Lymfatische vaten en bekkenknopen

In de bekkenholte en op de wanden bevinden zich lymfeklieren, waar de lymfevaten uit de nabijgelegen organen stromen, evenals de lymfevaten van de onderste ledematen. Afhankelijk van de positie worden de lymfeklieren van het bekken verdeeld in visceraal (intern) en pariëtaal (pariëtaal).

Viscerale lymfeknopen (nodi lymphatici viscerales) grenzen aan de inwendige organen in de buikholte. Afzonderlijke lymfeklieren vinden aan de blaas - okolomochepuzyrnye (nodi lymphatici paravesiculares) tussen de vellen brede ligament - parauterine (nodi lymphatici parauterine) en iets lager - okolovlagalischnye (nodi lymphatici paravaginales). Aan de zijvlakken van de endeldarm nabij zijn onderste secties okolopryamokishechnye (anorectale) lymfeknopen (nodi lymphatici pararectales, s.anorectales), waarvan het aantal kan 1 tot 10 efferente lymfevaten van de viscerale lymfeknopen worden naar de iliacale knooppunten, voornamelijk algemene zin en podaortalnym knooppunten (onder aortavertakking). Sommige lymfevaten, inclusief eierstokken, volgen op naar de lumbale lymfeklieren.

Pariëtaal lymfeklieren (nodi lymphatici parietales) hechten zich aan de wanden van het bekken, gelegen nabij de grote bloedvaten. Op elke zijwand van het bekken, in de buurt van de interne iliacale slagader en ader, bevinden zich 4-8 inwendige iliacale lymfeklieren (nodi lymphatici iliaci interni).

Nabij het bovenste en onderste gluteale slagaders liggen bilspier lymfeknopen (nodi lymphatici gluteales), waarop de doorgaande gaten Subpiriforme supra- en lymfevaten worden vanuit het achteroppervlak van de dij en weefsel gluteale gebied, alsmede van de aangrenzende bekkenwand. Tijdens afsluiter vaten en zenuwen (ongeveer een derde van de gevallen) er obturator (gewoonlijk één) lymfeknopen (nodi lymphatici obturatorii).

Op het voorste oppervlak van het heiligbeen, binnen de voorste sacrale openingen, bevinden zich 2-3 sacrale lymfeknopen (nodi lymphatici sacrales). Het zijn regionale knooppunten, niet alleen voor de bekkenwand, maar ook voor het rectum, omdat het aansluit op het achterste oppervlak van het bekken. Van de genoemde pariëtale lymfeknopen van het kleine bekken, worden de uitgaande lymfevaten gericht naar de uitwendige en gemeenschappelijke iliacale lymfeknopen die zich bevinden nabij de grote darmbloedvaten. Buiten lymfeknopen (nodi lymphatici iliaci externi slechts 2-12), bevinden zich in de externe iliac slagader en ader, mediale, laterale en tussenproduct (in de groef tussen de vaten) keten vormen. De laagste van deze knooppunten ligt direct achter het inguinale ligament en bedekt de vasculaire lacune en de femorale ring van bovenaf.

Efferente lymfevaten interne en externe iliacale lymfeknopen worden naar de gemeenschappelijke iliacale knooppunten (nodi lymphatici iliaci gemeenten), die liggen in een hoeveelheid van 2-10 in de zijwand nabij de bekken gemeenschappelijke iliacale slagader en ader, en vormen ook de laterale, tussen- en mediale keten. Mediale chain iliaca lymfeknoop eindigt 1-2 knooppunten die het recht en linkerzijde. Deze knooppunten zijn direct aan het begin van de gemeenschappelijke iliacale slagaders van de buikaorta - onder de aorta bifurcatie en podaortalnymi genoemd lymfeklieren (nodi lymphatici subaortici).

De lymfevaten die de gemeenschappelijke iliacale en podortale knooppunten dragen, zijn gericht op de lumbale lymfeklieren die in de buurt van het abdominale deel van de aorta en de inferieure vena cava liggen.

[1]