^

Gezondheid

A
A
A

Kippenwrat op het been, hand: hoe zich te ontdoen, te verwijderen?

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

De zogenaamde kippenwrat is een veel voorkomende goedaardige formatie die verschillende groottes kan hebben en voornamelijk op de voeten is gelokaliseerd. Om deze reden wordt een kippenwrat vaak "plantar" genoemd. Er zijn ook andere, alternatieve namen voor deze nieuwe groei - bijvoorbeeld "callosity chicken", "chicken zhopka", etc.

Een wrat van dit type kan zich in elke persoon vormen, ongeacht geslacht en leeftijd. Tegelijkertijd is de onderliggende oorzaak van de ziekte de aanwezigheid van het papillomavirus (HPV), dat op een contact- en gezinswijze van persoon op persoon kan worden overgedragen.

trusted-source[1],

Epidemiologie

Specialisten beweren dat meer dan 80% van de inwoners van onze planeet zijn geïnfecteerd met elk type papillomavirus. Er zijn meer dan honderd van dergelijke typen. Onder hen veroorzaken ongeveer vier dozijn de ontwikkeling van neoplasmata op de slijmvliezen van de genitale bol. Verschillende andere typen vertonen geen enkele dermatologische manifestatie, maar kunnen de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren veroorzaken.

Papillomavirus-typen 1-4 stimuleren de groei van kippenwratten aan het plantaire oppervlak van de voeten.

Volgens dezelfde statistische informatie worden kippenwratten vaker gevonden bij vrouwen, minder vaak bij mannen en zeer zelden bij jonge kinderen. Erfelijke aanleg om dit virus aan te vallen is dat niet.

trusted-source[2], [3]

Oorzaken kippenwratten

Een kippenwrat wordt vaak aangezien voor een gewoon graan. Deze neoplasma's verschillen echter wezenlijk van elkaar - en vooral de redenen voor hun uiterlijk. Een kippenwrat treedt altijd op wanneer het papillomavirus wordt geactiveerd , waardoor een persoon in dergelijke situaties wordt geïnfecteerd:

  • directe communicatie met een andere persoon die drager is van de infectie of die ziek is geworden;
  • negeren van hygiënische regels;
  • gebruik van linnengoed, handdoeken, washandjes, etc.

Kippenwrat verschijnt niet onmiddellijk na infectie. Een persoon kan lange tijd drager blijven van het virus, waarvan de activering alleen plaatsvindt wanneer bepaalde voorwaarden worden gecombineerd, in het bijzonder gepaard gaande met een sterke verzwakking van de immuniteit. Om de vraag over de oorzaken van de gewelddadige activiteit van papillomavirus duidelijk te beantwoorden, is het noodzakelijk om individuele risicofactoren te identificeren, waarvan een combinatie de infectie kan activeren en het uiterlijk van een wrat kan stimuleren.

trusted-source[4]

Risicofactoren

  • Overkoelen, bevriezen van de benen, lang buiten blijven bij ijzel en / of winderig weer.
  • Niet-naleving van hygiënische en hygiënische regels, een zeldzame verandering van kleding en sokken, dragen van slechte kwaliteit en ongemakkelijke schoenen, onjuiste selectie van schoenen, afhankelijk van het seizoen.
  • Gebrek aan vitamines in het lichaam, leidend tot schendingen van het immuunsysteem, tot uitdroging en verruwing van de huid.
  • Ziekten die het trofisme van de weefsels van de onderste ledematen verergeren, en in het bijzonder de enkelgewrichten (spataderen, diabetes, tromboflebitis, atherosclerose, enz.).
  • Verwondingen van de huid (kneuzingen, krassen, schaafwonden, schaafwonden).
  • Misbruik van alcohol, onverbeterlijk roken, frequente inname van antibiotica en andere krachtige medicijnen, onjuiste voeding van ongezond voedsel.

trusted-source[5],

Pathogenese

Het humaan papillomavirus, dat de vorming van kippenwratten veroorzaakt, is wijdverspreid bij mensen van elke leeftijd. Transmissie van het HPV-virus vindt plaats tijdens directe communicatie met de drager of een zieke persoon, evenals met een ziek dier. Vaak raken mensen van elkaar besmet door huishoudelijke artikelen, kleding, dingen van gemeenschappelijk gebruik. Na het bereiken van een gezond persoon, begint het virus in de bovenste lagen van de huid te gieren.

Cyclische infectie (auto-infectie) is ook niet ongewoon. Het verschijnen van wratten in de buurt van vingernagels kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door slechte gewoonten bij het bijten van de nagels en het verschijnen van neoplasma's op de hielen wordt geassocieerd met reguliere cosmetische procedures die gepaard gaan met huidbeschadiging.

Humaan papilloma virus in het bloed komt via de micro-scheuren in de huid, zodat het grootste risico op infectie hebben mensen die frequent de openbare baden, zwembaden, sportscholen, enzovoort. Ook in de hoog-risico zone zijn er mensen die werken op pluimveebedrijven die betrokken zijn bij het uitsnijden van vlees.

Met een virus kan het incubatie-interval 6-20 weken duren, maar de eerste tekenen van infectie kunnen niet in alle gevallen worden gedetecteerd: de ziekte kan gedurende lange tijd asymptomatisch zijn.

trusted-source[6], [7],

Symptomen kippenwratten

Zoals we al hebben gezegd, kan een kippenwrat anders een kip zhopko worden genoemd: deze ongebruikelijke naam wordt geassocieerd met het feit dat deze formatie uiterlijk veel gemeen heeft met het overeenkomstige deel van het lichaam van de kip. Zoals bekend is de soort kippenslag een gat met korte veren in de vorm van staven.

Hoe ziet een wrat eruit als een kippenpees? Kippenwrat heeft een heterogeen ruw en keratineus oppervlak, bedekt met meerdere donkere stippen. Neoplasma kan ook worden vergeleken met een kleine bloemkool bloeiwijze.

In de beginfase van ontwikkeling verschijnt een gladde, geelachtige, ronde vlek op de huid. Na een tijdje neemt het toe, wordt het bruin en ruw, bedekt met schubben. In het centrale deel wordt een karakteristieke radiculaire groei gevormd.

De wrat bevindt zich op een brede basis en heeft een diepe wortel. Bij afwezigheid van behandeling worden verdere formaties gevormd, die door de tijd heen samenvloeien in één opmerkelijk element. Door de bovenste laag van de hoornlaag kun je de donkere stippen beschouwen, die niets meer zijn dan verstopte kleine vaten.

Een kipwrat op de voet, voet, hiel, op de tenen bereikt zelden een diameter van meer dan 20 mm. Meestal is een dergelijke groei uniek: meerdere wratten wijzen op een hoge concentratie papillomavirussen in het lichaam, waarvoor een langdurige behandeling met krachtige antivirale middelen nodig is.

Neoplasma wordt meestal aangetroffen op de plantaire oppervlakken van de voeten, op de hielen en vingers. Andere delen van het lichaam zijn echter niet immuun voor het verschijnen van een pathologisch element op hen. Een kippenwrat op de arm is bijvoorbeeld vaak gelokaliseerd op de vingerkootjes, op de palm of de rug van de hand en zelfs op de ellebogen. Uiterlijk kunnen dergelijke neoplasma's worden aangezien voor droge callus, hoewel karakteristieke kenmerken worden gevonden op de snede: zwarte stippen en "wortels" of staven.

trusted-source[8], [9]

Kippenwrat in een kind

"Chicken Ass", het is dezelfde wrat dat het kippenbeen van een kind ook verschijnt onder de invloed van papillomavirus, dat bij de baby kan komen van de ouders of onder andere omstandigheden. Kinderen raken bijvoorbeeld vaak gewond, krijgen schaafwonden, krassen, blauwe plekken. Door dergelijke schade aan de huid is vrij goed in staat om het virus van de papilloma te penetreren. De gemiddelde incubatieperiode duurt van een paar weken tot zes maanden, waarna - onder de juiste omstandigheden - de groei van de wrat begint. In de regel merkt een kind haar uiterlijk niet meteen op en stelt het de ouders niet altijd op de hoogte. Meestal wordt de wrat "opgelicht" door de baby op zichzelf, waarna hij weer groeit.

Neoplasma kan worden gevonden bij kinderen van elke leeftijd, maar tot vijf jaar is de schijn van een dergelijk probleem van een enkele aard.

In een kind, zoals een volwassene, kan een kippenwrat vanzelf verdwijnen. Maar dit betekent niet dat het niet nodig is om de baby te behandelen: de aanwezigheid van papillomavirus in het lichaam zal uiteindelijk leiden tot een heropleving van de groei.

trusted-source[10]

Complicaties en gevolgen

Als je de kipwrat negeert, kan deze na verloop van tijd diep in de weefsels ontkiemen en niet alleen ongemak, maar ook pijn veroorzaken. Een persoon ervaart pijn en ongemak tijdens het lopen, het wordt moeilijk om schoenen op te pakken.

Andere complicaties van kippenwratten kunnen zijn:

  • constante terugkeer van proliferatie;
  • fusie van uitlopers met de vorming van een wrat van aanzienlijke omvang;
  • aanhoudende pijn, bloeding tijdens een trauma.

Als de kipwrat ontkiemt op de vingers of op andere plaatsen met meer zachte weefsels in vergelijking met de voet, en de behandeling ervan zal worden genegeerd, dan kan de opbouw kwaadaardig zijn. Het risico op maligniteit is ook aanwezig bij patiënten die zich bezighouden met zelfmedicatie, in een poging de formatie "uit te branden" of "te etsen". Uitroeiing van kippenwrat moet worden behandeld door een specialist.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Diagnostics kippenwratten

Extern heeft de kippenwrat veel gemeen met de gewone corn-boring-formatie, daarom is het nogal problematisch om de ene pathologie onafhankelijk van de ander te onderscheiden. Zelfs een arts kan niet altijd nauwkeurig diagnosticeren. In een dergelijke situatie is instrumentele diagnostiek, in het bijzonder dermatoscopie, vereist. De procedure is als volgt:

  • de arts schraapt de bovenste laag van de wrat met behulp van een speciaal gereedschap;
  • bij afwezigheid van een huidpatroon na het schrapen, kan men al aannemen dat dit een kipwrat is;
  • er worden verdere bloedtesten uitgevoerd om het HPV-papillomavirus te bepalen.

De techniek van vroege diagnose van de aanwezigheid van HPV is een analyse voor de detectie van antilichamen tegen papillomavirus. Nadelen van deze test: het onvermogen om de concentratie en de nauwkeurige bepaling van het type virus te beoordelen.

De versterkende Digene-test is nauwkeuriger: het helpt niet alleen de concentratie van een viraal micro-organisme te kennen, maar geeft ook de typische accessoire en zelfs de mate van oncogeniteit aan. Het materiaal voor de studie schraapt.

Een niet-amplificatie PCR-test wordt toegediend als er een vermoeden bestaat van een kwaadaardige degeneratie van de wrat. De methode wordt als een van de meest nauwkeurige beschouwd.

Aangezien de pathologie zich niet alleen uitstrekt tot het oppervlakkige epitheel, maar ook tot de epidermis, kan de arts een echografie voorschrijven om de omvang van de proliferatie te beoordelen.

trusted-source[16]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met kip wratten uitgevoerd gewone eelt, angiokeratoom Mibelli's, lichen planus, wratachtige tuberculose van de huid, nevi wratachtige, papular syphilides. Veel patiënten wordt aangeraden om bovendien een arts-specialist, een oncoloog, te consulteren.

Met wie kun je contact opnemen?

Behandeling kippenwratten

Bij het starten van de behandeling is het noodzakelijk om alle maatregelen te nemen om het papillomavirus in het lichaam te inactiveren. Als dit niet wordt gedaan, zal het moeilijk zijn om van kipwratten af te komen. Hoe het virus te overwinnen?

De basis van antivirale behandeling zijn specifieke geneesmiddelen - bijvoorbeeld Acyclovir, Imiquimod. Dergelijke medicijnen onderdrukken de ontwikkeling van het virus. Tegelijkertijd wordt externe invloed op de wrat uitgevoerd met behulp van zalf- en crèmepreparaten, oplossingen, pleisters. De behandeling wordt voorgeschreven rekening houdend met de neiging van het lichaam tegen medicamenteuze allergie.

Om herhaling van kippenwratten te voorkomen en een snel herstel te stimuleren, kan de arts medicijnen voorschrijven die de werking van het immuunsysteem beïnvloeden. Lokale bereidingen omvatten Viferon of Panavir. Kipferon, Isiprinol heeft een gemeenschappelijke actie.

Hoe een kipwrat thuis te verwijderen?

Het herstel van de huid en het verwijderen van kippenwratten kan thuis worden beoefend - onder toezicht van een arts. Hiervoor zijn er een aantal medicijnen geproduceerd op basis van antivirale of bijtende componenten. Dit is een salicylzuur, oxolinezalf, evenals kamferalcohol: een kompres wordt regelmatig op de wrat aangebracht, geïmpregneerd met het medicijn. De voorgestelde behandeling kan lang zijn, maar nog steeds effectief.

Veel om kippenwratten te elimineren, gebruiken een beproefde apotheek, zoals Ferezol. Het is een bruinachtige olieachtige vloeistof, ontworpen om maïs en andere gezwellen op de huid te verwijderen. Ferezol cauteriseert, desinfecteert, maar het gebruik ervan vereist voorzichtigheid: bij onnauwkeurige toepassing kan het de schijn van chemische brandwonden veroorzaken. Het medicijn wordt gedurende 10-60 minuten continu op de wrat aangebracht. Ongeveer een week later vormt zich een korstje: na de afwijzing wordt de behandeling van het getroffen gebied herhaald. Indien nodig is een herhaling van 4-5 procedures toegestaan.

Geneeskunde

Het wegwerken van kippenwratten is een moeilijk en tijdrovend proces. Voor de meeste patiënten bieden artsen medicijnen die de immuunrespons van het lichaam stimuleren en virale activiteit neutraliseren. Een breed gebruik van geneesmiddelen heeft Isoprinosine en Cycloferon ontvangen. Isoprinosine voor kippenwratten wordt bijvoorbeeld twee weken dagelijks ingenomen, in de hoeveelheid van twee maal daags drie tabletten. Een dergelijke behandeling wordt twee keer herhaald met een pauze van een maand. Patiënten melden een week na het begin van de therapie een positief resultaat.

Het therapeutische effect wordt aanzienlijk versterkt als de smeersels van kippenwratten tegelijk met orale medicatie worden gebruikt. Vaak gebruikt alle bekende salicylzalf, die niet alleen het ontstekingsproces verwijdert, maar ook desinfecteert en het beschadigde epitheel herstelt. Externe geneesmiddelen worden niet opgenomen in de systemische circulatie, dus het risico op bijwerkingen is minimaal.

Wifferon-crème werd ook wijdverspreid. Het medicijn wordt gebruikt om de getroffen wrattenhuid te behandelen: twee keer per dag gedurende 3-4 weken.

Veel patiënten adviseren een kipwrat te gebruiken om een speciale Salipod-pleister te gebruiken. Deze tool helpt om het probleem in slechts 1-2 weken op te lossen. Breng de pleister aan volgens de instructies die eraan zijn gehecht. Bijwerkingen tijdens de behandelingsperiode zijn van een enkele aard en zijn beperkt tot lokale reacties (roodheid, jeuk).

Alternatieve behandeling

Verwijdering van kippenwratten door alternatieve methoden is alleen mogelijk na overleg met de arts-dermatoloog. Het is een feit dat een dergelijke groei met onjuiste behandeling complicaties kan hebben, dus het is beter om van tevoren een specialist te raadplegen.

  • Veel mensen gebruiken stinkende gouwe om zich te ontdoen van vele huidproblemen, waaronder kip-wratten. Behandeling stinkende gouwe eenvoudig: je hoeft alleen maar de groei van het sap van de plant meerdere keren per dag te behandelen. Als de wrat zich op de hiel of een ander deel van het lichaam met een grove, dikke huid bevindt, wordt de huid aangeraden vóór het aanbrengen van het sap een beetje te stelen of te snijden.
  • Je kunt een kipwrat en knoflooksap naar voren brengen. Ga voor een dergelijke behandeling meestal op een complexe manier en probeer gelijktijdig voldoende knoflook toe te voegen aan het voedsel, wat tegelijkertijd helpt om het immuunsysteem te versterken. De lokale procedure is als volgt: de huid met de wrat is goed gestript, de hoornlaag is verwijderd. Het gesneden teentje knoflook wordt met een snede in de opbouw aangebracht en met een pleister gefixeerd. De procedure wordt 's nachts uitgevoerd, het pleister wordt' s morgens verwijderd. De behandeling zou vier weken moeten duren.
  • Voor de behandeling van kippenwratten, rauwe aardappelen, raspen. De resulterende pap wordt op het groeigebied aangebracht, het cellofaan wordt bovenop geplaatst en met een verband vastgezet. Geniet van de nacht. De procedure wordt dagelijks herhaald totdat het probleem volledig is verholpen.
  • Een kippenwrat op het voetoppervlak van de voet wordt onschadelijk gemaakt met azijnessentie. Een druppel essence druppelt op de formatie, dit doet hij heel voorzichtig en probeert de gezonde huid niet aan te raken. De behandeling wordt elke avond herhaald totdat het kiemen volledig verdwijnt.

trusted-source[17], [18]

Herbal behandeling

Bij herhaalde kippenwratten is behandeling niet alleen van buitenaf: het is noodzakelijk om het probleem te internaliseren door infusies en afkooksels van medicinale planten te consumeren.

De meest effectieve recepten zijn:

  • Bereid thee van de bladeren van citroenbalsem en oregano (tijm), op basis van het aandeel van 1 theelepel. Geplette plant voor 200 ml kokend water. Drank wordt driemaandelijks dagelijks gedronken. In een jaar moeten twee van dergelijke cursussen worden herhaald.
  • Bewaard in een thermoskan drie uur en citroenmelisse bladeren oregano, rozenbottels, aralia (gehalte - 4 eetlepels mengsel equivalent aan 1 liter kokend water ..). Drink een medicijn voor een maand voor 1-2 glazen per dag. Neem vervolgens een pauze van 2 weken, waarna de cursus wordt herhaald.
  • Bereid jezelf voor of koop in een apotheekalcoholextract van Eleutherococcus of Echinacea. Volg de instructies en herhaal de twee behandelingskuren jaarlijks.

Voor baden en trays kunt u alsem, stinkende gouwe of de vruchten van rode mountain-ash gebruiken (het aandeel is 3 eetlepels grondstof per 500 ml water). De duur van het bad is ongeveer een half uur, elke dag of elke andere dag.

Homeopathie

De moderne geneeskunde kan vele manieren bieden om zich te ontdoen van kippenwratten. Maar behandeling met homeopathische middelen is niet minder populair: homeopathie wordt vaak behandeld in gevallen waarin het onderwijs de neiging heeft om terug te keren. Homeopaten zijn er zeker van dat de medicijnen die ze aanbieden helpen om de ziekte volledig te genezen. Het feit dat de homeopaat vóór de benoeming van het apparaat met iedereen rekening houdt, zelfs een onbeduidend feit van schendingen in het lichaam, die kunnen leiden tot de vorming en groei van wratten.

Dergelijke homeopathische bereidingen helpen om kippenwratten kwijt te raken:

  • Antimonium krudum - is vooral effectief bij lokalisatie van de opbouw van de voet;
  • Thuja - effectief voor alle soorten wratten;
  • Causticum - helpt een zachte en bloedende wrat te elimineren;
  • Gepar Sulfur - elimineert vlakke wratten van elk type.

De dosering van het medicijn wordt bepaald door de arts tijdens een individuele consultatie. De patiënt moet erop voorbereid zijn dat aan het begin van de behandeling de ziekte verergerd kan worden. Deze terugval kan meerdere dagen duren, waarna de aandoening vanzelf weer normaliseert.

Onmiddellijke resultaten van homeopathie mogen niet worden verwacht. Omdat de behandeling meerdere oorzaken van de pathologie beïnvloedt, duurt het enige tijd om ze te neutraliseren.

Kippenwratten verwijderen

Als de medicamenteuze behandeling van een kippenwrat niet tot het verwachte resultaat heeft geleid, zal de arts aandringen op verwijdering. De verwijderingsprocedure wordt uitgevoerd in een medische instelling. In dit geval kunt u zich op verschillende manieren van de opbouw ontdoen.

  • Laserbehandeling maakt laag-voor-laag verwijdering van de kippenwrat mogelijk: in plaats van de opbouw blijft er een kleine vlek achter die lijkt op een verbranding, die uiteindelijk vrijwel zonder een spoor overgaat.
  • Cryotherapie of cryodestructuur is een andere populaire en effectieve manier om het probleem op te lossen. Na de procedure van blootstelling aan vloeibare stikstof, vormt zich een kleine blaar op de wratplaats, volledig genezen binnen een week.
  • Chirurgische resectie van kippenwratten is zeldzaam, meestal met een grote opbouw. Interventie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De periode van herstel van de weefsels na resectie is altijd langer en het litteken blijft na de operatie achter.

Het moet duidelijk zijn dat zelfs chirurgische verwijdering van het probleem niet de herhaalde ontwikkeling van kippenwratten in de toekomst zal garanderen. Dit komt door de aanwezigheid van het humaan papillomavirus in het lichaam.

Het voorkomen

Zonder twijfel is het gemakkelijker om na te denken over het voorkomen van kippenwratten dan om de plaag te verwijderen. Om besmetting met het virus te voorkomen en als gevolg daarvan de ontwikkeling van een wrat te voorkomen, is het noodzakelijk om naar een dergelijk advies te luisteren:

  • Op openbare plaatsen (verwijzend naar zwembaden, stranden, baden) kun je niet lopen zonder speciale schoenen, schoenen van iemand anders gebruiken of hygiëneproducten (washandjes, handdoeken, enz.).
  • Zorg voor je eigen lichaam, want de huid van de benen en handen moet regelmatig en van hoge kwaliteit zijn: wonden en andere beschadigingen moeten onmiddellijk en grondig worden behandeld met externe desinfectiemiddelen.
  • Droge en ruwe huid moet worden verzacht en bevochtigd. Breng geen ruwe peeling aan, snij niet uit en verwijder de gekeratiniseerde lagen niet. Het is handig om van tevoren een geneeskundig bad met kruiden te nemen.
  • Bij verhoogd zweten is het vooral belangrijk om regelmatig sokken en ondergoed te wisselen, evenals kleding en schoenen van hoge kwaliteit die gemaakt zijn van natuurlijke materialen.
  • Gezonde voeding is de basis van de normale toestand van immuniteit en gebrek aan tekort aan vitaminen en mineralen. Het is belangrijk om voldoende zuiver water te drinken, bessen, groenten, groenten en fruit te eten.

trusted-source[19],

Prognose

Kippenwrat kan zich onvoorspelbaar gedragen: er wordt bijvoorbeeld aangenomen dat elke tweede wrat gevoelig is voor zelfvernietiging - gedurende enkele maanden of jaren. Echter, niet minder frequent zijn de recidieven van pathologie, zelfs in het geval dat het mogelijk was om van neoplasma af te komen.

Niet minder belangrijke rol bij het verdwijnen van de ziekte is de toestand van het immuunsysteem. Dus een goede immuniteit in combinatie met een goede verzorging van de huidintegumenten en de naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne verbeteren de prognose van de pathologie aanzienlijk. Bovendien zal de kippenwrat niet opnieuw verschijnen als een persoon comfortabele en kwalitatieve schoenen draagt, goed eet en openbare baden en zwembaden niet bezoekt.

trusted-source[20]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.