Intercostale zenuwen

De voorste vertakkingen van de thoracale spinale zenuwen (ThI-ThxII) behouden de metamere (segmentale) structuur. Elf bovenste paren van voorste takken worden intercostale zenuwen genoemd, de 12e intercostale tak is de subcostale zenuw. Intercostale zenuwen zenuwen alle spieren en huid van de laterale en anterieure delen van de borst- en buikwand, de pariëtale pleura en peritoneum en de borstklier.

Intercostale zenuwen (nn. Intercostales) worden zijdelings en voorwaarts gericht in de intercostale ruimten, de subcostale zenuw - onder de XII-rib. Elke intercostale zenuw passeert aan de onderkant van de overeenkomstige rib onder dezelfde slagader en ader. Van de plaats van oorsprong tot de hoek van de rib, de zenuwen zijn bedekt met de intrasternale fascia en het ribdeel van het borstvlies. Verder naar voren, gaat elk van de zenuwen tussen de buitenste en binnenste intercostale spieren. Zes paar onderste intercostale zenuwen passeren de ribzijde van het diafragma. Verder gaan ze schuin naar voren en naar beneden tussen de binnenste schuine en transversale buikspieren, waardoor ze takken krijgen. De subcostale zenuw passeert de buitenkant van de vierkante spier van de taille.

Gespierde takken (rr. Musculares) van de intercostale zenuwen innerveren de externe en interne intercostale spieren, de subcostale spieren; spieren die ribben opheffen; de dwarse spier van de borst, het achterste bovenste tandwiel, de buitenste, binnenste schuine, transversale en rechte muizen van de maag.

Cutane takken van de intercostale zenuwen zijn de voorste en laterale huidtakken (R. Cutaneus lateralis et cutaneus anterior). Afhankelijk van de locatie worden de voorste en laterale huidtakken van borst en buik onderscheiden. Laterale huidtakken op weg naar het onderhuidse weefsel passeren tussen de tanden van de voorste dentate spier (in het borstgebied), onder de externe schuine spier van de buik. Laterale huidtakken van IV-VI intercostale zenuwen zijn betrokken bij de innervatie van de borstklier (zijtakken van de borstklier, M. Mammarii laterales). Bij de samenstelling van deze takken passen secretoire vegetatieve (sympathische) vezels ook op de klier. De laterale huidtakken van de tweede en derde intercostale zenuwen zijn verbonden met de mediale huidzenuw van de schouder. Deze verbindingen worden de intercostale brachiale zenuwen genoemd (nn., Intercostobrachiales).

De voorste (ventrale) huidtakken van de bovenste zes intercostale zenuwen strekken zich uit naar de huid nabij de rand van het borstbeen en perforeren de grote borstspierspier. In de buik perforeren de voorste vertakkingen van de zevende-twaalfde intercostale zenuwen de rectus abdominis-spier en de voorplaat van de vagina en vertakken ze zich in de huid boven deze spier.

De voorste huidtak van de subcostale zenuw vertrekt subcutaan net onder de lijn tussen de navel en de schaamstreek. De voorste vertakkingen van II-IV intercostale zenuwen bij vrouwen worden de mediale takken van de borstklier (M. Mammarii mediales) genoemd, zij geven takken aan de borstklier.

De takken van de intercostale zenuwen innerveren de rib en de diafragma-delen van de pleura, het pariëtale peritoneum van de anterolaterale wand van de buikholte en het diafragma.

[1], [2], [3],