Quadropril

Quadropril, ook bekend als spirapril, is een medicijn uit de groep van angiotensine-converting enzyme-remmers (ACE-remmers). Het wordt gebruikt voor de behandeling van hypertensie (arteriële hypertensie) en hartfalen.

Hier zijn de belangrijkste punten met betrekking tot het gebruik van Quadropril (spirapril):

1. Hypertensie : Quadropril wordt gebruikt om de bloeddruk te verlagen bij patiënten met hypertensie. Het helpt de bloedvaten te verwijden en de bloedstroom te verbeteren, wat op zijn beurt de druk in de bloedvaten vermindert.
2. Hartfalen : Bij patiënten met hartfalen kan het medicijn worden gebruikt om de hartfunctie te verbeteren en symptomen zoals kortademigheid, zwelling en vermoeidheid te verminderen.
3. Nierbescherming : Quadropril kan een beschermend effect hebben op de nieren, vooral bij patiënten met diabetische nefropathie of andere aandoeningen die tot nierbeschadiging kunnen leiden.
4. Na een hartinfarct : In sommige gevallen kan het medicijn worden voorgeschreven na een hartinfarct om de ontwikkeling van hartfalen te voorkomen en de overleving te verbeteren.
5. Contra-indicaties en bijwerkingen : Het medicijn kan onwenselijk zijn voor gebruik bij sommige patiënten, inclusief degenen die allergisch zijn voor de medicijnbestanddelen of die bepaalde aandoeningen hebben zoals zwangerschap of nierarteriestenose. Bijwerkingen kunnen zijn: hoofdpijn, hypotensie (lage bloeddruk), hoesten en zelden angio-oedeem.

Zoals bij elk ander medicijn moet het gebruik van Quadropril onder toezicht staan ​​van een arts, die de juiste dosering zal voorschrijven en zal controleren op mogelijke bijwerkingen.

Indicaties Quadropril

1. Hypertensie (arteriële hypertensie) : Quadropril is effectief bij het verlagen van de bloeddruk bij patiënten met hypertensie. Het helpt de bloedvaten te verwijden en de perifere vasculaire weerstand te verminderen, wat leidt tot een lagere bloeddruk.
2. Hartfalen : Dit medicijn kan worden voorgeschreven om hartfalen te behandelen. Dit medicijn helpt de belasting van het hart te verminderen, verbetert de bloedstroom en kan de overleving bij patiënten met hartfalen vergroten.
3. Nierbescherming : Het gebruik van Quadropril kan geïndiceerd zijn voor nierbescherming bij patiënten met diabetes mellitus of andere aandoeningen die nierbeschadiging kunnen veroorzaken. Dit komt door het vermogen om de druk in de nierslagaders te verlagen en proteïnurie (verhoogd eiwit in de urine) te verminderen.
4. Na een hartinfarct : Het geneesmiddel kan worden voorgeschreven als onderdeel van een uitgebreide therapie na een hartinfarct om de overleving te verbeteren, cardiale remodellering te voorkomen en het risico op een nieuw infarct te verminderen.
5. Diabetische nefropathie : Bij patiënten met diabetische nefropathie, dit is nierbeschadiging veroorzaakt door diabetes, kan Quadropril worden voorgeschreven om de nieren te beschermen en de progressie van de ziekte te vertragen.

Vrijgaveformulier

1. Tabletten : dit is de meest voorkomende vorm van afgifte. Quadropril-tabletten zijn doorgaans verkrijgbaar in verschillende doseringen, waardoor u voor elke patiënt de beste dosis kunt kiezen. Tabletten worden meestal oraal ingenomen, dat wil zeggen via de mond.
2. Oplossing : Soms is het medicijn verkrijgbaar als orale of intraveneuze oplossing. Deze vorm van afgifte kan de voorkeur hebben voor patiënten die moeite hebben met het doorslikken van tabletten of voor degenen die een snelle werking nodig hebben.
3. Andere vormen : In sommige landen is het medicijn mogelijk ook verkrijgbaar in andere vormen, zoals capsules of zelfs intraveneuze oplossingen voor infusie, maar dit zijn minder gebruikelijke opties.

Farmacodynamiek

1. ACE-remming : het medicijn remt het angiotensine-converterende enzym, dat normaal gesproken angiotensine I omzet in actief angiotensine II. Angiotensine II is een krachtige vasoconstrictor en leidt tot een verhoging van de bloeddruk door de secretie van aldosteron te stimuleren. Door dit enzym te remmen verlaagt quadropril de hoeveelheid angiotensine II, wat leidt tot vasodilatatie en een lagere bloeddruk.
2. Verbeterde hemodynamiek : Door de bloeddruk te verlagen en de bloedtoevoer naar het hart en andere organen te vergroten, helpt quadropril de hemodynamiek te verbeteren, wat vooral belangrijk is voor patiënten met hoge bloeddruk, hartfalen of andere hart- en vaatziekten.
3. Anti-oedeemeffect : Door de bloeddruk te verlagen en de nierfunctie te verbeteren, kan het medicijn ook helpen oedeem te verminderen, vooral bij patiënten met hartfalen.
4. Beschermende effecten op hart en nieren : Quadropril heeft, naast het verlagen van de bloeddruk, enkele antiproteïnurine- en hartbeschermende eigenschappen die nuttig kunnen zijn bij verschillende aandoeningen, zoals diabetische nefropathie en chronisch nierfalen.
5. Antireabsorptief effect op de nieren : Het geneesmiddel kan de reabsorptie van natrium en water in de nieren verminderen, wat ook bijdraagt ​​aan de vermindering van het circulerend bloedvolume en de bloeddruk.

Farmacokinetiek

1. Absorptie : Quadropril wordt na orale toediening over het algemeen goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal.
2. Maximale concentratie (Cmax) : De maximale plasmaconcentratie wordt gewoonlijk ongeveer 1-2 uur na toediening bereikt.
3. Biologische beschikbaarheid : De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel bedraagt ​​ongeveer 25-40% vanwege het intensieve metabolisme tijdens de eerste passage door de lever.
4. Metabolisme : Quadropril wordt in de lever gemetaboliseerd tot de actieve metaboliet quadroprilaat, die ook remmende eigenschappen heeft tegen ACE.
5. Halfwaardetijd (T1/2) : Het geneesmiddel heeft een relatief korte halfwaardetijd van ongeveer 1-2 uur en de metaboliet heeft een halfwaardetijd van ongeveer 13-17 uur.
6. Uitscheiding : Quadropril en zijn metaboliet worden voornamelijk via de nieren uitgescheiden.
7. Effect van voedsel: Voedselinname kan de snelheid van de absorptie van het geneesmiddel verminderen, maar niet de volledigheid ervan.
8. Eiwitbinding : Quadropril bindt zich voor ongeveer 97% aan plasma-eiwitten.

Dosering en toediening

1. Dosering :

   • De dosering van Quadropril wordt gewoonlijk voorgeschreven door een arts, afhankelijk van de specifieke klinische situatie en individuele kenmerken van de patiënt.
   • De gebruikelijke aanbevolen startdosis voor volwassenen is 2,5-5 mg eenmaal daags. De dosis kan indien nodig worden verhoogd onder toezicht van een arts.
   • Voor patiënten met een verminderde nierfunctie of ouder dan 65 jaar kan de dosering worden aangepast zoals aanbevolen door een arts.

2. Wijze van toepassing :

   • Het medicijn wordt meestal oraal ingenomen, ongeacht de voedselinname.
   • Tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt met een glas water.

3. Duur van de behandeling :

   • De duur van de behandeling met Quadropril wordt door de arts bepaald, afhankelijk van de aard van de ziekte en de reactie op de behandeling.
   • De behandeling met het medicijn is doorgaans langdurig en continu, onder voortdurend medisch toezicht.

4. Geïndividualiseerde aanbevelingen van een arts:

   • De arts kan individuele aanpassingen van de dosering en het regime van Quadropril aanbevelen, afhankelijk van de aard van de ziekte en de toestand van de patiënt.
   • Patiënten moeten de instructies van de arts strikt opvolgen en de dosering of het regime niet wijzigen zonder zijn of haar toestemming.

Gebruik Quadropril tijdens zwangerschap

Het gebruik van Quadropril (spirapril) tijdens de zwangerschap wordt sterk afgeraden. Geneesmiddelen uit de klasse van ACE-remmers kunnen ernstige geboorteafwijkingen bij de foetus veroorzaken, vooral bij gebruik in het tweede en derde trimester van de zwangerschap. Deze defecten kunnen hypoplasie (onderontwikkeling) van de longen, onderontwikkeling van de schedel, vertraagde groei en ontwikkeling van de foetus en andere problemen omvatten.

Contra

1. Overgevoeligheid: Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor Quadropril of andere angiotensine-converting enzyme-remmers (ACE-remmers) mogen dit geneesmiddel niet gebruiken vanwege het risico op allergische reacties.
2. Echte arteriële hypotensie: Het gebruik van het geneesmiddel kan gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met echte arteriële hypotensie (extreem lage bloeddruk), omdat dit de symptomen kan verergeren.
3. Nierarteriestenose: Quadropril moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met nierarteriestenose, omdat bij gebruik van het geneesmiddel een verslechtering van de nierfunctie kan optreden.
4. Zwangerschap: Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap kan gecontra-indiceerd zijn vanwege mogelijke effecten op de foetus. Dit medicijn kan ernstige foetale bijwerkingen veroorzaken, zoals misvormingen van de schedel, de urinebuis en de longen.
5. Borstvoeding: Quadropril wordt uitgescheiden in de moedermelk en kan een nadelig effect hebben op het kind. Daarom kan het nodig zijn de borstvoeding te staken tijdens het gebruik van het geneesmiddel.
6. Angio-oedeem: Het geneesmiddel kan angio-oedeem veroorzaken, vooral bij patiënten met een voorgeschiedenis van dergelijke reacties.
7. Hyperkaliëmie: Quadropril kan een verhoging van de kaliumspiegels in het bloed veroorzaken en moet daarom met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met hyperkaliëmie.

Bijwerkingen Quadropril

1. Hypotensie (lage bloeddruk) : Een van de meest voorkomende bijwerkingen van Quadropril is hypotensie. Dit kan zich manifesteren als duizeligheid, zwakte of zelfs bewustzijnsverlies.
2. Hoest : Sommige patiënten die het medicijn gebruiken, kunnen een hoest ontwikkelen die meestal droog en irriterend is. Deze bijwerking verdwijnt meestal na het stoppen van het medicijn.
3. Hyperkaliëmie : Quadropril kan ervoor zorgen dat de kaliumspiegel in het bloed stijgt, wat kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen zoals hartritmestoornissen.
4. Allergische reacties : In zeldzame gevallen kan het innemen van het geneesmiddel allergische reacties veroorzaken, zoals netelroos, jeuk, zwelling van het gezicht of moeite met ademhalen. Als deze symptomen optreden, stop dan met het gebruik van het geneesmiddel en zoek medische hulp.
5. Nierproblemen : Quadropril kan bij sommige patiënten nierfunctieproblemen veroorzaken, vooral bij degenen die al een verminderde nierfunctie hebben.
6. Andere bijwerkingen : Hoofdpijn, smaakstoornissen, vermoeidheid, maagklachten, veranderingen in de hematopoëse, enz. Kunnen ook voorkomen.

Overdose

1. Ernstige verlaging van de bloeddruk : Zeer hoge doses quadropril kunnen een kritische daling van de bloeddruk veroorzaken, wat kan leiden tot flauwvallen, duizeligheid, zwakte en zelfs bewustzijnsverlies.
2. Elektrolytenstoornissen : Een overdosis van het geneesmiddel kan een verstoring van de elektrolytenbalans in het lichaam veroorzaken, wat kan leiden tot hartritmestoornissen, spierkrampen en andere ernstige complicaties.
3. Nierinsufficiëntie : Een overmatig effect van quadropril op de nieren kan leiden tot acuut nierfalen.
4. Hyperkaliëmie : Er kan zich hyperkaliëmie (verhoogd kalium in het bloed) ontwikkelen, wat gevaarlijk kan zijn voor het hart.
5. Andere symptomen : Andere symptomen van een overdosis drugs kunnen misselijkheid, braken, slapeloosheid, hoofdpijn en een trage hartslag zijn.

De behandeling van een overdosis quadropril omvat gewoonlijk dringende maatregelen om vitale functies in stand te houden, zoals het handhaven van een adequate circulatie en ademhalingsfunctie. Dit kan de toediening van intraveneuze vloeistoffen, toediening van vasopressoren en andere maatregelen omvatten. Bovendien kan verdere behandeling nodig zijn om de elektrolytenbalans te herstellen en andere complicaties te behandelen.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Diuretica (diuretica) : De combinatie van Quadropril met diuretica kan het antihypertensieve effect versterken en het risico op oedeem verminderen, vooral bij patiënten met hartfalen.
2. Geneesmiddelen die het kaliumgehalte in het bloed verhogen (kaliumbesparende diuretica, spironolacton, triamtereen) : De combinatie met dergelijke geneesmiddelen kan leiden tot hyperkaliëmie (verhoogd kaliumgehalte in het bloed), dus het is noodzakelijk om het kaliumgehalte in het bloed zorgvuldig te controleren. Het bloed.
3. Geneesmiddelen die het kalium in het bloed verlagen (lithium, cardiotonica) : Het geneesmiddel kan het effect van deze geneesmiddelen versterken, wat kan leiden tot de ontwikkeling van hypokaliëmie (verlaging van het kaliumgehalte in het bloed).
4. Geneesmiddelen die de bloeddruk verhogen (bijv. Sympathicomimetica) : Quadropril kan de effecten van deze geneesmiddelen verminderen.
5. Geneesmiddelen die hypotensie veroorzaken (anesthetica, narcotische analgetica) : Combinatie met het geneesmiddel kan het hypotensieve effect versterken en leiden tot een overmatige verlaging van de bloeddruk.
6. Geneesmiddelen die het risico op hyperkaliëmie verhogen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, kaliumbevattende supplementen) : Quadropril kan het risico op hyperkaliëmie verhogen bij gelijktijdig gebruik met dergelijke geneesmiddelen.
7. Geneesmiddelen die het risico op angio-oedeem verhogen (bijv. Calcineurineremmers) : Combinatie met Quadropril kan het risico op het ontwikkelen van angio-oedeem verhogen.

Opslag condities

1. Temperatuur: Over het algemeen moet Quadropril (spirapril) worden bewaard bij kamertemperatuur, meestal tussen 15°C en 30°C.
2. . Vermijd opslag in ruimtes die onderhevig zijn aan extreme temperaturen.
3. Vochtigheid: Het medicijn moet worden bewaard op een plaats die vrij is van overmatige vochtigheid om schade aan tabletten of capsules te voorkomen.
4. Licht: Het wordt aanbevolen om het preparaat op een donkere plaats te bewaren, beschermd tegen direct zonlicht, om ontleding van de actieve ingrediënten door licht te voorkomen.
5. Verpakking: Het geneesmiddel moet worden bewaard in de oorspronkelijke verpakking of container, die bescherming biedt tegen externe factoren.
6. Beschikbaarheid voor kinderen: Zorg ervoor dat het medicijn buiten het bereik van kinderen wordt bewaard om onbedoeld gebruik te voorkomen.