Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Rotavirusinfectie bij kinderen
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Rotavirusinfectie bij kinderen is een van de ziekten die ook wel "vuile-handen-ziekten" worden genoemd. Rotavirus verspreidt zich in het dagelijks leven via voedsel, speelgoed, beddengoed en alle horizontale oppervlakken in de kamer waarmee het kind in contact komt.
Het eten van een product dat besmet is met rotavirus leidt tot een snelle ontwikkeling van ziektesymptomen en binnen 1 tot 5 dagen, afhankelijk van de leeftijd van het kind en de staat van zijn immuunsysteem, is het infectieproces in volle gang.
Wat is een rotavirusinfectie bij kinderen?
Darmklachten komen veel voor, vooral in de kindertijd, wanneer een kind, om zo te zeggen, via zijn mond de wereld om zich heen leert kennen en alles uitprobeert wat in zijn handen komt. Darmklachten uiten zich in veranderingen in de aard van de ontlasting, meestal diarree, die zich uit in wisselende intensiteit, misselijkheid, braken, buikpijn, een verhoogde lichaamstemperatuur en andere symptomen.
Een infectieuze darmlaesie wordt in eerste instantie gezien als voedselvergiftiging. Dit verklaart in de meeste gevallen de onjuiste eerste diagnose, en ook het feit dat ouders, hopend op de lichtzinnigheid van de situatie en hun eigen kracht, geen haast hebben om op de eerste dag naar de dokter te gaan, wat de situatie verergert.
Darm- of buikgriep zijn andere namen die rotavirus-darmschade meestal kenmerken. Bij het stellen van de diagnose kan de naam gastro-enteritis worden gebruikt; als rotavirus wordt vastgesteld, klinkt de diagnose als "rotavirus gastro-enteritis".
Het gaat niet zozeer om de naam van de ziekte, maar om de ziekteverwekker. Die kan alleen in een laboratorium worden vastgesteld door in de eerste dagen na het optreden van de symptomen de nodige tests uit te voeren.
Waar leeft het rotavirus?
Waarom is de bron van infectie in de vorm van voedsel als voorbeeld voor deze tekst gekozen? Dit komt doordat kinderen het vaakst vatbaar zijn voor deze infectieroute. Het spreekt voor zich dat rotavirus zich prima in de koelkast voelt en gemakkelijk kan blijven bestaan in gekoelde producten. Chloorbehandeling van water is ook geen effectieve methode tegen dit virus.
Daarom is het van groot belang dat in kinderinstellingen, en met name in keukens, volledig gezonde volwassenen werken, zodat de voedingsmiddelen die op tafel van de kinderen terechtkomen niet in contact komen met een 'wandelende infectiebron', een persoon met gastro-enteritis.
Rotavirus leeft in de darmen van een ziek persoon, maar kan, net als andere soorten virussen, via kleine slijmdruppeltjes in de omgeving terechtkomen bij het niezen. Het is dus niet moeilijk voor te stellen hoe groot de schade is die één rotavirusdrager ondervindt bij een grote groep kinderen, of het nu een kleuterschool of een school is.
Predisponerende factoren
Rotavirusinfecties bij kinderen bestrijken een lange leeftijdsperiode, van 1 tot 14 jaar. Als het kind op deze leeftijd een door rotavirus veroorzaakte ziekte heeft gehad, ontwikkelt het lichaam vervolgens een vrij stabiele immuniteit tegen rotavirus en zal de ziekte zich bij een nieuwe infectie niet snel ontwikkelen. Het is echter mogelijk dat een verzwakt lichaam jarenlang aan chronische darmklachten lijdt. Om dergelijke negatieve manifestaties van rotavirus uit te sluiten, is het noodzakelijk om de immuniteit van het kind vanaf de geboorte systematisch te versterken.
Als we de situatie rond immunisatie tegen rotavirus nog verder bekijken, is het belangrijk om te vermelden dat de baby bij de geboorte al antistoffen tegen rotavirusinfecties heeft, die hij via de placenta van zijn moeder heeft gekregen. Deze hoeveelheid antistoffen is voldoende om de kleine hoeveelheid virussen die hij van zijn moeder kan overbrengen, te bestrijden.
Maar wanneer een kind overschakelt op een ander soort voeding, bijvoorbeeld wanneer het in een dichtbevolkte kindergroep terechtkomt, in het microklimaat van een andere groep, heeft het lichaam van het kind niet langer voldoende antilichamen en treedt er een infectie op. Nadat het lichaam zelf antilichamen tegen het rotavirus heeft aangemaakt, zal het kind beter bestand zijn tegen virale darminfecties.
Hoe manifesteert een rotavirusinfectie zich bij kinderen?
De eerste en duidelijke tekenen van het begin van de ziekte verschijnen plotseling, in de meeste gevallen onverwacht, tegen de achtergrond van het algemene welzijn van het kind:
- Braken, vaak herhaald.
- Een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot een hoog niveau.
- Diarree met een karakteristieke herkenbare kleurverandering van geel op de eerste dag naar grijsgeel en kleiachtig op de vierde dag.
- Geheel gebrek aan eetlust.
- Tekenen van een verkoudheid zijn keelpijn en een loopneus.
- Kleurverandering van de urine naar donker.
Deskundigen rekenen maximaal 1-5 dagen voor de acute fase van de ziekte. Tegen de vijfde dag zouden alle hoofdsymptomen verdwenen moeten zijn of tot een gematigd niveau moeten zijn gedaald. Er bestaat ook zoiets als de incubatieperiode van de ziekte. Dit is de periode waarin de infectie het lichaam al is binnengedrongen, maar de belangrijkste tekenen van de ontwikkeling ervan nog niet zijn vastgesteld.
Een rotavirusinfectie bij kinderen heeft een incubatietijd van maximaal 1-5 dagen. Rekening houdend met alle stadia van de ziekte, de strijd tegen het virus, inclusief de herstelperiode, zou volledig herstel niet langer dan 3 weken na aanvang van de behandeling moeten plaatsvinden. Alles wat langer duurt dan de vastgestelde periode wordt al beschouwd als een complexe vorm van de ziekte met de overgang van sommige processen naar het chronische stadium.
Waar doet het pijn?
Diagnostiek
Een rotavirusinfectie bij kinderen wordt herkend op basis van klinische indicatoren in bloedonderzoek. De analyse wordt uitgevoerd met behulp van de PCR-methode om antilichamen tegen rotavirus aan te tonen. Gegevens van enzymimmunoassays en agglutinatiereacties zijn indicatief. Een rotavirusinfectie bij kinderen treedt doorgaans op tegen de achtergrond van andere virusziekten, meestal influenza. De diagnose van de ziekte is daarom niet alleen gebaseerd op laboratoriumgegevens, maar ook op visuele symptomen en indicatoren van het ademhalings- en cardiovasculaire systeem.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Met wie kun je contact opnemen?
Hoe wordt een rotavirusinfectie bij kinderen behandeld?
Helaas bestaat er geen speciaal, apart medicijn of groep medicijnen die rotavirus elimineren. De behandeling van een rotavirusinfectie is complex en in sommige gevallen symptomatisch.
De belangrijkste behandelingsrichting is het verlichten van de symptomen van virale intoxicatie, het herstellen van de water-zoutbalans, die pathologisch verstoord is door ernstige diarree en braken, en het herstellen van de normale darmfunctie.
Het is belangrijk om rekening te houden met de grote kans op secundaire bacteriële infecties. Daarom wordt er tijdens de behandeling gebruik gemaakt van speciale medicijnen om deze ontwikkelingen te voorkomen.
Het is belangrijk dat ouders onthouden dat in geval van maag-darmklachten, melkproducten, inclusief melk zelf, niet aan het kind mogen worden gegeven. De melkomgeving, met name melkzuur, is een uitstekende voedingsbodem voor de ontwikkeling van bacteriën. Tegen de achtergrond van een virusinfectie zullen pathogene bacteriën niet lang op zich laten wachten. De goede bedoelingen van de ouders zullen zich dus ontwikkelen tot catastrofale gevolgen voor het kind, in de vorm van diverse complicaties waartoe een rotavirusinfectie bij kinderen zeer vatbaar is.
Goed drinken en goede voeding zijn van groot belang, vooral in de acute fase, wanneer het kind praktisch geen eetlust heeft. Elke geleiachtige, vetarme kippenbouillon, zowel als drankje als apart gerecht, is goed. Vloeibare pap op water, bij voorkeur rijst met een beetje suiker, maar zonder olie.
Belangrijk! Neem kleine porties tijdens het eten. Hier moet extra aandacht aan worden besteed als het kind een sterke kokhalsreflex heeft. Geef hem niet meer dan één theelepel. Laat hem zoveel eten en drinken als hij kan, maar herhaal deze porties zo vaak mogelijk, bijvoorbeeld een keer per uur.
Drinken met sorbentia is de beste manier om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen en vochtverlies door braken en diarree aan te vullen. Nogmaals, het is belangrijk om te onthouden dat er veel gedronken moet worden, maar de portie per keer mag niet meer dan 50 ml zijn, anders zal de volgende braakneiging alle positieve intenties tot nul reduceren.
Neem elk uur 50 ml. Als er geen misselijkheid of braken optreedt, kan de hoeveelheid vloeistof, zowel voor één dosis als voor herhalingen per uur, worden verhoogd; dit alles wordt bepaald aan de hand van de situatie. Het belangrijkste is dat het kind zoveel mogelijk vloeistoffen met een absorberend effect drinkt.
De arts zal u vertellen welke sorbentia gebruikt moeten worden. Elke leeftijd heeft zijn eigen normen voor deze medicijnen, dus zelfs actieve kool moet met meer zorg gebruikt worden en de dosering moet worden afgestemd op de leeftijd van het kind.
"Je moet de lichaamstemperatuur pas verlagen" nadat de thermometer de 39 graden "passeert". Het is belangrijk om te onthouden dat virussen in het lichaam beginnen te sterven bij een temperatuur boven de 38 graden. Zodra de temperatuur de kritische waarde van 38,5 graden bereikt, moet je deze elke 10 minuten meten.
Als de temperatuur gestaag blijft stijgen, moet u alle nodige middelen voorbereiden om dit te stoppen en de symptomen te verminderen. Alcoholzalf en koortsverlagende zetpillen zijn hierbij nuttig.
Rotavirusinfecties bij kinderen reageren goed op behandeling met paracetamol, dat de temperatuur snel stabiliseert. Het wordt niet alleen gebruikt, maar in combinatie met pijnstillers. Deze optie voor koortsbestrijding is geschikt voor kinderen ouder dan één jaar. Per dosis wordt een kwart tablet van beide namen gebruikt.
Hoe wordt een rotavirusinfectie bij kinderen voorkomen?
Naast gerichte behandeling tegen rotavirus bestaat er geen preventie tegen dit specifieke type ziekte. Er zijn speciaal ontwikkelde vaccins tegen rotavirus, die alleen in Europa en de VS worden gebruikt.
De enige manier om een aantal ziektes te voorkomen, is door de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen.
Volwassenen moeten er rekening mee houden dat het bij het werken in kindergroepen noodzakelijk is om hun eigen gezondheid strikt in de gaten te houden. Ze moeten niet alleen de regels voor persoonlijke hygiëne volgen en de juiste middelen gebruiken om oppervlakken in de ruimte te desinfecteren, maar ook preventief onderzoek doen en bij de eerste tekenen van een ziekte een arts raadplegen. De gezondheid van de kinderen om hen heen en in veel opzichten hun gezonde toekomst hangen af van de zorgvuldigheid van volwassenen.
Schone handen en schoon water als voornaamste bron van vocht dat het lichaam binnenkomt, vormen een belangrijke garantie dat een rotavirusinfectie bij kinderen zelden voorkomt.