Serevent

Serevent is een bronchusverwijdend medicijn.

[1]

Indicaties Sereventa

Het wordt gebruikt voor langdurige en continue behandeling van mensen met een geneesbare obstructie van de ademhalingskanalen die geassocieerd zijn met astma (ook in situaties waar nachtelijke aanvallen aanwezig zijn), en daarnaast met bronchoconstrictie veroorzaakt door lichamelijke inspanning.

Het kan ook worden gebruikt bij mensen met obstructieve en chronische longziekten.

Het medicijn wordt voorgeschreven voor mensen met chronische bronchitis, als er een obstructie is in gemarkeerde vorm.

Vrijgaveformulier

De afgifte van het medicijn gebeurt in de vorm van een gedoseerde aerosol, in de blikken met een speciale adapter-sproeier, waarvan het volume 60 doses is. In de doos - 1 zo'n spray.

Farmacodynamiek

Het medicijn bevat de component salmeterol, een selectieve β2-adrenoreceptoragonist, die een langdurig effect heeft en het werk van de CCC niet beïnvloedt (indien gebruikt in therapeutische porties).

Het medicijn leidt tot de ontwikkeling van langdurige bronchodilatatie bij mensen met een behandelbare obstructie van de ademhalingskanalen. Het therapeutische effect ervan duurt maximaal 12 uur. Regelmatig gebruik van salmeterol helpt bij het bereiken van een gestage verbetering van de pulmonale activiteit en vermindert de ernst van het ontwikkelen van obstructief syndroom, evenals de nachtelijke vernauwing van de bronchiën bij mensen met astma.

Bij constant gebruik van de aerosol bij een groot aantal mensen met astma, is het niet nodig om extra luchtwegverwijders te gebruiken. Maar tegelijkertijd moet er rekening mee worden gehouden dat Serevent niet geschikt is voor het verlichten van acute bronchiale spasmen - dergelijke mensen moeten voortdurend kortstondige bronchodilatatoren bij zich houden.

In-vitrotesten lieten zien dat salmeterol, naast het directe bronchodilatoreffect, de hoeveelheid histamine, leukotriënen en PG verminderde uit de vrijgegeven labrocyten, wat de vroege en late stadia van de allergische reactie onderdrukte.

Met 1-voudig gebruik van aerosol werd een afname van bronchiale hyperreactiviteit waargenomen, die het ontstekingsremmende effect van salmeterol aantoont. Het mechanisme van gemedieerde en directe bronchusverwijdende effecten, evenals de onderdrukking van de allergische reactie en de ontstekingsremmende effecten van geneesmiddelen, verschilt van het effect van corticosteroïden. Daarom is het tegen de achtergrond van het gebruik van Serevent verboden om de reeds gebruikte corticosteroïden (toegediend via inhalatie of binnenin) te annuleren.

Farmacokinetiek

Na inhalatie van 50 μg van de stof 2 maal per dag, wordt het bereiken van de serum-Cmax-waarden van het actieve element waargenomen (tot een maximum van 200 pg / ml). De concentratie van het geneesmiddel binnenin het serum is vrij laag, dus met de introductie van therapeutische porties mag men niet de ontwikkeling van systemische effecten verwachten. De therapeutische werkzaamheid van geneesmiddelen wordt niet bepaald door de werking in het serum, omdat het effect van salmeterol in het longweefsel wordt geïmplementeerd.

Dosering en toediening

Gebruik van aerosol is alleen toegestaan voor inhalatieprocedures. Het moet constant worden gebruikt, omdat het medicijn niet effectief is bij het verlichten van acute spasmen van de bronchiën.

De arts selecteert de dosering van medicatie, behandelingsregime en aanvullende therapie. Bij de behandeling van patiënten met astma is het noodzakelijk om de algemene toestand van patiënten constant te controleren en om de longactiviteit onder controle te houden.

Volwassenen voor de behandeling van astma of pulmonale pathologieën met een chronische aard, waartegen het obstructieve syndroom wordt opgemerkt, vereisen vaak 2 inhalaties van medicijnen 2 maal per dag. Personen met obstructie van de ademhalingskanalen, die een ernstige mate van ernst hebben, en bovendien, als er geen resultaat na het gebruik van de bovenstaande porties is, wordt de dosering verhoogd tot 4 inhalaties 2 maal per dag. Onafhankelijk veranderen van de dosering van Serevent, stopzetten van de behandeling of het veranderen van delen van de gelijktijdige behandeling is verboden.

Kinderen vanaf 4 jaar krijgen vaak 2 keer per dag 2 inhalaties voorgeschreven.

[3]

Gebruik Sereventa tijdens zwangerschap

Bij klinische tests werd het teratogene effect van het medicijn niet gevonden, maar gezien de beperkte hoeveelheid bestaande informatie met betrekking tot testen voor deze groep patiënten, is het toegestaan om Serevent bij zwangere vrouwen voor te schrijven met toestemming van de arts, die eerder de bestaande risico's zorgvuldig heeft geanalyseerd.

Omdat de interne serumindicatoren salmeterol buitengewoon onbelangrijk zijn, is het niveau in de moedermelk ook laag. Daarom is de kans op blootstelling aan geneesmiddelen bij zuigelingen ook vrij klein. De beslissing om het geneesmiddel voor borstvoeding te gebruiken, moet door de behandelend arts worden genomen.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om het medicijn te gebruiken bij mensen met overgevoeligheid voor salmeterol of hulpcomponenten die zich in de samenstelling bevinden.

Het is met de grootste zorg vereist om een aerosol voor te schrijven aan personen met hyperthyreoïdie.

Bijwerkingen Sereventa

Het gebruik van een aerosol kan leiden tot het verschijnen van afzonderlijke zijtekens die kenmerkend zijn voor de meeste β2-adrenoreceptoragonisten - hoofdpijn, trillen, duizeligheid en hartkloppingen. Vaak zijn deze manifestaties behandelbaar en nemen hun ernst af (of verdwijnen ze volledig) met voortgezette therapie of vermindering van de dosering van het medicijn.

Individuele patiënten na de introductie van geneesmiddelen kunnen hartritmestoornissen ontwikkelen (zoals atriale fibrillatie, supraventriculaire tachycardie en extrasystole). Soortgelijke symptomen treden af en toe op, de kans dat ze voorkomen is groter bij mensen met HVZ-aandoeningen en bovendien bij inhalaties van te grote delen van de aerosol.

Zoals in het geval van het gebruik van andere inhalatiegeneesmiddelen, wordt tijdens therapie met het gebruik van Serevent het verschijnen van paradoxale bronchospasmen bij bepaalde personen waargenomen. Bij dergelijke reacties is het nodig om het gebruik van geneesmiddelen af te schaffen en het gebruik van bronchusverwijdende geneesmiddelen bij een snelle blootstelling voor te schrijven, en daarnaast, met een doktersrecept, een alternatieve behandelingsoptie te kiezen.

Af en toe ondervonden patiënten bij gebruik van salmeterol pijn in de gewrichten, spierkrampen en tekenen van intolerantie (angio-oedeem, huiduitslag en anafylaxie).

Het gebruik van een aerosol kan leiden tot het optreden van lokale negatieve symptomen, waaronder irritatie van de slijmvliezen in de mond en keelholte.

[2]

Overdose

Na inhalatie van grote porties salmeterol kunnen patiënten spierspasmen, hoofdpijn, duizeligheid, tremor en tachycardie ervaren, en bovendien kan het risico op andere negatieve symptomen die kenmerkend zijn voor het actieve geneesmiddelelement toenemen.

In geval van vergiftiging met Serevent is de benoeming van cardio-selectieve β-blokkers vereist en daarnaast, als er een noodzaak is, worden andere symptomatische procedures uitgevoerd. Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat personen met een voorgeschiedenis van het aangeven van het optreden van bronchospasmen β-blokkers met uiterste voorzichtigheid moeten worden voorgeschreven.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het is verboden om selectieve en niet-onderscheidende β-blokkers te combineren met Serevent.

Er kan een verhoging van het salmeterolgehalte in het serum zijn bij gebruik van geneesmiddelen samen met ketoconazol en de andere krachtige remmers van de CYP3A4-component. Bovendien kan de combinatie van deze geneesmiddelen het risico op het verschijnen van negatieve symptomen van het cardiovasculaire systeem verhogen (waaronder een toename van de systolische bloeddruk, tachycardie en verlenging van het QT-interval).

[4]

Opslag condities

Serevent moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden, en ook ver van zonlicht, bronnen van open vuur en verwarmingstoestellen. Temperatuurmetingen zijn standaard voor geneesmiddelen.

De medicijnblikken niet doorboren, demonteren, verwarmen of vervormen, ook niet nadat het medicijn op is.

Houdbaarheid

Serevent kan binnen 24 maanden na afgifte van de medicinale stof worden gebruikt.

Gebruik bij kinderen

Kinderen jonger dan 4 jaar mogen geen medicatie voorschrijven (omdat er voor deze leeftijdsgroep maar weinig klinische tests zijn geweest).

Analogen

Analogons van de medicatie zijn medicijnen zoals Salmeterol, Irs 19, Kitazamycin, Serevent Evohaler, Hydrocortison met Libexin, Augmentin met Mukaltin en daarnaast Wobenzym, Licorice Root, Amoxicillin, Bromhexin en Ampioks with Turpon. De lijst omvat ook Dr. IOM, Benzylpenicilline-natriumzout, Doxycycline, Cloxacilline, Tetracycline met Penamecilline, Azithromycine en Flucloxacilline.