Oestrogeentekort

Oestrogeentekort bij een vrouw kan vrij ernstige aandoeningen veroorzaken. Oestrogeen behoort tot een subklasse van steroïde hormonen die worden geproduceerd door het folliculaire apparaat van de eierstokken bij vrouwen. De oestrogeenspiegel, beginnend bij het verschijnen van de eerste menstruatie en eindigend met de climacterische periode, ondergaat geen significante veranderingen, en na het bereiken van de leeftijd van veertig jaar zijn vrouwen onderhevig aan een afname van dit hormoon in het lichaam en de ontwikkeling van oestrogeentekort. Deze aandoening kan leiden tot vasomotorische en thermoregulerende instabiliteit, gepaard gaand met opvliegers, aritmie, slaapstoornissen, toegenomen zweten, prikkelbaarheid, hoofdpijn en atrofie van de urogenitale organen. Door een tekort aan oestrogeen bij vrouwen in de postclimacterische periode kan een ziekte zoals osteoporose ontstaan, wat leidt tot verhoogde botfragiliteit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Oorzaken oestrogeentekort

Oestrogeentekort kan op elke leeftijd voorkomen. Bij een oestrogeentekort bestaat het risico op onvruchtbaarheid en krimp van de baarmoeder en borstklieren. De risicofactoren voor het ontstaan van een hormonale disbalans zijn onder andere:

• genetische aanleg (aangeboren tekort of teveel van een enzym);
• stress en depressieve toestanden;
• langdurig gebruik van antidepressiva en kalmeringsmiddelen;
• overmatig alcoholgebruik;
• nicotineverslaving (heeft een negatieve invloed op de werking van de eierstokken);
• Lichamelijke uitputting, gepaard gaande met een te laag gewicht, waardoor de functie van de eierstokken verslechtert, de menstruatie kan uitblijven.

Oestrogeentekort kan de oorzaak zijn van onderontwikkelde borstklieren, een dunne huid, een hoge stem en een verminderd libido. De menstruatiecyclus kan korter zijn dan achtentwintig dagen of langer dan één tot drie maanden; de menstruatie is meestal niet overvloedig en kort. Bij een aandoening zoals oestrogeentekort is hormonale correctie noodzakelijk, aangezien dit ernstige negatieve gevolgen kan hebben.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomen oestrogeentekort

Oestrogeentekort kan leiden tot een verstoring van de vochtbalans in het lichaam, wat leidt tot intensieve zoutafzetting. De huid verliest haar elasticiteit, wordt droog, er ontstaan rimpels en er ontstaat cellulitis. Omdat oestrogeen de aanmaak van cholesterol bevordert, wat nodig is voor de normale vetverdeling, kan een afname van de hoeveelheid oestrogeen leiden tot vaatverkalking - calciumzoutafzetting in zachte weefsels of organen.

Een daling van de oestrogeenspiegel in het lichaam veroorzaakt ernstig ongemak. Om negatieve gevolgen tijdig te voorkomen, is het raadzaam om op de derde dag na de ovulatie de menstruatie en het speeksel te laten analyseren. Indien de diagnose wordt bevestigd, kan de patiënt hormonale medicijnen voorgeschreven krijgen, waaronder ovestin (twee tot vier tabletten per dag), dimestrol (intramusculair toegediend, meestal één injectie per week in een dosis van twaalf milligram (2 ml oplossing). Bij atrofie van de slijmvliezen van de urinewegen en de vagina worden estriol en colpotrofine (één zetpil per dag) voorgeschreven.

[ 13 ], [ 14 ]

Behandeling oestrogeentekort

Indien er tekenen optreden van een verlaagd oestrogeengehalte in uw lichaam, dient u een endocrinoloog of gynaecoloog te raadplegen.

Bij een oestrogeentekort is het noodzakelijk om voedingsmiddelen te eten die de natuurlijke aanmaak van oestrogenen in het lichaam stimuleren. Denk hierbij aan vetrijke zuivelproducten, peulvruchten, vlees, eieren en kaas. Het is ook belangrijk om een vitaminecomplex te nemen, met onder andere vitamine E (tocoferol), vitamine K, foliumzuur en visolie. Producten die fyto-oestrogenen bevatten, zoals soja, pompoen, tomaten en bonen, dragen ook bij aan de normalisatie van de hormoonbalans.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd uit oestrogeentekort zich meestal in de vorm van plotselinge stemmingswisselingen, verminderd seksueel verlangen, onregelmatige menstruatiecycli, pijnlijke menstruaties, slaapstoornissen, vermoeidheid en een verslechtering van de huid. Om de aandoening te normaliseren, worden meestal hormonale orale anticonceptiva voorgeschreven die oestrogeen en progesteron in wisselende verhoudingen bevatten.

Oestrogenen dringen snel door in het bloed via het maag-darmkanaal, de huid en de slijmvliezen. Ze worden vrij snel in de lever gemetaboliseerd, dus voor een langdurig effect wordt de voorkeur gegeven aan geneesmiddelen voor intramusculaire en transdermale injecties.

Er bestaan ook transdermale gels en pleisters (estramone, fem, estrogel) die de werking van oestrogenen kunnen reguleren. Deze therapiemethode bij de behandeling van oestrogeendeficiëntie zorgt voor een stabiele concentratie van het geneesmiddel in de perifere bloedbaan. Patiënten die oestrogeenbevattende geneesmiddelen gebruiken, dienen onmiddellijk een arts te raadplegen als er bijwerkingen optreden. Om bijwerkingen te voorkomen, dienen geneesmiddelen bij de behandeling van oestrogeendeficiëntie in minimaal effectieve doses te worden voorgeschreven (niet meer dan 30-50 mcg per dag).

Dosering en toediening van geneesmiddelen

1. Folliculine (intramusculair toegediend in een dosering van 5.000-10.000 IE per dag of om de dag (totale kuur 10-15 injecties)

2. Estradioldipropionaat (intramusculair toegediend als een 0,1% olie-oplossing, 1 ml een- of tweemaal per week)

3. Progynova (1 tablet per dag gedurende eenentwintig dagen, het is raadzaam om het medicijn tegelijkertijd in te nemen)

4. Presomen (neem 1 tablet eenmaal daags. Bij ernstige klachten de eerste week twee tot drie tabletten per dag innemen, daarna 1 tablet eenmaal daags. Na twintig dagen een pauze van zeven dagen inlassen)

5. Sinestrol (oraal voorgeschreven in een dosering van 0,5-1 mg. Intramusculair en subcutaan gebruik is ook mogelijk)

6. Dimestrol (estrastilbeen D, dimethyloestrogeen). Olieoplossing 0,6% - ampul 2 ml (12 mg per ampul)

7. Ovestin (kan oraal worden ingenomen in de vorm van tabletten of lokaal in de vorm van zetpillen of crème - eenmaal daags. De effectiviteit van het geneesmiddel is niet afhankelijk van de toedieningsmethode)

In elk geval worden de duur van de behandeling en de dosering van de medicijnen individueel door de behandelend arts voorgeschreven, afhankelijk van het verloop van de ziekte en de kenmerken van het lichaam.