Medoflyukon

Medoflucon bezit antimycotische activiteit.

Indicaties Medoflyukona

Het wordt gebruikt voor de volgende overtredingen:

• candidiasis die de slijmvliezen in het gebied van het spijsverteringskanaal (mond, keel en slokdarm) of luchtwegen (candidiasis met een bronchopulmonale vorm) beïnvloedt, evenals orale atrofische candidiasis, die de slijmvliezen en huid aantast (resulterend uit het gebruik van gebitsprothesen);
• algemene cryptococcal laesies bij mensen met een normale immuunrespons en verschillende soorten immuunsuppressie;
• preventie van de ontwikkeling van candidiasis met een gegeneraliseerd karakter of de therapie ervan (die een groot aantal organen van candidiasis van uitgezaaide natuur of candidemie treft);
• Candidiasis van de genitale locatie (balanitis of vaginaal), met een chronische of acute aard;
• het beïnvloeden van verschillende delen van de opperhuid van mycosis: in de lies, op de voeten en het lichaam; beroofd van geschubde vorm, en daarnaast, de candida-vorm van epidermale infecties;
• diepgewortelde mycose van het endemische type bij personen met een gezonde immuniteit: de ziekte van Darling, coccidioidose en de ziekte van Schenk;
• voorkomen van schimmelinfecties bij mensen met kwaadaardige tumoren (tijdens chemotherapie of radiotherapie).

Vrijgaveformulier

De afgifte van de geneesmiddelstof wordt geproduceerd in capsules met een volume van 50, evenals 100 of 150 mg. In de doos - 7 of 10 capsules.

Het wordt ook verkocht in de vorm van een infusievloeistof van 2 mg / ml, in een glazen fles met een inhoud van 50 ml.

Farmacodynamiek

Het medicijn heeft een sterk, zeer specifiek antimycotisch effect en vertraagt de activiteit van enzymen van verschillende schimmels die afhankelijk zijn van het hemoproteïne P450. Het werkt door de omzetting van lanosterol in de ergosterolcomponent te blokkeren, en in aanvulling op deze toename in de permeabiliteit van de celwanden en de afbraak van de processen van reproductie en groei van schimmels.

Als u fluconazol vergelijkt met itraconazol, econazol en ketoconazol en clotrimazol, heeft dit een veel zwakker effect op de oxidatie die plaatsvindt in de lever met de deelname van het enzym hemoproteïne P450. Heeft geen antiadrogene activiteit. Het medicijn werkt goed bij de behandeling van opportunistische mycose, veroorzaakt door de activiteiten van coccidioids immitis, dextr, non-destructive, abstr. Character).

Farmacokinetiek

Na ingestie wordt fluconazol met hoge snelheid in het maagdarmkanaal geabsorbeerd; het eten van voedsel verandert de aard van de geneesmiddelenabsorptie niet. Biologische beschikbaarheidswaarden zijn ongeveer 90%. Bloed Cmax-waarden worden na 60-90 minuten geregistreerd (direct evenredig met de grootte van de dosering).

Fluconazol heeft een vrij lage synthesegraad met bloedproteïne - ongeveer 15%. De substantie passeert bijna alle lichaamsvloeistoffen en -weefsels, en de waarden in moedermelk, speeksel, sputum, gewrichtsvloeistof en vaginale afscheiding lijken op die van bloed.

De halfwaardetijd is ongeveer 30 uur. In de lever vertraagt fluconazol de activiteit van het CYP2C9-isoenzym. De uitscheiding vindt plaats via de nieren - meestal in ongewijzigde staat (een klein deel wordt weergegeven onder het mom van metabole producten).

Dosering en toediening

Het medicijn moet worden toegediend via een IV-infuus, intraveneus of oraal ingenomen in porties, die worden geselecteerd op basis van de aard en de ernst van mycotische laesies. Het is noodzakelijk om capsules eenmaal per dag te gebruiken; infusie toegediend met lage snelheid (minder dan 20 mg / minuut), intraveneus (aangevuld met 20% dextrose-vloeistof, Hartman-oplossing of Ringer, of NaCl en natriumbicarbonaat).

In het geval van cryptococcen laesies is candidiasis van gedissemineerde aard of candidemie, intraveneus of oraal gebruik vereist - op de eerste dag in een dosis van 0,5 g en vervolgens in een dosering van 0,2 - 0,4 g 1 keer per dag. De duur van de cursus wordt geselecteerd, rekening houdend met de mycologische en klinische effecten van geneesmiddelen.

Mensen met candida-laesies van de slijmvliezen moeten 50-100 mg van een stof per dag gebruiken en de cyclustijd is 15-30 dagen.

Tijdens spruw wordt het geneesmiddel oraal ingenomen - 1 maal per dosis van 0,15 g.

Voor epidermale infecties (mycosen op het gebied van de voeten, gladde huid of lies), is het noodzakelijk om 0,15 g geneesmiddel 1 keer per week of 1 maal per dag in een dosis van 50 mg toe te dienen. De duur van de behandeling is 0,5-1 maand (indien nodig kan de cyclus worden verlengd tot 1,5 maand).

Tijdens het onthouden van de schilferige vorm, wordt het medicijn gebruikt in een portie van 0,3 g 1-voudig per week (in een periode van 2 weken). Bij ernstige stadia van de ziekte is nog een wekelijkse dosering van 0,3 g nodig.

Bij mensen met AIDS wordt Medoflucon 1 maal per week oraal ingenomen in een portie van 0,15 g om exacerbaties van de orofaryngeale vorm van candidiasis te voorkomen.

Personen met een endemische vorm van mycosis, die een diep karakter heeft, vereisen de introductie van 0,2-0,4 g van de stof per dag gedurende een lange tijd (tot 24 maanden).

Patiënten met leveraandoeningen die de doseringsporties ernstig moeten aanpassen.

Om het optreden van candidiasis te voorkomen, varieert de orale dosis van geneesmiddelen afhankelijk van de ernst van het risico op infectie met een mycotische infectie en varieert van 50 - 400 mg 1 keer per dag.

Gebruik Medoflyukona tijdens zwangerschap

Het is verboden om het medicijn te gebruiken bij zwangere of zogende vrouwen.

Contra

Het is gecontra-indiceerd voor mensen met een intolerantie ten aanzien van het geneesmiddel, maar ook in combinatie met stoffen met een sterk hepatotoxisch effect.

Voorzichtigheid is geboden in de volgende situaties:

• leverziekte;
• met de ontwikkeling van huiduitslag;
• personen met schimmelafwijkingen van oppervlakkige aard;
• elektrolytenbalansstoornis;
• hartpathologieën van organisch type.

Bijwerkingen Medoflyukona

Onder de bijwerkingen zijn:

• misselijkheid, buikpijn, verlies van eetlust, diarree of obstipatie en een opgeblazen gevoel; zo nu en dan zijn er aandoeningen in de lever;
• hoofdpijnen of duizeligheid, evenals snelle en ernstige vermoeidheid;
• leuko- of trombocytopenie, en daarnaast agranulocytose;
• lokale tekenen van allergie (erytheem met een exudatieve aard of epidermale huiduitslag);
• hypokaliëmie, haarverlies en hypercholesterolemie.

Overdose

Het gebruik van te hoge doseringen Medoflucon kan paranoïde gedrag of hallucinaties veroorzaken.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het gecombineerde gebruik van het geneesmiddel met terfenadine, astemizol of cisapride verhoogt de bloedparameters en verhoogt de kans op ernstige aritmieën (waaronder paroxysmen die gepaard gaan met ventriculaire tachycardie).

De combinatie van geneesmiddelen met antidiabetica voor orale toediening verhoogt de halfwaardetijd van de laatste, wat het risico op hypoglykemie verhoogt.

De combinatie van Medoflucon en anticoagulantia van het indirecte type versterkt en verlengt hun effect met gemiddeld ongeveer 12%.

Gelijktijdig gebruik met diuretica (bijvoorbeeld hydrochloorthiazide) kan de bloedwaarden van fluconazol met maximaal 40% verhogen.

Gebruik samen met theophylline verhoogt de halfwaardetijd en verhoogt de kans op het ontwikkelen van toxische tekenen.

Combinatie met de stof rifampicine vermindert de halfwaardetijd met 20%.

Gebruik met zidovudine verhoogt de plasmawaarden en de waarschijnlijkheid van de bijwerkingen.

Zeer zorgvuldig wordt het medicijn voorgeschreven in combinatie met geneesmiddelen waarvan het metabolisme wordt uitgevoerd met behulp van hemoproteïne P450 isoenzymen.

Combineer geen geneesmiddeleninfusie met oplossingen van andere stoffen.

Opslag condities

Medoflucon moet op een temperatuurverhoging van 15-25 ° C worden gehouden.

Houdbaarheid

Medoflucon-capsules kunnen binnen een periode van 4 jaar vanaf het moment van vervaardiging van het geneesmiddel worden gebruikt en de oplossing heeft een houdbaarheid van 36 maanden.

Toepassing voor kinderen

Gebruik Medoflucon niet in pediatrie (tot het 18-jarig jubileum).

Analogen

Analogons van het medicijn zijn de stoffen Difluzol, Mikosist, Flunol, evenals Nofung met Vero-Fluconazol en Mikomax. Daarnaast staan Diflazon, Flucosan, Fluzol met Diflucan, Flucomycide met Flucostat, Procanazol en Fluconazol op de lijst. Naast hen, Mikoflukan, Funzol, Flukonorm, Flukozid met Flusenil, Flucomabol en Forkan met Fluoral, evenals Tsiskan, Fungolon en Flucoric met Flumicon.