Phosphalugel voor gastritis

In de gastro-enterologie, met een ontsteking van de maag tegen de achtergrond van de verhoogde zuurgraad, kan Phosphalugel worden voorgeschreven voor gastritis - een symptomatisch middel van de groep van maagzuurremmers.

ATC-code - A02AB03, andere handelsnamen: Alfogel, Gasterin.

Indicaties Phosphalugel

Om terugkerende brandend maagzuur snel te elimineren, wordt Phosphalugel gebruikt:

• met gastritis met verhoogde zuurgraad van maagsap;
• met verergering van chronische gastritis;
• met eroderende gastritis;
• met atrofische gastritis;
• met oesofagitis en gastro-oesofageale refluxziekte;
• met gastroduodenitis;
• met maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm; [1]
• met functionele (niet-ulcus) dyspepsie of voedingsfouten.

Farmacodynamiek

Het werkingsmechanisme van Phosphalugel is te wijten aan de belangrijkste werkzame stof - een oxo-anionische verbinding die onoplosbaar is in water - aluminiumfosfaat (aluminiumfosfaat, AlO ₄ P), dat zoutzuur van maagsap gedeeltelijk neutraliseert (aangezien we er enigszins in oplosbaar zijn), het vormen van een colloïdale laag op het maagslijmvlies beschermt het echter tegen de agressieve effecten van HCl en proteolytische enzymen van maagsap (in het bijzonder pepsine). [2]

Bovendien kan aluminiumfosfaat, met een raamwerkstructuur van moleculen, lipofiele galzuren adsorberen die toxisch zijn voor de maag tijdens reflux, evenals het enzym lysofosfatidylcholine (lysolecithine) dat de slijmvliescelmembranen vernietigt.

Opgemerkt wordt dat de fysiologie van het vrijkomen van zoutzuur wanneer voedsel de maag binnenkomt niet verstoord is.

Farmacokinetiek

Wanneer zoutzuur reageert met aluminiumfosfaat, wordt aluminiumchloride (aluminiumchloride) gevormd, dat wordt omgezet in alkalische zouten, die via de darmen uit het lichaam worden uitgescheiden. [3]

Dosering en toediening

Phosphalugel wordt oraal ingenomen, het is toegestaan om een enkele dosis van de gel te mengen met een kleine hoeveelheid water.

De instructies geven aan hoe Fosfalugel moet worden ingenomen voor gastritis met postprandiaal maagzuur: vóór de maaltijd. Eenmalige dosis voor volwassenen - inhoud van één pakket (16 g); kinderen ouder dan zes maanden - de helft van het pakket.

Het verloop van de behandeling met Fosfalugel voor gastritis mag niet langer dan 14 dagen duren.

• Toepassing voor kinderen

Volgens voorschrift van de arts kan Phosphalugel in de kinderpraktijk worden gebruikt vanaf de leeftijd van 6 maanden.

Gebruik Phosphalugel tijdens zwangerschap

Volgens de officiële instructies is er geen informatie over de veiligheid van het gebruik van Phosphalugel tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Contra

Alle antacida die aluminiumverbindingen bevatten, inclusief Fosfalugel voor gastritis, zijn gecontra-indiceerd voor gebruik bij overgevoeligheid voor aluminiumfosfaat, evenals in gevallen van ernstige buikpijn met onverklaarbare etiologie. [4]

Gebruik dit middel niet als u in het verleden last heeft gehad van:

• chronische obstipatie of diarree;
• chronische nierziekte (vooral met verhoogde fosfaatspiegels in het bloed) en nierfalen;
• Ziekte van Alzheimer;
• hypercalciëmie geassocieerd met primaire hyperparathyreoïdie.

Bijwerkingen Phosphalugel

De meest voorkomende bijwerkingen van Phosphalugel zijn:

• constipatie;
• allergische reacties;
• versnelde botdemineralisatie (geassocieerd met gastro-intestinale absorptie van aluminium en de afzetting ervan in weefsels). [5]

Houd er rekening mee dat alle antacida die aluminium bevatten - wanneer aluminium een interactie aangaat met fosfaat- en fluoride-anionen in de darm - de opname van deze elementen beïnvloeden. Ook kan langdurig gebruik van middelen tegen brandend maagzuur op basis van aluminiumverbindingen leiden tot het binnendringen in de hersenen, accumulatie gedurende het hele leven (in de vorm van transferrine en aluminiumcitraat) en het risico op neurodegeneratieve aandoeningen. [6][7]

Overdose

Zoals vermeld in de officiële instructies, leidt een overdosis van dit medicijn tot het optreden van chronische obstipatie, beladen met darmobstructie. Om de gevolgen van overschrijding van de dosis Fosfalugel te behandelen, worden laxeermiddelen gebruikt.

Interacties met andere geneesmiddelen

Phosphalugel vermindert, net als andere antacida, de opname van orale medicatie. Daarom mag het niet gelijktijdig worden ingenomen met andere systemische farmacologische middelen.

Opslag condities

Phosphalugel moet worden bewaard bij een temperatuur van maximaal + 25 ° C.

Houdbaarheid

Vervaldatum - 36 maanden

Analogen

Alle antacida op basis van aluminiumverbindingen - Alfogel, Compensan, Algikon, Alyugastal, Gasterin, Almapur, Almagel - zijn analogen van Phosphalugel.

Als we Almagel of Fosfalugel vergelijken, evenals Fosfalugel of  Maalox  (wat een van de handelsnamen is van antacida die aluminiumhydroxide (algedraat) en magnesiumhydroxide bevatten, zoals Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel), dan zouden hun kenmerken ook rekening worden gehouden met farmacologische effecten en beoordelingen van hun effectiviteit.

De farmacodynamiek van Almagel (Maalox) is bijna identiek aan het werkingsmechanisme van Phosphalugel. Maar de aanwezigheid van magnesiumhydroxide in Almagel verhoogt het neutraliserende effect op het zuur in de maag. Magnesiumhydroxide wordt omgezet in magnesiumchloride en verbetert zo de darmperistaltiek, dat wil zeggen dat het ook werkt als een osmotisch laxeermiddel. Dit effect wordt verzacht door aluminium, dat de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal vertraagt (daarom worden ze gecombineerd in één samenstelling). Suspensie Almagel is gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 14 jaar.

Aluminiumfosfaat in Phosphalugel wordt beschouwd als een zwakker antacidum dan aluminiumhydraat, dat een hoger zuurneutraliserend effect heeft (4,4 mmol / ml versus 0,18 mmol / ml voor aluminiumfosfaat).