Reopolyglyukin

Rheopolyglucine is een vloeistof voor perfusieprocedures, evenals een bloedvervanger.

Het medicijn is een plasmavervangende colloïdale vloeistof op basis van dextran (glucosepolymeer), waarvan de therapeutische activiteit zich manifesteert als een verbetering van de reologische parameters van het bloed. Het geneesmiddel vermindert de viscositeit van het bloed, herstelt de bloedcirculatie in de microcirculatie en voorkomt en elimineert bovendien de aggregatie van sommige gevormde componenten. Ook stabiliseert het medicijn de veneuze en arteriële bloedstroom. [1]

Indicaties Reopolyglyukin

Het wordt gebruikt bij de behandeling of preventie van distributieve of hypovolemische shock. Daarnaast wordt het voorgeschreven bij plastische en vaatoperaties gerelateerd aan transplantatie .

Het wordt gebruikt als een aanvullend element voor de perfusie die aanwezig is in het kunstmatige bloedstroomapparaat en wordt gebruikt tijdens operaties in het gebied van het hart.

Vrijgaveformulier

De afgifte van de therapeutische component vindt plaats in de vorm van een infusievloeistof, in glazen flessen met een inhoud van 0,2 of 0,4 liter.

Farmacodynamiek

De introductie van het medicijn met hoge snelheid leidt tot een toename van het bloedplasmavolume door een indicator die bijna twee keer het volume van de aangebrachte stof is, omdat elke 10 ml ervan de herverdeling van 20-25 ml van het medicijn veroorzaakt vanuit de weefsels in de bloedbaan terecht komen. [2]

Farmacokinetiek

De halfwaardetijd is 6 uur. De uitscheiding vindt voornamelijk plaats via de nieren: ongeveer 60% in de eerste 6 uur; 70% uitgescheiden in 24 uur. De rest gaat naar het macrofaagsysteem en de lever, waar het geleidelijk wordt afgebroken van α-glucosidase tot glucose, terwijl het geen voedingsbron voor koolhydraten is.

Gebruik Reopolyglyukin tijdens zwangerschap

Het is mogelijk om Reopolyglyukin alleen voor te schrijven volgens strikte indicaties, rekening houdend met de afweging van voordelen en risico's van het gebruik ervan.

Contra

Onder de contra-indicaties:

• hypervolemie en hydratatie;
• trombocytopenie (het aantal bloedplaatjes is minder dan 80 × 109 / l);
• nierlaesies, waarbij anurie en oligurie worden opgemerkt;
• insufficiëntie van de functie van de CVS, die een gedecompenseerd karakter heeft (stadia 2-3);
• DIC-syndroom;
• een neiging om tekenen van allergieën te vertonen;
• intolerantie geassocieerd met dextran;
• omstandigheden waarin het inbrengen van een grote hoeveelheid vloeistof verboden is.

Dextraan in combinatie met 0,9% NaCl is verboden voor gebruik in geval van nierziekte; de combinatie met 5% glucose is verboden bij aandoeningen van de koolhydraatstofwisseling (vooral bij diabetes mellitus).

Bijwerkingen Reopolyglyukin

De belangrijkste nevensymptomen:

• tekenen van allergieën: koorts, anafylaxie, koorts, Quincke-oedeem, jeuk, huiduitslag, manifestaties van intolerantie en hyperhidrose;
• laesies die de CVS beïnvloeden: tachycardie, oedeem, veranderingen in bloeddruk en dyspnoe;
• aandoeningen die verband houden met de spijsvertering: braken, buikpijn, droge mond en misselijkheid;
• problemen met het werk van het NA: tremoren, hoofdpijn en duizeligheid;
• schendingen van de urine-activiteit: vaak, vooral in het geval van hypovolemie, leidt de medicatie tot verhoogde urineproductie. Maar soms veroorzaakt het gebruik ervan een verzwakking van de urineproductie; tegelijkertijd wordt de urine stroperig, waaruit kan worden geconcludeerd dat uitdroging wordt waargenomen in het lichaam van de patiënt. In een dergelijk geval wordt intraveneuze injectie van kristalloïde vloeistoffen uitgevoerd, waardoor u plasma-osmose kunt herstellen en behouden. De introductie van 15 ml / kg van de stof leidt tot het optreden van hyperosmolariteit, wat een tubulaire verbranding kan veroorzaken met de verdere ontwikkeling van ARF. In dit geval wordt de diurese ook verzwakt en wordt de urine stroperig;
• laesies van de bloedsomloop: hyperemie, acrocyanose en verzwakking van de bloedplaatjesactiviteit. Ook bemoeilijkt het medicijn het proces van het identificeren van de bloedgroep;
• andere: zwelling van de ledematen, convulsies, systemische zwakte, pijn in de borst en lumbale regio, evenals een gevoel van gebrek aan lucht.

Wanneer negatieve symptomen optreden (rekening houdend met het klinische beeld), is het noodzakelijk om onmiddellijk te stoppen met het gebruik van medicijnen en vervolgens, zonder de naald uit de ader te verwijderen, alle dringende procedures uit te voeren die in dergelijke gevallen nodig zijn om transfusiemanifestaties te helpen elimineren (GCS, cardiovasculaire stoffen, antihistaminica, kristalloïde vloeistoffen worden gebruikt; in geval van collaps worden cardiotonica en vasopressoren gebruikt).

Overdose

Bij intoxicatie kan hypocoagulatie of hypervolemie optreden.

Symptomatische acties worden uitgevoerd.

Interacties met andere geneesmiddelen

De introductie samen met anticoagulantia vereist een verlaging van hun doseringsgedeelte.

De aanwezigheid van dextran in het bloed kan de testresultaten voor eiwit- en bilirubinevolumes en voor bloedtypering veranderen. Daarom moeten dergelijke tests voorafgaand aan drugsgebruik worden uitgevoerd.

Opslag condities

Reopolyglyukine moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden. Temperatuurwaarden - niet meer dan 25 ° С.

Houdbaarheid

Rheopolyglucine kan worden gebruikt binnen een periode van 4 jaar vanaf de fabricagedatum van het therapeutische middel.

Analogen

De analogen van het medicijn zijn de stoffen Reogluman en Polyglyukin.