Jeukende scrotum bij mannen

Among diseases of the skin and subcutaneous tissue, itching is separately identified in ICD-10, although it is a secondary symptom of dermatologic diseases. And a very common problem - itching of the scrotum in men - as a diagnosis is included in the heading "Dermatitis and eczema" with a separate code - L29.1.

Oorzaken Jeukende scrotum

In feite kan de kwalificatie "bij mannen" als overbodig worden beschouwd omdat scrotum of scrotum (de musculocutane recipiënt van de testikels) deel uitmaakt van de uitwendige geslachtsorganen van mannelijke individuen, inclusief kinderen en adolescenten.

Zo'n vervelend symptoom als jeukende scrotumhuid heeft verschillende etiologieën, en dermatologen noemen de belangrijkste oorzaken van het uiterlijk ervan, zoals:

• Beten van de schurftmijt (Sarcoptes scabiei), verspreid via direct contact of geïnfecteerd beddengoed, met de ontwikkeling van schurft ;[1]
• pubische pediculosis of ftyriasis ;[2]
• mycosen - huidlaesies in het gebied van de inguinale plooien door dermatofytenschimmels (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), die worden gediagnosticeerd als inguinale epidermofytose ;[3]
• candidomycose van de uitwendige genitaliën (candidiasis of spruw) is een ziekte die wordt veroorzaakt door de gistachtige schimmel Candida albicans;[4]
• Verschillende soorten dermatitis, waaronder contactdermatitis - eenvoudig irriterend en allergisch, evenals eczeem (atopische dermatitis). [5]Overigens kan dermatitis alleen op het scrotum en de lies gelokaliseerd zijn en een multifactoriële pathologie zijn;
• omgekeerde genitale psoriasis of genitale psoriasis ;[6]
• genitale condylomen (ook wel genitale wratten genoemd); hun uiterlijk is het gevolg van huidlaesies veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV-type 2 of 6), dat wordt opgelopen via seksueel contact;[7]
• genitale herpes , veroorzaakt door het herpes simplex-virus (HSV) dat via contact wordt overgedragen.[8]

Enterobius vermicularis-besmetting - draadwormen bij kinderen - veroorzaken jeuk aan het scrotum bij een kind of adolescent; bij volwassenen is deze helminthiasis ook niet ongewoon en veroorzaakt 's nachts ernstige jeuk aan het scrotum en de anus, evenals in het perineale gebied.

Risicofactoren

Er zijn bepaalde risicofactoren voor dit symptoom, waaronder slechte hygiëne, overmatig zweten, overmatig lichaamsgewicht, strakke kleding, de aanwezigheid van intertrigo- luieruitslag in de lies .

Het contact van de zeer dunne, capillair doordrenkte huid van het scrotum met de omringende huid, de hoge luchtvochtigheid en temperatuur – met vrijwel geen toegang tot lucht – zijn ideale omstandigheden voor het ontstaan ​​van contactdermatitis (vanwege het materiaal van ondergoed, latex condooms, enz.) en allergische huidreacties (op dezelfde lichaamsverzorgingsproducten), die hyperemie, jeuk en zwelling van het scrotum veroorzaken.

Er is ook een verhoogd risico op een jeukende huid bij diabetes en schildklieraandoeningen; riboflavine (vitamine B2), ijzer- en zinktekorten; astma en hooikoorts; immuungecompromitteerd en kanker.

Pathogenese

Over het algemeen is de pathogenese van jeuk , ongeacht de lokalisatie ervan, te wijten aan irritatie van receptor-geassocieerde vrije zenuwuiteinden van de epidermis en dermis en de afgifte van pro-inflammatoire mediatoren (cytokines) en/of chemische mediatoren, waarvan er één de vrijgekomen histamine is. Als reactie op blootstelling aan allergenen door dermale mestcellen.

De afgifte van cytokinen kan bijvoorbeeld worden gemedieerd door het immuunsysteem, zoals bij atopische dermatitis. Andere biologisch actieve verbindingen, neurotransmitters en neuropeptiden: acetylcholine, serotonine, sommige prostaglandinen en proteïnasen, lymfokinen en interleukinen, kunnen ook de jeuk verergeren.

Het jeukgevoel wordt via sympathische afferente vezels C overgebracht naar de dorsale hoorn van het ruggenmerg en vervolgens - via het spinothalamische kanaal - naar de hersenschors.

Symptomen Jeukende scrotum

De begeleidende jeuksymptomen variëren afhankelijk van de etiologie.

In sommige gevallen zijn de eerste tekenen in de vorm van zichtbare veranderingen in de huid van het scrotum en het anogenitale gebied afwezig, dat wil zeggen dat jeuk het eerste symptoom kan zijn, zoals in het geval van een infectie met draadwormen, die een vrij intense jeuk veroorzaakt. Van het scrotum 's nachts.

'S Nachts is er een sterke jeuk van het scrotum, evenals tussen het scrotum en de anus bij schurft - met kleine rode papule-vesiculaire uitslag op de huid (bij nauwkeurige inspectie van de huid kan worden gezien door de mijtpassages).

Bij schimmelinfecties die de huid van de geslachtsorganen, de binnenkant van de dijen en de billen aantasten, is er sprake van roodheid, een papulaire uitslag in de vorm van ringen met schilferige randen en jeuk aan het scrotum en het perineum. De huiduitslag is besmettelijk en kan zich over het lichaam verspreiden.

Hoe candidomycose zich manifesteert, in detail in het artikel - Symptomen en tekenen van spruw bij mannen .

Contactdermatitis wordt gekenmerkt door roodheid en jeuk van het scrotum met afschilfering van het epitheel (schilfering). Eczeem (atopische dermatitis) manifesteert zich meestal door geïrriteerde, rode of roodgrijze huidplekken, die met vocht gevulde kleine blaasjes kunnen hebben; het exsudaat ervan sijpelt naar buiten en vormt plekken met vlekken en erosie van de huid, die uiteindelijk korstvorming veroorzaken.

Symptomen van condylomen (anogenitale wratten) bij mannen worden gedetailleerd beschreven in de publicatie - Acute condylomen bij mannen .

Verbranding en jeuk van het scrotum en de penis, zwelling van het onderhuidse weefsel, hyperemie en pijn in het getroffen gebied, blaasjesuitslag en vlekkerige, met korst bedekte zweren - dergelijke symptomen zijn bekend bij degenen die genitale herpes hebben meegemaakt.

Meer nuttige informatie in het materiaal - Jeuk, branderigheid en roodheid in het intieme gebied bij mannen .

Complicaties en gevolgen

De belangrijkste gevolgen en complicaties van jeuk aan de huid in het scrotum en andere mannelijke geslachtsdelen manifesteren zich door ontvellingen - huidschaafwonden in de vorm van krassen en schaafwonden. De korstjes kunnen bloeden en worden gemakkelijk geïnfecteerd door bacteriën en virussen, wat tot huidontsteking kan leiden.

Jeuk kan ook leiden tot plaatselijke verdikking van het stratum corneum en de onderliggende huidlagen – lichenisatie.

Bij schurft kunnen zich tumorachtige infiltraten vormen in de huid van het scrotum en het perigenitale gebied - goedaardige lymfoplasie van de huid. En in gevallen van genitale candidomycose is het mogelijk candida-balanoposthitis te ontwikkelen .

Diagnostics Jeukende scrotum

In de dermatologie begint de diagnose met lichamelijk onderzoek van de huid van de patiënt en het vergelijken van de gedetecteerde veranderingen met klachten en anamnese; huidonderzoek - met bepaling van het morfologische type huiduitslag en rekening houdend met hun lokalisatie.

Tests kunnen het volgende omvatten: huidafkrabsels (op schimmel of schurft), perianaal uitstrijkje, biopsie op papillomavirus, huidtests op allergenen; bloedtesten voor eosinofielen, PCR-tests voor HPV, voor antilichamen tegen HPV.

Het uitsluiten van diagnostische fouten en het voorschrijven van de juiste behandeling is uiterst belangrijk differentiële diagnose, omdat er gevallen zijn waarin dermatosen etiologie van huiduitslag, waartegen jeuk aan het scrotum optreedt, klinisch moeilijk te bepalen is. Daarom kunnen dermatologen aanvullende onderzoeken voorschrijven.

Lees ook - Diagnose van jeuk aan de huid .

Behandeling Jeukende scrotum

Symptomatische behandeling is gericht op het verlichten van jeuk. Vrij snel, maar niet definitief, verdwijnt het na het gebruik van antihistaminicagel Phenistil ; kan worden gebruikt en andere zalf tegen jeuk . Orale medicijnen worden ook voorgeschreven: antihistaminica .

Topische middelen worden toegepast volgens de diagnose:

• Zalven voor allergische dermatitis
• Zalf voor condylomen
• Herpes crèmes

Parasitaire en schimmelziekten vereisen een etiologische behandeling. Het parasietgeneesmiddel benzylbenzoaat (in de vorm van zalf of crème) wordt gebruikt bij de behandeling van schurft; er is ook een spuitbus tegen schurft . Schaamluis wordt behandeld met Permethrin en andere luizenzalven .

Orale antihelminthica zoals Piperazine-adipinaattabletten of Helminthox (Pyrantel) moeten tegen draadwormen worden gebruikt.

Schimmelinfecties kunnen het beste worden behandeld met plaatselijke en systemische antimycotica, waarvan in detail:

• Pillen voor huidschimmel
• Effectieve zalven voor schimmel
• Clotrimazol tegen spruw

Lees ook:

• Behandeling van spruw bij mannen
• Behandeling van jeuk in de intieme zone bij mannen

Het wordt aanbevolen om daarnaast antioxidantvitaminen (A, C en E) en B2 te nemen.

Voor sommige aandoeningen die jeuk aan het scrotum bij mannen veroorzaken, kan een fysiotherapeutische behandeling mogelijk zijn - Fysiotherapie voor dermatitis en dermatosen .

Volksbehandeling en homeopathie

In sommige gevallen kunnen volksbehandelingen helpen:

• Snelle en effectieve behandeling van schurft thuis
• Volksbehandeling van spruw bij mannen
• Folkmedicijnen voor het humaan papillomavirus

Bij mycosen en genitale condyloma's wordt een pasta van verse knoflook aangeboden met toevoeging van olijfolie (tweemaal daags een paar uur op het getroffen gebied aangebracht); natuurlijke appelciderazijn, cranberrysap, aloë-sap en etherische olie van tea tree.

Bij huidirritatie kan scrotum natuurlijke honing en duindoornolie worden gebruikt.

Bij schimmelinfecties omvat de kruidenbehandeling de toepassing van sap van verse stinkende gouwe, evenals het gebruik van zoethoutwortel: het wordt tot een poeder vermalen, gemengd met water tot pap en gedurende 10 minuten gekookt. Het middel wordt tweemaal daags een kwartier op de huid aangebracht.

Homeopathie biedt antischimmelmiddelen zoals Petroleum, Silicea, Grafieten, Sepia en Thuja. En in het geval van Candida-schimmel, Borax en Helonias. Als jeuk gepaard gaat met eczeem, raden homeopaten Sulphur, Hepar sulphuris, Lycopodium clavatum en Natrum Muriaticum aan.

Het voorkomen

De belangrijkste preventie ligt op het gebied van hygiëne. Het is noodzakelijk om de geslachtsorganen schoon en droog te houden en irriterende factoren te vermijden. Dat wil zeggen, het is beter om de lies en het genitale gebied te wassen met milde zeep (je kunt babyzeep met kamille en kamille gebruiken), oververhitting en vochtophoping niet toestaan, strak synthetisch ondergoed vermijden, luieruitslag op tijd behandelen.

Onder hygiëne valt ook beschermde geslachtsgemeenschap.

Prognose

Schurft, mycosen en contactirritatieve dermatitis kunnen worden genezen. Maar met betrekking tot andere ziekten die gepaard gaan met jeuk aan het scrotum - atopische dermatitis, genitale psoriasis, condylomen en herpes - is de prognose niet zo optimistisch vanwege hun recidieven.