Fibrose van de borst

Fibrose is een borst pathologie zijn weefsels, waarbij de groei van fibroblasten en seal gesynthetiseerd collageen en elastine proteïnen en glycoproteïnen van cellen die bind- weefselmatrix. Deze veranderingen leiden tot het verschijnen van littekenneoplasieën en de onvermijdelijke verstoring van het functioneren van de borst. Dit proces kan zich ontwikkelen in het bindweefsel van elk intern menselijk lichaam. Dit artikel onderzoekt borstfibrose bij vrouwen, omdat deze pathologie in de afgelopen halve eeuw een serieus probleem is geworden voor de gezondheid van vrouwen.

[1], [2]

Oorzaken fibrose van de borst

Voordat de oorzaken van fibrose van de borst worden opgesomd, is het noodzakelijk om de terminologische "diversiteit" van de moderne mammologie te noteren, die een monopolie is geworden op het gebied van alle ziekten bij zoogdieren bij vrouwen.

In feite, fibrose (van het Latijnse Fibra -. Fiber) is het proces van vorming van de vezel, dat het bindweefsel en vezelige formatie in de borst (als gevolg van fibrose) anders genoemd - als optie, fibromen, dat wil zeggen een tumor van het bindweefsel. Artsen noemen echter fibrose en een pathologisch proces van overmatige vorming van bindweefsel en het onderwijs zelf. In de klinische praktijk, borst- en fibrose Voor deze procedure kan worden aangeduid pathologische veranderingen mastopathy (waarbij alle goedaardige tumoren en cysten in de borst omvat), dyshormonal dysplasie, fibrocystische mastopathie, fibromatosis, fibromen, etc.

Tot op heden zijn de belangrijkste redenen die de ziekte veroorzaken beschouwd als schendingen van het niveau en de verhouding van geslachtshormonen (vooral oestrogeen en progesteron), die de stabiliteit van het hormonale systeem van vrouwen tijdens de menstruatie beïnvloeden, tijdens de zwangerschap en borstvoeding, na herhaalde abortussen , met menopauze.

Experts zeggen dat de ziekte ook kan starten omwille van voortdurende stress, vermoeidheid, problemen met de schildklier (hypothyreoïdie is jodiumtekort in de bodem) en pancreas (diabetes), blootstelling aan bepaalde giftige stoffen, de aanwezigheid van een ontsteking van de baarmoeder of eierstokken. Het is niet uitgesloten de genetische aanleg voor deze ziekte.

Bovendien kunnen de oorzaken van de ziekte worden geassocieerd met bestraling (bijvoorbeeld bij het passeren van een radiotherapie) en vervolgens de diagnose van fibrose van de straling van de borst. Trouwens, bestralingstherapie kan fibrose van de weefsels van alle organen veroorzaken.

Maar de binnenlandse Branche wetenschap van zoogdieren maar neemt weinig rekening met het biochemische mechanisme van fibrose werkwijze, die wordt geassocieerd met de activering van de zogeheten transformerende groeifactor beta (TGF-β). TGF-β - antigenospetsificheskih complex endogeen peptide moleculen (cytokinen) die signalen tussen de weefselcellen te zenden. Beta-factor die synthetiseren lymfocyten, macrofagen, fibroblasten, endotheelcellen en anderen. TGF-β betrokken is bij het optimaliseren van de cellulaire stofwisseling en reguleert de groei en apoptose (Natural extinctie) cellen en stimuleert alle intracellulaire processen onder ongunstige omstandigheden (ontsteking en andere pathologische effecten ). Activatie van groeifactor beta, volgens de onderzoekers, is de basis van een schending van de intercellulaire "communicatie", wat leidt tot activatie en proliferatie van bindweefsel fibroblastcellen.

Deze processen zijn ook de oorzaak van een aantal andere ziekten, bijvoorbeeld, cirrose van de lever is geassocieerd met de vorming van littekenweefsel en knobbeltjes die leverweefsel vervangen en zijn werk verstoren. Endomiocardiale fibrose is het gevolg van een hartinfarct. En toch is er een fibrose van de longen, een mediastinum, zachte weefsels van een retroperitoneale ruimte.

[3], [4]

Symptomen fibrose van de borst

Belangrijkste symptomen van borstfibrose: aanwezigheid in de borstweefsels van individuele pijnloze afdichtingen (met afmetingen van 0,2-03 cm en meer) of gecompacteerde locaties met verschillende lokalisatie; verandering van de huidskleur over het getroffen gebied van de klier; een gevoel van ongemak in de klieren; vloeistofafvoer uit de tepel (transparant of licht geverfd).

Vaak is er sprake van zwaarte en "barsten van de borst van binnenuit", lichte trek- of pijnlijke pijn, die vóór het begin van de menstruatie sterker wordt en kan worden gegeven aan de schouder en de okselregio.

In het klinische beeld van de cystische vorm van de ziekte is er een grotere pijn van de knopen tijdens palpatie, evenals een lichte toename in de formaties, evenals axillaire lymfeknopen vóór het begin van de menstruatie.

[5], [6], [7]

Vormen

Fibrose van de borst heeft een variëteit - afhankelijk van de schaal van de proliferatie van cellen van bindweefsel en de specifieke locatie ervan ten opzichte van de anatomische structuren van de klier.

Wanneer pathologische veranderingen in het fibreuze weefsel van de borst op een beperkt punt zijn geconcentreerd, detecteren artsen focale of lokale fibrose van de borst. Ofwel - in nog een andere terminologische interpretatie - gelokaliseerd. In het brandpunt, meestal in het bovenste kwadrant van de klier, een dichte vezelige knoop van 2-3 cm ovaal of rond van vorm - een of meer. Dit type ziekte wordt meestal alleen beschouwd als de eerste fase van een uitgebreider proces van abnormale reproductie van fibroblasten, die zich kunnen ontwikkelen, zoals ze zeggen, in de breedte en in de diepte - vooral in de afwezigheid van therapie. Als het proces een aanzienlijk deel van de klier of zelfs de gehele borst beïnvloedde (dat wil zeggen, het fibreuze weefsel verving het klier- en vetweefsel), dan is dit diffuse fibrose van de borstklier.

Nodulaire fibrose van de borst van een lokale of focale borst is in principe nergens anders, omdat het zich ontwikkelt als een afzonderlijk knooppunt. Een cyste wordt geassocieerd met de vorming van cysten - met een wand van capsules met inhoud. Cysten in de borst zijn in de regel retentief, dat wil zeggen, door vernauwing of volledige blokkering van de melkkanalen.

Periductale fibrose van de borstklier (of plasmacyticum) betekent de vorming van collageenvezels rond de melkkanalen. Deze variëteit is typisch voor patiënten in de menopauze leeftijd.

Ductale fibrose van de borst is een protocolfibrose, die alleen de kanalen beïnvloedt en de weefsels van andere delen van de borst niet breekt. En wanneer een peri-dulair perivasculair type pathologie wordt gediagnosticeerd, betekent dit dat de overmatige vorming van bindweefsel niet alleen rond de kanalen optreedt, maar ook rond de lymfatische en bloedvaten.

Fibrose van het borststroma is een pathologische proliferatie van het fibrotische weefsel zelf - het stroma, dat het parenchym en vetweefsel ondersteunt en bindt. Bovendien passeer door het vetweefsel "scheidingen" van vezelig weefsel, die de huid verbinden met een glandulaire capsule.

Lineair, dat ook de naam draagt van interlobulaire of magere fibrose van de borst, is het resultaat van de proliferatie van interlobulair bindweefsel en intrabeschermend weefsel, vaak met de vorming van cysten. Door dit type pathologie te ontdekken, voelen mammologen dichte koorden in de borst van de patiënt en ze zien ze duidelijk op het mammogram. En in dit geval het oordeel van de arts: een strakke interlobulaire lineaire fibrose.

In het geval van vervanging van vetweefselcellen door het bindweefsel, wordt evolutieve fibrose van de borstklieren bepaald, kenmerkend voor oudere vrouwen.

In termen van ernst van symptomen, is de ziekte verdeeld in gematigde en ernstige ernst van de ziekte.

[8], [9], [10]

Diagnostics fibrose van de borst

In de moderne mammologie worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

• palpatie van de borst en regionale lymfeklieren;
• mammografie (radiografie op de borst);
• een algemene bloedtest;
• bloedonderzoek voor hormonen;
• echografie (echografie);
• computertomografie (CT);
• Doppler-echografie (onderzoek van bloedvaten en bloedstroom in de borst);
• chromotografie (röntgenonderzoek van kanalen met contraststof);
• biopsie met histologisch onderzoek van het verkregen weefselmonster.

[11], [12]

Behandeling fibrose van de borst

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd op basis van een specifiek type fibrose en de etiologie ervan. Een belangrijke rol bij de keuze van behandelmethoden wordt gespeeld door de leeftijd en individuele kenmerken van het organisme van de vrouw, in het bijzonder de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de baarmoeder en eierstokken en endocriene stoornissen. De voorkeur wordt gegeven aan conservatieve therapie, hoewel de mogelijkheid van chirurgisch ingrijpen niet is uitgesloten.

Behandeling van focale, evenals behandeling van lokale fibrose van de borst - evenals praktisch alle andere variëteiten van de ziekte - wordt uitgevoerd met behulp van hormonale geneesmiddelen.

Bijvoorbeeld, met een synthetische analoog van het vrouwelijke geslachtshormoon progesteron Dufaston (Dydrogesteron) wordt gebruikt bij de tekortkoming van dit hormoon. Dit hormonale middel neutraliseert de activiteit van oestrogeen, dat een leidende rol speelt in de cyclische veranderingen in borstweefsel. De standaarddosis is 10 mg (één tablet) per dag, die wordt ingenomen gedurende 14 dagen van elke menstruatiecyclus.

Het anti-oestrogeen medicijn omvat ook Tamoxifen (Zitazonium, Jenoxifene, Nolvadex, Cytophen), dat de receptoren van endogene oestrogenen blokkeert. Dit medicijn wordt voorgeschreven voor vrouwen tijdens de menopauze bij kankergezwelborsttumoren, endometrium en vrouwen in de vruchtbare leeftijd - met onvruchtbaarheid als gevolg van het ontmaskeren van eieren.

Bij de behandeling van neoplasia's van verscheidene pathologische borst uitwendig preparaat gebruikt Prozhestozhel - gestageen preparaat met luteum hormoon (progesteron) en vermindert wallen vezelachtig borstweefsel. De gel wordt aanbevolen om op de huid van de borst te worden aangebracht (met wrijven totdat deze volledig is opgenomen) - elke dag twee keer.

Wat betreft het middel bromocriptine (abergin, Ronalin, Parlodel), die de synthese van prolactine en groeihormoon vermindert, wordt gecontra voorgeschreven premenstrueel syndroom en goedaardige pathologieën borst.

Voor de behandeling van diffuse fibrose mammaire vaak toegediend Mastodinon - homeopathische vloeibaar preparaat - alcoholaat iris, cyclaam, lelie en tiger met strychnine emetische moer (chilibuha). Artsen schrijven voor om tweemaal daags 30 druppels te nemen, de loop van de behandeling - drie maanden.

Bij jodiumtekort en hypothyreoïdie is kaliumjodide (Yodex, Iodobalance, Iodomarine, enz.) Voorgeschreven - één tablet eenmaal daags. Met het doel de leverfunctie te normaliseren, worden hepatoprotectieve geneesmiddelen gebruikt (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol, etc.). Vitaminen A, C, E en B-vitamines worden ook voorgeschreven.

In het geval van oedeem van de borst, worden diuretica van plantaardige oorsprong aanbevolen. En om de nerveuze spanning te verlichten, moet de arts een mild kalmerend middel voorschrijven.

Chirurgische interventie - excisie van knopen en cystische laesies door sectorale resectie - wordt vrij zelden uitgevoerd en alleen met hun aanzienlijke afmetingen. Er is een methode voor uitscheiding van pathologische vorming (nucleatie).

In een succesvolle strijd tegen pathologie, is het erg belangrijk om de normale werking van de darm te controleren om de omgekeerde absorptie van oestrogenen te voorkomen, die worden gemetaboliseerd door de lever. Daarom is het het beste om vetten van dierlijke oorsprong uit het dieet te verwijderen en meer plantaardige vezels (dat wil zeggen groenten en fruit) te consumeren.

Maar sommige genezers voorgestelde behandeling van borst- fibrose alternatieve middelen, bijvoorbeeld met behulp van zalven of koolblad sap speenkruid, heeft een therapeutisch effect, omdat deze pathologie is multifactoriële en alkaloïden, flavonoïden en vluchtige fitoterapevta bekende medicinale planten kunnen niet omgaan met hen.

Het voorkomen

Tegenwoordig is het niet mogelijk om het begin van de ziekte te voorkomen. Hoewel op tijd om deze pathologie te identificeren, kan elke eigenaar van de borst zelf - als het een regelmatig borstzelfonderzoek uitvoert (in de eerste twee weken van de menstruatiecyclus).

Als u het risico op het ontwikkelen van fibrose van de borst wilt verminderen, vertraag dan niet de geboorte van kinderen na "30", maak geen misbruik van onderbrekingen van ongewenste zwangerschappen en hormonale anticonceptiva. En na de geboorte van een kind, borstvoeding geven voor ten minste 12 maanden.

Weiger slechte gewoonten en let op uw gezondheid.

[13], [14], [15], [16],

Prognose

De prognose van de ziekte is gunstig, dus deze pathologie, volgens artsen, degenereert niet in oncologie. Hoewel in alle eerlijkheid moet worden opgemerkt dat een vrouw in aanwezigheid van een borstziekte het risico loopt een intimiderende diagnose te stellen. En deze kans is bijna vijf keer groter dan bij vrouwen met gezonde borsten.

Het moet ook in gedachten worden gehouden: bijna elke derde geval van behandeling van vrouwen over mastopathie wordt gediagnosticeerd als fibrose van de borst.

[17]