Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pijn na een beroerte
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Pijn na een beroerte - de situatie is vrij normaal. Ongeveer 10% van de beroertes lijden aan pijn van verschillende delen van het lichaam. De intensiteit van pijn na een beroerte is, variërend van matig, wat ongemak met zich meebrengt, eindigend met zo'n krachtige pijn dat het zelfs het herstel van het lichaam kan verstoren.
Symptomen van pijn na een beroerte
Centrale post-stroke pijn
Op basis van de locatie van de pijn die optreedt na een beroerte, variëren de symptomen. Als de pijn optreedt na een beroerte aan één zijde van het lichaam, meestal op de extremiteiten (pijn in de arm na een beroerte, pijn in de benen na een beroerte) - is een van de kenmerkende symptomen van een beroerte die is getroffen door een deel van de hersenen is de thalamus. Dergelijke pijn na een beroerte staat centraal. Patiënten voorzien het van verschillende kenmerken: branden, boren, fotograferen. In termen van intensiteit kan thalamische pijn ook variëren, vaak moet de "beroerte" medicatie nemen om de pijn te kalmeren.
Echter, centrale pijn na beroerte ontstaat niet alleen wanneer de thalamus betreft: De praktijk blijkt, wordt ook in die situaties bij aanrijding vnetalamicheskie structuur. Veel wetenschappers zijn het erover eens dat dit soort pijn wordt veroorzaakt door aandoeningen na een beroerte in bijna elk deel van het menselijk brein. Meestal gebeurt dit wanneer de visuele heuvelrug en caudale scheidingen van de hersenen, evenals de pariëtale gebieden van de cortex, "lijden". En niet elke keer dat de visuele heuvel wordt beschadigd, wordt het pijnsyndroom waargenomen.
Pijn na een beroerte kan verergeren door verschillende factoren: bewegingen, warmte of koude, emoties. Bij sommige patiënten met een beroerte kunnen dezelfde momenten echter de pijn omkeren na een beroerte, vooral met betrekking tot warmte. Er zijn andere neurologische symptomen die centrale post-stroke pijn veroorzaken: met hyperesthesie, dysesthesie, gevoelloosheid, veranderingen in gevoel van warmte, koude, aanraking, trillingen. Een speciale perceptie van temperatuur, tactiele sensaties, trillingen is een karakteristieke "bel" in de diagnose van centrale neuropathische pijn na een beroerte. Onderzoek geeft dergelijke resultaten: meer dan 70% van de patiënten die klagen over centrale post-stroke pijn voelen het verschil niet bij een temperatuurafname van 0-50 ° C. Ook wordt, met neuropathische pijn, allodynie waargenomen - een onnatuurlijke pijn van de huid. Het wordt waargenomen bij 71% van de patiënten met een beroerte.
Pijn in de schouder na een beroerte
Pijn na een beroerte kan optreden wanneer een van de spiergroepen geïmmobiliseerd is. Dergelijke pijn treedt op als gevolg van perifere laesies.
Een typische situatie is pijn in de schouder na een beroerte. Het kan verschijnen wanneer de plexus brachialis is beschadigd, de spieren van de schoudergordel gespannen zijn, een subluxatie wordt waargenomen in het schoudergewricht. Wat betreft de laatste, het komt voor bij vroege post-stroke termijnen voor de zeer pijn in de spieren na een beroerte. De oorzaak is verzwakte spieren, hun lage tonus, waardoor de gewrichtscapsule geleidelijk overbelast raakt onder het gewicht van de hand en vervolgens leidt tot een onjuiste positie van de kop van de humerus.
Pijn in spieren na een beroerte
Spierpijn na een beroerte - spierspasmen - komt voor bij de eerste keer (een of twee maanden) na een beroerte en de bijbehorende cerebrale circulatiestoornissen. Deze pijnen zijn te wijten aan de progressieve spasticiteit van de spieren.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van pijn na een beroerte
Ten eerste is het belangrijk om te bepalen in welk deel van het lichaam de pijn na de beroerte geconcentreerd is, om te begrijpen waar en wanneer het optreedt. Controleer het moment van verschijnen: of het een van je acties of bewegingen veroorzaakt, waarna het verschijnt. De beste uitweg in de situatie van pijn na een beroerte is om een arts te raadplegen om de juiste methoden te vinden voor de eliminatie, medicatie, fysiotherapie, enz. Alles is immers altijd individueel en afhankelijk van het specifieke organisme, en alleen de arts kan de redenen het nauwkeurigst bepalen. Er zijn patiënten die zich schamen om te praten over hun pijn na een beroerte naar de dokter, omdat ze denken dat dit een zwakte is. Dit is fundamenteel verkeerd, omdat een dergelijke positie een vertraging van het herstel van het lichaam na een beroerte kan veroorzaken en soms zelfs de conditie verergert. Daarom raden deskundigen ten zeerste aan hun gevoelens te controleren, zelfs een dagboek op te schrijven, waar en hoe vaak er pijn is na een beroerte.
Met centrale post-stroke pijn, wanneer een specifiek deel van de hersenen wordt beïnvloed, het beheersen van de subjectieve sensaties, geven de gebruikelijke pijnstillers geen effect, omdat ze op een andere manier werken. Wanneer de ene helft van het lichaam pijn doet, bijvoorbeeld, is er pijn in de hand na een beroerte of pijn in de voet na een beroerte, worden vaak twee groepen medicijnen gebruikt:
- antidepressiva: amitriptyline, analgetisch effect heeft ook simbalta;
- anticonvulsiva: finlepsin (carbamazepine), gabapentine, lyrisch.
Deze medicijnen worden gebruikt, zowel gelijktijdig als afzonderlijk. Een significant effect wordt waargenomen na 4-8 weken behandeling.
Wanneer er sprake is van spierpijn na een beroerte, wordt de behandeling meestal gedaan in de richting van het elimineren van spasticiteit van de spieren. Hiervoor worden spierverslappers (sirdalud, baclosan, midocalm), positiebehandeling, fysiotherapeutische procedures (warmtetherapie of cryotherapie), massage en speciale therapeutische gymnastiek gebruikt.
Echter, in geval van pijn na een beroerte, is het het meest rationeel om contact op te nemen met een arts die in beide gevallen het meest effectieve medicijn kiest.
Fysiotherapie voor pijn na een beroerte
Voor de behandeling van pijn na een beroerte universeel toepasbaar gevarieerd fysiotherapie: elektrotherapie (TMB, DDT, elektroforese medicamenten elektrostimulatie aangedane spieren), lasertherapie, magnetische therapie, thermotherapie (paraffine en ozokeritotherapy), massage, fysiotherapie, acupunctuur.
Alternatieve methoden voor de behandeling van pijn na een beroerte
Wrijven met oliën maakt het mogelijk om de gevoeligheid van de ledematen te herstellen. Geef ook het effect van een bad van dennenaalden, afkooksel van rozenbottels (wortels), stinkende gouwe.
Om de delen van het lichaam te wrijven die verlamd zijn door een beroerte, kunt u een speciale zalf bereiden. Recept - alcohol en plantaardige olie in een verhouding van 1: 2.
Preventie van pijn na een beroerte
Pijn na een beroerte kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Om dit te voorkomen, adviseren artsen om zich aan dergelijke aanbevelingen te houden:
- vermijd hot tubs;
- sta niet toe dat het lichaam dicht gegroepeerd is;
- draag geen te lichte kleding;
- sta geen druk toe aan de kant die geraakt werd;
- in een comfortabele positie van het lichaam zijn;
- Gebruik apparaten voor de ledematen die verzwakt of verlamd zijn;
- leg of leg een verlamde hand op een speciale standaard (kussen, armleuning) zodat de pijn in de schouder na een beroerte niet wordt verergerd door het gewicht van de arm.
- in beweging is het wenselijk om een andere persoon te ondersteunen.
Pijn na een beroerte kan en moet worden behandeld. Post-stroke pijnsyndromen zijn divers in hun mechanismen van manifestatie en behandelingsmethoden. Tijdig beroep doen op de dokter is de sleutel tot een vroeg herstel.