Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Postvaccinale encefalitis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
[ Symptomen van encefalitis na vaccinatie
De eerste symptomen van postvaccinale encefalitis verschijnen meestal op de 7e tot 12e dag na vaccinatie, soms eerder. Postvaccinale encefalitis komt vaker voor bij primair gevaccineerde kinderen (vooral bij late vaccinatie), minder vaak bij hervaccinaties. De ziekte ontwikkelt zich acuut, met een stijging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 °C. Hoofdpijn, braken, vaak bewustzijnsverlies en gegeneraliseerde convulsies komen voor. Soms worden meningeale symptomen vastgesteld. Er ontwikkelt zich centrale verlamming (mono-, hemi- of paraplegie), perifere parese komt minder vaak voor. Schade aan het extrapiramidale systeem gaat gepaard met het optreden van hyperkinesie en verminderde bewegingscoördinatie. Verhoogde druk, lichte lymfocytaire cytose (of een normaal gehalte aan celelementen), een lichte stijging van het gehalte aan eiwit en glucose worden vastgesteld in het hersenvocht.
Tegenwoordig komen dit soort complicaties, dankzij de introductie van nieuwe vaccins, vrijwel niet meer voor.
Het beloop is meestal gunstig en in de meeste gevallen is er sprake van volledig herstel. Er worden monofasische, multifasische en recidiverende varianten van het beloop onderscheiden. Soms kan de parese enige tijd aanhouden, maar deze neemt geleidelijk af. Een kenmerk van het beloop van encefalitis met rabiësvaccinatie is de mogelijkheid van acute encefalomyelopolyradiculoneuritis, die soms zeer snel progressief is (zoals opstijgende Landry-paralyse) en kan leiden tot een fatale afloop door het optreden van bulbaire aandoeningen.
Waar doet het pijn?
Wat moeten we onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Behandeling van encefalitis na vaccinatie
De behandeling bestaat uit het gebruik van niet-specifieke antivirale geneesmiddelen, interferonen, pathogene agentia zoals vasculaire middelen, neurometabolieten, dehydratatiemedicijnen en symptomatische middelen die gericht zijn op het verlichten van koorts en het convulsiesyndroom.