Natriumjodide (131I) voor injectie

De internationale naam van dit medicijn is natriumjodide (131I), het wordt geproduceerd door het National Center for Nuclear Research (Polen). In ons land staat het bekend als natriumjodide (131I) voor injectie, een effectief medicijn dat wordt gebruikt voor het scannen en behandelen van tumoren. De werkzame stof van het geneesmiddel is natriumchloride (131I).

Het verminderen van de kwaliteit van het milieu, het verslechteren van het immuunsysteem van het lichaam van de meeste mensen - dit alles is het minst bevorderlijk voor een goede gezondheid. En, vooral, de negatieve effecten "raken" de zwakste plek in het lichaam. Vaak - het is de schildklier. Natriumjodide (131I) voor injecties is een betrouwbaar hulpmiddel bij de diagnose en therapie van de pathologie van schildklierelementen. 

[1], [2]

Indicaties Natriumjodide (131I) voor injectie

Dit medicijn is speciaal ontwikkeld door wetenschappers en apothekers. Indicaties voor gebruik Natriumjodide (131I) voor injectie is vrij specifiek.

• Dit helpt bij het sequentieel bekijken van schildklierelementen.
• De mogelijkheid om afbeeldingen te verkrijgen van de organen en weefselstructuur van de patiënt, met behulp van een gammacamera die straling registreert die wordt uitgezonden door een ingebouwde radionuclide (schildklierscintigrafie).
• Behandeling van thyreotoxicose of hyperthyreoïdie (een verhoogde hoeveelheid hormonen geproduceerd door de schildklier in het lichaam van de patiënt).
• Kupirovanie maligne neoplasmata, inclusief in de aanwezigheid van metostazirovaniya.
• Therapeutische therapie voor anatomische struma.
• Preventieve maatregelen om een reeks te voorkomen die zich ontwikkelt tegen een achtergrond van sterke radioactiviteit.
• Cupping van symptomen in het geval van bronchiale astma.
• Als onderdeel van een uitgebreide behandeling voor syfilis-therapie.
• In het geval van cataract, schimmellaesies van het oculaire hoornvlies.

[3], [4]

Vrijgaveformulier

Het Poolse onderzoekscentrum produceert natriumjodide voor de productie van oplossingen, die vervolgens worden gebruikt voor de behandeling. De vorm van het preparaat is een licht zout poeder van witte kleur, met een fijne dispersiestructuur. Verpakt in flessen van 15 ml. Een andere vorm van afgifte is een heldere, kleurloze oplossing, afgesloten in ampullen van 10 ml. Het totale pakket van het preparaat voldoet aan alle vereisten voor het transport van radioactieve stoffen nr. 1.

Het ontwikkelde poeder verschilt uitstekende oplosbaarheid, zoals in water en alcohol of glycerine.

Farmacodynamiek

Selectieve accumulatie natriumjodide (131 I) in de schildklier kan de vakman niet alleen de bereiding gebruiken om de status van de schildklier patiënt bepalen klieren visualisatie van anatomische kenmerken bitmap scan lichaam, maar ook voor de therapeutische behandeling van bepaalde ziekten, waaronder kankerachtige ziekten verergerd metostazirovaniem. Farmacodynamiek Iodide-natrium (131I) voor injectie geeft directe effecten op de hormoonsynthese. En als het meer specifiek is, vertraagt het het proces van vorming in de hypofysezone van een schildklierstimulerend hormoon. Dienovereenkomstig beïnvloedt natriumjodide (131I) rechtstreeks de synthese van de schildklier. 

Het geneesmiddel heeft antiseptische en proteolytische kenmerken. Natriumjodide blokkeert cumulatie in het struma van radioactief jodium en beschermt het lichaam tegen stralingseffecten.

[5], [6]

Farmacokinetiek

Voor het uitvoeren van de noodzakelijke maatregelen of als medicijn, wordt natriumjodide op een lege maag ingenomen. Poeder van het medicijn wordt verdund in 25-30 ml speciaal steriel medisch water (meestal gebruikte gedistilleerde vloeistof). Farmacokinetiek Natriumjodide (131I) voor injectie vertoont een voldoende hoge mate van absorptie en opname in het bloed van de patiënt. De primaire site voor de accumulatie van 131I-isotopen is de schildklier. In dit geval is T1 / 2 slechts acht tot tien minuten. De kinetische volgorde van absorptie is gemiddeld: na twee uur - 14%, vier uur na het binnenkomen van het lichaam - 19% en na een dag - 27% van de toegediende hoeveelheid van het medicijn.

Over het algemeen wordt het medicijn uitgescheiden uit het lichaam van de patiënt in combinatie met urine en kalveren. Gedurende de dag gebruiken de lichaamssystemen tot 60% van het medicijn. De farmacokinetiek van natriumjodide (131 I) voor injectie afhankelijk van de waarde van de accumulatie waarden, de snelheid van uitscheiding van het geneesmiddel uit de organen en weefsels afhangen van de leeftijd en het geslacht van de patiënt behoort, alsook de functionele status van de schildklier.

[7], [8], [9], [10]

Dosering en toediening

Geneesmiddelen Voorbereiding Natriumjodide (131I), beschikbaar in de vorm van een oplossing, is bedoeld voor toediening aan een ader. De manier van aanbrengen en de dosis is direct afhankelijk van het te verkrijgen resultaat. Het niveau van de normale werkcapaciteit van de schildklier wordt beoordeeld op basis van zijn vermogen tot accumulatie van jodium. De indicatoractiviteit wordt verondersteld gelijk te zijn aan 37 tot 148 kBq. In het geval van therapeutische diagnose, waaronder scintigrafie en scannen, wordt dit cijfer aangegeven met een afbeelding van 1,5 MBq (1500 kBk), één dag voor de geschatte tijd van de studie toegediend aan het lichaam van de patiënt. Als de oncoloog de aanwezigheid van metastasen suggereert, neemt de indicatoractiviteit tweemaal toe en is 3 MBq (of 3000kBk).

In het geval van het diagnosticeren van pathologische veranderingen, in het bijzonder een kwaadaardige tumor met metastasen, wordt de therapeutische dosis activiteit zeer zorgvuldig en individueel geselecteerd in elk specifiek geval. Alleen hooggekwalificeerde specialist is in staat om strenge dosimetrische studie uit te voeren over de keuze van een kwantitatieve component, in staat om maximale straling te geven aan een specifieke laesie weefsel, terwijl het minimaliseren van de impact van deze straling op andere organen en systemen van het lichaam van de patiënt te fluiten tot een minimum percentage van complicaties.

Het beoordelen van de functionele toestand van struma kan te wijten zijn aan de kwantitatieve component van het medicijn, geaccumuleerd in het plasma gedurende de controletijd na toediening. De gemiddelde norm is als een paar uur na inname van natriumjodide (131I) in het lichaam, in zijn bloed 14% van de toegediende dosis zal onthullen. Na vier uur zou deze indicator bijna 19% moeten zijn en in een dag 27% benaderen.

Het niveau van functionaliteit van de arts wordt ook geschat door het aantal jodiumionen gebonden aan het bloedeiwit. Voor deze evaluatie, 48 uur na de toediening, wordt tot tien milliliter bloed uit de ader bij de elleboogplooi afgenomen, waardoor het verder kan worden verwerkt. De normale index van aan eiwit gebonden natriumjodide mag niet hoger zijn dan 0,3% / l.

De radiometrie van de algemene toestand van het menselijk lichaam wordt ook uitgevoerd. In de afwezigheid van ziekte, moet de concentratie van 131I (niet meegerekend niveau schildklier) in menselijk bloed op de vervaldag in het bereik van 10-25% na drie dagen 1,5-9,7%, maar na acht dagen - dit de indicator moet in cijfers variëren van twee tot twaalf procent.

In het geval van therapeutische therapie voor kwaadaardige tumoren van de schildklier, onder invloed van metastasen, wordt de procedure eenmaal in de drie maanden herhaald. Maar vóór elke procedure is er noodzakelijkerwijs een uitgebreide studie van de jodium-absorberende activiteit van metastatische cellen en weefsels.
 

[16], [17], [18]

Gebruik Natriumjodide (131I) voor injectie tijdens zwangerschap

Het uitvoeren van klinische onderzoeken en het monitoren van typische situaties zijn ondubbelzinnig in hun beslissing - het gebruik van natriumjodide (131I) voor injecties tijdens de zwangerschap is strikt gecontra-indiceerd, omdat de verhoogde achtergrondstraling de zich ontwikkelende foetus negatief beïnvloedt. Er is een grote waarschijnlijkheid van een dergelijke oriëntatie in de acties van het medicijn - de geboorte van een baby met significante afwijkingen zowel fysiek als psychologisch. Dat betekent dat een kind al als ongeldig kan worden geboren. Een hoog percentage van het risico is een bevroren zwangerschap of een spontane miskraam.

Contra

Dit medicijn is agressief genoeg. Daarom zijn er belangrijke contra-indicaties voor het gebruik van natriumjodide (131I) voor injectie.

• Verhoogde gevoeligheid van het lichaam van de patiënt voor jodiumderivaten.
• Thyrotoxisch adenoom (een pathologie die wordt gekenmerkt door een verhoogde hoeveelheid schildklierhormonen in het bloedplasma).
• Struma van verschillende lokalisatie: euthyroid, gemengd toxisch, retrosternaal, nodaal.
• Acute vorm van maagzweren van de maag en de twaalfvingerige darm.
• Urticaria.
• De beginfase van thyreotoxicose.
• Nierfunctiestoornissen.
• Pathologische veranderingen in de bloedformule: trombocytopoiese, hemopoiese, leukopoëse.
• Tuberculose.
• Intensieve symptomatologie van hemorrhagisch syndroom.
• Periode van het dragen van de baby.
• Borstvoeding.
• Gecontra-indiceerd voor het gebruik van natriumjodide (131I) voor injectie aan patiënten jonger dan 20 jaar.
• Acne huiduitslag en andere ontstekingsverschijnselen op de huid.

[11]

Bijwerkingen Natriumjodide (131I) voor injectie

Elke chemische verbinding kan een reactie van het lichaam uitlokken. Bijwerkingen van natriumjodide (131I) voor injectie kunnen worden verminderd:

• Naar het uiterlijk van een verkoudheid.
• Huiduitslag van allergische aard.
• Het optreden en de progressie van ontsteking op het mondslijmvlies, de neusgangen, de oogschelp en het ademhalingssysteem.
• In zeer zeldzame gevallen kan angio-oedeem optreden.

[12], [13], [14], [15]

Overdose

Het is noodzakelijk voorzichtig met de geïnjecteerde dosis van het betreffende medicijn om te gaan, de overdosis ervan kan het volgende veroorzaken:

• Symptomen van jodisme.
• Tachycardie.
• Het uiterlijk van verhoogde gevoeligheid voor daglicht.
• Slaapstoornissen.
• Prikkelbaarheid.
• De groei van de lichaamstemperatuur.
• Manifestatie van hypothyreoïdie.
• Remming van de normale werking van beenmergcellen.
• Misselijkheid kan verschijnen.
• Zelden genoeg, maar er zijn overgeven.
• Er kan een pijnsymptomatologie achter het borstbeen zijn.
• Manifestaties van een allergische reactie op het medicijn.

[19], [20], [21],

Interacties met andere geneesmiddelen

Er zijn medicijnen die "geen vrienden maken" met jodiumderivaten. Daarom is het, om de patiënt niet te schaden, nodig om de eigenaardigheden van de interactie van natriumjodide (131I) voor injecties met andere geneesmiddelen te kennen.

Neem categorisch geen natriumjodide (131I) samen met geneesmiddelen die zijn gebaseerd op stikstofverbindingen, alkaloïdezouten en salicylaten .

Bij ontvangst van het complex van jood en perchloraten of chloraten of thiocyanaat of bromiden of jodaat , die qua werking, farmacokinetiek en farmacodynamiek van natriumjodide (131 I) enigszins geremd zijn.

Methimazol (Tapazol), glucocorticoïden, PTU en progesteron kunnen ook het vermogen van jodium om door het lichaam van de patiënt te worden geabsorbeerd, verminderen. En thyrotropine helpt juist om het jodiumgehalte te verhogen. Onderdruk deze indicator en de stoffen die worden gebruikt als radiocontrast chemische verbindingen.

Alvorens twee of meer geneesmiddelen te combineren, moet de arts de anamnese van de patiënt zorgvuldig lezen, vragen naar zijn medicijnen en een aanpassing aanbrengen. Het is noodzakelijk om de annuleringsvoorwaarden strikt te volgen zonder ze te missen.
Meng natriumjodide niet in een container met andere geneesmiddelen.

Opslag condities

Dit medicijn behoort tot stralingsbronnen, daarom moeten de bewaarcondities voor natriumjodide (131I) voor injecties duidelijk worden gehandhaafd binnen de regels die zijn vastgesteld voor het behoud van ioniserende straling en radioactieve bronnen. Zonder het openen van de verpakking, op een temperatuur van ten hoogste 25 ^voor S.

[22],

Houdbaarheid

Na de productie voldoet het medicijn aan alle noodzakelijke therapeutische parameters voor een jaar. De vervaldatum van het geneesmiddel moet op de verpakking worden vermeld. De laatste gebruiksperiode wordt niet aanbevolen (ten strengste verboden).

[23], [24],