Gastrosidine

"Gastrosidin" is een ander tamelijk effectief medicijn dat toepassing vindt bij de behandeling van maagzweren en twaalfvingerige darmzweren, maar ook bij vele andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

Indicaties Gastrosidine

Artsen adviseren het medicijn "Gastrosidin" te gebruiken bij de volgende ziekten van het maag-darmkanaal:

• Maag- en twaalfvingerige darmzweren. Het medicijn is geïndiceerd tijdens periodes van exacerbatie en ter voorkoming van recidieven van de ziekte.
• Ulceratieve laesies van het maag-darmkanaal geassocieerd met actief gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en de negatieve impact van stressvolle situaties. Het geneesmiddel wordt gebruikt voor zowel preventie als behandeling van bovengenoemde aandoeningen.
• Postoperatieve ulcera van het maag-darmkanaal (zowel voor de behandeling als ter preventie van het ontstaan van ulceratieve processen).
• Erosieve letsels van de maag en de twaalfvingerige darm (erosieve gastritis of duodenitis, erosieve oesofagitis).
• Oesofagoreflexziekte van de maag.
• Functionele dyspepsie veroorzaakt door een verhoogde productie van maagsap.
• Syndroom van Zollinger-Ellison, of gastrinoom (een tumor in de eilandjes van de alvleesklier, die leidt tot een verhoogde uitscheiding van gastrine, wat op zijn beurt een irriterend effect heeft op het slijmvlies van het maag-darmkanaal en een ongecontroleerde uitscheiding van pepsine en zoutzuur stimuleert).

Het medicijn wordt ook veel gebruikt als profylactisch middel om bloedingen en het terugkeren ervan te voorkomen.

Het wordt ook gebruikt vóór operaties die onder algehele narcose worden uitgevoerd. Het voorkomt aspiratie van maagsap, oftewel het terugstromen van zure maaginhoud naar de keelholte en bronchiën.

Vrijgaveformulier

Het geneesmiddel "Gastrosidin" kent twee afgiftevormen. De farmaceutische industrie produceert het geneesmiddel in de vorm van tabletten van 10 stuks in een blisterverpakking (de verpakking kan 10 of 30 tabletten bevatten) en lyofilisaat voor de bereiding van een injectievloeistof.

Farmacodynamiek

"Gastrosidin" behoort tot de groep histamine-H2-receptorblokkers _. Het is een geneesmiddel uit de derde generatie van de bovengenoemde geneesmiddelen.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel is het bekende famotidine, dat zich van soortgelijke geneesmiddelen onderscheidt door de aanwezigheid van een gesubstitueerde thiazoolring in de structuur ervan, die een zekere antimicrobiële activiteit heeft.

De werking van het medicijn is gericht op het onderdrukken van de zoutzuurproductie in de maag. In dit geval neemt de zoutzuurproductie af, zowel in rust (basale secretie) als onder invloed van gastrine, histamine en acetylcholine die tijdens de voedselinname worden geproduceerd (gestimuleerde secretie).

Onder invloed van famotidine wordt ook een afname van de activiteit van pepsine (een andere irriterende stof voor de slijmvliezen) opgemerkt.

Het medicijn beschermt het maag-darmslijmvlies tegen agressieve factoren die een zure omgeving in de maag in stand houden en bevordert de genezing van erosieve en ulceratieve laesies van het inwendige deel van de spijsverteringsorganen.

Het medicijn helpt bloedingen te stoppen en te voorkomen in de toekomst. De werking stimuleert de slijmvorming in de maag en de productie van koolwaterstofcarbonaat door de maagcellen, waardoor orgaanweefsels zich kunnen herstellen.

Farmacokinetiek

Orale toediening van tabletten zorgt ervoor dat het binnen het eerste uur werkt. De maximale concentratie famotidine in het bloedplasma wordt 2 uur na inname waargenomen en de halfwaardetijd bedraagt 2,5-3 uur.

De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel is licht afhankelijk van de voedselinname en schommelt tussen 40 en 50%. Famotidine wordt in zijn oorspronkelijke vorm voornamelijk via de nieren uitgescheiden.

Wanneer de geneesmiddeloplossing intraveneus wordt toegediend, begint het na een half uur te werken.

Het antisecretoire effect van het medicijn houdt lang aan (tot 1 dag).

Dosering en toediening

Gastrosidinetabletten zijn bedoeld voor orale toediening. Ze hebben een beschermende coating die alleen door maagsap wordt vernietigd. De tabletten hoeven niet gekauwd te worden. Bij inname worden ze doorgeslikt met een glas water.

De behandeling van acute erosieve en ulceratieve laesies van het maag-darmkanaal wordt één of twee keer per dag uitgevoerd. Het medicijn met een dosering van 20 mg wordt tweemaal daags ('s ochtends en 's avonds) ingenomen, in de vorm van 1 tablet. Als de tablet 40 mg van het medicijn bevat, wordt deze alleen 's avonds voor het slapengaan ingenomen. In ernstige gevallen kan de dagelijkse dosering worden verhoogd tot 160 mg. De behandelingsduur is 4 tot 8 weken.

Om dyspeptische symptomen die verband houden met een verhoogde maagzuurgraad te bestrijden, worden tabletten in een dagelijkse dosering van 20-40 mg (1 of 2 doses) ingenomen.

Dezelfde dosering van het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van oesofagoreflexziekte. Bij gastrinomen dienen tabletten van 20 mg om de 6 uur te worden ingenomen, met de mogelijkheid om de dosis te verhogen tot de maximaal toegestane dosis. De behandelingskuur voor het Zollinger-Ellison-syndroom duurt 6 tot 12 weken.

Voor profylactische doeleinden worden tabletten eenmaal daags voorgeschreven. De dagelijkse dosis is 20 mg.

Behandeling van gastro-oesofageale reflux bij kinderen kan worden uitgevoerd met tabletten (vermalen en gemengd met water) of lyofilisaat. De dosering wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt: 1 of 2 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag. De resulterende dosis wordt verdeeld in 2 doses en, indien het kind minder dan 10 kg weegt, in 3 doses.

Intraveneuze toediening van het geneesmiddel is aan te raden wanneer orale inname onmogelijk is (maagbloedingen, vroege kindertijd) en tijdens de preoperatieve voorbereiding. Lyofysilaat wordt verdund in zoutoplossing.

Om te voorkomen dat de maaginhoud terugstroomt naar de slokdarm en de luchtwegen, wordt het medicijn 's ochtends 2 uur vóór de operatie voorgeschreven in de vorm van tabletten (40 mg) of intraveneus via een straalstroom (20 mg).

Bij ulceratieve laesies van het maag-darmkanaal en verhoogde maagsapproductie wordt 20 mg van het geneesmiddel om de 12 uur voorgeschreven. Het geneesmiddel wordt intraveneus toegediend gedurende 2 minuten.

[ 1 ]

Gebruik Gastrosidine tijdens zwangerschap

Het is niet raadzaam Gastrosidin te gebruiken tijdens de zwangerschap, aangezien het effect van famotidine op de ontwikkeling van de foetus en het verloop van de zwangerschap nog niet voldoende is onderzocht.

Er zijn aanwijzingen dat een kleine hoeveelheid van de werkzame stof in de moedermelk terecht kan komen. Daarom is het beter om het kind tijdens de behandeling met dit medicijn over te zetten op kunstmatige voeding.

Contra

Naast het feit dat het gebruik van "Gastrosidin" niet is toegestaan tijdens zwangerschap en borstvoeding, zijn er nog andere contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel. Het is niet voorgeschreven:

• patiënten met leverfalen,
• voor kinderen (in tabletvorm),
• bij ernstige nierpathologieën.

Intolerantie voor een of meer bestanddelen van het geneesmiddel kan eveneens een belemmering vormen voor een behandeling met Gastrosidin.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van dit geneesmiddel aan patiënten met levercirrose, portosystemische encefalopathie en aandoeningen van de nieren en urinewegen.

Voordat een medicijn wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk om er zeker van te zijn dat de bestaande symptomen van maagklachten niet verband houden met oncologie (maagkanker). Famotidine helpt de intensiteit van de symptomen van de ziekte te verminderen, waardoor het moeilijk is om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren en de ziekte zich kan ontwikkelen tot een ernstiger stadium.

Bijwerkingen Gastrosidine

Het medicijn "Gastrosidin" kan de werking van het spijsverteringsstelsel, het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem, het voortplantingsstelsel en andere systemen van het menselijk lichaam beïnvloeden. In dit verband kunnen enkele ongewenste symptomen optreden.

Het spijsverteringsstelsel kan op de inname van het geneesmiddel reageren met misselijkheid, braken, verlies van eetlust en smaak, droge slijmvliezen in mond en keel, dyspeptische symptomen, constipatie of diarree. In sommige gevallen werden tekenen van cholestatische geelzucht waargenomen en verhoogde levertransaminasen.

Het zenuwstelsel kan op het innemen van de medicatie reageren met hoofdpijn, oorsuizen, vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Vanuit het cardiovasculaire stelsel uiten aandoeningen zich zelden in de vorm van hartritmestoornissen, verlaging van de bloeddruk en hartslag.

Het immuunsysteem kan reageren met allergische reacties in de vorm van een droge huid, huiduitslag en jeuk. In zeldzame gevallen van geneesmiddelintolerantie kunnen symptomen zoals bronchospasme, angio-oedeem en anafylaxie optreden.

Andere mogelijke symptomen: stoornissen in de gezichtsscherpte en accommodatie, veranderingen in de bloedlaboratoriumwaarden, spier- en gewrichtspijn, koorts, gynaecomastie, menstruatiepijn, etc.

Overdose

Een overdosis van het geneesmiddel wordt waargenomen bij inname van het geneesmiddel in doses die de toegestane waarden overschrijden. In dit geval worden, tegen de achtergrond van verhoogde motorische activiteit, een scherpe daling van de bloeddruk, misselijkheid met braakaanvallen, trillen van de ledematen en tachycardie waargenomen.

Na maagspoeling en inname van sorptiemiddelen is symptomatische behandeling geïndiceerd.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het wordt afgeraden om Gastrosidin gelijktijdig in te nemen met anticoagulantia die het risico op bloedingen verhogen, met antacida op basis van magnesium- en aluminiumhydroxides die de absorptie van famotidine verminderen, en met nifedipine vanwege de mogelijke negatieve effecten op de korte termijn op de hartactiviteit.

De periode tussen het innemen van Gastrosidin en het gebruik van antacida moet minimaal 2 uur bedragen.

Probenecide kan de concentratie van famotidine in het bloed verhogen, waardoor het toxische effect op de lever toeneemt.

"Gastrosidin" vermindert de biologische beschikbaarheid van cefpodoxime door de oplosbaarheid ervan bij hoge pH-waarden van maagsap te verminderen.

Het geneesmiddel kan de concentratie fenytoïne en ciclosporine verhogen, wat leidt tot een toename van hun toxiciteit bij gelijktijdig gebruik. Het gehalte aan itraconazol, ketoconazol en norfloxacine in het bloed daalt echter onder invloed van famotidine, wat de therapeutische werking van deze antimicrobiële middelen negatief beïnvloedt (de tijd tussen de innames van het geneesmiddel moet minimaal 2 uur zijn).

De ontwikkeling van neuropenie wordt in verband gebracht met het gelijktijdig gebruik van Gastrosidin en geneesmiddelen met een beenmergverlagende werking.

[ 2 ], [ 3 ]

Opslag condities

Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel op kamertemperatuur te bewaren en blootstelling aan direct zonlicht en vocht te vermijden.

Laat kinderen en adolescenten dit geneesmiddel niet ongecontroleerd gebruiken.

[ 4 ]

Speciale instructies

Het gebruik van het geneesmiddel moet worden stopgezet en de dosering en toedieningsfrequentie moeten geleidelijk worden verlaagd.

Bij langdurige behandeling met "Gastrosidin" kan het ontstaan van maagbacteriële infecties bij verzwakte patiënten worden veroorzaakt.

Tijdens de behandeling met het medicijn is het noodzakelijk om de inname van voedingsmiddelen en dranken die het maagslijmvlies irriteren, te beperken.

Patiënten met lever- en nieraandoeningen dienen extra voorzichtig te zijn tijdens de behandeling met dit geneesmiddel. In dat geval selecteert de arts de juiste dosering van het geneesmiddel en controleert hij de toestand van de zieke organen.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van het geneesmiddel "Gastrosidin" in welke vorm dan ook bedraagt, mits aan de bovenstaande eisen wordt voldaan, 4 jaar.