Huiduitslag zonder jeuk

Op de huid van een persoon worden veel reacties en processen weergegeven die in het lichaam plaatsvinden. Daarom is er niets vreemds aan het feit dat er periodiek verschillende soorten huiduitslag op de huid verschijnen. En dit is niet alleen een cosmetisch probleem: uitslag zonder jeuk kan de "eerste bel" zijn voor de ontwikkeling van een infectieuze, toxische of andere pathologie. Daarom kan dit symptoom niet worden genegeerd: u moet een arts raadplegen, een diagnose stellen, de oorzaak van de overtreding vinden en deze elimineren.

Oorzaken uitslag zonder jeuk

Een uitslag zonder jeuk in de vorm van vlekjes, blaasjes, knobbeltjes, puistjes, etc. Kan optreden onder invloed van fysische, chemische en andere factoren. Directe oorzaken kunnen zijn:

• infectieus proces (microbieel, viraal, minder vaak - schimmel);
• allergische reactie (contact, medicijn, voedsel, enz.);
• vaat- en bloedziekten (vasculitis, leukemie, enz.);
• auto-immuunpathologieën (in het bijzonder systemische lupus erythematosus);
• intoxicatie, een bijwerking van medicamenteuze behandeling.

Overweeg de meest voorkomende oorzaken van uitslag zonder jeuk.

• Mazelen is een infectieuze pathologie die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht van een zieke die besmet is met het mazelenvirus. Het virus is zeer besmettelijk, daarom worden alle niet-gevaccineerde en voorheen niet-zieke mensen bij contact met de infectie ziek. [1]
• Rubella is een virale infectieziekte die aangeboren of verworven kan zijn. De verworven ziekte wordt vervoerd door druppeltjes in de lucht, gaat vaak gepaard met matige symptomen en heeft een gunstige prognose. Congenitale rubella wordt overgedragen van moeder op ongeboren baby via de placenta en veroorzaakt de vorming van ernstige ontwikkelingsstoornissen. Het grootste gevaar is rodehond bij een vrouw die zich in het eerste trimester van de zwangerschap bevindt, tijdens het leggen van de belangrijkste organen en systemen van het kind. [2]
• Roodvonk is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door hemolytische streptokokken van groep A B. Naast roodvonk veroorzaakt deze bacterie de ontwikkeling van pathologieën zoals erysipelas, streptoderma, streptokokken tonsillitis. Wijze van overdracht van infectie: via de lucht en contact-huishouden. [3]
• Pseudotuberculose (yersiniose) is een bacteriële infectie die wordt veroorzaakt door de veroorzaker Yersinia tuberculosis (pseudotuberculosis-stick). De symptomatologie van de ziekte wordt meestal weergegeven door toxische allergische symptomen, roodvonkachtige uitslag en pathologische manifestaties van het spijsverteringsstelsel. De bron van infectie zijn knaagdieren: muizen, ratten. Infectie van een persoon is mogelijk door het eten van producten die besmet zijn met de uitwerpselen van zieke dieren. [4]
• Intestinale yersiniose is een acute infectie veroorzaakt door Yersinia enterocolitica. Mogelijke infectiebron: een zieke, knaagdieren, aarde. Besmetting vindt plaats door het eten van besmet vlees, vis, melk, groenten en fruit, door het drinken van ruw water, door contact met zieke dieren. De ziekte tast het spijsverteringsstelsel, de lever, de gewrichten aan en veroorzaakt tekenen van algemene intoxicatie. [5]

Er zijn ook niet-infectieuze oorzaken:

• fysiek (koude, hitte, ultraviolette straling, trillingen, knijpen);
• contact (water, cosmetica en huishoudchemicaliën, latexproducten, enz.);
• voedsel (overgevoeligheid voor bepaalde voedingsmiddelen);
• medicatie (gebruik van antibiotica, plaatselijke verdoving, enz.);
• inademing;
• uitgelokt door insectenbeten;
• veroorzaakt door kwaadaardige processen;
• door hormonale veranderingen (vooral tijdens de zwangerschap);
• auto immuun;
• veroorzaakt door genetische pathologieën.

Een uitslag zonder jeuk kan ook een teken zijn van een dodelijke pathologie, bijvoorbeeld:

• meningococcemia - een gegeneraliseerde vorm van meningokokkeninfectie, die wordt gekenmerkt door een hemorragische uitslag, ernstige intoxicatie en snelle ontwikkeling, waarvoor dringend medisch ingrijpen vereist is; [6]
• ernstige allergische reactie - anafylactische shock , die gepaard gaat met acute zwelling van de ledematen, orofarynx, tong, ademhalingsfalen en bewustzijnsdaling. [7]

In dergelijke gevallen moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld.

Risicofactoren

Risicogroepen voor het verschijnen van verschillende soorten huiduitslag zonder jeuk zijn onder meer:

• mensen die vatbaar zijn voor meer zweten, talgafscheiding;
• personen met een verzwakt immuunsysteem (bijvoorbeeld patiënten die chemotherapie ondergaan of een behandeling met glucocorticosteroïden);
• mensen die vaak openbare plaatsen bezoeken (sportscholen, zwembaden, enz.);
• de voorkeur geven aan kleding en schoenen gemaakt van synthetische materialen met onvoldoende ventilatie;
• het negeren van de aanbevelingen voor persoonlijke hygiëne, het gebruik van andermans handdoeken, schoenen, beddengoed en ondergoed;
• patiënten die recentelijk hebben geleden aan infectieuze en inflammatoire processen, die een antibioticakuur hebben ondergaan;
• leven in endemische onveilige gebieden;
• werken in omstandigheden met een hoge luchtvochtigheid, temperatuur;
• zwaarlijvige, diabetische, HIV-geïnfecteerde mensen.

Pathogenese

De huid is het grootste menselijke orgaan. Ze vervullen de belangrijkste functies voor het lichaam: ze zorgen voor metabolisme, thermoregulatie, bescherming en receptorvermogen. De huid is opgebouwd uit de volgende lagen:

• de epidermale, buitenste laag, die op zijn beurt wordt vertegenwoordigd door vijf lagen, die voornamelijk barrièrebescherming bieden;
• de dermale laag van bindweefsel, gelokaliseerd tussen de epidermis en lagere organen, waarvan de dermis wordt gescheiden door onderhuids weefsel;
• onderhuids weefsel wordt weergegeven door een losse bindweefselstructuur met vetinsluitsels.

Het stratum corneum biedt bescherming: het is verstoken van levende structuren en bevat alleen dode cellen. De dikte varieert. De water-vetmantel bedekt het stratum corneum, waardoor de beschermende eigenschappen worden versterkt. Het behoudt een bepaalde zuurgraad, die normaal 4,5-5,5 is. Bij veel huidaandoeningen zoals uitslag zonder jeuk (mycosen, acne) verandert de zuurgraadindex.

De watervetmantel heeft zijn eigen microflora. Het kan worden weergegeven door een meervoudige symbiose van micro-organismen, waaronder schimmels, epidermale stafylokokken, enz. Dergelijke micro-organismen zorgen voor een constante zure omgeving op de huid en voorkomen infectie. Onder bepaalde omstandigheden is het evenwicht echter verstoord en kan het bacteriebeeld in de ene of de andere richting verschuiven. Bovendien kan de beschermende barrièrefunctie verslechteren, wat bijdraagt aan infectie van de huid. Dit alles kan het optreden van uitslag zonder jeuk beïnvloeden.

Bij infectieuze laesies is het mechanisme voor de ontwikkeling van pathologische huiduitslag enigszins anders. Met name bij roodvonk produceert het infectieuze agens een exotoxine, dat de ontwikkeling van toxische manifestaties in de vorm van uitslag zonder jeuk bepaalt. Bij mazelen worden perivasculaire ontstekingshaarden gevormd als gevolg van virale schade aan het vasculaire endotheel, perivasculaire exsudatie en celinfiltratie. Trouwens, in de elementen van huiduitslag met mazelen is er altijd een ziekteverwekker.

In niet-infectieuze gevallen hebben we het over andere pathogenetische mechanismen, met name de invloed van histamine, activering van het complementsysteem, de effecten van parasieten en hun producten. Auto-immuunpathologie is niet uitgesloten.

Epidemiologie

Een uitslag zonder jeuk maakt zich meestal zorgen over eigenaren van een extreem droge of, omgekeerd, vette huid die vatbaar is voor acne, vasculaire defecten, hyperpigmentatie en andere externe manifestaties. Veelvoorkomende ziekten, vergrote poriën, acne, enz. Gaan vooraf aan het verschijnen van huiduitslag. Tieners en patiënten die lijden aan endocriene of spijsverteringspathologieën ervaren vaak dergelijke symptomen.

Zelfs op een uiterlijk perfecte huid kan uitslag zonder jeuk optreden, die kan worden geassocieerd met hormonale veranderingen, stress, ongunstige omgevingsfactoren en andere factoren die het lichaam negatief beïnvloeden. Een problematische huid is het meest vatbaar voor puistjes.

Het verschijnen van uitslag zonder jeuk kan op elke leeftijd voorkomen, maar het probleem treedt meestal op in de vroege kinderjaren en adolescentie. Volgens statistieken wordt dit symptoom vooral vaak gevonden bij zuigelingen, maar ook in de periode van 12 tot 25 jaar, ongeacht het geslacht van de patiënt.

De hoogste frequentie van infectieuze pathologieën wordt waargenomen in de vroege kinderjaren. In overeenstemming hiermee komt een infectieuze uitslag zonder jeuk vaker voor in de kindergeneeskunde, bij kleuters.

Symptomen

Een uitslag zonder jeuk kan verschillen afhankelijk van het type laesie:

• Vlekken - zijn niet waarneembaar voor palpatie met een diameter van minder dan 1 cm In feite zijn dit slechts beperkte kleurveranderingsgebieden die niet stijgen of dalen in vergelijking met het omringende weefsel.
• Papels zijn uitstekende delen van de uitslag die kunnen worden gevoeld, met een diameter tot 1 cm.
• Plaques zijn huiduitslag die kan worden gevoeld, aangezien ze stijgen of dalen in vergelijking met de omringende dekking. De plaquettes zijn rond of plat.
• Knobbeltjes zijn verharde papels of uitslag zonder jeuk, die zich uitstrekken tot in de dermale of onderhuidse vetlaag.
• Blaasjes of blaasjes zijn cavitaire uitslag, waarin zich een heldere vloeistof bevindt. De elementen zijn klein (minder dan 1 cm), transparant. Als de afmetingen groter zijn dan 1 cm, worden ze bellen genoemd.
• Puisten zijn dezelfde blaasjes, maar met etterende inhoud. Hun uiterlijk is vaak te wijten aan bacteriële infecties en ontstekingsziekten.
• Urticaria is een verheven uitslag zonder jeuk of met jeuk, die optreedt als gevolg van lokale zwelling. Anders worden dergelijke huiduitslag blaren genoemd.
• Schubben zijn gebieden met ophoping van deeltjes van het hoornepitheel, wat vooral kenmerkend is voor mycosen en psoriasis.
• Petechiën - stippen, dit zijn kleine bloedingen die niet bleek worden en niet verdwijnen wanneer ze met een vinger worden ingedrukt. Dergelijke huiduitslag is kenmerkend voor meningococcemia, pathologieën van bloedplaatjes, vasculitis, enz.
• Teleangiëctasieën zijn kleine gebieden met verwijde bloedvaten die optreden bij systemische of erfelijke pathologieën, of bij langdurige behandeling met gefluoreerde glucocorticoïden.

Eerste tekenen

De beginfase van de ziekte wordt gekenmerkt door bepaalde eerste tekenen, bijvoorbeeld:

• Bij mazelen zijn symptomen van intoxicatie uitgesproken: de temperatuur stijgt, er verschijnen pijnen in het hoofd, de gewrichten en spieren. Verder worden catarrale symptomen toegevoegd (hoesten, jeuk in de neus, loopneus, tranenvloed, fotofobie). De uitslag wordt op de derde dag gevonden: eerst in het gezicht en de hals, daarna op de schouders, borst, buik, rug, ledematen. Een uitslag op het gezicht zonder jeuk, met de neiging om zich "van boven naar beneden" te verspreiden, is een kenmerkend teken van mazelen. Het is mogelijk om de uitslag te veranderen met pigmentvlekken, die enkele weken aanhouden. De slijmvliezen zijn ook bedekt met kleine witachtige vlekken, wat vooral zichtbaar is aan de binnenkant van de wangen. [8], [9] 
• Bij rubella wordt een acuut begin waargenomen: de temperatuur stijgt licht, matige catarrale symptomen worden opgemerkt, de lymfeklieren nemen toe en worden pijnlijk. Huiduitslag verschijnt ook bijna onmiddellijk. In het begin is het een uitslag zonder jeuk op de borst, daarna verspreidt het zich naar de maag en andere delen van het lichaam, inclusief de ledematen, het gezicht, de rug. De overgrote meerderheid van de huiduitslag blijft gelokaliseerd in de borststreek. De elementen van de uitslag zijn dof, bleekroze van kleur. [10]
• Met roodvonk is er een symptomatische triade: huiduitslag, koorts en ernstige roodheid van de keel met het verschijnen van pus in de gaten. Het begin van de ziekte is acuut. Een uitslag zonder jeuk is kleinpuntig, treedt op binnen een paar uur na het begin van de pathologie en verspreidt zich snel (binnen een paar uur) door het hele lichaam, beginnend van het gezicht tot de nek, borst, buik, ledematen. Een karakteristiek kenmerk: wanneer de handpalm licht over het huidoppervlak wordt gehaald, wordt een uitgesproken droogheid en ruwheid gevoeld, alsof het lichaam is bedekt met "kippenvel". De submandibulaire lymfeklieren nemen toe, de tong wordt eerst witachtig (met een coating), daarna - helder karmozijnrood, gladgemaakt. [11]
• Bij pseudotuberculose stijgt de temperatuur eerst sterk, verschijnen buikpijn en misselijkheid en stijgt de temperatuur. Misschien een toename van de lever en milt, pijn in de gewrichten, diarree. Een uitslag zonder jeuk wordt door het hele lichaam gevonden: het is roodachtig-cyanotisch, kleinpuntig (doet denken aan roodvonk), meer uitgesproken in gebieden met natuurlijke huidplooien, vatbaar voor fusie. Andere kenmerkende symptomen: een bleke nasolabiale driehoek, een symptoom van "handschoenen" (uitslag op de handen zonder jeuk), "sokken" (uitslag op de voeten) of "kap" (uitslag op de nek, het gezicht en de schoudergordel). De huid is droog, ruw. Het keelgebied is rood, ontstoken, maar er is geen etterende tonsillitis. [12]
• Bij intestinale yersiniose wordt een acuut begin opgemerkt: de patiënt klaagt over algemene zwakte, buikpijn, misselijkheid en diarree. De uitslag zonder jeuk lijkt op die van mazelen. Het is voornamelijk gelokaliseerd in de huidplooien, aan de zijkanten van het lichaam, in de gewrichten. Pijn in hoofd, keel, spieren en gewrichten, verstopte neus kan ook storend zijn. Soms zijn de lymfeklieren en de lever vergroot. [13]
• Bij niet-overdraagbare ziekten kunnen verschillende soorten huiduitslag op de benen verschijnen zonder jeuk. Vaker zijn dit witachtige of lichtroze blaren die boven het huidoppervlak uitsteken. Ze verschijnen meestal plotseling en verdwijnen ook abrupt (binnen 24 uur). Ze hebben de neiging om samen te smelten en grote onregelmatig gevormde laesies te vormen.

Voordat je naar de dokter gaat, is het belangrijk om op de volgende punten te letten:

• wat voor soort uitslag zonder jeuk (kleurtint, maat);
• zijn lokalisatie, overvloed;
• mogelijke connectie met een evenement of contact;
• begeleidende symptomen.

Een uitslag zonder jeuk is anders en de patiënt zelf zal niet altijd in staat zijn om de oorsprong ervan te bepalen. Raadpleeg daarom zeker een medisch specialist.

Een rode uitslag zonder jeuk is ook kenmerkend voor virale ziekten, waaronder COVID-19. Dergelijke huiduitslag is niet afhankelijk van de ernst van het infectieuze proces en kan zelfs voorkomen bij patiënten met een asymptomatisch verloop van de ziekte. De volgende soorten huiduitslag bij volwassenen zonder jeuk als gevolg van een coronavirusinfectie zijn waargenomen:

• Asymmetrische plekken, die lijken op een bevriezingsreactie, in de armen en benen, soms pijnlijk bij aanraking. Een soortgelijke uitslag zonder jeuk en koorts werd voornamelijk waargenomen bij patiënten met een mild verloop van de ziekte en ging vanzelf over na ongeveer 12 dagen. De frequentie van optreden van het symptoom is ongeveer 19%.
• Knobbelige, voorbijgaande uitslag zonder jeuk, die eruitziet als kleine blaren op het lichaam en de ledematen. Het symptoom verschijnt gelijktijdig met andere pathologische symptomen en houdt ongeveer 10 dagen aan.
• Uitslag op de buik zonder jeuk, oppervlakkig lijkend op urticaria, met een roze of witachtige tint. Minder vaak voor in de ledematen en handpalmen.
• Maculopapulaire uitslag die eruitziet als afgeplatte of uitstekende blaasjes, met een frequentie van ongeveer 47%. De duur van het bestaan van dergelijke elementen is ongeveer 7 dagen, vaker tegen de achtergrond van een ernstig verloop van een coronavirusinfectie.
• Kleine uitslag zonder jeuk in de vorm van een blauwachtig rood vaatnetwerk. Het wordt waargenomen bij 5-6% van de patiënten met ernstige COVID-19.

Artsen merken op dat huiduitslag zowel infectieuze als andere oorzaken kan hebben, dus dit symptoom vereist een verplichte differentiële diagnose.

Huiduitslag zonder jeuk bij een kind

Een kleine roodachtige uitslag zonder jeuk is het meest voorkomende type uitslag dat wordt aangetroffen bij kinderen in de vroege, voorschoolse en basisschoolleeftijd. Kleine punten zonder etterende inhoud verschijnen soms in het hoofd, oksels, schoudergordel, buik en rug, perineum. Een dergelijke uitslag is kenmerkend voor allergische reacties, maar treedt vaak op als gevolg van oververhitting en onjuiste hygiëne. Het gevolg van het verwaarlozen van hygiëne is luieruitslag, stekelige hitte. Bij zuigelingen verschijnt vaak uitslag zonder jeuk op het hoofd, omdat thermoregulatie bij baby's door de huid van het hoofd plaatsvindt.

Een uitslag zonder jeuk komt ook voor bij bepaalde ziekten van virale en microbiële aard, met roodvonk, mazelen en leukemie. Een waterige uitslag wordt in de meeste gevallen een symptoom van herpetische en pustuleuze infecties, allergische processen, insectenbeten en blootstelling aan ultraviolet.

Het verschijnen van blaarvorming in het gebied van de handen en voeten kan wijzen op dyshidrose - verstopping van de zweetklieren of schimmelinfecties.

Purulente huiduitslag is meer typerend voor infectieziekten van microbiële etiologie - in het bijzonder voor laesies van Staphylococcus aureus.

Wat moeten ouders doen als ze uitslag zien zonder jeuk op de huid van het kind? Allereerst moet je goed naar de huid van de baby kijken, het type uitslag, hun grootte en andere kenmerken bepalen. Het is belangrijk om te onthouden en te analyseren wat het probleem zou kunnen hebben veroorzaakt. Vervolgens moet u de temperatuur meten, de keel, amandelen onderzoeken en vervolgens met het kind naar de kliniek gaan of, indien nodig, de arts thuis bellen (bijvoorbeeld als de baby vermoedelijk besmettelijk is). Het is categorisch onmogelijk om alleen een behandeling voor kinderen voor te schrijven. [14]

Diagnostics uitslag zonder jeuk

De behandeling van uitslag zonder jeuk wordt pas gestart nadat de werkelijke oorzaak van het optreden ervan is vastgesteld. De verkeerde behandelingsaanpak kan het probleem verergeren. Het type behandeling hangt volledig af van wat een provocerende factor was bij het optreden van huiduitslag.

Wat kan worden gebruikt voor de diagnose:

• het nemen van schaafwonden van de huid;
• verwijdering van monsters van de inhoud van blaasjes en puisten;
• afname van bloed-, urine- en ontlastingsmonsters.

Indien nodig wordt een aanvullend consult aangewezen van een allergoloog, specialist infectieziekten, kinderarts, gastro-enteroloog, endocrinoloog en andere eng specialisten.

Passende tests worden voorgeschreven voor vermoedelijke infectieuze en allergische ziekten:

• detectie van klasse M-immunoglobulinen (mazelen, antilichamen tegen het IgM-virus);
• bepaling van een marker van immuungeheugen voor rubella, identificatie van primaire rubella-infectie;
• bepaling van de marker van sensibilisatie van het lichaam voor streptokokkenantigenen, bacteriologische kweek en antibiogram van het biomateriaal van de amandelen in geval van vermoede roodvonk;
• screening op inademing, gemengde, medicijn-, voedselallergieën;
• bepaling van het DNA van de veroorzaker van een schimmelinfectie door PCR;
• bepaling van IgG-antilichamen tegen pathogenen van schimmelinfecties.

Afhankelijk van de indicaties kan het nodig zijn om het hersenvocht te analyseren, de biochemische waarden van de functionaliteit van het lichaam te beoordelen (levertesten, indicatoren van de water- en elektrolytsamenstelling van het bloed en stikstofmetabolisme, enz.).

Instrumentele diagnostiek kan worden weergegeven door dergelijke onderzoeken:

• radiografie (helpt bij het beoordelen van de hoeveelheid aangetast weefsel - bijvoorbeeld bij luchtweginfecties);
• echografisch onderzoek (helpt bij het visualiseren van interne organen, het detecteren van pathologische neoplasmata);
• computertomografie (u kunt de aangetaste inwendige organen in lagen onderzoeken).

Differentiële diagnose

Het kenmerk van uitslag zonder jeuk heeft een differentiële diagnostische waarde: het is belangrijk om de periode van optreden, dynamiek, volgorde van verschijnen, lokalisatie, distributie, duur van huiduitslag te noteren.

De belangrijkste diagnostische differentiaties worden weergegeven in de tabel:

Mazelen	Vlekkige papulaire uitslag zonder jeuk, vatbaar voor fusie, verschijnen in fasen: op de eerste dag - in het gezicht, de nek, het bovenste thoracale segment en de schoudergordel; op de tweede dag - het lichaam is volledig bedekt met huiduitslag en verspreidt zich naar de bovenste ledematen; op de derde of vierde dag - met verspreiding naar de onderste ledematen. De samenvloeiing van de uitslag in het gezicht leidt tot wallen, verdikking van de oogleden, verruwing van gelaatstrekken en een uitgesproken verandering in uiterlijk.
Roodvonk	Een kleine gestippelde uitslag zonder jeuk verschijnt op de eerste of tweede dag van de ziekte, gelokaliseerd op de rode delen van de nek, het bovenste thoracale segment en de rug. Gedurende de dag verspreidt het zich naar het hele lichaam. Er is een opeenhoping van huiduitslag in het gebied van huidplooien (nek, oksels, lies, knieholte, enz.).
Rodehond	Een uitslag zonder jeuk treedt op binnen 24-48 uur vanaf het begin van de ziekte. Verspreidt zich snel naar gezicht, borst, buik, rug, armen en benen. Huiduitslag is klein gevlekt, de elementen hebben gelijkmatige configuraties, lichtroze, overvloedig. De vlekken komen niet boven het huidoppervlak uit, worden bleek wanneer erop wordt gedrukt. De opeenhoping van vlekken wordt waargenomen in de extensie van de ledematen, maar ook op de rug en billen. De achtergrond van de uitslag is een normale huid. De uitslag zonder jeuk laat geen pigmentatie achter en verdwijnt binnen 2-4 dagen.
Pseudotuberculose	Een uitslag zonder jeuk komt voor op de eerste of tweede dag van de ziekte, tegelijkertijd vaker - zoals roodvonk (kleine stip). Het kleurbereik is van lichtroze tot helder paars-cyanotisch. De huidachtergrond varieert ook. Lokalisatie is symmetrisch. In sommige gevallen kan jeuk aanwezig zijn. De uitslag verdwijnt binnen 24 tot 144 uur.
Enterovirale infectie	Een uitslag zonder jeuk treedt op een gegeven moment op, tegen de achtergrond van onveranderde huid. Belangrijkste elementen: vlekken, papels, kleine stippen, bloedingen. Pass zonder een spoor voor 24-48 uur.
Meningokokkenziekte	Huiduitslag zonder jeuk verschijnt in de eerste 24 uur van de ziekte. Verschilt in variëteit en verschillende groottes: de elementen worden weergegeven door vlekken, papels, bloedingen, "sterretjes" met een onregelmatige configuratie met een zegel in het midden. De aard van de uitslag is geleidelijk, met toenemende dynamiek. Dominante locatie: billen, benen. De achtergrond van de huid is ongewijzigd. Tijdens het verdwijnen worden op sommige plaatsen met intensieve huiduitslag gebieden van necrose gevormd.
Buiktyfus	Roseola's zijn aanwezig in de vorm van roze vlekken met een diameter van ongeveer 2-3 mm, die bleek worden als ze worden ingedrukt. Ze verschijnen op de 8-10e dag van de ziekte, ze zijn vatbaar voor periodiek in slaap vallen. Verdwijnen spoorloos na 24-120 uur.
Herpetische infectie	Lokale uitslag wordt opgemerkt op een beperkt deel van de huid, waarop eerst pijn, branderig gevoel, roodheid verschijnt, en pas dan - blaasjes met sereuze inhoud. De huid is oedemateus, rood. Na opening worden huilende erosies gevonden, bedekt met korsten, gevolgd door epithelialisatie. Primaire lokalisatie: liprand, neus, wangen of voorhoofd, billen en dijen, onderarmen, handen.

Behandeling uitslag zonder jeuk

Behandeling van patiënten met uitslag zonder jeuk is anders, omdat het afhangt van de oorsprong van dit symptoom, van de oorzaak van het verschijnen.

Er zijn veel verschillende medicijnen die een persoon met succes kunnen verlossen van dermatologische huiduitslag, inclusief allergische en infectieuze. De keuze van een geschikt geneesmiddel wordt alleen door een arts uitgevoerd, na een voorlopige bepaling van de etiologie van het pathologische proces en een diagnose.

In een allergisch proces begint de behandeling bijvoorbeeld met het stoppen van de werking van het allergeen, waarna de medische eliminatie van direct pathologische symptomen wordt uitgevoerd met behulp van antihistaminica en andere medicijnen. Het wordt aanbevolen om medicijnen te nemen zoals Loratadin, Desloratadine, Diazolin, Suprastin. In moeilijke gevallen van huiduitslag zonder jeuk, is het mogelijk om hormonale geneesmiddelen te gebruiken - in het bijzonder zalven met prednisolon of hydrocortison.

Patiënten met infectieziekten krijgen geschikte medicijnen voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie. Dit kunnen antibiotica, sorptie- en ontgiftingsgeneesmiddelen, antivirale middelen, immunoglobulinen, enz. Zijn. Vooral patiënten met bacteriële dermatitis van stafylokokken- of streptokokken-aard krijgen ondubbelzinnig antibiotica voorgeschreven met een breed spectrum van antimicrobiële activiteit. Macrolide-preparaten (azitromycine) worden aanbevolen en vaak wordt ceftriaxon voorgeschreven. De meeste patiënten met pyodermie melden verbetering na regelmatige behandeling van huiduitslag zonder jeuk met oplossingen van fucorcin of briljant groen.

Virale pathologieën vereisen vaak geen specifieke therapie. Artsen schrijven een kuur met immunostimulantia voor, multivitaminen die de immuunrespons van het lichaam verbeteren en bijdragen aan de snelle verlichting van klinische symptomen van de ziekte.

Als de uitslag zonder jeuk het gevolg is van een overtreding van zweten, wordt aanbevolen om de regels voor persoonlijke hygiëne zorgvuldig in acht te nemen, kleding en schoenen te dragen die alleen zijn gemaakt van natuurlijke hoogwaardige materialen en indien nodig poeder te gebruiken. Een goed effect wordt waargenomen bij het gebruik van zinkzalf, die een uitdrogend effect heeft.

Bij schimmelinfecties wordt een geschikte antischimmeltherapie met geneesmiddelen met gerichte antimycotische werking voorgeschreven. De geneesmiddelen van keuze, afhankelijk van de veroorzaker van de pathologie, kunnen Fluconazol, Ketoconazol, Clotrimazol, Terbinafine, Itraconazol, Griseofulvine zijn.

Medicijnen

Voor de meeste patiënten met bacteriële uitslag zonder jeuk, worden geneesmiddelen empirisch geselecteerd. Vaker is het voldoende om Dicloxacilline in een dosering van 250 mg oraal in te nemen, of Cefalexin in een dosering van 500 g 4 keer per dag. Even effectief zijn Levofloxacine 500 mg eenmaal daags of Moxifloxacine 400 mg eenmaal daags oraal. Als de patiënt allergisch is voor penicillines, is het mogelijk om driemaal daags Clindamycine 300-450 mg oraal voor te schrijven, of macroliden:

• Claritromycine 250-500 mg oraal tweemaal daags;
• Azithromycine 500 mg op de eerste dag, daarna 250 mg eenmaal per dag.

Behandeling van uitslag zonder jeuk veroorzaakt door een schimmelinfectie bestaat uit het gebruik van antischimmelmiddelen, die worden voorgeschreven in de vorm van tabletten, zalven en crèmes, oplossingen voor plaatselijke toepassing. De duur van de behandelingskuur wordt bepaald door de arts.

Over het algemeen kan uw arts, afhankelijk van de oorzaak van de uitslag zonder jeuk, de volgende geneesmiddelen voorschrijven:

Hormonale medicijnen
Triderm	Een mengsel van het antischimmelmiddel clotrimazol, het corticosteroïd betamethason, het antibioticum gentamicine. Het wordt voorgeschreven voor bacteriële of schimmeldermatoses die gevoelig zijn voor de werking van corticosteroïden. Niet aanbevolen voor gebruik door vrouwen tijdens de zwangerschap. Twee keer per dag zachtjes op de huid aanbrengen en zachtjes wrijven. Mogelijke bijwerkingen: droge huid, lokale huidveranderingen, aandoeningen van het endocriene systeem (bij langdurig gebruik).
Flucinar	Zalf met corticosteroïde fluocinolon en aminoglycoside antibioticum neomycine. Het wordt gebruikt voor droge dermatose, vooral van allergische aard met toevoeging van secundaire infectie. Het wordt twee keer per dag op de huid aangebracht, zonder verband. De optimale duur van de applicatie is niet meer dan 2 weken (op de huid van het gezicht - niet meer dan een week). Kinderen worden vanaf 2 jaar niet vaker dan één keer per dag gebruikt, met uitzondering van het gezicht.
Elocom	Synthetisch glucocorticoïd medicijn mometason. Het wordt voorgeschreven voor dermatosen en atopische dermatitis voor volwassenen en kinderen vanaf 2 jaar. Meestal wordt de zalf of crème eenmaal per dag aangebracht. Contra-indicaties: acne vulgaris, pyodermatitis, luierdermatitis, parasitaire en schimmelinfecties, tuberculose, syfilis, reacties na vaccinatie.
Herstellende, genezende preparaten
Bepanthen	Gebruikt om huiduitslag te elimineren zonder jeuk bij patiënten van elke leeftijd, inclusief kinderen. Onder de indicaties: uitslag veroorzaakt door radiotherapie, fototherapie, ultraviolette straling, evenals luierdermatitis. De zalf kan één of meerdere keren per dag onder medisch toezicht worden gebruikt. Mogelijke bijwerkingen: Allergie.
Losterin	Een complexe crème bedoeld voor de behandeling van verschillende vormen van dermatose en dermatitis, vergezeld van een droge huid en uitslag. De crème mag al vanaf de leeftijd van 3 maanden worden gebruikt, 2-3 keer per dag in een dunne laag op de aangetaste huid worden aangebracht. Bijwerkingen in de vorm van een licht branderig gevoel worden in zeer zeldzame gevallen opgemerkt.
Kalmerende middelen voor stressuitslag
Persen	Een kalmerend kruidenpreparaat wordt driemaal daags 2-3 tabletten voor volwassenen voorgeschreven, ongeacht de maaltijd. Bijwerkingen: algemene zwakte, duizeligheid, overgevoeligheidsreacties.
Novo-Passit	Het is met succes gebruikt bij psychosomatische dermatosen bij volwassen patiënten en kinderen ouder dan 12 jaar. Neem gewoonlijk driemaal daags 1 tablet. De aanbevolen behandelingskuur is één maand. Onder de mogelijke bijwerkingen: slaperigheid, allergieën, spierzwakte, ademhalingsmoeilijkheden.
Antiallergische medicijnen
Loratadine	Tricyclische antihistaminica, voorgeschreven voor allergische huiduitslag zonder jeuk. Kan worden ingenomen vanaf de leeftijd van 2 jaar (de dosis is afhankelijk van het gewicht van het kind). Mogelijke bijwerkingen: slaperigheid, hoofdpijn, verandering in eetlust, vermoeidheid.
Desloratadine	Antihistaminicum van de 2e generatie, gebruikt voor allergische huiduitslag zonder jeuk. Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar nemen eenmaal daags 5 mg desloratadine in. Over het algemeen kan het preparaat in de vorm van een siroop vanaf de leeftijd van zes maanden volgens individueel berekende doseringen worden gebruikt. Bijwerkingen zijn zeldzaam: droge mond, hoofdpijn, vermoeidheid.
Antischimmel zalven
Ketoconazol	Geschikt voor het elimineren van huiduitslag zonder jeuk veroorzaakt door dermatofyten, candidiasis. De crème wordt 1-2 keer per dag op de huid aangebracht. Gebruik bij kinderen is niet onderzocht.
Clotrimazol	Verlicht huiduitslag veroorzaakt door schimmelpathogenen zoals dermatofyten, schimmels, gisten en dimorfe schimmels. De crème wordt 2 keer per dag topisch gebruikt. Mogelijke bijwerkingen: Allergie.
Antivirale middelen
Aciclovir	Antivirale zalf actief tegen herpes simplex virus type 1 en 2. Het wordt gebruikt voor de behandeling van volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar. De zalf wordt gedurende minimaal 4 dagen elke 4 uur aangebracht. Mogelijke bijwerkingen: droogheid en peeling in het toepassingsgebied, jeuk.
Viferon	De zalf bevat recombinant humaan alfa-2b-interferon, dat immunomodulerende, antivirale, antiproliferatieve effecten van het medicijn geeft. Dosering, duur en frequentie van gebruik worden individueel bepaald. Mogelijke bijwerkingen: jeuk, allergieën.
Zovirax	Crème voor de behandeling van virale infecties van de lippen en het gezicht veroorzaakt door het herpes simplex-virus. Gebruik ongeveer 5 keer per dag, minimaal 4 dagen. Kinderen mogen het medicijn vanaf 12 jaar gebruiken.

Met pathologieën van het bloed en het cardiovasculaire systeem is het mogelijk om medicijnen voor te schrijven die de bloedstolling, hematopoëse, vasculaire permeabiliteit en hartfunctie reguleren. In dergelijke situaties is het behandelingsregime uitsluitend individueel.

Fysiotherapie behandeling

Fysiotherapie wordt actief gebruikt bij de behandeling van pathologieën zoals psoriasis, lichen planus, seborrheic en atopische dermatitis, sclerodermie en neurodermitis, schimmelinfecties, herpes, acne, enz. Het is mogelijk om zowel algemene als lokale effecten te gebruiken.

Om de psycho-emotionele toestand van de patiënt te stabiliseren, worden sedatieve procedures voorgeschreven:

• elektroslaap (gebruik van gepulseerde stromen door elektroden op het hoofdgebied aan te brengen);
• centrale elektrische stimulatie van TES (verdooft, stabiliseert hemodynamische processen, verbetert weefselregeneratie);
• - hydrotherapie (hydromassagebaden, bubbelmassage).

Om de activiteit van het parasympathische zenuwstelsel te corrigeren, worden de paravertebrale ganglia aangetast. Voor dit doel worden amplipulstherapie, UHF EP, inductothermy, ultraphonophorese van prednisolon of hydrocortison gebruikt.

Om de hormonale activiteit van de bijnieren en de aanmaak van corticosteroïden te stimuleren, wordt UHF EP gebruikt in de bijnierzone, of indirect transcraniaal. Onder invloed van een ultrahoogfrequent elektrisch veld wordt de hormoonproducerende functie van de hypofyse gestimuleerd, wat leidt tot stimulatie van de bijnieren en de afgifte van corticosteroïden in het bloed, tot een afname van de auto-immuunreactie van het lichaam, en onderdrukking van allergische processen.

Met lokale procedures kunt u het verloop van de ontstekingsreactie vertragen, de bloedcirculatie verbeteren, ontstekingsmediatoren verwijderen en de excitatie van huidreceptoren verminderen. Hierbij zijn de volgende vormen van fysiotherapie relevant:

• TNF-therapie (ultratone therapie) en darsonvalisatie;
• elektroforese met anti-allergische middelen, galvanisatie;
• magnetotherapie van lokale invloed;
• UV-straling van het ontstoken gebied;
• laser therapie.

De keuze van de behandelingstechniek hangt af van individuele indicatoren. De meeste patiënten krijgen een combinatie van verschillende fysiotherapeutische procedures voorgeschreven, zowel algemeen als lokaal.

Contra-indicaties voor fysiotherapie zijn:

• eventuele neoplasmata in het toepassingsgebied;
• gedecompenseerde toestanden;
• de algemene ernstige toestand van de patiënt;
• koorts periode;
• acute vorm van tuberculose;
• psychopathologie;
• bulleuze dermatosen;
• cutane porfyrie;
• systemische lupus erythematodes;
• overgevoeligheid voor elektrische stroom;
• periode van zwangerschap.

Ultraviolette bestraling wordt niet voorgeschreven aan patiënten met de zomervorm van psoriasis.

Kruidenbehandeling

Alternatieve therapieën kunnen ook helpen bij een niet-jeukende uitslag. Het gebruik ervan moet echter altijd met de arts worden overeengekomen, aangezien ongeletterde zelfmedicatie het probleem kan verergeren en kan leiden tot de verspreiding van de uitslag, die in de toekomst een complexere en langdurigere behandeling zal vereisen.

• Een enkele uitslag op de rug zonder jeuk wordt goed geëlimineerd door het gebruik van kruideninfusies bereid op basis van planten met ontstekingsremmende en uitdrogende effecten. Vooral populair in deze situatie zijn calendula en kamille, vanwege hun beschikbaarheid en effectiviteit. Om een medicinale infusie te bereiden, neem 1 eetl. Ik. Gemalen bloemen, giet 200 ml kokend water en blijf onder het deksel staan tot het afgekoeld is. Vervolgens wordt de vloeistof gefilterd en drie keer per dag gebruikt voor wasbeurten en lotions.
• Als uitslag zonder jeuk wordt veroorzaakt door infectieuze processen, adviseren experts om infusies van geneeskrachtige kruiden naar binnen te nemen. Een van de aanbevolen planten is oregano, die wordt gestoomd met kokend water in een geëmailleerde mok en een half uur wordt toegediend. Warme infusie wordt 20 minuten voor de maaltijd ingenomen, 1 eetl. Ik. Tot vijf keer per dag. Salie, die volgens hetzelfde principe wordt bereid, heeft ook een goede ontstekingsremmende werking. Belangrijk: vrouwen mogen geen kruidenpreparaten gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding.
• Stinkende gouwe of aloë hebben een uitdrogend effect. Om een genezend middel te verkrijgen, wordt een van deze planten geplet, de resulterende pap wordt eruit geperst om sap te verkrijgen, dat vervolgens wordt aangebracht op gebieden die zijn bedekt met uitslag zonder jeuk.

Over het algemeen zijn er veel recepten en manieren om kruiden te gebruiken. Elke apotheek heeft een breed scala aan kruidenpreparaten, kruidenthee, tincturen, enz. En toch moet er rekening mee worden gehouden dat zelfmedicatie aanzienlijke schade kan toebrengen, dus elke vorm van behandeling moet met de arts worden overeengekomen.

Chirurgie

Chirurgische tactieken kunnen worden toegepast met betrekking tot dergelijke pathologieën:

• steenpuisten, lymfangitis, erysipelas, erysipeloid;
• karbonkels, abcessen, phlegmon, hydradenitis;
• necrotiserende fasciitis;
• pyomyositis, infectieuze laesies van de spieromhulsels, clostridium en niet-clostridium myonecrose.

Kenmerken van de behandeling van een bepaalde patiënt worden bepaald tijdens het onderzoek door een chirurg. Om de diagnose te verduidelijken, is het mogelijk om ultrasone diagnostiek, röntgenfoto's, dermatoscopie, weefselbiopten en laboratoriumtests voor te schrijven.

Dermatologische interventies kunnen chirurgische, radiogolf, elektrochirurgische verwijdering van verschillende neoplasmata omvatten. De contactloze weefselincisietechniek zorgt voor een optimale en snelle genezing van het geopereerde gebied.

In de dermatologie wordt vaak het radiochirurgische apparaat Surgitron gebruikt, wat een aantal voordelen heeft: het beschadigt minimaal weefsel, heeft een sterilisatie-effect en versnelt het weefselherstel.

Complicaties en gevolgen

Om de ontwikkeling van onaangename gevolgen van complicaties van uitslag zonder jeuk te voorkomen, is het noodzakelijk om de volgende aanbevelingen te onthouden en na te leven:

• kam of knijp in geen geval de elementen van de uitslag uit, probeer ze op geen enkele andere manier te beïnvloeden (mechanisch, chemisch, enz.);
• doe niet aan zelfbehandeling;
• open geen blaren en puisten;
• gebruik geen agressieve externe middelen, breng geen kleuroplossingen (briljantgroen, fukortsin) aan op het gebied van brashes, om het beeld dat de arts later zal zien niet te vervormen.

Helaas wordt een uitslag zonder jeuk niet altijd tijdig opgemerkt, vooral als deze niet gepaard gaat met andere klinische symptomen. Ondertussen is dit symptoom niet altijd ongevaarlijk: afhankelijk van de oorzaak kan huiduitslag een van de manifestaties zijn van gevaarlijke en zelfs ernstige ziekten.

• Een complicatie van mazelen kan longontsteking, middenoorontsteking en soms encefalitis zijn.
• Complicaties van epidparotitis - ontsteking in de klierorganen, de ontwikkeling van virale meningitis.
• Urticaria kan gecompliceerd worden door Quincke's oedeem, een ernstige aandoening die gepaard gaat met bronchospasme, kortademigheid en andere snel toenemende symptomen die, indien onbehandeld, tot de dood kunnen leiden.
• Complicaties van meningococcemia zijn infectieus-toxische shock en meervoudig orgaanfalen. In ernstige gevallen is er altijd een uitgesproken DIC.

Over het algemeen vormt uitslag zonder jeuk geen directe bedreiging voor het leven van de patiënt. De ontwikkeling van complicaties van verschillende ernst kan echter in verband worden gebracht met de primaire ziekte.

Het voorkomen

Het voorkomen van huiduitslag zonder jeuk is het elimineren van de mogelijke oorzaken van dit fenomeen.

Als een persoon de neiging heeft tot allergieën, moet hij:

• sluit altijd contact met mogelijke allergenen en onbekende stoffen uit;
• volg medische aanbevelingen met betrekking tot het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen (indien nodig moet u een speciaal dieet volgen);
• voorgeschreven anti-allergische medicijnen nemen.

U kunt huiduitslag zonder jeuk van besmettelijke oorsprong voorkomen als:

• regelmatig voldoen aan alle sanitaire en hygiënische regels;
• vermijd contact met zieke mensen;
• verblijf in drukke gebieden uitsluiten, wat vooral belangrijk is voor perioden van verergering van infectieziekten (epidemieën);
• tijdig worden gevaccineerd;
• het gebruik van andermans hygiëneproducten, kleding, etc. Uitsluiten;
• voer regelmatig een natte reiniging uit en ventileer de ruimte;
• eet volledig, controleer de aanwezigheid in het dieet van de noodzakelijke vitamines, mineralen, evenals de balans van eiwitten-vetten-koolhydraten.

Het is belangrijk om regelmatig een arts te bezoeken, zowel voor preventief onderzoek als voor de behandeling van eventuele ziekten wanneer de eerste tekenen verschijnen.

Prognose

Het vaststellen van de oorzaak en verdere behandeling van een uitslag zonder jeuk vraagt altijd enige tijd. Daarom moet de patiënt geduld hebben en alle instructies van de arts zorgvuldig opvolgen. Bovendien kan het behandelproces doorgaan met afwisselende recidieven en remissies, wat verband houdt met de oorsprong van de pathologie en de kenmerken van het beloop. In de meeste gevallen wordt de oorzaak van het probleem echter gevonden en met succes geëlimineerd.

Infectieuze en ontstekingsprocessen in het gebied van de huid nemen relatief snel af tegen de achtergrond van tijdige antibiotische therapie. Bij afwezigheid van behandeling is de ontwikkeling van necrotiserende subcutane processen, bacteriëmie met de verspreiding van infectieuze foci mogelijk. Vaak zijn er exacerbaties.

Bij gebrek aan tijdige therapie kan uitslag zonder jeuk verergeren, wijdverspreid worden.