Folliculaire cyste van de eierstokken

De ovariumfolliculaire cyste (cysta ovarii follicularis) is een soort functionele formatie in ovariumweefsel. Een cyste wordt gevormd van folliculus ovaricus - de follikel, die geen tijd had om te barsten, te barsten.

De folliculaire cyste wordt beschouwd als een goedaardig neoplasma, variërend in grootte van 2,5 tot 8-10 centimeter, bestaande uit een holte met één kamer, waarvan de binnenzijde een oestrogeenrijke vloeistof is. Meestal ontwikkelt dit type cyste zich bij jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maar het wordt ook gediagnosticeerd in de puberteit, menopauzale periode. De frequentie van gediagnosticeerde folliculaire cysten onder alle andere cystische ovariumneoplasmata is 80%.

Folliculaire cysten kunnen onder bepaalde omstandigheden zelfstandig oplossen en kunnen niet kwaadaardig zijn, dat wil zeggen, getransformeerd in kwaadaardige formaties.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Oorzaken van folliculaire ovariumcyste

De eerste beschrijving van de pathologische toestand van de eierstokken dateert uit 1827, toen de cyste werd gedefinieerd als een ongeneeslijke "waterziekte" bij vrouwen boven de 40 die geen kinderen hadden. Sindsdien is een meer zorgvuldige studie van de pathogenetische eigenschappen van cystische formaties begonnen, maar artsen hebben geen enkele versie ontwikkeld.

Aan het begin van de vorige eeuw werden de oorzaken van de folliculaire cyste en andere functionele cystische neoplasmata in twee categorieën verdeeld: 

1. Disfunctie van het hormonale systeem.
2. Ontstekingsproces van infectieuze aard in aanhangsels.

In 1972 verscheen de wetenschappelijke term apoptosis (zelfprogrammering van celdood) en veel wetenschappers haastten zich om de relatie tussen apoptose, steroïdogenese en het functioneren van de eierstokken te bestuderen. Dus er was nog een andere versie van de etiologie van folliculaire cysten, gebaseerd op de hormoon-genetische factor.

Momenteel proberen artsen in de ontwikkeling van therapeutische en preventieve strategieën rekening te houden met alle drie de theorieën, waarbij ze de meest onderzochte oorzaken van de folliculaire cyste samenvatten: 

• Overtreding van het hormonale evenwicht geassocieerd met natuurlijke leeftijdperioden - puberaal, menopauze.
• Pathologische stoornissen van neuro-endocriene regulatie, het opwekken van hyperestrogenisme.
• Ontstekingsziekten van aanhangsels.
• Ontsteking van de eileiders, vergezeld van oophoritis (ontsteking van de eierstokken) - salpingoophoritis.
• Eierstokkanker geassocieerd met abortus.
• SOA's zijn seksueel overdraagbare aandoeningen.
• Langdurige behandeling van onvruchtbaarheid, hyperstimulatie van ovulatie.
• Psychoemotional stress.

[8], [9]

Hoe wordt de folliculaire cyste gevormd?

Een normale maandelijkse cyclus, niet belast door behandeling met hormonale geneesmiddelen of andere provocerende factoren, omvat de productie van follikels. De meest actieve daarvan is de basis voor de rijping van het ei, die wordt vrijgegeven als gevolg van een breuk van de follikel. De oöcyt (eicel) komt de baarmoeder met eileiders en ter vervanging van de gescheurde follikel vormt een tijdelijke endocriene klier - corpus luteum (luteale). De vorming van luteïne produceert progesteron tot het begin van de menstruatie of vóór de vorming van de placenta bij het begin van de bevruchting. Als de dominante follikel niet barst, blijft de eicel binnen, de folliculaire vloeistof stroomt niet uit, er vormt zich een cyste.

Folliculaire cyste en zwangerschap van de eierstokken

De folliculaire cyste bij een zwangere vrouw is een duidelijk gynaecologisch verschijnsel of een diagnostische fout. Cystic formaties zijn inderdaad niet ongebruikelijk tijdens de zwangerschap, maar vormen in de regel geen ernstige bedreiging. Dit komt door het feit dat een zwangere vrouw, meer bepaald haar lichaam, veel meer progesteron nodig heeft dan voorheen, omdat hij deelneemt aan de vorming van een placenta als 'de plaats van het kind' en die ook de zwangerschap zelf ondersteunt. Vanwege de intensieve productie van progesteron, functioneert het gele lichaam niet 10-14 dagen, maar ongeveer 3 maanden, dat wil zeggen, het hele eerste trimester. Het is het luteale lichaam dat kan worden omgezet in een cyste, die zichzelf vervolgens oplost.

Op basis van de logische en fysiologische volgorde van de vorming van het gele lichaam op de plaats van de burst-follikel, kan de folliculaire cyste van de eierstokken en de zwangerschap dus in principe niet 'buur' zijn. Bovendien heeft de zwangere vrouw een verhoogde productie van prolactine, wat de ontwikkeling van nieuwe follikels stopt, zodat ze niet de mogelijkheid krijgen om een nieuwe zwangerschap te vormen tegen de achtergrond van de conceptie die al is gerealiseerd.

De cyste tijdens de zwangerschap, gedefinieerd als folliculair, is meer een diagnostische fout die moet worden gecorrigeerd en de aanwezigheid van potentieel gevaarlijke echte tumoren.

[10], [11]

Symptomen van de folliculaire cyste van de eierstokken

Symptomen van de folliculaire cyste zijn afhankelijk van de activiteit in hormonale zin, evenals van de mogelijke begeleidende pathologieën van de bekkenorganen - endometriose, salpingitis, myoma, adnexitis en anderen.

De hormonaal actieve folliculaire cyste, die oestrogeen intensief produceert, kan zich uiten in de vorm van hevig bloeden tijdens de menstruatie, vroege puberteit bij meisjes en pijn in de onderbuik.

Inactieve cysten ontwikkelen zich asymptomatisch en kunnen zichzelf zonder een spoor oplossen, zodat de vrouw hun aanwezigheid niet vermoedt.

Bovendien hangt de kliniek van folliculaire formaties af van de grootte van de cysten. Kleine folliculaire cysten lijken niet klinisch en worden willekeurig gediagnosticeerd tijdens klinische onderzoeken. Meer uitgebreide cysten worden getoond, die een uitgesproken symptomatologie hebben.

Symptomen van de folliculaire ovariumcyste zijn als volgt:

• Periodiek gevoel van raspiraniya onderkant van de buik.
• Zwaartekracht in het liesgebied, op de locatie van cyste lokalisatie (rechts of links).
• Pijn in de zij, in de onderbuik bij langdurig wandelen, hardlopen, intense lichamelijke activiteit, vaak tijdens geslachtsgemeenschap.
• Pijnlijke sensaties in de tweede helft van de maandelijkse cyclus (15-16 dagen).
• Afname van de lichaamstemperatuur in de tweede helft van de maandelijkse cyclus (tot 36,0).
• Baarmoederbloeding tussen de menstruatie.

De folliculaire cyste is niet zo veilig als op het eerste gezicht lijkt, er zijn verschillende complicaties, zoals torsie van de benen of scheuring van de cyste.

Symptomen van de folliculaire cyste wanneer de benen zijn gedraaid: 

• Sterke, scherpe pijn in de onderbuik, rechts of links op de plaats van lokalisatie van de cyste.
• Zwakte, duizeligheid.
• Misselijkheid, tot braken.
• Overvloedig koud zweet, daling van de bloeddruk.
• Tachycardie.
• Cyanose, cyanose van de huid.

Cysteescheuring, tekenen: 

• Lichaamstemperatuur ongewijzigd.
• Misselijkheid en braken.
• Flauwvallen staat.
• Dolkpijn op het gebied van cyste lokalisatie.

Een gescheurde capsule van de cyste kan gepaard gaan met inwendige bloedingen: 

• Acute pijn, die afneemt en een staat van shock veroorzaakt.
• Tachycardie.
• Dalende bloeddruk, pols.
• Zwakte, slaperigheid.
• Bleke huid, cyanose (cyanose).
• Flauwvallen.

Acute aandoeningen vereisen dringende medische hulp, omdat de torsie van de benen, breuk van de capsule kan leiden tot peritonitis.

Folliculaire cyste van de rechter eierstok

De vraag van functionele laterale asymmetrie van de eierstokken blijft een onderwerp van discussie, er zijn geen betrouwbare gegevens die zouden bevestigen dat de rechter eierstok vatbaarder is voor pathologische of goedaardige neoplasmata.

De folliculaire cyste van de rechter eierstok ontwikkelt zich statistisch net zo vaak als de cyste van de linker eierstok. Er zijn afzonderlijke rapporten die zeggen dat de rechter eierstok in principe actiever is en vaker dominante follikels vormt. Misschien komt dit door de intensievere bloedtoevoer door een directe verbinding van de ader en de aorta. De linker eierstok ontvangt voeding van de bypass van de renale slagader. Er wordt ook aangenomen dat de anatomisch juiste eierstok iets groter is dan de linker in de maat, maar dergelijke informatie is niet klinisch of statistisch bevestigd.

Inderdaad, in twee tot drie keer meer kans om rechts apoplexie optreden en dit is door natuurlijke oorzaken - intensieve bloedtoevoer en de nabijheid van de aorta, maar anders dan folliculaire cyste wordt gevormd met dezelfde frequentie en dezelfde pathogenetische principes die onderwijs in de linker eierstok.

Opgemerkt moet worden dat de eigenaardigheid van de folliculaire cyste van de rechter eierstok ligt in de symptomen van de appendicitis, die vergelijkbaar is met de kliniek. Pijn aan de rechterkant, een typisch beeld van de "acute buik" kan bij de diagnose tot verwarring leiden, maar in de regel vindt de differentiatie van nosologieën snel plaats.

De cyste is geen overtreding van de algemene ovulatiefunctie tenzij er een scheuring van de capsule is of torsie van de voet. De informatie dat de "juiste" eierstokken vaker zwanger raken, dat het percentage van de vorming van cystische tumoren erin hoger is, niet meer dan een mythe.

Folliculaire cyste van de linker eierstok

De folliculaire cyste van de linker eierstok verschilt niet veel van de rechtszijdige cyste. Het wordt gevormd als een resultaat van onopgeloste potentiële ovulatie en groei van de actieve niet-geligeerde follikel. Symptomatisch manifesteert de linkse formatie zich op de plaats van de lokalisatie van de cyste in de vorm van voorbijgaande pijnen in de onderbuik, intermenstrueel bloeden. Meer ernstige complicaties kan capsule scheuren of torsie van de benen zijn als de pijn ernstig is, een dolk, ontwikkelt de typische kliniek "acute buik" die onmiddellijke spoedeisende zorg nodig heeft, chirurgie.

De folliculaire cyste van de linker eierstok, niet meer dan 5 centimeter, kan asymptomatisch ontwikkelen en net zo onmerkbaar oplossen. Diagnose van dergelijke cysten tijdens preventieve onderzoeken of tijdens onderzoek naar een andere pathologie die geen verband houdt met cystische formaties. Cysten vereisen vaak geen specifieke therapie, de behandeling is beperkt tot systematische observatie en controle van de cystegrootte binnen 2-3 maanden.

[12]

Breuk van de folliculaire cyste van de eierstokken

De ruptuur van de cyste gaat gepaard met twee soorten ernstige complicaties: 

1. De uitstroom van de inhoud van de cyste naar de buikholte.
2. Bloeding direct in de eierstok en zijn breuk is apoplexie.

De breuk van de folliculaire cyste gebeurt spontaan, vaker in het midden van de maandelijkse cyclus tijdens de ovulatieperiode. De cystische follikel groeit parallel met een andere, normale actieve follikel die de functie van het vormen van de eicel vervult.

De oorzaak van de ruptuur kan ontstekingsprocessen zijn in de buikholte, in de eierstok zelf, hormonale stoornissen, veranderingen in het niveau van coaguleerbaarheid van het bloed. Bovendien kan de provocerende factor die tot breuk leidt tot overmatige lichaamsbeweging, lichaamsbeweging en geslachtsgemeenschap zijn.

Tekenen van breuk van de folliculaire cyste: 

• Scherpe, dolkpijn aan de zijkant, in de onderbuik, in de zone van cyste lokalisatie.
• Gespannen maag.
• Koud zweet.
• Pijn wordt snel diffuus, diffuus.
• Misselijkheid, braken.
• Dalende bloeddruk en hartslag.
• Een syncope is mogelijk.

Om de complicaties van folliculaire cysten te diagnosticeren, gebruiken artsen standaard, beproefde methoden: 

• Echografie van de buikholte en bekkenorganen.
• Punctie om mogelijke bloedingen en bloedafname te bepalen voor analyse.
• Laparoscopie.
• De breuk van de folliculaire cyste wordt dringend en alleen operatief behandeld.

Het eerste dat onder stationaire omstandigheden wordt gedaan, is het stoppen met bloeden, vervolgens wordt de cyste verwijderd binnen de grenzen van gezonde weefsels.In de regel wordt de eierstok zelf niet gebruikt, resectie of de verwijdering ervan is alleen mogelijk in extreme gevallen.

De gevaren van de cystruptuur: 

• Bloedarmoede door bloedverlies.
• Zelden - adhesief proces en onvruchtbaarheid. De moderne methode van laparoscopie sluit praktisch verklevingen uit.
• Purulente peritonitis.

Opgemerkt moet worden dat tijdige medische zorg, de operatie is letterlijk van vitaal belang, omdat met hemorragische vorm van ovariële apoplexie een letale uitkomst mogelijk is (bloeding meer dan 50%).

Diagnose van de folliculaire cyste van de eierstokken

Identificatie van folliculaire cysten van kleine omvang wordt vaak een toevallige bevinding tijdens routinematige of spontane gynaecologische onderzoeken. Kleine, minder dan 5 centimeter, cysten ontwikkelen asymptomatisch, wat het moeilijk maakt, en soms maakt tijdige diagnose onmogelijk. Vaker wel dan niet ondergaan vrouwen met folliculaire tumoren een urgent onderzoek van de reeds gevormde complicaties - het draaien van de benen van de cyste, het rippen van de capsule.

De standaardmetingen, die de diagnose van de folliculaire cyste omvatten, zijn als volgt: 

• Anamnese.
• Gynaecologisch onderzoek, palpatie (tweehanden).
• Echoscopisch onderzoek.
• Dopplerografiya.
• Diagnostische nood laparoscopie.
• UAC is een algemene bloedtest.
• Urineonderzoek.
• Bloedonderzoek voor hormonen (progesteron, oestrogeen, FSH, LH).
• Bloedonderzoek voor tumormarkers.

[13],

Folliculaire cyste van de eierstokken op echografie

Een van de meest onthullende en informatieve methoden voor het bepalen van de grootte, conditie van de cyste en omliggende bekkenorganen is een echografie. Gele lichaamcyste, parovariale cyste, folliculaire cyste van de eierstok, - echografie kan bijna alle cyste formaties detecteren.

Ultrasound echografie wordt voorgeschreven na 5-7 jaar van de maandelijkse cyclus, meestal om de functie van de eierstokken, de folliculaire eigenschappen ervan, te beoordelen. Echografie wordt meerdere keren uitgevoerd om het beeld in dynamiek te zien - tenminste drie keer per maand.

Normaal gesproken zouden de eierstokken in termen van grootte, structuur en volwassen wordende follikels dergelijke parameters (gemiddeld) moeten hebben: 

• Breedte - tot 25 mm.
• De dikte is 12-15 mm.
• De lengte is 28-30 mm.
• Follikels - van 1-30 mm.

De folliculaire cyste op echografie ziet eruit als een formatie met één kamer van meer dan 25-30 millimeter, deze is gedefinieerd als functioneel. De afmetingen van de niet-gesteelde cystic follikel kunnen gigantische groottes bereiken - tot tien centimeter in diameter, ze hebben een andere kleur en structuur, de wanden zijn zelfs dun genoeg. Hoe groter de cyste, hoe dunner de wand van de capsule. De echografie toont een duidelijk, cyste-achtig effect achter de cystic dorsale versterking van dorsale echografie reflectie.

Opgemerkt moet worden dat de ultrasone diagnostische methode niet uniek is, omdat deze de grootte en structuur bepaalt, maar geen informatie geeft over etiologische factoren. Daarom moet echografie opnieuw worden toegewezen om de dynamiek van de ontwikkeling van cysten te volgen.

[14], [15]

Folliculaire cyste van de eierstokken

In de regel wordt de folliculaire cyste in 95% van de gevallen gediagnosticeerd als holte met één kamer, tweekamerige formaties uit de follikels. Dit is een grote zeldzaamheid waarvan de werkelijke oorzaken nog niet volledig zijn onderzocht.

Retentie of functionele cysten, een type van neoplasma, beschouwd als het meest "onschadelijk" en goedaardig. Deze cyste heeft één kamer (holte) gevuld met secretievloeistof. De wanden van de capsule van de cyste zijn extreem dun, hoewel ze bestaan uit meerlagig epitheel, dit komt door het natuurlijke doel van de follikel en zijn potentiële taak - scheuring en vrijlating van de eicel.

Als de afgestorven follikel niet toeneemt tot abnormale afmetingen, wordt de wand van de capsule snel uitgedund en alleen vastgehouden door het verbindende buitenste weefsel. Verwacht wordt dat de uiteindelijke buurt met cysten van een andere soort, snelle groei, een fusie van twee aangrenzende wanden van de capsule cysten kan zo'n zeldzaam verschijnsel vormen, aangezien de folliculaire cyste bestaat uit twee kamers.

Verder factor veroorzaakt abnormale retentiestructuur cysten en kan een ontstekingsproces in aanhangsels, uterus of overstimulatie als een werkwijze voor het behandelen van onvruchtbaarheid. Syndromic hyperstimulatie fenomeen dat vaak waargenomen bij vrouwen met hardnekkige onvruchtbaarheid, strekkende tot Dergelijke patiënten zwanger meestal adynamic op het lichaam van het type en hebben al een geschiedenis van polycysteuze eierstokken.

Het is ook het resultaat van onderzoek en de diagnose - bicameral folliculaire cyste kan een fout echografie specialist te zijn, waarschijnlijk is er een andere, meer accurate en juiste antwoord - een combinatie van retentie, functionele en ware cysten die een echo kunnen verschijnen als een enkel, twee-onderwijs.

Folliculaire cyste van de eierstokken 3 cm

De retentiecyste is van kleine omvang, en dit type bevat een kleine folliculaire cyste van de eierstok (3 cm), heeft eigenschappen voor zelfresolutie. Als een vrouw tot 5 à 6 centimeter een folliculaire formatie onthult, kiest de arts meestal voor een afwachtende tactiek, dat wil zeggen, de cyste wordt niet behandeld, gevolgd door onderzoek en regelmatige echografie. Gedurende 2-3 maandelijkse cycli kan een kleine folliculaire cyste (3 cm) onafhankelijk oplossen zonder het gebruik van hormonale middelen en andere therapieën.

De afwezigheid van klinische symptomen, klachten van de patiënt, maakt het mogelijk om eenvoudig de toestand van de cyste te observeren als de enige correcte behandelingsmethode.

Als de cyste aanhoudt, dat wil zeggen, het houdt langer dan 3 maanden aan en is niet vatbaar voor zelfresolutie, het wordt behandeld en de terugkerende folliculaire cysten, zowel kleine als grote, ondergaan ook therapie.

Een vrouw met een gediagnosticeerde kleine functionele cyste (3 cm) hoeft alleen die regels in acht te nemen: 

• Beperking van fysieke activiteit, het is onmogelijk om gewichten op te heffen (meer dan 4-5 kilogram).
• Je kunt de achterkant, het bekkengebied niet oververhitten, warme baden nemen.
• Het is noodzakelijk om de activiteit van seksuele contacten (frequentie of intensiteit) te verminderen.

In andere opzichten lost, zoals de gynaecologische praktijk aantoont, een kleine folliculaire cyste zichzelf op zonder enige behandeling. De enige manier om uzelf te beschermen tegen mogelijke complicaties, die zelfs een kleine cyste van drie centimeter kunnen geven, is een regelmatig gynaecologisch onderzoek en naleving van medische aanbevelingen.

[16]

Behandeling van folliculaire ovariumcyste

De keuze van tactieken voor de behandeling van functionele cysten hangt af van de parameters van het neoplasma, de dynamiek van groei (toename, persistentie, terugval) en de leeftijd van de patiënt.

In de regel is behandeling van de folliculaire ovariumcyste niet moeilijk. Dergelijke cysten worden voornamelijk gediagnosticeerd bij jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd, wat de behandelstrategie en de mogelijke prognose bepaalt.

De meest voorkomende afwachtende tactieken voor cycli van 3 maanden, op voorwaarde dat de cyste klein is - tot 5 centimeter, het ontwikkelt asymptomatisch en veroorzaakt geen functionele stoornissen.

Ook als retentie cyste therapie arts hormonen voorschrijven, vaak orale contraceptiva, die binnen 2-3 maanden (soms - zes maanden) de activiteit van de eierstokken, respectievelijk, en de vorming van nieuwe folliculaire cysten remmen. Bovendien kunnen orale geneesmiddelen de groeisnelheid van cystische formatie verminderen en de omvang ervan verminderen, tot volledige resorptie. Aldus minimaliseert de normalisatie van de menstruatiecyclus als geheel het risico op maligniteit van de eierstok, wat mogelijk is als gevolg van gelijktijdige pathologieën (ontstekingen) en neoplasma's. Deze behandelingsoptie wordt vaak gebruikt als de vrouw jonger is dan 40-45 jaar.

Patiënten in overgangsklachten mits folliculaire cyste niet meer dan 5 cm en analyse CA125 (tumormarkers) normaal ook de waarneming, dat wil zeggen geen cyste farmacologische of chirurgische behandeling ondergaan. Het enige dat nodig is, is een dynamische waarneming met behulp van echografie. Het is mogelijk om stimulantietherapie met orale anticonceptiva te gebruiken om de omgekeerde ontwikkeling van het proces te versnellen, fysiotherapie - elektroforese, ultrafoeloforese, vitaminetherapie.

Behandeling van de folliculaire cyste van de eierstok wordt alleen operatief uitgevoerd voor specifieke indicaties, zoals: 

• Persistente vorm van de cyste.
• Snelle groei van cysten, voortgang van het proces.
• De diameter van de cyste is meer dan 7-8 centimeter.
• Cysten groot (gigantisch) formaat - 15 centimeter, die worden verwijderd om torsie van de benen of breuk van de capsule te voorkomen.
• Noodgevallen, complicaties - scheuring van de capsule van de cyste, ovariële apoplexie, klinisch beeld van de "acute buik".

Als chirurgische methode wordt een moderne methode gebruikt, de "gouden standaard" genoemd bij chirurgie - laparoscopie, wanneer de cyste wordt verwijderd, de wanden worden gehecht en resuscitatie van de eierstokken mogelijk is. Ovariëctomie (volledige verwijdering van de eierstok) bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd is alleen geïndiceerd in extreme gevallen waarin het leven van de patiënt in het gedrang komt en het wordt aangetoond bij vrouwen ouder dan 45 jaar om het potentiële risico op eierstokkanker te verminderen.

Hoe de folliculaire cyste van de eierstokken behandelen?

Over de vraag - hoe de folliculaire cyste van de eierstokken moet worden behandeld, moet worden beantwoord door de behandelende gynaecoloog, aangezien elk organisme respectievelijk een individu is en de staat van de cyste, de kenmerken ervan specifieke eigenschappen kunnen hebben.

De standaardmethoden voor de behandeling van folliculaire cysten kunnen echter dergelijke varianten zijn: 

• Dynamische observatie van cyste ontwikkeling, de groei of persistentie. Echografie en gynaecologisch onderzoek laten zien, dat wil zeggen, afwachtende tactieken gedurende 3 maanden, of tot het moment van zelfresorptie van de cyste.
• Normalisatie van de hormonale balans met behulp van orale anticonceptiva en andere geneesmiddelen die geschikt zijn voor de toestand en de leeftijd van de patiënt.
• De benoeming van homeopathische, vitaminepreparaten die de immuniteit versterken, de algemene toestand van de gezondheid van vrouwen.
• Normalisatie van het lichaamsgewicht met overgewicht.
• Behandeling van gelijktijdige ontstekingsziekten en aandoeningen, vooral dit is belangrijk met betrekking tot het endocriene systeem en de organen van het spijsverteringskanaal.
• De benoeming van fysiotherapeutische procedures, mogelijk fytopreparaties. Deze methoden hebben geen invloed op de grootte en de structuur van de cyste, maar ze hebben een algemeen versterkend effect en creëren de mogelijkheid tot zelfabsorptie van cystische formatie.

Chirurgische behandeling is geïndiceerd wanneer de cyste aanzienlijk diameter toeneemt, verstoort de werking omgevende organen bovendien bestaat het gevaar van breuk van de capsule cysten, torsiepoten, necrotisch weefsel, apoplexie van de eierstokken. Cysten met een diameter van meer dan 5-6 centimeter werken, evenals ontstoken formaties die vatbaar zijn voor ettering. De operatie wordt uitgevoerd met een zachte methode - laparoscopie, in uitzonderlijke, gecompliceerde situaties is een laparotomie aangewezen.

Hoe de folliculaire ovariumcyste te behandelen, moet door de arts worden beslist na het complex van diagnostische maatregelen. Als een vrouw wordt gediagnosticeerd met een cyste, zelfs een kleine, moeten de aanbevelingen van de behandelende gynaecoloog de reden zijn voor de strikte toepassing ervan. Zelfmedicatie, behandeling met zogenaamde alternatieve methoden is onaanvaardbaar, omdat dit kan leiden tot ernstige complicaties en aanhoudende onvruchtbaarheid.

Duphaston in de folliculaire cyste van de eierstokken

De meest voorkomende redenen voor de vorming van de folliculaire functionele cyste zijn een verandering in het werk van het hormonale systeem en ontstekingsprocessen in de aanhangsels, de baarmoeder, hetzij individueel, hetzij in combinatie met elkaar. De primaire folliculaire cyste, die als een enkel geval werd gevormd als gevolg van hormonaal falen, kan zelfstandig oplossen. Hyperestrogenisme op de achtergrond van onvoldoende progesteronproductie creëert echter omstandigheden voor intensieve groei van de cyste of de herhaling ervan. Indien dergelijke onbalans bestaat het risico van torsie cysten benen, de breuk capsules, verstoring van de normale menstruele cyclus stand hyperplasie proliferatie endometrium, endometriose. De overheersing van oestrogenen is langer dan 2 tot 3 maanden verlengd en is de reden voor de toediening van specifieke hormoonevenwicht-vereffenende geneesmiddelen, progestagenen.

Duphaston - een medicijn dat een productieve analoog is van progesteron, dat wil zeggen, een vrouw activeert de productie van het ontbrekende hormoon, helpt het werk van het gele (luteale) lichaam. Duphaston in de ovariële folliculaire cyste wordt als een van de meest effectieve middelen beschouwd, die, zonder het ovulatieproces te onderdrukken, in staat is om de eerste fase van de cyclus in de secretie, de tweede fase, te vertalen. Deze actie leidt tot de normalisatie van de synthese van LH (luteïniserende hormonen), de ineenstorting van de cyste-schaal, tot een afname in de grootte ervan. Het zijn deze eigenschappen van Dufaston die bijdragen aan de resorptie van de folliculaire cyste (andere functionele formaties).

Duphaston is een oraal medicijn dat een gunstig effect heeft op de conditie van de baarmoederwand, zonder bijwerkingen te veroorzaken die kenmerkend zijn voor synthetische analogen van progestagenen.

De belangrijkste indicatie voor de benoeming van dyufaston is een stoornis, een verandering in de hormonale balans, evenals een stoornis in de menstruatiecyclus. Het medicijn kan zelfs door zwangere vrouwen worden ingenomen. Echter, zoals een dergelijke remedie, vereist dyufaston met een folliculaire cyste van de eierstokken medische supervisie. Dydrogesteron - het belangrijkste werkzame bestanddeel van het geneesmiddel, betrekkelijk recent ontwikkeld, zodat Djufaston heeft betrekking op geneesmiddelen van de nieuwe generatie is geen directe afgeleide van de primaire androgeen - testosteron en heeft zulke bijwerkingen en complicaties niet, zoals oud androgene middelen.

De manier waarop Dufaston wordt toegediend, de dosering en het regime zijn het voorrecht van de arts, contra-indicaties voor het voorschrijven van dit medicijn zijn dergelijke aandoeningen en pathologieën: 

• Vermoeden van onco-proces van verschillende lokalisatie, kwaadaardige gezwellen.
• Zelden - individuele intolerantie voor de belangrijkste werkzame stof - dydrogesteron.
• De pathologische toestand van de lever, hepatitis, cirrose.
• Slechte bloedcoagulatie, hemofilie.

Opgemerkt moet worden dat Dufaston niet kan worden beschouwd als een wondermiddel bij de behandeling van folliculaire en andere typen cysten. Als na 2-3 maanden cystebehandeling blijft stijgen, is er geen positieve dynamiek, een andere behandelingsoptie is mogelijk, inclusief een chirurgische.

[17], [18], [19], [20], [21]