwaarloosd.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]